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Adelphane
Adelfan es un remedio combinado que ayuda a disminuir la presión arterial (presión arterial). Los componentes activos de la droga son reserpina, así como dihidralazina.
Farmacodinámica
La reserpina ejerce un efecto vasodilatador neurotrópico en el cuerpo. Adelphan reduce la presión arterial y mejora el sueño. Como resultado del uso de la droga en las neuronas, la saturación con neurotransmisores disminuye, lo que causa su efecto antipsicótico.
Las tabletas mejoran la peristalsis del tracto gastrointestinal, aumentan la reacción glomerular y aumentan el volumen del flujo sanguíneo en el hígado. Además, el medicamento reduce la tasa metabólica, causa miosis e hipotermia. También promueve la profundización de los movimientos respiratorios. El efecto constante del uso de Adelphan comienza a aparecer después de 2-3 semanas. Desde el comienzo de la terapia.
Bajo la influencia de la dihidralazina, el tono de los miocitos lisos de las arteriolas disminuye, el flujo sanguíneo aumenta y la fuerza de resistencia en los vasos de órganos como los riñones, el cerebro, la piel y el corazón.
Farmacocinética
Después de que la administración oral de reserpina se absorbe pronto, la biodisponibilidad sistémica es del 50%. La Vd media relativa de la reserpina es de 9.1 l / kg (con fluctuaciones en el rango de 6.4-11.8 l / kg). Con las proteínas del plasma sanguíneo se unen más del 96% (con albúminas y lipoproteínas). La sustancia activa en el hígado se metaboliza, y también en el intestino. Los principales productos del metabolismo son el ácido trimetoxibenzoico junto con el reservorio de metilo. Se excreta del plasma sanguíneo junto con los metabolitos en 2 etapas: la vida media en la fase α es de 4.5 horas, y en la fase β: 271 horas. La vida media del componente inalterado es de 33 horas. La relación de limpieza global de reserpina tiene un valor promedio de 245 ml / minuto. En las primeras 96 horas después de la administración oral, el 8% de la dosis que toma el paciente se excreta a través de los riñones (principalmente como metabolitos) y el 62% por el intestino (a menudo bajo la apariencia de sustancia inalterada).
Después de la recepción interna, la dihidralazina se absorbe pronto, permaneciendo principalmente en el plasma sanguíneo sin cambios. En el proceso del metabolismo de este componente, también se forman sustancias de hidrazona. Alrededor del 10% de dihidralazina reside en el plasma sanguíneo bajo la apariencia de hidralazina. La metabolización de la sustancia se lleva a cabo principalmente por oxidación (las hidrazonas se forman al mismo tiempo), así como la acetilación. En este caso, la vida media del componente básico sin cambios lleva un promedio de 4 horas. La tasa de purificación total promedio es de 1450 ml / minuto. En las primeras 24 horas después de la ingestión, aproximadamente el 46% de la dosis utilizada se excreta del cuerpo (predominantemente el intestino), principalmente en forma de metabolitos. Aproximadamente el 0.5% de la dosis del medicamento en forma inalterada se va con la orina.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones para la admisión de Adelphan:
- El estado de depresión
- Enfermedad de Parkinson;
- Pospuesto en el reciente infarto de miocardio pasado;
- Epilepsia;
- Una úlcera agravada;
- Arritmia o angina en forma severa;
- Taquicardia brillante;
- Problemas con la función hepática;
- Forma grave de insuficiencia renal;
- Hipersensibilidad a los componentes del medicamento: reserpina o dihidralazina;
- Período de lactancia materna;
- La edad es menor de 18 años.
Efectos secundarios de adelfana
Entre los efectos secundarios de tomar medicamentos están los siguientes trastornos:
Enrojecimiento de los ojos, sarpullido en la piel, alteración de la función motora del proceso digestivo, desarrollo de bradicardia, mareos, sensación de debilidad general, así como dificultad para respirar. En algunos casos, puede haber un estado depresivo, una sensación de ansiedad, insomnio, así como manifestaciones de parkinsonismo (un trastorno de la coordinación motora con la aparición de temblores y una disminución en el volumen de movimientos).
Dosificación y administración
Adelfan en la primera etapa del tratamiento se prescribe en una dosis de 1 mesa. Tres veces al día después de comer. Si existe tal necesidad, la dosificación puede aumentarse a 2 tablas. Tres veces al día. Después de que se logra el efecto terapéutico, la dosificación diaria del medicamento se reduce gradualmente.
Interacciones con otras drogas
Otros medicamentos que disminuyen la presión arterial aumentan el efecto hipotensor de Adelphane. La combinación de reserpina con glucósidos cardíacos reduce la frecuencia cardíaca, lo que aumenta el riesgo de arritmia. Reduce la eficacia de los medicamentos antiparkinsonianos, así como la morfina y holinoblokatorov. Cuando se combina con metildopa, la probabilidad de desarrollar un estado depresivo aumenta. Aumenta el efecto central de los hipnóticos, los medicamentos utilizados como anestésicos inhalatorios, barbitúricos, antihistamínicos, medicamentos que contienen etanol, así como los tricíclicos. En el caso de administración combinada con inhibidores de MAO, hay un aumento en la presión sanguínea y el desarrollo de hiperreactividad.
Los tricíclicos, los antipsicóticos, los medicamentos que contienen etanol y el diazóxido en combinación con Adelphan aumentan el efecto hipotensor del sulfato de hidralazina.