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Aerosoles contra la estomatitis
Último revisado: 03.07.2025
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En el tratamiento local de la inflamación de la mucosa oral se utilizan diversos medios, incluidos spray antisépticos y analgésicos para la estomatitis.
Los principales nombres de los aerosoles para la estomatitis son: Hexoral (otros nombres comerciales: Hexasprey, Hexetidina, Stomatidin), Strepsils Plus, Hepilor (Givalex), Orasept, Miramistin spray, Proposol.
En odontología, así como en otorrinolaringología, las indicaciones para el uso de un spray para la estomatitis incluyen todos los procesos inflamatorios en la cavidad oral y la orofaringe que se producen como resultado del daño a las membranas mucosas por bacterias Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Aerobacter spp., etc., así como hongos Candida y algunos protozoos.
[ Farmacodinamia
El efecto terapéutico del spray al 0,2% para la estomatitis Hexoral (Hexaspray, Hexetidina, Stomatidin) se proporciona mediante la acción de una sustancia antimicrobiana local: el antiséptico hexetidina, que es un antagonista del pirofosfato de tiamina, necesario para el desarrollo de bacterias.
Al sustituir el pirofosfato de tiamina, la hexetidina suprime los procesos oxidativos en las células de los microorganismos e interrumpe la síntesis de aminoácidos de membrana en hongos y protozoos. Esta preparación también contiene aceites de eucalipto y anís, y alcohol etílico.
Los ingredientes activos del spray Strepsils Plus son el alcohol diclorobencílico, que tiene un efecto bactericida deshidratando las células bacterianas, y el derivado fenólico amilmetacresol, que detiene la producción de proteínas por los microorganismos, dando lugar a la citólisis.
El componente analgésico de este producto es el anestésico local clorhidrato de lidocaína, que suprime la sensibilidad de las terminaciones nerviosas.
La farmacodinamia del spray Hepilor se basa en el antiséptico hexetidina ya mencionado, así como en dos componentes más: el salicilato de colina, analgésico y antiinflamatorio, y el analgésico clorobutanol.
El spray Orasept para la estomatitis también contiene un antiséptico: 1,4% de fenol (hidroxibenceno), que, debido a su similitud con la coenzima de las células bacterianas tirosina-fenol-liasa, es absorbido por ellas, lo que conduce a la muerte de los microorganismos.
La glicerina, que también está incluida en este spray, ayuda a aliviar la irritación de la mucosa oral.
El espray de Miramistina es un antiséptico catiónico que afloja las membranas de las células microbianas, suprimiendo así la actividad de sus sistemas enzimáticos. Como resultado, se detiene el metabolismo de microorganismos y hongos, que mueren. La Miramistina también presenta actividad antiviral.
El mecanismo de acción del spray Proposol está asociado al propóleo de abeja, que forma parte del medicamento y es conocido por sus propiedades bactericidas, fungicidas y antiinflamatorias.
Farmacocinética
Las instrucciones oficiales para medicamentos como Hexoral, Miramistin spray y Proposol establecen que no ingresan al torrente sanguíneo y, por lo tanto, no sufren transformación ni tienen efectos sistémicos.
No se ha descrito la farmacocinética del espray Strepsils Plus. Sin embargo, los fabricantes de Hepilor informan que los principios activos del fármaco se liberan gradualmente, lo que contribuye a un efecto terapéutico bastante prolongado.
La sección correspondiente de las instrucciones del espray Orasept contiene información que indica que no se ha observado una absorción significativa del componente activo del fármaco (1,4 % de fenol) en la sangre ni, por consiguiente, efectos sistémicos en el organismo. Sin embargo, se sabe que el fenol penetra libremente en la sangre a través de la piel.
Métodos de uso del spray para la estomatitis y signos de sobredosis.
El espray para la estomatitis Hexoral y Strepsils Plus se aplican sobre la mucosa bucal afectada. Una dosis equivale a una pulverización de dos segundos. El número máximo de pulverizaciones permitidas para Gesoral es de dos veces al día, para Strepsils, de seis, y la duración del tratamiento es de cinco días. Hepilor se utiliza en dosis similares.
Se recomienda a los adultos y niños mayores de 12 años usar Oracept spray de 4 a 5 aplicaciones con un intervalo de 3 a 4 horas, y a los niños de 2 a 12 años, tres. La duración del tratamiento la determinará el médico según los resultados de un examen de la cavidad bucal.
El spray Miramistin se usa hasta seis veces al día y Proposol, no más de tres veces.
La sobredosis al usar Hexoral se manifiesta en forma de náuseas y vómitos, y en los niños que pueden tragar alcohol etílico, son posibles signos de intoxicación por etanol.
Strepsils Plus en dosis altas aumenta los efectos secundarios del medicamento. Además, debido a la presencia de lidocaína, Strepsils Plus puede causar temblores y calambres en las extremidades, así como parálisis de los músculos respiratorios. Una sobredosis de Oracept provoca náuseas y vómitos.
Las instrucciones de los medicamentos Hepilor, Miramistin spray y Proposol indican la ausencia de cualquier información respecto a su sobredosis.
Uso de un aerosol para las aftas bucales durante el embarazo
Durante el embarazo, es posible utilizar Hexoral, Strepsils Plus, Orasept, Miramistin spray y Proposol spray, siempre que sean prescritos por el médico tratante, quien está obligado a correlacionar el beneficio esperado para la madre con el potencial daño al feto.
Los fabricantes del spray Strepsils Plus no indicaron que sea adecuado para mujeres embarazadas.
No se debe prescribir hidrocloruro de lidocaína.
Las instrucciones indican que el espray para la estomatitis Hepilor puede usarse durante el embarazo y la lactancia en las mismas condiciones que los medicamentos mencionados. Las mujeres lactantes deben abstenerse de amamantar mientras usan Hepilor. Sin embargo, las instrucciones no contienen información sobre los efectos negativos del clorobutanol, componente de este medicamento, en el sistema nervioso central.
Contraindicaciones de uso
Las principales contraindicaciones para el uso de Hexoral spray y sus sinónimos, así como de Miramistin spray, son la presencia de hipersensibilidad a sus componentes; además, Hexoral no se utiliza en el tratamiento de la estomatitis en niños menores de tres años.
Las contraindicaciones para los aerosoles Strepsils Plus, Hepilor y Proposol son para menores de 12 años. Por alguna razón, las instrucciones del aerosol Strepsils Plus no indican que la lidocaína (componente de este medicamento) esté contraindicada en casos de insuficiencia cardíaca grave y bradicardia, así como en miastenia gravis y disfunción hepática y renal.
Orasept no se prescribe a niños menores de dos años y tampoco se utiliza en casos de insuficiencia renal y hepática graves.
Efectos secundarios
Posibles efectos secundarios del spray para la estomatitis:
Hexoral – reacciones alérgicas, alteraciones del gusto, coloración del esmalte dental;
Strepsils Plus – alteraciones del gusto, pérdida de sensibilidad en los labios y la lengua, así como dolor de cabeza, latidos cardíacos irregulares y disminución de la presión arterial (todos los efectos secundarios son causados por la lidocaína);
Hepilor – reacciones alérgicas, alteraciones de la percepción del gusto y del olfato;
Orasept: hiperemia e inflamación de la mucosa oral. El fenol, componente de este medicamento, es una sustancia tóxica que, al entrar en el torrente sanguíneo, puede afectar el cerebro. Esto se manifiesta por una breve excitación del centro respiratorio cerebral (comienzan tos y estornudos), seguida de parálisis.
Miramistin spray – sensación de ardor a corto plazo en la boca.
Proposol - reacciones alérgicas, ardor y sequedad en la boca.
Interacciones con otros medicamentos
No se han descrito interacciones clínicamente significativas con otros fármacos de los aerosoles Hexoral, Strepsils Plus y Oracept.
Lea también:
Hepilor y Propasol no deben usarse simultáneamente con otros antisépticos. Además, el aerosol Miramistin, al administrarse simultáneamente con antibióticos, puede potenciar su efecto sobre los microorganismos.
Condiciones de almacenamiento y vida útil
Las condiciones de almacenamiento de los aerosoles para la estomatitis enumerados en la revisión requieren el cumplimiento de las reglas generales de almacenamiento de medicamentos y una temperatura no superior a +25-27°C.
La vida útil de los medicamentos Hexoral, Strepsils Plus, Hepilor, Miramistin spray y Proposol es de 3 años; el spray para la estomatitis Orasept es adecuado para su uso durante 24 meses.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Aerosoles contra la estomatitis" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.