Vasos sanguíneos del cerebro

El cerebro recibe sangre de las ramas de las arterias carótida interna y vertebral. Cada arteria carótida interna da origen a las arterias cerebrales anterior y media, la arteria vellosa anterior y la arteria comunicante posterior. La arteria cerebral anterior se encuentra en la superficie medial de cada hemisferio cerebral, en el surco del cuerpo calloso, rodeándolo por delante y por encima (de adelante hacia atrás). Las ramas de esta arteria irrigan la parte medial del hemisferio cerebral hasta el surco parietooccipital. En su tramo inicial, esta arteria se conecta con una arteria similar cercana a través de la arteria comunicante anterior.

Las ramas de la arteria cerebral media, ubicadas en el surco lateral, irrigan las circunvoluciones frontales inferior y media, la mayor parte del lóbulo parietal, las circunvoluciones temporales superior y media y el lóbulo insular.

La arteria vellosa anterior, al ramificarse, forma el plexo vascular de los ventrículos laterales y del tercer ventrículo. La arteria comunicante posterior se anastomosa con las arterias cerebral posterior y carótida interna. Esta anastomosis a veces conecta la arteria cerebral posterior no con la carótida interna, sino con la arteria cerebral media.

Lasarterias vertebrales derecha e izquierda se unen en el borde posterior de la protuberancia para formar una arteria basilar (principal) impar, que se divide en las arterias cerebrales posteriores y también da origen a las arterias cerebelosas superiores, las arterias cerebelosas anteroinferiores, la arteria del laberinto (una rama del conducto auditivo interno), las arterias de la protuberancia y las arterias cerebrales medias. Las ramas de la arteria vertebral, las arterias cerebelosas posteroinferiores, también se dirigen al cerebelo. La arteria cerebral posterior rodea el pedúnculo cerebral a cada lado y se ramifica hacia los lóbulos occipital y temporal (excepto las circunvoluciones superior y media) de los hemisferios cerebrales.

En la base del cerebro se encuentra el círculo arterial cerebral, en cuya formación participan las arterias cerebrales anterior y posterior y las arterias comunicantes anterior y posterior.

Las ramas de las arterias cerebrales irrigan la corteza cerebral y las partes profundas del cerebro. Existen numerosas anastomosis entre las ramas arteriales dentro del cerebro.

Las venas cerebrales desembocan en los senos de la duramadre. Existen venas cerebrales superficiales y profundas. Las venas superficiales incluyen las venas cerebrales superior e inferior, la vena media superficial, etc. Recogen sangre de gran parte de la corteza cerebral.

El grupo de venas cerebrales superiores superficiales (ascendentes) incluye las venas ubicadas en los surcos precentral y poscentral, así como las venas prefrontal, frontal, parietal y occipital. Ascendiendo a lo largo de la superficie superolateral del hemisferio cerebral hasta su borde superior, estas venas fluyen hacia el seno sagital superior de la duramadre del cerebro. Las afluentes de la vena cerebral media superficial, que se encuentran en el surco lateral, son las venas de las áreas adyacentes de los lóbulos frontal, parietal, temporal e insular del hemisferio cerebral. La vena cerebral media superficial fluye hacia el seno petroso superior o cavernoso de la duramadre del cerebro. El grupo de venas cerebrales inferiores superficiales (descendentes) une las venas temporal anterior y posterior y occipital inferior. Todas ellas fluyen hacia el seno petroso transverso o superior.

Las venas de la superficie medial de los hemisferios cerebrales desembocan en el seno sagital superior y en la vena basal, perteneciente al sistema de venas cerebrales profundas. La vena basal, afluente de la vena cerebral magna (vena de Galeno), recibe pequeñas venas de las porciones anterior y posterior de la circunvolución cingulada y las venas del cúneo.

Un rasgo característico de las venas cerebrales superficiales es la presencia de un gran número de anastomosis. Las más desarrolladas son las venas anastomóticas inferior y superior. La primera conecta las venas del surco central y la vena cerebral superficial media con el seno sagital superior, y la segunda, la vena cerebral superficial media con el seno transverso.

A través de las venas profundas, la sangre procedente de los plexos vasculares de los ventrículos laterales y tercero del cerebro, y de la mayoría de las estructuras subcorticales (núcleos y sustancia blanca), así como del hipocampo y el tabique transparente, fluye hacia las venas internas del cerebro. Las venas cerebrales internas derecha e izquierda, situadas detrás del cuerpo pineal, se fusionan, formando la vena cerebral magna, que desemboca en el extremo anterior del seno recto. Las venas del cuerpo calloso, las venas basales, las venas occipitales internas y la vena mediana superior del cerebelo también desembocan en la vena cerebral magna.

Las venas del cerebelo son extremadamente variables, su número fluctúa entre 6 y 22. Las venas de las superficies superior e inferior del cerebelo, las superficies laterales de los pedúnculos cerebrales, el techo del mesencéfalo y la protuberancia se unen en las venas del flóculo, que fluyen hacia el seno petroso superior.

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