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Zocor
Último revisado: 23.04.2024
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Zokor tiene un pronunciado efecto hipolipidémico.
Indicaciones de zokora
Se usa para tratar a las personas que están en un grupo con alto riesgo de desarrollar enfermedad arterial coronaria, independientemente del nivel de lípidos dentro de la sangre. Este grupo incluye personas con tales violaciones acompañantes:
- enfermedades cerebrovasculares, incluido el accidente cerebrovascular (disponible en la historia);
- enfermedades que afectan el sistema circulatorio periférico;
- diabetes mellitus (el medicamento previene el desarrollo de complicaciones en la región vascular periférica y reduce la necesidad de revascularización, así como la amputación de la pierna).
El medicamento también se usa en el tratamiento de personas diagnosticadas con cardiopatía isquémica y pacientes con hipercolesterolemia. Con estos trastornos, Zocor ayuda a prevenir las lesiones ateroscleróticas de los vasos del corazón y, además del desarrollo de otras complicaciones.
La administración de la droga también está justificada en tales trastornos:
- personas con altas tasas de apolipoproteína B y colesterol total, y con su colesterol, asociado con lipoproteínas de baja densidad, combinado con nutrición dietética;
- hipertrigliceridemia;
- personas con colesterol bajo y lipoproteínas de alta densidad asociadas con hipercolesterolemia de tipo primario (durante el período de la dieta);
- hipercolesterolemia de carácter familiar homocigótico (en combinación con otros métodos de terapia y dieta).
Forma de liberación
La liberación del medicamento ocurre en tabletas, 14 veces dentro de un blister. La caja contiene 1 o 2 de tales paquetes.
Farmacodinámica
Las tabletas contienen el componente activo de la simvastatina, que cuando se hidroliza se convierte en compuestos activos. El producto del metabolismo de la simvastatina inhibe la enzima HMG-CoA reductasa, que participa en la primera etapa de la biosíntesis del colesterol.
Como resultado, bajo la influencia de Zokor, hay una disminución pronunciada en el volumen de colesterol total, y además los valores de colesterol, sintetizados con la ayuda de lipoproteínas, que tienen una densidad baja y extremadamente baja. Además, los niveles de colesterol también disminuyen dentro del plasma de triglicéridos.
Cuando se usa simvastatina, se observa un aumento simultáneo del colesterol (expresado), que se sintetiza con la ayuda de lipoproteínas de alta densidad.
El medicamento actúa eficazmente bajo diversas formas de hiperlipidemia (familiar, heterocigota y no familiar). Además, funciona cualitativamente para la hiperlipidemia de naturaleza mixta, en situaciones donde las dietas no son suficientes para estabilizar los índices de lípidos en plasma.
El nivel de lípidos dentro del plasma disminuye después de 2 semanas después del inicio de la terapia. Los indicadores máximos se observan durante la 4-6ª semana del curso. Luego, durante la recepción de la droga, este resultado se guarda.
Después del final del curso de la terapia, los valores plasmáticos del colesterol total vuelven gradualmente a los valores iniciales que se observaron antes de que se iniciara el medicamento.
Farmacocinética
Los valores pico de los productos del metabolismo de la simvastatina en la sangre se observan después de la expiración de 1.3-2.4 horas después de tomar una sola dosis de medicamentos. La absorción de la simvastatina ingerida es aproximadamente del 85%.
Los valores más altos del elemento activo, en comparación con otros tejidos, se observan dentro del hígado.
En el primer paso del medicamento a través del flujo sanguíneo hepático, se produce el metabolismo de la simvastatina, después de lo cual, junto con sus productos metabólicos, se excreta del cuerpo junto con la bilis.
Tomar alimentos inmediatamente después de usar el medicamento no afecta sus propiedades farmacocinéticas. Con el tratamiento prolongado, no hay acumulación de simvastatina dentro de los tejidos del cuerpo.
Dosificación y administración
Necesita comer tabletas sin atarse al momento de comer. La porción diaria debe tomarse por la noche, el todo completo; no es necesario separarlo en varios usos por separado.
El tamaño promedio de una porción diaria de medicamentos es de 5-80 mg. No tome más de 80 mg por día.
El tamaño de la porción es seleccionado por el médico tratante, que necesariamente debe tener en cuenta los índices de lípidos en plasma. Corregir que la dosis se permite un máximo de una vez por 1 mes.
En el tratamiento o para la prevención de la enfermedad coronaria (en combinación con la dieta), se prescriben 40 mg de la droga por día.
Si el tratamiento con una dieta no ayuda a eliminar la hipercolesterolemia, debe tomar 20 mg de Zokor por día. Si es necesario reducir los índices de lípidos en plasma en un 45% o más, el tamaño de la dosificación inicial por día puede ser de 40 mg.
Con un grado leve o moderado de hipercolesterolemia, el tamaño de la dosis diaria puede reducirse a 10 mg.
El médico selecciona la porción deseada del medicamento, previamente determinado el índice de lípidos y monitorea la efectividad del efecto terapéutico después del inicio del curso. Si no hay resultados después del primer mes de tratamiento, se requiere aumentar la dosis del medicamento, pero hacerlo gradualmente, hasta que se logre el efecto necesario.
En el tratamiento de una forma familiar de hipercolesterolemia, que tiene un carácter homocigótico (junto con la dieta y otros medios), la dosis diaria inicial es de 40 mg. También se puede usar otro esquema: tomar 80 mg de medicamentos por día y 20 mg por la tarde y 40 mg por la noche.
Para los adolescentes, cuando se elimina la forma familiar de hipercolesterolemia, se utiliza un carácter homocigótico a 10 mg / día. Está prohibido designar a los adolescentes más de 40 mg de la droga por día.
[1]
Uso de zokora durante el embarazo
Prescribir Zokor a mujeres embarazadas o en periodo de lactancia está contraindicado. Durante la aplicación durante el embarazo, puede haber trastornos en el desarrollo del feto.
Si una mujer lactante necesita tomar un medicamento, debe dejar de amamantar durante el período de terapia.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones incondicionales del medicamento:
- problemas con los procesos de metabolismo y asimilación de lactosa;
- patología hepática en forma aguda;
- significativo, así como un aumento constante en el número de transaminasas, que tiene una naturaleza inexplicable;
- la presencia de hipersensibilidad a los componentes del medicamento.
Contraindicaciones condicionales, en las que el medicamento se prescribe con precaución:
- una disminución en la actividad funcional del hígado o el riñón;
- alcoholismo;
- personas que sufren de diabetes por un largo tiempo.
Efectos secundarios de zokora
Tomar medicamentos puede causar el desarrollo de los siguientes efectos secundarios:
- dolor o incomodidad en el abdomen, problemas con el proceso de defecación y flatulencia;
- sensación de debilidad general, dolores de cabeza y anemia;
- convulsiones, parestesias, mareos, trastornos del sueño o de la memoria, así como polineuropatía;
- alopecia, erupciones en la superficie de la piel y picazón.
Ocasionalmente, cuando se usó simvastatina, se observó rabdomiolisis o miopatía en los pacientes y, además, una disminución en la actividad hepática. También hay información sobre la apariencia de la mialgia. Pero en general, el medicamento se transfiere a los pacientes sin complicaciones.
Debido a la intolerancia a la observada para el fármaco puede aumentar los valores de ESR y aparecerá vasculitis, artritis, dermatomiositis, y además artralgia, trombocitopenia, edema angioneurótico, y eosinofilia.
Sobredosis
Cuando se envenena, se usan procedimientos estándar utilizados para eliminar los efectos de la sobredosis de drogas.
Interacciones con otras drogas
Cuando se combina con secuestrantes de ácidos biliares, se desarrolla un efecto positivo pronunciado del fármaco.
Cuando se usa junto con ciclosporina, fibratos y también niacina en dosis reductoras de lípidos, no se pueden usar más de 10 mg de la droga por día.
Está prohibido tomar más de 20 mg de Zokora por día para el uso simultáneo con amiodarona o verapamilo.
La simvastatina no afecta la actividad de las enzimas CYP3 A4.
La combinación con medicamentos que suprimen la actividad del elemento CYP3 A4, aumenta el riesgo de rabdomiolisis o miopatía. Está prohibido combinar el medicamento con eritromicina, ketoconazol y también con itraconazol, telitromicina y nefazodona.
El riesgo de rabdomiolisis o miopatía aumenta con el uso concomitante con diltiazem, la ciclosporina, danazol, y además con amiodarona, niacina, gemfibrozil, y los fibratos, el ácido fusídico y verapamil.
El efecto de Zokor (en una dosis de 20-40 mg / día) potencia las propiedades de los anticoagulantes de tipo cumarina. Esto aumenta la probabilidad de sangrado en un paciente que toma estos medicamentos simultáneamente.
Como resultado de consumir más de 1 litro de jugo de toronja por día, hay un aumento clínicamente significativo en el nivel plasmático de simvastatina, que también aumenta el riesgo de rabdomiólisis.
[2]
Condiciones de almacenaje
Se requiere que Zokor se mantenga en un lugar oscuro e inaccesible para niños pequeños. Las temperaturas no son más altas que 25 ° C.
[3],
Duracion
Se permite que Zokor se use durante 2 años a partir de la fecha de fabricación del medicamento.
Solicitud para niños
Como no se dispone de suficiente información sobre el uso de medicamentos en niños, no se prescribe a pacientes menores de 10 años.
Zokor se prescribe para adolescentes - para la eliminación de la hipercolesterolemia familiar que tiene un tipo heterocigoto (en combinación con la dieta). La exposición al medicamento ayuda a reducir el colesterol, los triglicéridos y también la apolipoproteína B.
A una adolescente se le puede recetar un medicamento solo si su menstruación comenzó hace al menos 1 año.
Analogues
Los análogos de la droga son los siguientes medicamentos: Avestatin, Levomir y Simlo con Simvastatin, y además de Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor y Zovatin con Simgal.
Comentarios
Zokor recibe muchos comentarios positivos sobre su efecto terapéutico: ayuda a reducir el colesterol. Pero debe recordarse que debe tomarse solo durante el período seleccionado por el médico tratante, siguiendo estrictamente las instrucciones, y nada más.
Se dejaron muchas buenas críticas sobre las propiedades preventivas del medicamento.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Zocor" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.