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Último revisado: 23.04.2024
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Zarcio tiene una amplia gama de aplicaciones. A menudo se usa para reducir la duración de la neutropenia y la frecuencia de neutropenia febril en pacientes que recibieron quimioterapia citotóxica.
Indicaciones Zargio
Las indicaciones para el uso de Zarcio son principalmente el uso de la droga durante el uso de la quimioterapia para la neoplasia maligna. La excepción en este caso es la leucemia mieloide y los síndromes mielodisplásicos.
También se usa un remedio con una reducción en la duración de la neutropenia en pacientes que recibieron terapia mieloablativa con más trasplante de médula ósea. El medicamento también se usa en la movilización de células madre periféricas también en terapia mielosupresora.
Es ampliamente utilizado para la neutropenia periódica hereditaria o idiopática en niños y adultos. Y si el número absoluto de neutrófilos es 0.5 × 10 9 / lo menos.
El tratamiento a largo plazo de los medicamentos también está indicado con un aumento en el número de neutrófilos para reducir la frecuencia y la duración de los efectos no deseados. En particular, si todo esto está asociado con complicaciones infecciosas.
Aplique el medicamento y como medida preventiva de infecciones bacterianas y tratamiento de neutropenia persistente. Especialmente en aquellos pacientes que tienen una etapa desarrollada de infección por VIH, si otros son capaces de tratamiento, no dan el efecto deseado. Zarcio tiene una amplia gama de aplicaciones.
Forma de liberación
Liberación de forma del medicamento: una solución para inyección intravenosa y subcutánea. El producto es incoloro o con un ligero tinte amarillento. Por lo general, es transparente, pero puede cambiar su apariencia de alguna manera. Las desviaciones menores se consideran la norma.
En una jeringa contiene 500 ml de la droga. El principio activo principal es filgrastim. Los componentes auxiliares son ácido glutámico, sorbitol, polisorbato, agua e hidróxido de sodio.
El medicamento se vende en blisters, que se colocan en paquetes de tarjetas. En una jeringa contiene 0.5 ml de sustancia activa. El "recipiente" de vidrio es incoloro, lo que le permite verificar la cantidad de contenido y ver sus datos externos.
El producto se produce exclusivamente en forma de solución. No hay otro "embalaje". Este medicamento tiene una amplia gama de usos. Por lo tanto, es más efectivo usarlo en forma de una solución que se administra por vía intravenosa o subcutánea. Zarcio es un buen remedio en la lucha contra los efectos adversos de la quimioterapia.
Farmacodinámica
Preparación de Farmakodinamika: el principio activo es filgrastim. Pertenece al número de proteínas no glicosiladas altamente purificadas, que consisten en 175 aminoácidos. Un componente se produce con la cepa K12 Escherichia coli.
En el genoma, a través de su ingeniería genética, se introduce un gen del factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) de un ser humano. Es capaz de regular la producción y liberar neutrófilos desde la médula ósea hasta la sangre periférica. El uso de esta sustancia activa puede ir acompañado de un aumento significativo en el número de neutrófilos en el lecho vascular en 24 horas.
En algunos casos, es posible un aumento en la cantidad de eosinófilos y basófilos. Es cierto que tal fenómeno puede estar presente antes del tratamiento con este medicamento. Un aumento en el número de neutrófilos depende de la dosis. Los neutrófilos liberados tienen actividad funcional normal o aumentada. Esto se confirmó más de una vez sobre la base de las pruebas realizadas. Después de suspender el tratamiento farmacológico, la cantidad de neutrófilos se reduce en un 50% en un par de días. Para el valor normal, este indicador se devuelve dentro de una semana.
Los pacientes que tomaron filgrastim observaron una disminución en la incidencia y la duración de la neutropenia y la neutropenia febril. Esto les permite usar antibióticos en dosis moderadas. Además, la necesidad disminuye, está en el hospital por un largo tiempo. Después de la terapia mieloablativa, la frecuencia del aumento de la temperatura no disminuyó.
El uso de la droga en monoterapia puede movilizar la liberación de células madre hematopoyéticas en el torrente sanguíneo periférico. El uso de PSKK, que se movilizó con la ayuda de Zarcio, puede acelerar la recuperación de la hematopoyesis. Además, hay una disminución en la gravedad y la duración de la trombocitopenia. Es posible reducir el riesgo de complicaciones hemorrágicas y la necesidad de transfusión de la masa tumoral después de la terapia mielodepresora o mielosupresora.
El uso de medicamentos en niños y adultos con neutropenia congénita grave puede estimular un aumento constante en el número de neutrófilos activos en la sangre periférica. También hay una disminución en la frecuencia de complicaciones infecciosas y de otro tipo. El uso de los medicamentos de Zarcio permite que la cantidad de neutrófilos se mantenga dentro de los límites aceptables.
Farmacocinética
Farmacocinética del medicamento: la distribución se lleva a cabo en la circulación sistémica. El aumento de la concentración de sustancia activa en el plasma sanguíneo para la administración intravenosa y subcutánea se logra dentro de las 8-16 horas.
También hubo una relación lineal directa, que se observa entre la dosis administrada de filgrastim y su concentración en el plasma sanguíneo. Hablar de cifras exactas en este caso no tiene sentido. Mucho depende de la dosis prescrita previamente.
En cuanto al proceso de derivación, no tiene una dependencia lineal particular. La velocidad de este fenómeno depende de la dosis del medicamento. Básicamente, el medicamento se excreta con la participación de neutrófilos. La tasa de excreción tras la admisión repetida del fármaco aumenta hasta que aumenta el número de neutrófilos.
El uso a largo plazo de Zarcio, que fue de 28 días, no fue acompañado por la acumulación. Incluso en aquellos pacientes que se sometieron a un trasplante de médula ósea. Además, tenía valores admisibles de T 1/2.
Dosificación y administración
La dosificación y la dosificación de Zarzio dependen de la condición de la persona. La terapia con medicamentos se realiza cuando se interactúa con los médicos del centro de cáncer. Use este medicamento solo las personas que tengan experiencia con él. Por lo tanto, no puede tomar el medicamento usted mismo.
Con la quimioterapia citotóxica, la dosis diaria del medicamento no debe exceder de 0,5 millones de unidades / kg de peso corporal. La primera vez que el medicamento se administra no antes de las 24 horas posteriores a la quimioterapia. Se usa hasta entonces (diariamente), hasta que la cantidad de neutrófilos vuelva a la normalidad. La duración del tratamiento no excede los 14 días. En casos extremadamente difíciles, se eleva a 38 días. Por lo general, se observa un aumento en los neutrófilos desde el segundo día después del inicio del consumo de drogas. Los pacientes que reciben terapia mieloablativa comienzan a tomar el medicamento con 1 millón de unidades / kg de peso corporal. La primera dosis se administra 24 horas después de la quimioterapia y no más tarde del tiempo preestablecido después del trasplante de médula ósea. El ajuste de la dosis se lleva a cabo de forma individual. El medicamento se administra por 30 minutos.
Al movilizar células madre de sangre periférica, se debe usar 1 millón de unidades / kg de peso corporal. El medicamento se usa por 5-7 días. En algunos casos, se requiere una sesión adicional de leucoféresis. La dosis recomendada de la droga es de 0.5 millones de unidades / kg. Comenzando desde el primer día de tomar el medicamento y terminando con el último, hasta que el nivel de neutrófilos alcance el valor permitido. Puede administrarse como una infusión prolongada durante un período de 24 horas.
En la neutropenia crónica grave que es congénita, vale la pena tomar 1,2 millones de unidades / kg. Esto se hace una vez o en dosis divididas. Para la neutropenia idiopática o intermitente, se deben usar 0,5 millones de U / kg. Después de 1-2 semanas, la dosis puede aumentar.
Infección por VIH La dosis inicial recomendada es de 0.1 millones de unidades / kg. En consecuencia, puede aumentar a 0,4 millones de unidades / kg. En casos raros, alcanza una cifra de 1 millón de unidades / kg. Como efecto secundario, debe tomar 0.3 mg / día 2-3 veces a la semana. Con el tiempo, es posible ajustar la dosis de Zarcio.
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Uso Zargio durante el embarazo
El uso de Zarsio durante el embarazo es limitado. No se recibieron datos especiales con respecto al uso de este medicamento. Pero, a pesar de esto, hay indicaciones que indican el posible paso de filgrastim a través de la barrera placentaria.
Se llevaron a cabo estudios en animales, durante los cuales el uso de filgrastim no produjo efectos teratogénicos. Se registró un gran número de abortos espontáneos, pero no se observaron anomalías del desarrollo fetal.
Si es necesario usar drogas para niñas en la situación, es necesario evaluar realmente el criterio de riesgo-beneficio. Después de todo, no siempre el efecto terapéutico esperado para la madre, puede afectar positivamente el desarrollo del bebé.
No hay datos sobre la penetración del medicamento en la leche materna. Por lo tanto, si hay una necesidad de usar el medicamento durante la lactancia, entonces debe suspenderse la última actividad. En cualquier caso, puede encontrar una forma alternativa de resolver este problema. En muchos casos, se recomienda dejar de usar Zarcio.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso de Zarcio están disponibles, incluso más de lo que son bastante. El primer paso es excluir el uso de drogas para personas que sufren de intolerancia hereditaria a la fructosa. Porque la composición de la droga contiene sorbitol.
Si una persona tiene neutropenia hereditaria severa, acompañada de trastornos citogenéticos, no use la medicina. El agente no debe usarse para aumentar las dosis de medicamentos quimioterapéuticos citotóxicos que excedan la norma.
Con el uso simultáneo de radiación o quimioterapia junto con citotóxicos. La etapa de insuficiencia renal crónica también está prohibida. Los recién nacidos no deben usar el medicamento de ninguna manera. Naturalmente, el riesgo consiste en personas con una mayor sensibilidad a la droga o sus componentes principales.
Con precaución, el medicamento se usa para el síndrome mielodisplásico, la leucemia mieloide crónica y la leucemia mieloblástica aguda secundaria. Existe un riesgo especial en personas con un número significativamente menor de células progenitoras mieloides. En cualquier caso, puede usar Zarcio solo después de consultar a un médico.
Efectos secundarios Zargio
Los efectos secundarios del Zarcio están asociados con un alto contenido del ingrediente activo. Del lado del sistema inmune, pueden manifestarse reacciones anafilácticas, urticaria, erupción cutánea, angioedema, disminución de la presión y disnea.
Los órganos de la hematopoyesis también pueden reaccionar negativamente a tomar la medicación. Por lo tanto, se manifiesta en forma de anemia y trombocitopenia transitoria. Muy a menudo puede ver trombocitopenia y esplenomegalia. En casos extremadamente raros, hay una ruptura del bazo
Desde el lado del sistema nervioso, puede haber dolores de cabeza. El sistema cardiovascular también puede reaccionar negativamente. En este caso, hay una disminución de la presión arterial, trastornos vasculares y, en casos extremadamente raros, enfermedad venooclusiva.
Órganos respiratorios: epistaxis, raramente edema pulmonar, infiltrados en los pulmones y hemoptisis. Posible dificultad para respirar, aparición de hemorragia pulmonar e hipoxemia.
Desde la piel y sus apéndices, a menudo es una vasculitis y una erupción. En casos raros, dermatosis febril. El sistema musculoesquelético: a menudo se manifiesta como un síndrome de dolor en las articulaciones y los músculos. También hay consecuencias graves, como la osteoporosis y la exacerbación de la artritis reumatoide.
El sistema digestivo se manifiesta a menudo en forma de diarrea y hepatomegalia. Por parte de los indicadores de laboratorio, no se descarta un aumento reversible en la actividad de AP y LDH. En algunos casos, Zarcio causa fatiga severa y reacciones directas en el sitio de la inyección.
Sobredosis
La sobredosis de Zarcio no se observó con medicamentos. El hecho es que solo se usa bajo la guía de un médico. Por lo tanto, una persona no puede influir en la introducción de este medicamento de ninguna manera. Sobre la base de qué, los casos de sobredosis y no fue.
Naturalmente, excluir este punto no es necesario. Después de todo, las situaciones son diferentes. Entonces, una dosis calculada incorrectamente puede conducir a una alta concentración de medicación en el plasma sanguíneo humano. Esto puede afectar negativamente el bienestar del paciente.
Esto indica que no puede tomar el medicamento usted mismo. La dosis depende directamente de la condición de una persona y su enfermedad. El medicamento tiene una amplia gama de efectos y se usa en muchos casos. Por lo tanto, el ajuste de la dosis es individual.
Si sigue las reglas básicas para tomar el medicamento y no excede la dosis permitida, entonces no puede haber una sobredosis. Zarcio es una droga poderosa que debe usarse con precaución, porque es mucho más fácil dañar que eliminar sus consecuencias.
Interacciones con otras drogas
Las interacciones con otras drogas son posibles, pero debe hacerse bajo la supervisión de un médico. Por lo tanto, no se estableció la seguridad y eficacia de la administración de medicamentos el mismo día en que se realizó la quimioterapia.
Las células mieloides que se dividen rápidamente son muy sensibles a la quimioterapia citotóxica mielosupresora, por lo tanto, no se recomienda recetar Zarcio en las 24 horas posteriores o posteriores al uso. La gravedad de la neutropenia puede aumentar con la administración simultánea del medicamento junto con fluorouracilo.
Es posible que la droga interactúe con otros factores de crecimiento hematopoyéticos y citoquinas. Es necesario tener en cuenta el hecho de que el litio estimula la liberación de neutrófilos. Todo esto puede fortalecer la acción de la medicación de Zarcio. Este efecto es posible con la administración compleja del medicamento. No ha habido estudios sobre esto.
Existe un alto riesgo de incompatibilidad de medicamentos junto con una solución de cloruro de sodio al 0.9%. Por lo tanto, Zarcio no se recomienda en este caso.
Condiciones de almacenaje
Las condiciones de almacenamiento de Zarsio juegan un papel importante. Pero, debido a que el medicamento se usa exclusivamente en instituciones médicas, no vale la pena preocuparse por ello en el hogar.
Pero, a pesar de esto, vale la pena seguir ciertas reglas. La temperatura del medio de almacenamiento no debe exceder los 25 grados es una norma generalmente aceptada. Mantenga Zarcio en el refrigerador y aún más para que no pueda congelarlo.
Necesita controlar la humedad, juega un papel importante en todo el proceso de almacenamiento. Es deseable asignar al medicamento un lugar seco, donde los rayos solares directos no penetren.
En una institución médica, los niños no podrán penetrar la droga, pero en casa está bien. Por lo tanto, debe proteger el acceso al medicamento. Después de todo, el uso de sus hijos es inaceptable en la mayoría de los casos y requiere una cierta dosis.
Debe prestar atención a la apariencia del medicamento. La solución no debería cambiar su color y olor. Si esto sucedió, entonces probablemente no se observaron ciertas condiciones de almacenamiento de Zarcio.
Duracion
La fecha de caducidad es importante, pero solo si las condiciones de almacenamiento se cumplen correctamente. Es importante crear un cierto régimen de temperatura. Es deseable que no exceda los 25 grados permisibles. La desviación de la norma es posible, pero no significativa.
La humedad juega un papel importante, ya que puede afectar negativamente las cualidades básicas de la medicina. Después de abrir el "vial", debe usar el remedio inmediatamente. No almacene la solución al aire libre. Póngalo en el refrigerador o deje que se congele aún más. Esta no es una droga que deba almacenarse en tales condiciones. Es deseable protegerlo de la luz solar directa, que es un criterio importante.
Preste atención a la apariencia del producto. El color y el olor no deberían ser diferentes de lo normal. De lo contrario, no puedes tomar el medicamento. Las condiciones de almacenamiento juegan un papel importante, ya que la fecha de caducidad, que es de 2 a 3 años, depende de ellas. Después del tiempo especificado, Zarcio no es recomendado.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Zargio" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.