Violación de la lectura

La alteración de la lectura (dislexia del desarrollo) es un trastorno de lectura específico. Se expresa por numerosos errores (reemplazos, omisiones de letras, falta de observancia de su secuencia), combinados con una baja tasa de lectura, no explicada por el nivel de inteligencia, problemas de agudeza visual o escolaridad insuficiente.

Código ICD-10

P81.0. Trastorno de lectura específico. 

Epidemiología

No hay datos exactos sobre la prevalencia, porque no hay criterios claros para delinear de las variantes extremas de la norma.

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Causas de violación de la lectura

Especular sobre el papel principal de los factores biológicos, incluyendo la predisposición genética, esto se evidencia por la alta concordancia en los trastornos de gemelos idénticos y daño a los tejidos de las estructuras cerebrales en violación de los enlaces formación mezhanalizatornyh: auditiva, visual, cinestésica. La interacción con los factores no biológicos tales como la falta de condiciones favorables para la educación, el bajo nivel social de la familia, el abandono, complica el curso de trastornos de la lectura.

¿Cómo se manifiesta la violación de la lectura?

Los trastornos de la lectura se caracterizan por trastornos específicos, que se manifiestan en una baja tasa de lectura y en numerosos errores de naturaleza persistente, como los siguientes:

• omisiones, sustituciones, distorsiones o adiciones a palabras o partes de palabras;
• la permutación de palabras en una oración o letras en palabras;
• largas dudas o "pérdida de espacio" en el texto e inexactitudes en las expresiones.

Como regla general, hay una falta de comprensión en la lectura, los niños no pueden recordar ciertos hechos, sacar conclusiones o conclusiones de la lectura.

Las violaciones específicas de las habilidades de lectura suelen estar precedidas por trastornos del desarrollo del habla. En la edad escolar, los trastornos emocionales y del comportamiento que los acompañan son característicos.

Clasificación

Existen los siguientes tipos de interrupciones en la lectura:

• violación óptica de la lectura, expresada en las dificultades de dominar letras individuales que están cerca por escrito, la incapacidad de abarcar al instante la palabra;
• alteración motriz de la lectura, caracterizada por un trastorno de reproducción de palabras, palabras, frases, en su control visual y retención de posturas articulatorias;
• violación fonémica literal de la lectura, caracterizada por la mezcla de letras que son similares en las características del sonido. Con la lectura oral, este desorden se manifiesta en omisiones, distorsiones (vocales y consonantes), reemplazos por anotar consonantes blandas-duras, sordas-sonoras, silbidos silbantes. A menudo se rastrea la conexión entre la violación de las funciones de la percepción fonémica y la reproducción motora;
• La violación fonémica verbal de la lectura se expresa en omisiones, sustituciones, distorsiones de palabras, tropezar con palabras que son complejas en términos de estructura de sonido. En el nivel de la frase, la dislexia verbal conduce a una reorganización de las palabras, dificultades para comprender e incapacidad para generalizar lo que se ha leído. La dislexia verbal ficticia, por regla general, se combina con la dislexia fonémica y literal.

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¿Cómo reconocer una violación de lectura?

Algoritmo de diagnóstico (ICD-10)

• La presencia de cualquiera de los signos. 
  • Indicador de leer correctamente y (o) la comprensión de lectura de dos desviaciones estándar por debajo del nivel esperado para la edad y el desarrollo intelectual general del niño (esta lectura y CI habilidades determinadas por la prueba asignado individualmente, a las condiciones de cultivo estandarizadas y tiene en cuenta el sistema educativo).
  • Indicaciones anamnésicas de dificultad grave en los puntajes de lectura o exámenes que cumplen el criterio A a una edad más temprana; el puntaje de la prueba de ortografía es al menos dos errores estándar por debajo del nivel esperado para la edad cronológica del niño y su correspondiente coeficiente intelectual.
• Las violaciones descritas en el Criterio A obstaculizan significativamente el entrenamiento o las actividades en la vida diaria, donde las habilidades de lectura son necesarias.
• Este trastorno no es una consecuencia directa de un defecto visual, auditivo o neurológico.
• La experiencia escolar (a excepción de la lectura) corresponde al nivel promedio esperado.

Diagnóstico diferencial

En el proceso de las medidas de diagnóstico, es necesario excluir las lecturas secundarias debido a retraso mental, audición y agudeza visual reducida, privación social y negligencia pedagógica. También se requieren diagnósticos diferenciales con dificultades de lectura causadas por factores lingüísticos (interétnicos).

En este sentido, las siguientes encuestas son necesarias; consulta de logopeda, neurólogo, neuropsicólogo, psicólogo, psiquiatra, estudios instrumentales - EEG, EchoEG, REG (en casos que requieren diagnóstico diferencial con enfermedades neurológicas lentas). Además, se nombra un consejero de audición y genética.

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Tratamiento de la discapacidad lectora

El principal valor en la formación de la lectura es la celebración de un conjunto especial de sesiones de terapia del habla en formas individuales y grupales. La duración del curso de las medidas correctivas depende de la gravedad de la dislexia y puede ser de 180 o más sesiones. Para activar la actividad de las estructuras cerebrales, la terapia se lleva a cabo utilizando diversos estimulantes neurometabólicos (derivados y análogos de GABA, agentes cerebrovasculares, polipéptidos, compuestos orgánicos, etc.). En presencia de trastornos emocionales y del comportamiento concomitantes, se agregan sedantes y antidepresivos. Como medidas de tratamiento adicionales, se prescriben fisioterapia, fisioterapia y masajes.

¿Qué pronóstico tiene un trastorno de lectura?

Mejore las habilidades de lectura en el proceso de tratamiento y actividades de corrección.