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Dieta para la pielonefritis
Último revisado: 04.07.2025
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En el tratamiento complejo de la pielonefritis aguda y crónica, el sistema de nutrición terapéutica ocupa un lugar destacado. Por lo tanto, a todos los pacientes con este diagnóstico se les prescribe una dieta para la pielonefritis.
La pielonefritis es una enfermedad inflamatoria renal de etiología bacteriana que afecta el tejido conectivo interno del parénquima y las estructuras de este órgano (pelvis). El proceso inflamatorio provoca fallos funcionales en los riñones: alteración del flujo urinario y estancamiento de la sangre venosa y la linfa.
[ Dieta para la pielonefritis crónica
El tratamiento farmacológico de la pielonefritis, incluida la crónica, tiene como objetivo detener el proceso inflamatorio y restablecer el paso normal de la orina por la uretra. La eficacia del tratamiento depende de muchos factores, entre los que destacan la reducción temporal de la carga en el riñón afectado por la inflamación, el mantenimiento del equilibrio hidrosalino (para reducir la hipertensión arterial y el edema) y la estimulación de la eliminación de desechos nitrogenados del organismo. Este es el objetivo de la dieta 7 para la pielonefritis, que se prescribe a pacientes con pielonefritis crónica (fuera de los períodos de exacerbación), así como durante la remisión de la forma aguda.
El contenido diario de proteínas en esta dieta se limita a 80 g y el de grasas a 90 g. Al mismo tiempo, al menos el 70-80 % de las proteínas debe ser de origen animal y hasta el 25 % de las grasas, vegetal. La cantidad diaria de carbohidratos consumidos en esta dieta para la pielonefritis puede ser de 450-500 g (90-100 g de azúcar). El valor energético total de 4-5 comidas al día no supera las 2800-2900 kcal, y la cantidad permitida de sal de mesa se limita a 5-6 gramos. Además, el volumen de líquido consumido durante el día (incluidos los primeros platos) es de 1 litro. Esta cantidad se ajusta individualmente según la diuresis diaria del paciente.
Al seguir la dieta terapéutica 7 para la pielonefritis, puede beber té negro y verde diluido (con azúcar o miel); compotas y gelatinas; decocción de rosa mosqueta; leche, kéfir y yogur (bajo en grasa). No puede beber cacao, café, bebidas carbonatadas ni alcohólicas, ni agua mineral con sodio.
Ingesta diaria permitida: pan, bollería y galletas: no más de 400 g; huevos de gallina: 2 unidades; carne y aves (magras, hervidas, horneadas o guisadas): 150 g. Está estrictamente prohibido comer alimentos grasos, fritos, picantes o ahumados. Los alimentos deben hervirse o guisarse, y lo mejor de todo, al vapor.
Dieta para la pielonefritis aguda
Al inicio de la enfermedad, cuando se siente dolor en la zona lumbar y aumenta la fiebre, la dieta para la pielonefritis aguda prescribe beber al menos 1,5-2 litros de líquido (agua, compota, zumo, té con limón, decocción de rosa mosqueta) al día. Según los urólogos, esto ayuda a limpiar las vías urinarias.
Sin embargo, durante los períodos de exacerbación de la enfermedad, el volumen de líquido debe ser limitado: el volumen de líquido bebido por día debe ser igual al volumen de orina excretado.
La dieta recomendada por los médicos para la pielonefritis aguda, así como para la exacerbación de la pielonefritis, es una dieta sin sal 7A, con una cantidad mínima de proteínas (20 g al día), grasas reducidas a 80 g (de las cuales el 15 % son grasas vegetales) y 350 g de carbohidratos (incluidos 80 g de azúcar como máximo). El aporte calórico diario es de 2200 kcal y la pauta de comidas es de 5 a 6 veces al día.
En caso de pielonefritis aguda, no se deben comer caldos, platos picantes, legumbres, alimentos ahumados y salados, alimentos enlatados, pasteles y bollería, especias y condimentos picantes (ajo, pimienta, rábano picante, mostaza, vinagre), así como café y chocolate.
A veces, una dieta para la exacerbación de la pielonefritis excluye el consumo de pan, carne y pescado, ya que estos productos pueden aumentar la acidosis (una violación del equilibrio ácido-base del cuerpo hacia una mayor acidez).
Dieta para la pielonefritis en niños
Las recomendaciones básicas sobre la dieta para la pielonefritis en niños no difieren mucho de la dieta para la pielonefritis en adultos, principalmente en cuanto a parámetros cuantitativos. Por ejemplo, los niños de tres a seis años pueden comer medio huevo cocido al día, y los mayores, un huevo. Sin embargo, las porciones de los platos principales pueden ser normales (según la edad).
Los médicos recomiendan consumir más lácteos y productos lácteos fermentados, cocinar solo carne magra (ternera, conejo, pollo) y pescado de mar bajo en grasa. Se debe dar carne y pescado hervidos, pero sin caldo.
La dieta para la pielonefritis infantil incluye pan integral, azúcar, mantequilla y aceite vegetal, diversos cereales y pastas, verduras, frutas, bayas, zumos y compotas. A los niños con pielonefritis también se les pueden dar dulces, excepto pasteles y bollería con nata y chocolate.
Los métodos básicos de cocción son los mismos que para la dieta de un adulto y el número de comidas no debe ser inferior a cinco veces al día.
Dieta para la pielonefritis durante el embarazo
Durante el embarazo, las mujeres pueden desarrollar la llamada pielonefritis gestacional. Debido a los cambios endocrinos en el cuerpo o a la presión constante sobre el uréter del útero agrandado, se altera el tono fisiológico habitual del tracto urinario y toda la urodinámica. El resultado es una presión excesivamente alta en la pelvis renal, que provoca pielonefritis. En tal situación, una dieta para la pielonefritis durante el embarazo ayudará a mejorar el estado de la futura madre.
El aporte calórico diario total de esta dieta oscila entre 2800 y 3000 kcal, y no debe superar los 60 g de proteínas al día, de los cuales dos tercios son proteínas animales. La cantidad de grasa es de aproximadamente 100-110 g al día, y la ingesta diaria de carbohidratos es de 450 g. Las comidas deben ser fraccionadas: pequeñas porciones hasta seis veces al día.
La dieta para la pielonefritis durante el embarazo debe ser prácticamente sin sal (no más de 3 g de sal de mesa al día) e incluir productos como: huevos, carne magra hervida, leche desnatada y productos lácteos fermentados, papillas de cereales, verduras (excepto apio, espinacas y acedera), frutas y bayas (excepto grosellas negras, melones y melocotones). Está prohibido el consumo de caldos de carne, pescado y champiñones, platos picantes, salados y enlatados, embutidos y carnes ahumadas, chocolate y especias.
Una dieta para la cistitis y la pielonefritis, es decir, cuando, paralelamente a la inflamación de los riñones, una infección afecta a la vejiga, debe excluir todas las especias, cebollas, ajo, quesos duros, pescado, legumbres, rábanos, nabos, tomates, nueces, frutas ácidas (incluidas las frutas cítricas) y chocolate.
Menú de dieta para la pielonefritis
El menú dietético para la pielonefritis puede ser el siguiente:
- Desayuno: patatas cocidas (200 g) con mantequilla, huevo pasado por agua (1 ud.), una taza de té con azúcar, mermelada o miel.
- Segundo desayuno: crema agria (200 g), té dulce.
- Almuerzo: sopa de arroz vegetariana (300 g) con crema agria, guiso de verduras (200 g), gelatina de manzana fresca o compota de manzana seca (200 ml);
- Merienda: postre de requesón y frutas (150 g) o fruta fresca (200 g).
- Cena: gachas de arroz con leche y mantequilla (200 g), un vaso de té con miel.
A continuación se muestra otra versión de un menú de dieta para la pielonefritis:
- Desayuno: vinagreta sin pepinillos (200 g), requesón (100 g), pan con mantequilla, té con leche.
- Segundo desayuno: tortilla de yema de huevo o papilla de leche (200 g), infusión de rosa mosqueta (200 ml).
- Almuerzo: sopa de verduras con crema agria (300 g), carne magra o pescado hervido (100-150 g) con puré de patatas o papilla de cereales, compota o zumo (200 ml).
- Merienda: leche (200 ml), panecillo o galletas.
- Cena: croquetas de verduras o cazuela de requesón (200 g), un vaso de kéfir o yogur.
Recetas de platos para la pielonefritis
Las normas de nutrición terapéutica para las patologías renales, incluyendo las formas agudas y crónicas de pielonefritis, recomiendan limitar el consumo de sal y alimentos ricos en purinas (caldos de carne, vísceras y carne enlatada). Sin embargo, es igualmente importante seguir los métodos de cocción que, según los nutricionistas, son más adecuados para cocinar con esta enfermedad. La dieta para la pielonefritis consiste en consumir platos hervidos, horneados y fritos ligeramente (en mantequilla).
Las recetas de platos para la pielonefritis deben tener en cuenta la limitación de proteínas animales, el aporte de un componente calórico de los alimentos (debido a los carbohidratos, proteínas vegetales y lácteas y grasas), así como un contenido suficiente de verduras y frutas en la dieta.
Sopa de calabaza
Para preparar la sopa de puré de calabaza, utilice 300 g de calabaza cruda, una papa, una zanahoria pequeña y una cebolla por cada 1,5 litros de agua. Pele todos los ingredientes, píquelos finamente (puede rallar la calabaza y la zanahoria) y póngalos en agua hirviendo en el siguiente orden, con intervalos de 3 minutos: papa, calabaza, zanahoria y cebolla.
Cuando todas las verduras estén tiernas, retira la olla del fuego, tritura la sopa y añade una cucharada de mantequilla o mantequilla derretida. Al servir, puedes espolvorear la sopa con hierbas frescas o queso rallado.
Chuletas de verduras
Para 600-700 g de col, se necesita un huevo crudo, medio vaso de leche y 2 cucharadas de sémola y mantequilla. También se necesitará pan rallado (3-4 cucharadas) y 2 g de sal.
El repollo se pica finamente y se cuece en leche con agua hasta que esté tierno. Luego, se añade sémola, removiendo, y se cuece durante 5 minutos. Cuando el repollo se haya enfriado, se bate un huevo y se mezcla hasta obtener una mezcla suave.
Luego, forme las chuletas, rebánelas en pan rallado y hornéelas o fríalas en mantequilla en una sartén. La salsa de tomate con perejil o eneldo combina muy bien con estas chuletas. Cualquier chuleta de verduras del menú de la dieta para la pielonefritis se puede preparar siguiendo el mismo principio.
Cazuela de arroz con manzanas
Para preparar este plato dietético, necesitas 1,5 tazas de arroz, 3-4 manzanas, 1 huevo, 2 cucharadas de mantequilla, 150 g de crema agria, 100 g de azúcar y un poco de canela molida.
El arroz debe cocinarse como si fuera una guarnición (es decir, en agua hirviendo, no fría). Una vez escurrido el arroz, escurrido y casi frío, mézclelo con una cucharada de mantequilla y un huevo crudo batido. Pele las manzanas, córtelas en trozos medianos y mézclelas con azúcar y canela. Engrase la cacerola con la mantequilla restante, vierta la mitad del arroz, coloque las manzanas encima en una capa uniforme y coloque la otra parte del arroz encima. Vierta crema agria por encima y hornee durante media hora.
Para mejorar significativamente la condición en las patologías renales, es necesario limitar la cantidad de proteínas, sal y líquidos. Por ejemplo, al consumir alimentos proteicos (carne), durante su asimilación, se forman desechos nitrogenados exógenos, productos de la degradación proteica, cuya excreción es realizada por los riñones. Y cuando están inflamados, les resulta difícil cumplir con esta función. Lo principal es que la dieta para la pielonefritis se centra en reducir la carga sobre el órgano afectado, lo que ayuda a afrontar la enfermedad más rápidamente.