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Salud

Adenomectomía hipofisaria

, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025
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El adenoma hipofisario es un tumor benigno que afecta la glándula pituitaria. La patología de este órgano representa aproximadamente el 20% de los casos. La particularidad de esta enfermedad es que suele ser asintomática. Esta patología se detecta principalmente por casualidad. Sin embargo, es fundamental un diagnóstico oportuno, ya que solo en las primeras etapas se puede curar con éxito y rapidez.

El tumor crece lentamente y tiene la capacidad de comprimir los tejidos circundantes. Esto provoca graves trastornos neurológicos que pueden poner en peligro la vida del paciente. A menudo, resulta en discapacidad o muerte (si no se trata adecuadamente y a tiempo).

Las particularidades del tratamiento de esta enfermedad dependen del tipo de enfermedad, la naturaleza y el tamaño de la neoplasia, y su sensibilidad a un tipo particular de exposición. Se utilizan farmacoterapia, terapia hormonal sustitutiva, cirugía y radioterapia. Si otros métodos resultan ineficaces, se recurre a la cirugía. La extirpación de un adenoma hipofisario es bastante difícil, ya que se encuentra cerca de estructuras cerebrales importantes. También existen dificultades para acceder quirúrgicamente al propio adenoma. Solo un neurocirujano puede determinar la conveniencia de extirpar la neoplasia tras un estudio exhaustivo de la historia clínica y la exploración del paciente. También es necesario obtener todas las características necesarias del tumor.

La neurocirugía moderna cuenta con diversos métodos mínimamente invasivos para la extirpación de adenomas. En muchos casos, esto permite evitar traumatizar los tejidos circundantes. Además, al evitar la craneotomía, se reduce significativamente el riesgo de complicaciones. Hoy en día, se utilizan ampliamente diversos métodos endoscópicos mínimamente invasivos. En particular, también se practica un método como la extirpación remota de tumores mediante un bisturí cibernético.

Una característica distintiva es que la operación se realiza mediante acceso transnasal. En este caso, el cirujano inserta una sonda a través de la fosa nasal. El proceso de extirpación se monitoriza en el monitor. La ventaja de este método es que no requiere incisiones ni apertura del cráneo. La efectividad de este método de tratamiento es del 90 % en tumores pequeños. Si el tumor es grande, la probabilidad de éxito se reduce drásticamente. Por lo tanto, no hay duda sobre la necesidad de un diagnóstico temprano.

Adenomectomía transesfenoidal

La adenomectomía transesfenoidal es un método moderno y altamente efectivo para el tratamiento quirúrgico del adenoma. Su efectividad es de aproximadamente el 84%, una cifra considerable para una cirugía. Al mismo tiempo, el riesgo de complicaciones se reduce al mínimo. Asimismo, la efectividad y seguridad del procedimiento son comparables a las de las técnicas de tratamiento endoscópico.

Se trata de una técnica invasiva que permite visualizar la superficie de la herida y proporciona una visión general amplia. La capacidad de manipulación también aumenta significativamente. Esto permite un menor nivel de trauma, reduciendo así el riesgo de daño a los tejidos circundantes. Como resultado, la recuperación es mucho más rápida y la operación es más tolerable. En definitiva, el número de días de hospitalización se reduce significativamente. El período de incapacidad laboral también se reduce significativamente. La duración del tratamiento postoperatorio y la preparación preoperatoria preliminar se reducen drásticamente.

Las desventajas de este método incluyen la visibilidad insuficiente del campo quirúrgico en volumen. Esta desventaja puede eliminarse mejorando el equipo endoscópico. En particular, es necesario que proporcione una visión volumétrica del campo quirúrgico.

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