Aciclovir para la gripe y los resfriados

Con el inicio de la estación fría y húmeda, aumenta el número de visitas al médico por infecciones respiratorias, que afectan tanto a niños como a adultos. Las estadísticas afirman que la mayoría de los resfriados son de naturaleza viral y no requieren terapia con antibióticos. Dadas las características de la vida de los virus, los científicos han llegado a la conclusión de que el cuerpo mismo puede hacer frente a la infección, si la ayuda un poco. Los inmunoestimulantes y los medicamentos antivirales son ayudantes tan efectivos. Por lo tanto, si usa uno de los medicamentos más populares de este grupo, "Aciclovir" para los resfriados y la gripe, puede detener la propagación de la infección debido a la exposición al virus en sí y a la inmunidad del huésped.

¿Qué tan relevante es el tratamiento con aciclovir?

Los medicamentos antivirales son una invención relativamente joven de la ciencia farmacológica. La primera droga de este tipo se hizo a mediados del siglo pasado. La necesidad de tales medicamentos fue dictada por la aparición generalizada de resfriados, cuya causa es una infección viral.

Si no había dudas sobre cómo combatir las bacterias después de la invención de los antibióticos, la terapia antiviral planteó muchas preguntas. El hecho es que las bacterias son parásitos extracelulares, y la penetración de fármacos potentes en la sangre y el líquido tisular rápidamente decidió el resultado de su existencia continua dentro de la persona o en su piel. Los virus son parásitos intracelulares, lo que significa que el acceso a ellos es limitado.

Combatir la infección intracelular no es tan fácil. Después de todo, es necesario minimizar la actividad de infección, sin afectar las propiedades de la célula, su composición bioquímica, sin causar mutaciones. Idealmente, me gustaría deshacerme del virus para siempre, pero algunos tipos de infección viral son tan estables que solo pueden reducir su actividad creando condiciones que impiden la reproducción de los viriones. Tal infección, por ejemplo, es el virus del herpes.

La incidencia del herpes es extremadamente alta, pero muchas personas simplemente no sospechan la presencia del virus en su cuerpo. La inmunidad fuerte contribuye a esto. Pero una vez que se le da holgura, el herpes se arrastra hacia la superficie, formando en la piel y las membranas mucosas, focos con picazón cubiertos con una erupción vesicular. Cuando se abren las vesículas, se forma una superficie de la herida, que es un caldo de cultivo para una infección bacteriana y, por lo tanto, la atrae. Dado que las bacterias siempre están presentes en nuestra piel, el riesgo de complicaciones es extremadamente alto. Y si una erupción cutánea herpética provoca principalmente molestias, entonces una complicación bacteriana conlleva un peligro mucho mayor.

Sí, pero qué tiene que ver el herpes con los resfriados y la gripe, porque virus completamente diferentes generalmente se convierten en los agentes causantes de las infecciones virales respiratorias agudas (infecciones virales respiratorias). Por lo tanto, la causa del inicio de los síntomas de la gripe se considera el virus de la familia de los ortomixovirus, que tiene 3 variedades (2 de ellas A y B causan epidemias, C son solo casos aislados de la enfermedad).

Cualquier serotipo del virus de la gripe se transmite por gotitas en el aire. La respuesta del cuerpo es la producción de anticuerpos correspondientes a la hemaglutinina de un serotipo de infección dado. Con el funcionamiento estable del sistema inmune, el cuerpo hace frente a la infección por sí solo en poco tiempo. Si esto no sucede, el virus ingresa al torrente sanguíneo y comienza a tener un efecto tóxico en el cuerpo, aumenta la permeabilidad vascular, provoca hemorragias puntuales, afecta negativamente el funcionamiento de varios sistemas del cuerpo, incluido el sistema inmune.

El debilitamiento adicional de las defensas del cuerpo que inhibe la actividad de la infección por herpes (y está presente en el 90% de los adultos), conduce a la aparición de síntomas externos de herpes y la fijación de una infección bacteriana. Muy a menudo, un resfriado se llama no el hecho de la enfermedad que surgió bajo la influencia del resfriado (es él quien inicialmente debilita el sistema inmune), sino sus manifestaciones en forma de erupciones herpéticas en los labios, en las comisuras de la nariz, dentro de él.

Los virus que provocan el desarrollo de infecciones respiratorias obligan al sistema inmunitario a renunciar a todos los esfuerzos para combatirlos, está claro que simplemente no queda energía para contener una infección herpética latente. No es sorprendente que en los primeros días de la enfermedad una persona experimente debilidad severa y pérdida de fuerza. También era común que durante las infecciones virales respiratorias agudas, aparecieran erupciones herpéticas en la piel y las membranas mucosas de la cara, que llaman resfriado. El herpes genital también mejora su actividad, pero pocos lo asocian con infecciones respiratorias.

El "aciclovir" es un medicamento especializado activo contra el virus del herpes. Por lo tanto, la pregunta de si el aciclovir puede usarse para los resfriados solo puede tener una respuesta: una positiva. No solo es posible, sino que también es necesario para evitar que el virus se propague a grandes áreas del cuerpo y atraiga una infección bacteriana.

El "aciclovir" es un medicamento antiviral que puede causar disfunción del virus del herpes, por lo que muchas personas entienden su propósito para los resfriados, pero no está claro por qué los médicos recetan medicamentos para la gripe, porque la enfermedad causa una familia de virus completamente diferente. Después de leer las instrucciones del medicamento y no encontrar en las indicaciones de uso mención de diagnósticos tales como infecciones virales respiratorias agudas o influenza, muchos se permiten dudar de la relevancia de dicha cita.

Sí, hay un grupo separado de agentes antivirales cuya acción se dirige específicamente al virus de la influenza: interferones (análogos de proteínas producidas por el sistema inmunitario para desactivar el virus) y medicamentos con efectos antivirales e inmunoestimulantes (inhibidores de enzimas involucrados en el proceso de copiar ADN viral en vísperas de la división celular, como resultado de lo que hace que el proceso de reproducción sea imposible). El segundo grupo de medicamentos incluye: Amantadina, Remantadina, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu y otros. Y si los interferones pueden comenzar a tomarse en cualquier etapa de la enfermedad, entonces los medicamentos del segundo grupo son más adecuados para prevenir o detener la enfermedad en una etapa temprana (idealmente durante el período de incubación).

El "aciclovir" en su acción está cerca de las drogas del segundo grupo. Pero tiene sus propias características. Como profiláctico, puede detener el desarrollo tanto del virus del herpes como del virus de la influenza. Y en el período posterior a la incubación (si comienza a tomar el medicamento cuando aparecen los primeros síntomas de malestar), debido a la acción inmunoestimulante, evitará la aparición de síntomas de herpes y ayudará a tratar rápidamente el agente causante de una infección respiratoria.

Si los síntomas del herpes ya han aparecido, el aciclovir inhibirá la reproducción de la infección, es decir. Un aumento en el número y tamaño de focos de erupción cutánea herpética, y los focos existentes desaparecerán debido al fortalecimiento de la inmunidad (el cuerpo desactiva los viriones activos restantes). [1]

Dado que la gran mayoría de los adultos y un porcentaje decente de niños en el planeta ya están infectados con el virus del herpes, podemos decir que el aciclovir será útil en la mayoría de los casos de infecciones virales respiratorias agudas.

Indicaciones Aciclovir

El tratamiento de los resfriados con "Aciclovir" plantea muchas preguntas en los pacientes, principalmente debido a la confusión en los conceptos. Después de todo, llamamos a un resfriado una infección respiratoria viral y su complicación en forma de activación del virus del herpes. Pero ARVI no causa infección por herpes. E incluso si hablamos de amigdalitis viral (herpética), de hecho es solo la activación del herpes en la faringe mucosa y las amígdalas, provocada por un debilitamiento del sistema inmune, muy probablemente, bajo la influencia de otros virus y resfriados. En este sentido, el papel del aciclovir en el tratamiento de infecciones respiratorias se vuelve incomprensible.

En las instrucciones para el medicamento, no encontramos mención de las infecciones respiratorias habituales, combinadas con el acrónimo ARVI. En el párrafo donde se enumeran las indicaciones para el uso del medicamento, puede encontrar:

• tratamiento de infecciones de la piel y las membranas mucosas provocadas por el virus del herpes, incluido el herpes genital, la varicela y el herpes zóster,
• prevención de recurrencia de enfermedades herpéticas.

Y de nuevo, lo extraño. Si el medicamento trata el herpes labial, ¿qué tiene que ver la varicela con él, una enfermedad altamente infecciosa transmitida por gotitas en el aire?

La mayoría de las personas sufren de varicela en la infancia y no saben que la enfermedad, como la erupción en los labios o los genitales, es causada por el virus del herpes. Sí, este virus es bastante diverso y tiene varias variedades (tipos).

Los virus del herpes de los tipos 1 y 2 causan una enfermedad llamada herpes simple. El virus tipo 1 se transmite por vía oral, por lo que sus manifestaciones son más visibles en los labios, con menos frecuencia cerca de la nariz, en la membrana mucosa o en la mucosa faríngea. El segundo tipo de virus tiene una transmisión sexual, por eso se propaga el herpes genital.

El virus del herpes tipo 3 (zoster) es solo ese tipo de virus que se transmite por gotitas en el aire y provoca el desarrollo de la enfermedad, que conocemos como varicela. Como cualquier tipo de infección por herpes, este tipo de virus es resistente. Los síntomas de la enfermedad desaparecen, pero el virus permanece en el cuerpo.

Por el momento, los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario mantienen el virus inactivo, pero los cambios hormonales y relacionados con la edad, las infecciones frecuentes, las enfermedades crónicas, el estrés, el exceso de trabajo, el clima, la infección por VIH debilitan el sistema inmunitario y el virus se recuerda nuevamente, pero ya es algo de lo contrario Aparece una erupción cutánea unilateral a lo largo de los nervios sensoriales, donde el virus se ha estado ocultando durante tanto tiempo. Una enfermedad más antigua con tales síntomas se llama culebrilla, aunque en esencia sigue siendo la misma varicela de etiología herpética.

El virus del herpes tipo 4 (uno de los más comunes) es el culpable de la mononucleosis infecciosa, una enfermedad benigna que se produce con daños en los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo, así como algunas enfermedades oncológicas, como el linfoma de Barckitt.

El virus tipo 5 (citomegalovirus) se transmite a través de diversas excreciones corporales. Al igual que el tipo anterior, promueve el desarrollo de la mononucleosis infecciosa, pero también puede causar hepatitis (inflamación del hígado) y el desarrollo de insuficiencia hepática.

Los científicos creen que hay al menos 3 tipos de virus, pero no han sido suficientemente estudiados. Pero esto no es tan importante, porque si hablamos del medicamento "Aciclovir", entonces su efecto es más relevante en relación con los primeros 3 tipos de virus que causan herpes labial en los labios, nariz y garganta, herpes genital, varicela y sus variedades de culebrilla. Es decir, tiene un uso generalizado, aunque no es igualmente efectivo en diferentes tipos de virus. Las patologías graves de naturaleza herpética causadas por los virus de los tipos 4 y 5 no pueden tratarse solo con un medicamento antiviral, por lo que tiene sentido usarlo como parte de una terapia compleja para reducir la actividad de la infección.

Queda claro que "Aciclovir" se puede recetar tanto para el tratamiento del herpes genital o la varicela como para los resfriados en los labios, causados por la gripe o el SRAS. El herpes en este caso sirve como una especie de complicación de la gripe.

A menudo, durante los resfriados, también aparecen erupciones herpéticas en la nariz. Muchos los atribuyen a la irritación debido a la secreción nasal. La sal en las secreciones nasales y la fricción mecánica pueden, por supuesto, irritar la piel, pero la especificidad de la erupción con herpes indica su naturaleza viral. Una erupción cutánea específica dentro de la nariz a veces se denomina resfriado en la nariz, y el aciclovir a menudo se convierte en el fármaco de elección cuando se produce este síntoma.

Al recetar el medicamento antiviral Aciclovir para los resfriados y la gripe, el médico tiene dos objetivos al mismo tiempo: prevenir el desarrollo de una infección viral que causó la enfermedad subyacente (en particular, la gripe) y prevenir el desarrollo de complicaciones en forma de activación de una infección herpética latente.

El medicamento exhibe poca actividad contra el virus de la gripe, por lo que generalmente se prescribe a aquellos pacientes que previamente han sido diagnosticados con una erupción de herpes (de acuerdo con la historia o las palabras del paciente). Pero para las personas con inmunidad reducida, el medicamento para uso interno se puede recetar con fines preventivos, porque para esas personas con una barrera protectora reducida, el herpes se "aferra" en primer lugar

Forma de liberación

Cuando el virus del herpes está en un estado inactivo en el cuerpo, no representa ningún peligro y de ninguna manera afecta el bienestar de una persona. Es por eso que no sospechamos tal vecindario, y solo vamos al médico si el virus latente se despierta repentinamente y comienza a multiplicarse activamente, destruyendo las células de la piel y las membranas mucosas. Entonces aprendemos sobre la presencia del virus y su localización.

Conociendo la localización del virus, el tratamiento local se puede prescribir utilizando agentes externos que detendrán la reproducción del virus y respaldarán la inmunidad local, lo que facilitará la rápida regeneración de los tejidos afectados. Con la gripe y las infecciones virales respiratorias agudas, nunca se sabe dónde puede ocurrir el foco de la infección por herpes, que es tan atractivo para las bacterias, por lo tanto, en ausencia de manifestaciones externas del herpes, es más lógico recetar medicamentos sistémicos, es decir. Medicamentos para uso interno.

Los fabricantes de Aciclovir proporcionaron todos estos puntos, por lo tanto, el medicamento tiene varias formas de liberación tópica: tabletas de varias dosis (200, 400 y 800 mg), pomada (2.5 y 5%), polvo para la preparación de una solución utilizada para la administración intravenosa por goteo en caso de severa condición del paciente También hay medicamentos que incluyen el principio activo aciclovir. Entonces, "Genferon" (una combinación de aciclovir e interferón) está disponible en forma de supositorios y puede usarse para prevenir y tratar los síntomas herpéticos tanto por vía vaginal como rectal.

El ungüento "Aciclovir" se usa para los resfriados, que tiene manifestaciones externas en forma de erupción de burbujas en los labios, la nariz, los ojos y las membranas mucosas de los genitales. El ungüento al 3% (oftálmico) está destinado al tratamiento de focos herpéticos en las membranas mucosas de los ojos. %%: la pomada y la crema se usan en la piel y en el área genital. Este es un tratamiento local efectivo para el herpes, que puede usarse tanto para la infección primaria como para las recaídas de la infección.

Las tabletas de aciclovir para resfriados se pueden recetar tanto con fines profilácticos como para el tratamiento de complicaciones herpéticas en presencia de infecciones virales respiratorias agudas y gripe. Antes de la aparición de una erupción de herpes, las píldoras son la única forma de prevenirla. Después del inicio de los síntomas del herpes, se prescribe una terapia combinada, es decir, El tratamiento sistémico se combina con la exposición local. El uso tópico de aciclovir para los resfriados y la gripe aumenta la inmunidad local, es decir Funciones protectoras de la piel y su capacidad de recuperación, y sistémica: estimula la inmunidad general, lo que aumenta la fuerza del cuerpo en la lucha contra cualquier infección viral o bacteriana que haya ingresado al cuerpo.

Farmacodinámica

Teniendo en cuenta el efecto de la droga en el cuerpo humano en diversas enfermedades, los farmacéuticos y los médicos prestan atención a 2 puntos principales:

• Cómo actúa el medicamento sobre los agentes causantes de la enfermedad y sus síntomas (farmacodinámica). La efectividad de la droga en el tratamiento de enfermedades específicas depende de esto.
• Cómo es la absorción, el metabolismo y la excreción de sustancias activas en el cuerpo (farmacocinética). Esto afecta tanto la efectividad del medicamento como su seguridad.

La farmacodinámica, o mecanismo de acción, del aciclovir se basa en la investigación genética, porque el principio activo debe desactivar el virus sin afectar a las células en las que puede esconderse.

El principio activo del medicamento (aciclovir) puede interactuar con la enzima timidina quinasa producida por células sanas e infectadas. Pero su acción es selectiva. La timidina quinasa de células normales no afecta el metabolismo del aciclovir, pero la enzima producida por los viriones del herpes dentro de una célula humana convierte el principio activo en monofosfato de aciclovir, que posteriormente se convierte en di y trifosfato mediante enzimas químicas de la célula.

Para el virus, el más peligroso es el aciclovir trifosfato, que puede integrarse en el genoma del virus (ADN viral, material hereditario). Al interactuar con la polimerasa (la enzima responsable de la síntesis de polímeros de ácidos nucleicos que forman la cadena de ARN y ADN), el derivado de aciclovir inhibe su actividad. Esto conduce a la imposibilidad de replicación (duplicación) del ADN necesaria para la reproducción (división) de viriones. Después de todo, el virión hija debería recibir una copia del ADN de la célula madre, en la que se heredan las propiedades del virus.

Por lo tanto, podemos concluir que al ingresar al cuerpo humano, el aciclovir encuentra células infectadas, cambia su forma y propiedades, está incrustado en el ADN del virus y evita su reproducción.

En cuanto a la farmacocinética del medicamento, sin entrar en detalles que son interesantes solo para especialistas, podemos mencionar los siguientes puntos que deben tenerse en cuenta al recetar "Aciclovir" para los resfriados y la gripe:

• la droga no tiene un efecto neurotóxico y ototóxico pronunciado, no afecta la estructura y las propiedades de las células del cuerpo,
• Como resultado de los procesos metabólicos en el hígado, se forma una cantidad insignificante de un metabolito activo que proporciona un efecto específico.
• cuando se aplica tópicamente, no se absorbe en la sangre en la piel intacta,
• la pomada se absorbe más lentamente que la crema, por lo que es mejor usarla en las partes expuestas del cuerpo, la crema se absorbe rápidamente, sin dejar residuos, por lo que se puede aplicar debajo de la ropa,
• la mayor parte de la droga (alrededor del 85%) se excreta por los riñones sin cambios,
• en pacientes con patologías renales graves, la eliminación del fármaco se ralentiza significativamente, lo que aumenta su efecto tóxico (esto debe tenerse en cuenta al calcular la dosis efectiva y al mismo tiempo segura del fármaco).

Dosificación y administración

Las instrucciones para el medicamento antiviral Aciclovir indican las dosis recomendadas para las lesiones herpéticas, pero no hay información sobre cómo usar el inmunoestimulante para los resfriados y la gripe. El médico, dado el curso de la enfermedad (período de hospitalización, síntomas, posibles complicaciones), puede cumplir con las recomendaciones del fabricante o recetar un régimen de tratamiento diferente. En este caso, es mejor confiar en un especialista que, gracias a su conocimiento, podrá determinar la necesidad del medicamento para cada paciente específico, teniendo en cuenta las características individuales y relacionadas con la edad de su cuerpo.

Vale la pena señalar de inmediato que el medicamento en forma de polvo, utilizado para infusiones intravenosas, prácticamente no se prescribe para la gripe, sin mencionar un resfriado leve. Por lo general, las recetas son sobre tabletas (usadas tanto para profilaxis como para fines medicinales) y su uso combinado junto con agentes externos (pomada o crema). Si no hay síntomas de gripe y solo hay una erupción herpética, solo es posible el tratamiento local, aunque su efectividad es menor en comparación con la combinada.

De acuerdo con las instrucciones, las tabletas de aciclovir deben tomarse en dosis correspondientes a la causa real de la enfermedad. Para el tratamiento de infecciones provocadas por el virus del herpes tipo 1 o 2, y para la prevención de la recaída de la enfermedad, se usa la misma dosis única: 200 mg. Pero en el caso de infección primaria, esta dosis debe tomarse a intervalos de 4 horas (aproximadamente 5 veces al día). Si hablamos de manifestaciones secundarias de infección (recaída), provocadas, por ejemplo, por un virus de la gripe u otra patología que debilita el sistema inmunitario, la frecuencia de administración se reduce a 4 veces al día (el intervalo entre las dosis de las tabletas es de aproximadamente 6 horas).

En pacientes con inmunidad significativamente reducida (inmunodeficiencia debido al VIH, trasplante de médula ósea, etc.), una dosis única se puede aumentar a 400 mg sin cambiar la frecuencia de tomar el medicamento. PERO si hay enfermedades renales graves que reducen la excreción del medicamento del cuerpo, no podemos hablar de aumentar la dosis. El tratamiento es individualizado.

El curso del tratamiento profiláctico con aciclovir para los resfriados y la gripe rara vez supera los 5 días.

La varicela causada por el virus del herpes simple tipo 3 requiere dosis más altas de la droga. La dosis única efectiva es de 800 mg, y la frecuencia de administración sigue siendo la misma que para la prevención del herpes tipo 1 y 2, es decir. 5 veces al día a intervalos regulares.

El curso de la varicela en adultos suele ser grave, por lo que se requiere un tratamiento semanal. Durante la misma duración del curso, también cuentan con el tratamiento de la culebrilla.

Para los resfriados y la gripe, el médico puede recetar Aciclovir en tabletas en dosis ligeramente diferentes. Si han aparecido síntomas de herpes o el médico está al tanto de una infección previa con herpes, el medicamento se puede recetar de acuerdo con los siguientes esquemas:

• 4-5 veces al día, 200 mg,
• 400 mg dos veces al día
• 200 mg tres veces al día.

Si el medicamento se prescribe con fines preventivos, es decir no hay síntomas de herpes y no hay información sobre su presencia en el cuerpo, los médicos a menudo se limitan a dosis bajas: 2 o 3 veces al día, 200 mg cada una.

El medicamento en forma de ungüento o crema se aplica a los focos de la erupción herpética 5 veces al día, tratando de adherirse al intervalo de cuatro horas, durante 5 (a veces más) días. Se prescribe solo con la aparición de signos externos del virus del herpes. Para la prevención, estos fondos no se utilizan.

"Aciclovir" para niños con resfriados y gripe

El "aciclovir" en tabletas está destinado al tratamiento de pacientes mayores de 2 años, mientras que a un niño de esta edad con resfriado se le ofrece la dosis recomendada por adultos, es decir 200 mg 4-5 veces al día (a menos que el médico le haya recetado otro régimen). Para los niños de 1 a 2 años, el medicamento se puede administrar en una dosis la mitad de la recomendada (100 mg 4-5 veces al día), pero si no hay síntomas de herpes, puede ser aún menor.

¿Pero es necesario darle a un niño pequeño un medicamento para la prevención del herpes, si no tiene tales síntomas? Debe comprender que el sistema inmunitario de los bebés se forma al menos a los 3 años. Durante este período, las defensas del cuerpo aún no pueden resistir la presión de la infección, por lo que cualquier contacto con esta puede ser decisivo en el desarrollo de la enfermedad herpética.

Y si, además, el cuerpo se debilita aún más por el virus de la influenza, ¿qué puede evitar que el virus del herpes ingrese y comience la actividad activa? El medicamento "Aciclovir" es un agente antiherpético y un inmunoestimulante en una persona. Es casi imposible llegar a una prevención mejor que una acción tan compleja, especialmente porque el medicamento no afecta las células sanas y no tiene un efecto tóxico notable.

Si estamos hablando del tratamiento de la varicela, que requiere dosis altas, la cita del medicamento debe abordarse en función de la edad del paciente. A los bebés mayores de 2 años, pero menores de 6 años, se les receta el medicamento en una dosis reducida a la mitad. Se ofrece una dosis única de 400 mg 4 veces al día.

Para niños mayores de 6 años, una dosis de 800 mg se considera segura, que también debe administrarse 4 veces al día.

Dado que el curso de la varicela en niños es más fácil que en adultos, un curso de tratamiento de 5 días es suficiente.

Los médicos sugieren tratar las manifestaciones locales del herpes con resfriados y gripe en niños usando agentes externos: ungüentos o cremas. La dosis para niños menores de 12 años se calcula en base al hecho de que por cada centímetro cuadrado del cuerpo del bebé, no se pueden usar más de 10 mg del medicamento. Para niños mayores, la dosis puede aumentarse cinco veces, es decir. No más de 50 mg por 1 cm2.

Aplique ungüento o crema en los focos de la erupción 4-5 veces al día con un intervalo de 4 horas, si la función renal en el niño no se ve afectada. De lo contrario, el régimen de dosificación y tratamiento se establece individualmente. Por lo general, 5 días de tratamiento local son suficientes para obtener el efecto deseado, pero si es necesario, la duración del curso aumenta.

Uso Aciclovir durante el embarazo

Muchas mujeres cuestionan la necesidad y la seguridad de los medicamentos antivirales durante el embarazo. En primer lugar, durante este período es mejor limitar la ingesta de cualquier medicamento, especialmente aquellos que penetran en la sangre. En segundo lugar, hay evidencia de la alta toxicidad de ciertos agentes antivirales y los múltiples efectos secundarios de los medicamentos basados en interferón. [2]

El "aciclovir", recetado para la gripe y el resfriado común como prevención de la recurrencia de la infección por herpes y aumentar las defensas del cuerpo, no pertenece al grupo de interferones y no tiene un efecto tóxico obvio. Sin embargo, esta droga relativamente segura también está en duda en muchas madres. Sin embargo, su efectividad contra el virus de la gripe, que es peligrosa tanto para la futura madre como para su bebé nonato, es extremadamente pequeña, y el virus del herpes es peligroso para el bebé solo en contacto con el foco activo, lo cual es posible solo durante y después del parto.

A pesar de la ausencia de efectos tóxicos y teratogénicos en el feto, es poco probable que un médico experimentado recete aciclovir con fines profilácticos. Pero con la aparición de una erupción cutánea herpética, el propósito del medicamento está completamente justificado, al menos para uso externo, sin embargo, una complicación infecciosa cuando las bacterias ingresan a la herida puede tener consecuencias mucho más desagradables, por ejemplo, envenenamiento de la sangre.

Los médicos prescriben la forma oral del medicamento durante el embarazo solo si existe un riesgo grave para la vida de la madre que exceda el del feto. Pero a veces, el propósito del medicamento se justifica por el hecho de que su uso previene la transición de la enfermedad de madre a hijo. Por lo tanto, una recaída del herpes en la víspera del parto está plagada de un mayor riesgo de contraer el virus del bebé durante el paso por el canal de parto. En este caso, el "aciclovir" es la forma más óptima de salir de la situación, porque para un recién nacido cualquier infección viral es un cierto peligro.

Al amamantar, debe recordar que el aciclovir pasa a la leche materna. Es cierto que su concentración en la leche es mucho menor que en la sangre, y es poco probable que dañe a un niño, especialmente dado que el medicamento no actúa sobre las células sanas. Sin embargo, no exceda la dosis prescrita por su médico. Y si es posible, es mejor cambiar temporalmente a alimentación artificial. [3]

Contraindicaciones

El medicamento "Aciclovir" a menudo se prescribe para los resfriados y la gripe, no solo por su efectividad contra el virus del herpes, que se activa en un contexto de inmunidad disminuida. La segunda razón de la popularidad del medicamento es el mínimo de contraindicaciones para su uso.

Por lo tanto, las formas del medicamento para uso externo se pueden usar para tratar a los niños desde el nacimiento, y el medicamento en tabletas (previamente trituradas y mezcladas con agua o jugo) se administra incluso a bebés de un año, eligiendo la dosis óptima. El medicamento no está prohibido durante el embarazo o la lactancia.

El "aciclovir" trata tanto a niños como a ancianos. El ajuste de la dosis del medicamento se requiere solo para daño renal severo, como resultado de lo cual el medicamento permanece más tiempo en el cuerpo. Tomar dosis estándar en esta situación puede provocar una sobredosis.

La única contraindicación grave para el uso de "Aciclovir" en cualquier forma de liberación es la intolerancia individual a cualquiera de los componentes del medicamento. Se debe tener precaución en relación con pacientes con trastornos neurológicos (dado que el virus del herpes, especialmente 3 tipos, está oculto en las células nerviosas) y la deshidratación del cuerpo. La recepción de "Aciclovir" implica una ingesta suficiente de agua en el cuerpo, junto con la cual los riñones también eliminarán el medicamento gastado. Esto es especialmente importante si el tratamiento es con altas dosis de aciclovir.

Las tabletas de algunos fabricantes contienen lactosa. Esto debe considerarse en pacientes con trastornos metabólicos de este componente, es decir. Con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa (una enzima que descompone la lactosa), así como con el síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa.

Efectos secundarios Aciclovir

Independientemente de la razón para recetar el medicamento "Aciclovir", su tolerancia es buena para la mayoría de los pacientes. Las quejas sobre el deterioro del bienestar son extremadamente raras y no siempre están asociadas con la toma del medicamento.

¿Cuáles pueden ser los síntomas negativos de un agente antiviral? Típicamente, estos son trastornos gastrointestinales característicos de las formas perorales de Aciclovir. Puede aparecer dolor abdominal, náuseas, vómitos con menos frecuencia y heces molestas. Síntomas similares aparecen con mayor frecuencia en personas con enfermedades graves del sistema digestivo.

En algunos casos, hay hiperactividad del hígado, como lo indica un aumento en la sangre de sus enzimas. Otros cambios en la composición de la sangre son menos comunes: un aumento en el nivel de urea, creatinina, bilirrubina, así como una disminución en la concentración de leucocitos y glóbulos rojos (leucemia y eritrocitopenia).

La reacción del sistema nervioso central al medicamento puede ser la siguiente: aparición de dolores de cabeza, debilidad, mareos, somnolencia. Tales síntomas ocurren con poca frecuencia. Incluso con menos frecuencia, los pacientes se quejan de alucinaciones, convulsiones, inervación deteriorada del aparato vocal (disartria), temblores, descoordinación de movimientos (ataxia), falta de aliento no asociada con enfermedad cardiovascular.

El dolor en el riñón puede ocurrir en pacientes con enfermedades de este órgano (insuficiencia renal, cálculos renales, etc.).

Las reacciones cutáneas a menudo ocurren durante el uso de ungüentos y cremas, pero con una mayor sensibilidad a los componentes de cualquier forma de liberación, picazón, puede ocurrir una pequeña erupción alérgica (urticaria) y puede aumentar la sensibilidad de la piel a la luz solar. Las reacciones alérgicas generalmente ocurren en forma leve, pero con intolerancia a la droga, también son posibles reacciones anafilácticas, por ejemplo, el edema de Quincke.

Una vez más, recordamos que tales síntomas ocurren en casos raros. Además, si se prescribe Aciclovir para los resfriados y la gripe, a veces es difícil distinguir los síntomas de la enfermedad de los efectos secundarios del medicamento. Lo mismo puede decirse sobre el malestar de los pacientes con múltiples enfermedades y trastornos en el cuerpo.

Sobredosis

En la mayoría de los medicamentos con baja probabilidad de efectos secundarios, el bienestar del paciente se asocia con exceder las dosis recomendadas o el tratamiento prolongado con dosis altas del medicamento. Una sobredosis conduce a la falta de atención de los pacientes.

Los medicamentos antivirales similares al "aciclovir" se pueden comprar fácilmente en una farmacia sin receta médica o sin receta médica. Las instrucciones para el medicamento indican dosis seguras para todas las categorías de pacientes. Se presta especial atención a los niños, los ancianos y los pacientes con enfermedades renales, especialmente en los casos en que este órgano participa activamente en la eliminación de los componentes del medicamento del cuerpo. Si un paciente con insuficiencia renal y trastornos urinarios comienza a tomar dosis estándar del medicamento, el medicamento se acumulará en el cuerpo. Habiendo alcanzado una dosis crítica, afectará el bienestar del paciente,

En cuanto al aciclovir, su dosis crítica es bastante alta. Incluso una ingesta aleatoria de 20 g de la droga por día no condujo a una alteración notable en el bienestar (¡no vale la pena verificarlo!). Pero el hecho de que altas dosis de la droga no tuvieron un efecto tóxico por primera vez no significa que en el futuro todo será igual de suave. Los episodios repetidos de sobredosis provocaron malestar gastrointestinal, que duró varios días.

Las violaciones de los riñones en personas sanas y los trastornos neurológicos generalmente ocurren con una sobredosis de una solución del medicamento "Aciclovir" para administración intravenosa, que generalmente no se usa para resfriados y gripe.

Si aparecen los síntomas de una sobredosis, debe enjuagar el estómago (si el medicamento se tomó por vía oral) y buscar ayuda de los médicos. Se muestran los procedimientos para la hidratación del cuerpo (régimen de bebida, goteros), tratamiento sintomático. Para purificar la sangre del principio activo, se realiza la hemodiálisis, que en este caso es altamente efectiva.

Interacciones con otras drogas

Al hacer recetas, los médicos a menudo están interesados en qué medicamentos está tomando el paciente. Este interés no es accidental, porque el especialista está interesado no solo en los medicamentos que toma el paciente en relación con el diagnóstico que causó la solicitud de ayuda médica, sino también en los medicamentos recetados o tomados sin receta para corregir otros trastornos.

El hecho es que muchas drogas tienden a interactuar con otras drogas y etanol (alcohol), y el resultado de tal reacción química no siempre da un efecto positivo. Si la interacción puede empeorar la condición del paciente o minimizar el efecto terapéutico, esto debe mencionarse en las instrucciones para los medicamentos.

El agente antiviral "Aciclovir", prescrito para resfriados y gripe, así como en el caso de la aparición de una erupción herpética de diferente etiología, no tuvo interacciones clínicamente significativas. Esto sugiere que encaja perfectamente en varios esquemas de tratamiento complejo. Tomar "Aciclovir" no necesita negarse a aceptar otras drogas usadas previamente.

Sin embargo, vale la pena considerar algunos puntos. El medicamento antiviral Aciclovir se excreta por los riñones por filtración glomerular. Mientras toma otros medicamentos con el mismo mecanismo de eliminación del cuerpo, es importante comprender que esto aumenta la carga en el órgano, como resultado de lo cual la concentración de aciclovir en el plasma sanguíneo puede ser ligeramente mayor y la vida media es más larga.

Por ejemplo, probenecid y cimetidina pueden aumentar significativamente la vida media del aciclovir, lo que significa que vale la pena reducir la frecuencia de tomar el medicamento. Aunque, durante la función renal normal, teniendo en cuenta la baja toxicidad del aciclovir, puede que no sea necesario ajustar la dosis en adultos.

Lo mismo se aplica a las interacciones con inmunosupresores (inhiben la inmunidad natural). Por un lado, el efecto de las drogas parece ser antagónico, pero en el contexto de la depresión de la inmunidad, la ayuda en la lucha contra los virus es simplemente necesaria. El efecto inmunoestimulador de los agentes antivirales es pequeño, por lo que el efecto inmunosupresor sigue siendo bastante suficiente. Un aumento en la concentración de aciclovir en la sangre debido a un aumento en la vida media no juega un papel decisivo.

Condiciones de almacenaje

Casi todos los medicamentos vendidos en farmacias tienen una vida útil determinada. Los fabricantes suelen marcar dos fechas en el paquete con el medicamento: la fecha de fabricación y la vida útil final del medicamento. La última fecha se considera obligatoria, porque después de la fecha de vencimiento muchas drogas no solo pierden su efectividad, sino que también se vuelven peligrosas para los humanos, porque puede causar intoxicación severa.

Las instrucciones para los medicamentos indican la vida útil total del medicamento, independientemente de la fecha de lanzamiento. Mucho depende de la composición de una forma particular del medicamento, por lo que diferentes fabricantes pueden usar diferentes excipientes (solo el contenido del principio activo o activo debe ser constante). Esto explica la diferencia en la vida útil de la misma medicina.

El "aciclovir", como agente terapéutico y profiláctico eficaz para los resfriados y la gripe, tiene una historia decente. Diferentes compañías farmacéuticas han estado abordando la liberación de este popular medicamento antiviral durante décadas, pero las tecnologías y los componentes utilizados (con la excepción del actual, es decir, el propio aciclovir) pueden ser diferentes, lo que se refleja en la composición y la vida útil. Entonces, el "aciclovir" en tabletas de un fabricante puede tener una vida útil de 2 años, otras compañías farmacéuticas garantizan la seguridad de las propiedades del medicamento de su propia producción durante 3 años. Guarde las tabletas a temperatura ambiente.

Se recomienda almacenar la pomada durante 2-3 años (consulte las instrucciones de un fabricante en particular), mientras que la temperatura de almacenamiento debe ser inferior a 15 grados. Es cierto que la pomada o la crema de congelación tampoco vale la pena.

Comentarios sobre la droga

Leyendo las revisiones de la droga "Aciclovir", una vez más, asegúrese de cuántas personas, tantas opiniones. Además, entre los que usan el medicamento a propósito contra la infección por herpes y sus recaídas, hay quienes untan pomadas con verrugas, papilomas y lunares. Sorprendentemente, la droga "ayuda muy bien" para muchos (lucha contra la infección por el virus del papiloma humano, ¿eliminar lunares?).

El beneficio de tales experimentadores no es mucho. Bueno, al menos el medicamento no es tóxico y no puede causar daño. La mayoría de las personas usan Aciclovir como se pretende, es decir. Para la lucha y prevención del herpes. Es cierto, no siempre según lo prescrito por un médico.

Para los resfriados y la gripe, el "aciclovir" se prescribe con menos frecuencia, especialmente si no hay síntomas visibles o razones para esperar su aparición. Muy a menudo, se prescribe un ungüento para un resfriado en los labios o cerca de la nariz, que ocurre como resultado de una disminución de la inmunidad en las infecciones respiratorias virales. En este caso, un resfriado se entiende como la aparición de una erupción vesicular característica del herpes. Las burbujas tienden a abrirse espontáneamente con la formación de una superficie húmeda y luego una corteza marrón. Los focos de infección aumentan gradualmente de tamaño y pueden infectarse con una infección bacteriana.

Pero la experiencia muestra que el uso prolongado de la pomada no siempre es aconsejable. Aparentemente, con el tiempo, el virus desarrolla resistencia al principio activo y el efecto del fármaco se debilita gradualmente. En este caso, vale la pena encontrar otro agente antiviral. Pero es importante prestar atención al principio activo, que debería ser diferente. Por ejemplo, no tiene sentido cambiar "Aciclovir" a "Herpevir" o "Zovirax", medicamentos con el mismo principio activo.

En algunos casos, la acción de la pomada no es suficiente para frenar la infección. Al eliminar sus focos en un lugar, no se puede contar con el hecho de que no aparecerán en otro. Se puede lograr un efecto más fuerte y estable tomando píldoras y lubricando los focos de infección con ungüento. Es poco probable que el tratamiento local ayude a aquellos cuya infección toma una posición fuerte y se recuerda con la más mínima disminución de la inmunidad. Con recaídas frecuentes sin administración oral de "Aciclovir" no se puede contar con un buen efecto.

El medicamento antiviral Aciclovir, según su anotación, afecta activamente a 5 tipos de virus del herpes. Pero para algunos pacientes a los que se les diagnostica uno de cinco tipos, el medicamento no ayuda. Esto se explica por mutaciones de virus, como resultado de lo cual aparecen cepas resistentes a las drogas de uso prolongado. El mismo tipo de infección puede incluir cepas sensibles y resistentes. Por lo tanto, el virus intenta sobrevivir.

Si el medicamento no ayuda, no experimente con dosis y tortúrese. Es más lógico reemplazar el medicamento con un medicamento con otra sustancia activa, después de consultar primero con su médico. Lo mismo debe hacerse si se produce una reacción alérgica al aciclovir.

No hay referencias a los efectos secundarios y la toxicidad del medicamento. Pero muchas experiencias y dudas en futuras madres. Muchos dudan incluso si el médico le recetó el medicamento.

Debo decir que las experiencias de las mujeres embarazadas son en su mayoría infundadas. Según muchos estudios (aunque no son suficientes para declarar que el medicamento es completamente seguro), el medicamento no puede dañar ni a la futura madre ni a su hijo por nacer. Una indicación de que debe usarse Aciclovir, dada la relación de riesgo para la madre y el feto, es un simple reaseguro que, por cierto, ayuda a reducir la cantidad de episodios de uso no autorizado de drogas. Tales notas se pueden encontrar en anotaciones para muchas drogas.

Si un médico le receta el aciclovir para resfriados o gripe a una mujer embarazada o madre lactante, debe confiar en su profesionalismo. Además, el mecanismo de acción del medicamento no implica cambios celulares que puedan afectar el curso del embarazo o el desarrollo del feto. Los virus recibidos de la madre, incluidos los transmitidos durante el parto o en contacto con la piel del bebé en el período posnatal, tienen un efecto negativo mucho mayor en el bebé.