Moho antes, durante y después de la menstruación

Hoy en día, muchas mujeres se quejan de molestias por candidiasis antes, durante y después de la menstruación. ¿Es normal o patológico? Incluso los especialistas con experiencia no tienen una respuesta clara a esta pregunta. Analicemos este tema.

¿Es normal tener candidiasis antes de la menstruación?

En primer lugar, es importante comprender que la candidiasis es una enfermedad fúngica causada por hongos del género Candida. Por lo tanto, el segundo nombre de esta enfermedad es candidiasis. En principio, los microorganismos del género Candida son representantes de la microflora normal. Normalmente, forman parte de la microbiocenosis vaginal (en pequeñas cantidades, no más de 10³ ^UFC /ml). Refuerzan la inmunidad local y protegen las membranas mucosas de microorganismos patógenos. Una propiedad importante de estos microorganismos es su capacidad de proporcionar resistencia a la colonización de las membranas mucosas, lo que impide que los microorganismos patógenos penetren, se absorban en la mucosa y causen enfermedades.

Sin embargo, en ciertas circunstancias, como cambios hormonales, disminución del sistema inmunitario, hipotermia, después de un proceso inflamatorio y otras enfermedades acompañadas de terapia con antibióticos, la composición de la microflora natural puede verse alterada. En este caso, la cantidad de hongos Candida puede aumentar considerablemente, lo que conduce al desarrollo de la enfermedad. Por lo tanto, la candidiasis bucal se considera más bien un tipo de disbiosis, en la que se altera la proporción normal de la microflora, tanto cuantitativa como cualitativa.

Muchas personas contraen candidiasis antes de la menstruación. Si es normal o no es un tema controvertido, ya que, por un lado, no es una enfermedad propiamente dicha. Por otro lado, se trata de una disbacteriosis, una alteración de la composición normal de la microflora, que ya no puede considerarse normal. La candidiasis antes de la menstruación se desarrolla debido a que, en este momento, la resistencia del cuerpo se reduce al máximo: se producen cambios hormonales, se sobrecargan los órganos internos, aumenta la temperatura interna y disminuye la inmunidad. Además, en este momento, se renuevan las capas mucosas de los órganos reproductivos. Estas son las condiciones óptimas para los trastornos de la microflora y la proliferación de hongos. Sin embargo, en muchas mujeres, esta afección no requiere tratamiento y desaparece por sí sola, tan pronto como se restablezcan la inmunidad y el equilibrio hormonal normal. [ 1 ]

¿Se puede tener candidiasis durante el período?

La candidiasis puede aparecer en cualquier momento cuando el cuerpo presenta una baja inmunidad o un desequilibrio hormonal. La menstruación es el momento más adecuado. Sin embargo, no se presenta en todas las personas, sino solo en aquellas con predisposición a esta enfermedad. Por lo tanto, si una mujer tiene una inmunidad alta, una salud femenina ideal, lleva un estilo de vida activo, una vida sexual adecuada, consume la cantidad necesaria de vitaminas y minerales, hace ejercicio, mantiene un buen horario de trabajo y descanso, y se alimenta bien, la candidiasis no representa una amenaza para ella. El incumplimiento de al menos uno de estos factores de riesgo aumenta la probabilidad de desarrollar candidiasis.

Por lo tanto, al responder a la pregunta: "¿Se puede contraer candidiasis durante la menstruación?", la respuesta es afirmativa. Puede ser, pero debe haber factores predisponentes, en primer lugar, una inmunidad reducida y una alteración de la microflora. Por lo tanto, antes de iniciar el tratamiento para la candidiasis, es recomendable consultar no solo con un ginecólogo, sino también con un endocrinólogo y un inmunólogo. Quizás una solución más racional sería aumentar la inmunidad, normalizar los niveles hormonales y eliminar la disbacteriosis. Así, la candidiasis dejará de ser un problema para siempre. [ 2 ]

¿Tienes el período cuando tienes candidiasis?

Para responder a la pregunta: "¿Se presenta la menstruación con candidiasis?", es necesario comprender claramente la relación entre estos dos fenómenos y su esencia. La menstruación es un proceso en el que un óvulo no fecundado se libera junto con la sangre. Este proceso depende de las hormonas y sus niveles cambian. En consecuencia, la composición de la microflora, el estado del sistema inmunitario y las propiedades protectoras del cuerpo cambian. Se crean las condiciones óptimas para la alteración de la microflora del tracto urogenital y la progresión de una infección fúngica (se activa el hongo Candida). Entonces se desarrolla la candidiasis, que es esencialmente una infección fúngica. La conclusión es obvia: estos dos procesos no están relacionados entre sí, por lo que la menstruación ocurre incluso con candidiasis.

¿La candidiasis desaparecerá después de la menstruación?

Es imposible determinar si la candidiasis desaparecerá después de la menstruación sin una revisión ginecológica y sin los resultados de las pruebas. En este sentido, un inmunograma resulta muy informativo, más que una citología estándar (frotis). Para ello, se extrae sangre de una vena y se evalúa el estado de los principales indicadores de inmunidad.

Con base en los resultados obtenidos, se concluye cuánto tiempo puede progresar la infección fúngica, si el sistema inmunitario antiinfeccioso es capaz de suprimirla o si se requiere un tratamiento específico. Todo depende de las características individuales del organismo: en algunos casos, el equilibrio hormonal se normaliza rápidamente, la inmunidad también aumenta y la resistencia a la colonización de las mucosas se normaliza. Posteriormente, la enfermedad remite y todo vuelve a la normalidad. Si existen trastornos inmunitarios significativos, podría requerirse tratamiento.

Causas aftas antes de la regla

La razón principal es que todo el sistema neurorregulador del organismo se altera, desde una disminución en la síntesis de péptidos neurorreguladores y neurotransmisores hasta alteraciones en el funcionamiento normal del sistema de resistencia inespecífica, la microcirculación y la inmunidad sistémica y local. El último factor que desencadena directamente la patogénesis de la candidiasis es la alteración de la resistencia a la colonización de los microorganismos, la disminución de la microflora normal y oportunista, y la activación del crecimiento de hongos (en particular, Candida).

A menudo, la causa es un debilitamiento del sistema inmunitario debido al cansancio excesivo, la hipotermia o la exposición prolongada a intoxicaciones. La candidiasis bucal también puede desarrollarse en el contexto de muchas otras enfermedades y puede ser provocada por una alta carga viral y endotoxinas bacterianas. La candidiasis bucal suele aparecer tras tratamientos prolongados con antibióticos, terapia antiviral, quimioterapia y radioterapia. Suele presentarse con enfermedades virales y bacterianas graves, malaria, agotamiento, enfermedades renales y hepáticas, y enfermedades del aparato reproductor femenino. [ 3 ]

¿Por qué la candidiasis comienza antes de la menstruación?

A menudo, un ginecólogo se pregunta: "¿Por qué aparece la candidiasis antes de la menstruación?". Aunque, por lo general, esta pregunta no incumbe a un ginecólogo, sino a un inmunólogo. Esto se debe a que la clave reside en el sistema inmunitario. La posibilidad o imposibilidad de desarrollar candidiasis depende no solo del estado de las membranas mucosas del tracto urogenital, sino también del sistema inmunitario en su conjunto. Con una inmunidad sistémica normal, la inmunidad local suele mantenerse dentro de los límites normales. Una disminución de la inmunidad conlleva una disminución de las propiedades protectoras de las membranas mucosas, como resultado de la cual disminuye la microflora normal y aumenta la cantidad de hongos, lo que se manifiesta en forma de candidiasis. Por lo tanto, para determinar por qué la candidiasis empeora antes de la menstruación y tomar las medidas preventivas adecuadas, es mejor consultar a un inmunólogo, ya que, en la mayoría de los casos, el problema radica en una inmunidad reducida.

¿Por qué aparece la candidiasis después de la menstruación?

Para descubrir por qué aparece la candidiasis después de la menstruación, determinar la causa exacta y finalmente deshacerse de ella, se recomienda someterse a un examen completo, que incluirá no solo a un ginecólogo, sino también al menos a un inmunólogo y un endocrinólogo.

Otra etapa importante del diagnóstico son las pruebas de laboratorio que confirman el diagnóstico. El método principal es el examen bacteriológico. Se toma un frotis de las membranas mucosas o un raspado de las paredes del tracto urogenital.

El diagnóstico se basa en la detección de patógenos de la candidiasis (hongo Candida) en un frotis del tracto urogenital. Es importante comprender que una pequeña cantidad de este hongo puede estar presente en el frotis y ser normal. Sin embargo, solo se habla de la enfermedad si se observa un aumento brusco de los niveles que exceden los límites permisibles. En ese caso, dicha afección se considera una patología y se prescribe el tratamiento adecuado. El diagnóstico de candidiasis se puede realizar si la cantidad de hongo Candida supera las 10⁻¹ ^UFC /ml.

En caso de candidiasis bucal, también se realizan exámenes instrumentales. En primer lugar, se trata de una exploración ginecológica estándar (examen en espejos) bimanual (examen digital). Se examinan los genitales externos, la vagina y el cuello uterino. Es imprescindible realizar un frotis (el diagnóstico se basa en sus resultados).

En ocasiones se requieren otros métodos de exploración instrumental. Por ejemplo, con la histeroscopia, es posible penetrar la cavidad uterina a través del cuello uterino y realizar los exámenes e inspecciones necesarios. Con la laparoscopia, también se realiza una exploración de la cavidad interna del útero. Esto permite obtener material para biopsia y examinar zonas inaccesibles para la histeroscopia. [ 4 ]

También se utilizan la ecografía pélvica, la radiografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética. Estos métodos permiten visualizar la patología en modo dinámico, observar los procesos en dinámica y observar las características de su evolución. Es posible observar en diferentes proyecciones.

Factores de riesgo

Las mujeres con antecedentes de enfermedades infecciosas crónicas, pacientes con disbacteriosis y alteraciones de la microbiocenosis normal en cualquier biotopo suelen padecer candidiasis. El grupo de riesgo incluye a mujeres con enfermedades agudas y crónicas de los riñones, el hígado, los órganos reproductivos y el bazo, pacientes con cáncer y pacientes que se han sometido recientemente a alguna intervención quirúrgica o anestesia. Diversos procedimientos terapéuticos y diagnósticos en los órganos pélvicos son causas especialmente comunes de candidiasis: interrupción prematura del embarazo, abortos, histeroscopia, otras exploraciones ginecológicas invasivas, operaciones y procedimientos ginecológicos. [ 5 ]

Patogenesia

La patogénesis se basa en un aumento de la microflora fúngica en las membranas mucosas del tracto genital femenino. Al multiplicarse activamente, la flora fúngica suprime el crecimiento de otros microorganismos, en particular la microflora bacteriana. El potencial protector de los órganos reproductivos se reduce drásticamente. Se acumulan subproductos del metabolismo, se produce intoxicación y se dañan las membranas mucosas del tracto genital. En consecuencia, se desarrolla un proceso inflamatorio activo. Los linfocitos y neutrófilos llegan al foco de inflamación, donde se liberan factores y mediadores inflamatorios, como histamina, prostaglandinas y citocinas. En consecuencia, el proceso inflamatorio se mantiene activo e incluso progresa.

Síntomas aftas antes de la regla

Los primeros síntomas de la candidiasis son el picor, que se produce debido a la irritación de las mucosas del tracto genital por los productos del metabolismo fúngico. Durante el desarrollo del proceso inflamatorio, se libera histamina, lo que también provoca irritación y picor intensos. Gradualmente, aparecen enrojecimiento e hiperemia, y las mucosas se inflaman. Cabe destacar que, en la mayoría de los casos, la candidiasis es indolora, pero el picor intenso resulta molesto. También cabe destacar que uno de los principales signos de la candidiasis es el flujo abundante, que suele comenzar con una secreción transparente y pegajosa. Este flujo es bastante intenso y puede ir acompañado de un olor desagradable.

Gradualmente, a medida que el hongo se multiplica y la infección progresa, se vuelven blancas. En las etapas posteriores, aparece una secreción abundante, blanca y cremosa, a menudo en escamas. Puede adquirir un olor extremadamente desagradable, similar al olor a pescado podrido, lo que indica la acumulación de microflora bacteriana patógena y un aumento del proceso inflamatorio. Además, algunos signos de la etapa avanzada de la candidiasis pueden ser dolor, ardor al orinar y ganas de orinar falsas y frecuentes. [ 6 ]

El dolor puede aumentar al permanecer en una misma posición durante un tiempo prolongado, al estar sentado. Gradualmente, cubre el recto. Se presenta dolor en el intestino, dolor al defecar y, con menos frecuencia, estreñimiento. Con estos síntomas, la candidiasis puede progresar fácilmente, ascender por el tracto urinario y cubrir los órganos internos, lo que dificulta enormemente su eliminación.

Primeros signos de candidiasis antes de la menstruación

Los primeros signos de candidiasis antes de la menstruación son picazón y otras molestias en la zona genital. Al principio, se trata solo de picazón, que se intensifica gradualmente a medida que la enfermedad progresa. Luego aparece el flujo: al principio abundante y pegajoso, pero transparente. Poco a poco, adquiere un tono blanco y una consistencia cremosa. A medida que estos síntomas empeoran, la sensación de malestar se intensifica, aparece ardor al orinar y dolor.

Picazón antes de la menstruación

Muchas mujeres se quejan de molestias por picazón antes de la menstruación. Este fenómeno no es raro y se desarrolla por diversas razones, pero principalmente debido a cambios hormonales en el cuerpo, así como a una disminución del sistema inmunitario. Además, antes de la menstruación, la sensibilización y la sensibilidad del cuerpo, así como la reactividad y la excitabilidad del sistema nervioso, aumentan significativamente. En este sentido, incluso un impacto mínimo en el receptor puede percibirse como una superseñal amplificada.

Además, puede haber muchas razones y factores predisponentes que empeoran antes de la menstruación. La patogénesis se basa en diversos procesos, dependiendo de la causa del picor. Sin embargo, como demuestra la práctica, la causa más frecuente reside en una alteración de la sensibilidad y la susceptibilidad de los receptores, lo que conlleva una mayor reactividad del organismo, un aumento de la respuesta inmunitaria, a veces incluso alergia, y una excesiva excitabilidad y labilidad del sistema nervioso.

Es bastante fácil reconocer esta afección: los síntomas principales son un aumento de las molestias, picazón y ardor. Estos síntomas pueden presentarse en la zona genital, extenderse gradualmente a otras partes del cuerpo y localizarse solo en ciertas zonas íntimas. Muchas mujeres notan picazón en los pies y las palmas de las manos, lo cual es comprensible, ya que es en estas zonas donde se localizan la mayor cantidad de receptores y terminaciones de los ganglios nerviosos. [ 7 ]

Candidiasis persistente antes de la menstruación

Si sufre de candidiasis persistente antes de la menstruación y el tratamiento no es efectivo, debe determinar la causa y tomar medidas para eliminarla. Además de consultar con un ginecólogo, debe contactar con un inmunólogo, quien evaluará el estado de su sistema inmunitario y, si es necesario, le recetará los medicamentos adecuados. Esto se debe a que, con un sistema inmunitario en buen estado y sin trastornos ni desequilibrios, la candidiasis no es posible. Solo se presenta en presencia de trastornos inmunitarios.

Si bien los trastornos inmunitarios pueden ser provocados por un desequilibrio hormonal, es posible que necesite una consulta con un endocrinólogo o ginecólogo-endocrinólogo, quien evaluará su estado inmunitario y prescribirá un tratamiento si es necesario. Además, a menudo se requiere una consulta con un bacteriólogo, un microbiólogo y, en casos extremos, un especialista en enfermedades infecciosas. Este evaluará el estado de la microbiota del tracto urogenital, el riesgo de desarrollar trastornos de la microbiocenosis y la probabilidad de desarrollar disbacteriosis e infecciones bacterianas y fúngicas. Dependiendo del estado de la microbiocenosis de los órganos genitales femeninos, se seleccionará el tratamiento adecuado. A menudo, basta con restaurar la microflora natural normal para que la candidiasis deje de ser molesta.

De ser necesario, podrían requerirse consultas adicionales con otros especialistas. Por ejemplo, la candidiasis bucal puede indicar el desarrollo de una intoxicación endógena, que se desarrolla, por ejemplo, debido a la acumulación de metabolitos bacterianos, tanto de la microflora normal como de la patógena.

En cualquier caso, es fundamental consultar con un especialista competente. Aunque a primera vista parezca que no hay una causa, no es así. La causa puede estar oculta y la patología puede desarrollarse de forma latente. En la mayoría de los casos, la candidiasis se presenta en el contexto de una alteración general de los parámetros bioquímicos y del sistema inmunitario, con aumento de la sensibilidad, hiperreactividad, sensibilización excesiva del organismo e incluso debido a la obesidad o, por el contrario, al agotamiento. La candidiasis también se desarrolla como resultado de una nutrición inadecuada, la falta de vitaminas y la deficiencia de ciertos aminoácidos.

Síntomas de candidiasis durante la menstruación

La candidiasis siempre se manifiesta aproximadamente de la misma manera, y sus síntomas durante la menstruación son los mismos que en cualquier otro momento. Al principio, aparecen picazón y molestias en la zona genital, con secreción que se asemeja a copos de requesón o cuajada. A medida que la patología progresa, se presenta una sensación de ardor y dolor que afecta no solo la zona genital, sino también el recto. En ocasiones, se presenta dolor al defecar y trastornos intestinales.

La candidiasis desapareció después de mi período.

A menudo, las mujeres que acuden al ginecólogo comentan que tuvieron candidiasis después de la menstruación, pero esta desapareció por sí sola, sin tratamiento. Esto es muy posible e indica que la mujer tiene un sistema inmunitario bastante alto, capaz de afrontar con éxito diversas patologías y de mantener un estado normal de la microflora local y del sistema de resistencia no específica.

Para que el cuerpo pueda afrontar con éxito estas enfermedades en el futuro, es necesario brindarle una prevención eficaz. Es fundamental asegurar que el cuerpo reciba siempre una nutrición adecuada. Condiciones importantes son el cumplimiento de la rutina diaria y el descanso, un equilibrio de vitaminas y minerales, la ausencia de estrés, tensión nerviosa y exceso de trabajo, y un régimen de bebidas adecuado. También es fundamental seguir las normas de higiene personal y usar ropa interior cómoda e hipoalergénica. Es especialmente importante identificar a tiempo la disbiosis y los trastornos inmunitarios y hormonales, y tomar las medidas necesarias. [ 8 ]

Complicaciones y consecuencias

A primera vista, podría parecer que la candidiasis antes, durante y después de la menstruación no es motivo de preocupación. Sin embargo, no es así; en cualquier caso, es necesario consultar a un médico. La candidiasis no tratada es peligrosa, ya que puede provocar alteraciones persistentes de la microbiocenosis y la inmunidad local. Como resultado, el riesgo de desarrollar enfermedades ginecológicas y procesos inflamatorios aumenta significativamente. La candidiasis puede causar infertilidad, aborto espontáneo y complicaciones durante el parto y el posparto. Además, las alteraciones de la inmunidad local pueden provocar graves alteraciones de la inmunidad sistémica y del estado de los sistemas endocrino e inmunitario. La candidiasis puede progresar y afectar a los órganos internos. [ 9 ]

Diagnostico aftas antes de la regla

Solo se puede hablar de candidiasis bucal después de realizar pruebas que confirmen el diagnóstico. El diagnóstico se basa en la detección de patógenos de la candidiasis bucal (hongo Candida) en un frotis del tracto urogenital. Por esta razón, la candidiasis bucal también se denomina candidiasis. Una pequeña cantidad de este hongo puede estar presente en el frotis, lo cual es normal. Sin embargo, su aumento brusco, por encima de los límites permisibles, ya se considera una patología y se prescribe el tratamiento adecuado. Para diagnosticar la candidiasis bucal, es necesario que la cantidad de hongo Candida sea superior a 10⁻¹ ^UFC /ml. Para el diagnóstico, es imprescindible consultar a un ginecólogo.

Pruebas

El análisis se denomina frotis y lo realiza un ginecólogo durante una exploración ginecológica. Con una varilla especial y una turunda, se toma un frotis de las paredes, la mucosa vaginal y, si es necesario, del canal cervical (cérvix). Posteriormente, el material biológico se coloca en un tubo de ensayo, una parte en un portaobjetos y se envía al laboratorio para su posterior análisis. En el laboratorio, se realiza una microscopía (la muestra se examina al microscopio y se identifican células patológicamente alteradas, inclusiones, la presencia de microorganismos y otros indicadores). Esta es una etapa importante del estudio, ya que, ante la presencia de un tumor canceroso, incluso en su fase inicial, se detectarán células patológicamente transformadas en el frotis. Esto permitirá una respuesta oportuna.

A continuación, el material biológico se siembra en un medio nutritivo selectivo y se realiza un estudio bacteriológico estándar. Los microorganismos se incuban en un termostato y, en condiciones favorables, se detecta su crecimiento. El tipo y género de los microorganismos se determinan según la naturaleza del crecimiento. Si existe un alto grado de contaminación con representantes del género Candida (más de^10⁻¹ ), el diagnóstico es "candidiasis". El grado (número de microorganismos) se indica en los resultados del análisis. El tratamiento posterior depende de ello.

Diagnóstico instrumental

En caso de candidiasis bucal, siempre se utiliza un examen instrumental. Se trata de una exploración ginecológica estándar (examen en espejos). Se examinan los genitales externos, la vagina y el cuello uterino. Si esto es suficiente, se realiza un frotis. Con base en sus resultados, se realiza el diagnóstico.

A veces se detecta una patología más compleja o se sospecha su desarrollo. En ese caso, se requieren otros métodos de exploración instrumental que permitan un estudio más exhaustivo de la afección. Por ejemplo, la histeroscopia permite penetrar la cavidad uterina a través del cuello uterino y realizar los estudios y exámenes necesarios. Esto se suele realizar cuando se sospecha la presencia de tumores o enfermedades inflamatorias. Con un histeroscopio, se realiza la exploración y también es posible visualizar la imagen en pantalla, tomar un registro y obtener imágenes detalladas para su posterior estudio. El procedimiento es relativamente sencillo y seguro.

Mediante métodos laparoscópicos, también se examina la cavidad interna del útero. Sin embargo, este procedimiento es más doloroso y traumático, ya que se realiza una punción a través de la cual se insertan instrumentos en la cavidad. Esto permite obtener material para biopsia y examinar zonas inaccesibles para la histeroscopia.

También se utilizan la ecografía pélvica, la radiografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética. Estos métodos permiten visualizar la patología en modo dinámico, observar los procesos en dinámica y observar las características de su evolución. Es posible observar en diferentes proyecciones.

Diagnóstico diferencial

Generalmente, los métodos de diagnóstico diferencial se utilizan cuando es necesario diferenciar los signos de diversas enfermedades que se manifiestan de forma similar. Básicamente, la candidiasis bucal debe diferenciarse de otras enfermedades infecciosas, como las infecciones de transmisión sexual. Muchas enfermedades infecciosas, especialmente las bacterianas o fúngicas, se manifiestan aproximadamente de la misma manera, sobre todo en las primeras etapas de la patología.

El único método fiable es el examen bacteriológico. Se toma un frotis de las membranas mucosas o un raspado de las paredes del tracto urogenital. Se realiza un análisis de laboratorio, tras el cual se emiten los resultados. El análisis indica qué microorganismo causó el desarrollo de la enfermedad. Si se detecta un hongo del género Candida, se diagnostica candidiasis o candidiasis bucal.

Prevención

La prevención se basa en:

• una nutrición adecuada,
• adherencia a la rutina diaria y descanso,
• equilibrio de vitaminas y minerales,
• régimen normal de bebida,
• cumplimiento de las normas de higiene personal,
• usando ropa interior cómoda e hipoalergénica.

También es necesario someterse a exámenes preventivos regulares con un ginecólogo y consultar periódicamente con un inmunólogo. Es especialmente importante identificar rápidamente hongos, disbacteriosis y trastornos inmunitarios, y tomar medidas. No se debe enfriar demasiado; minimice el impacto del estrés en el cuerpo.

Pronóstico

Si le preocupa la candidiasis antes, durante y después de la menstruación, debe consultar con un médico. En la mayoría de los casos, con un tratamiento adecuado y oportuno, el pronóstico será favorable.