Agitación

La ansiedad expresada que surge en respuesta a varios factores irritantes es la agitación. Considere sus principales causas y síntomas, métodos de tratamiento.

Muchos expertos consideran la agitación como un estado prepatológico dentro de los límites de la norma psicológica. Se manifiesta en forma de una fuerte excitación motora, acompañada de ansiedad, miedo, lenguaje incomprensible y otros síntomas.

Una condición dolorosa ocurre en presencia de estrés severo y enfermedad mental: enfermedad de Alzheimer, depresión, esquizofrenia catatónica y neurosis. Además, la enfermedad se manifiesta en intoxicación por drogas y alcohol, algunas patologías infecciosas, enfermedades del cerebro.

Los principales tipos de agitación psicomotora y sus signos:

• Catatónico - manifestado por la impulsividad, falta de coordinación, ritmo y monotonía de los movimientos, habladora.
• Gebefrenichesky - acciones sin sentido, agresión. Ocurre con trastorno esquizofrénico.
• Alucinatorio: concentración y tensión, lenguaje incoherente, movimientos y gestos agresivos defensivos, expresiones faciales cambiantes. Este tipo de agitación se refiere al síndrome de oscurecimiento y es típico de las personas con alcoholismo.
• Estado loco: las ideas de persecución, aumento de agresividad, amenazas, uso de la fuerza. Ocurre con estados alucinatorios-delirantes, patologías cerebrales, psicosis sintomática, esquizofrenia.
• La excitación maníaca: espíritus elevados, procesos de pensamiento acelerados y acciones inconsistentes, inquietud.
• Ansiedad - ansiedad, el deseo de hacer algo y moverse, pronunciadas reacciones motoras.
• Distrófico: tensión, desconfianza, tristeza, maldad.
• Eretico - acciones sin sentido destructivas con gritos. Ocurre en personas con oligofrenia.
• Epileptiformes: movimientos bruscos, miedo, delirio, alucinaciones. Después del cese del estado de afecto, amnesia, es posible la desorientación en el espacio y el tiempo.
• Psicogénico: pánico, miedo, incomprensión de lo que está sucediendo. Se manifiesta con lesión mental.

Para todos los tipos de agitación característicos del mismo tipo, movimiento consciente, inquietud excesiva. En la mayoría de los casos, la inestabilidad emocional es susceptible de corrección. Para hacer esto, use drogas, psicoterapia y otras técnicas médicas.

[1]

Epidemiología

Como muestran las estadísticas médicas, en personas sanas, la ansiedad expresada en la mayoría de los casos se asocia con situaciones extremas cuando una persona experimenta un mayor estrés y es incapaz de enfrentarlo.

Además, el estado de la enfermedad se desarrolla en el contexto de la enfermedad mental, más a menudo es la esquizofrenia, la enfermedad de Alzheimer, la depresión, varios trastornos metabólicos. En algunos casos, el trastorno se manifiesta en el contexto del alcohol crónico y otras intoxicaciones del cuerpo.

[2], [3], [4], [5]

Causas agitaciones

En la mayoría de los casos, la agilidad emocional se asocia con estrés severo y trauma psicológico. Las razones de la agitación incluyen cambios en el entorno familiar, un gran susto. Esta condición se manifiesta en personas cuya actividad profesional está asociada con un riesgo para la vida. También es característico de tales enfermedades infecciosas y psicológicas:

• Enfermedad de Alzheimer.
• Depresión agitada o involutiva.
• Una recesión violenta.
• Patología endocrina.
• Hiperteriosis.
• Trastorno mental bipolar.
• Esquizofrenia catatónica.
• Neurosis ansiosa.
• Aceptación de drogas.
• Intoxicación por alcohol o drogas.
• Síndrome de abstinencia.
• Avitaminosis
• El exceso de cafeína.

La sobreexcitación causada por situaciones de emergencia y otros factores de estrés a menudo se percibe como confusión. En este caso, la condición dolorosa puede ocurrir no solo con la emoción, sino también con la inquietud motora.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

La agitación de Alzheimer

Una de las formas más comunes de demencia es la enfermedad de Alzheimer. Una enfermedad neurodegenerativa se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores de 50 años, pero también puede ocurrir a una edad más temprana. La principal causa de la demencia es la deposición de amiloide en el tejido cerebral, lo que conduce a la interrupción de las conexiones neuronales y la muerte celular, es decir, la degeneración de la sustancia cerebral.

Los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen diversos trastornos de conducta: agitación, depresión, paranoia, alucinaciones, irritabilidad, comportamiento atípico, nubosidad de la conciencia. Estos trastornos interfieren con la vida normal, aumentan el riesgo de varias lesiones, causan problemas para conciliar el sueño y despertarse.

Muy a menudo, la agitación surge de la fatiga, el miedo o un cambio en el entorno que es familiar para el paciente, las cosas. La condición dolorosa procede con la ansiedad motora y del habla inconsciente. Una persona se vuelve quisquillosa, realiza acciones repetitivas. En este contexto, se pueden formar alteraciones vegetativas: sudoración, catatonía, neurosis. Para normalizar el estado del paciente, se realiza terapia sintomática.

[12], [13],

Factores de riesgo

Hay una serie de factores desencadenantes, es decir, factores de riesgo que desencadenan el desarrollo de la agitación. Los principales son:

• Una reacción aguda al estrés: ocurre en personas mentalmente sanas en situaciones extremas, después de un trauma mental.
• Formas agudas de enfermedades infecciosas con daño al sistema nervioso central por toxinas de los patógenos.
• Trastorno epiléptico.
• Intoxicación aguda y crónica: alcohólica, narcótica, droga.
• Lesiones cerebrales: lesión cerebral traumática, complicaciones postoperatorias, parálisis progresiva. Hipoxia, intoxicación, estados precomatosos y comatosos.
• Enfermedades mentales: esquizofrenia, trastorno afectivo bipolar, excitación maníaca, psicosis depresiva.
• Nube alucinatoria de la conciencia con delirios y alucinaciones visuales.
• Estado histérico.

Los pacientes de edad avanzada y las personas cuyos sistemas nerviosos no pueden hacer frente con eficacia a las cargas de estrés y las experiencias emocionales corren el riesgo de desarrollar un estado afectivo.

[14], [15], [16], [17], [18]

Patogenesia

El mecanismo para el desarrollo de un estado de sobreexcitación no se entiende completamente. Muchos expertos creen que la patogenia de la agitación está directamente relacionada con tales factores:

• Violaciones de cambio.
• Procesos de intoxicación.
• Respuestas autoinmunes e inmunes.
• Rasgos psicológicos de la personalidad.
• Mecanismos neuro-reflejos.
• Isquemia del cerebro.

Independientemente de la etiología, el impulso emocional intenso fluye con una ansiedad motora pronunciada, operaciones motoras automáticas, inquietud, la necesidad de moverse.

[19], [20], [21], [22], [23]

Síntomas agitaciones

El impulso emocional intenso tiene síntomas clínicos pronunciados, mientras que el paciente puede no notar los signos patológicos. En la mayoría de los casos, la agitación tiene un complejo de síntomas colectivos:

• Pulso rápido y respiración.
• Temblor de las extremidades.
• Blanqueamiento de la piel.
• Aumento de la sudoración.
• Ansiedad motora y del habla.
• Presión arterial alta.
• Condición de pánico.
• Sentimiento de miedo.
• Acción sin sentido.

Los síntomas anteriores se pueden complementar con alucinaciones visuales y auditivas, cambios bruscos de humor, agresión. Posible deterioro temporal de la memoria, problemas con el habla y funciones cognitivas. Violación de la coordinación de movimientos. El paciente no puede establecer una relación causal de lo que está sucediendo, va de lado a lado, realiza acciones estereotipadas.

La agitación puede complementarse con los síntomas de la enfermedad subyacente. Tal estado es peligroso tanto para el paciente como para quienes lo rodean. El paciente necesita atención médica. A menudo la terapia se lleva a cabo en una institución médica especializada.

En las etapas iniciales, la agitación se manifiesta por el blanqueamiento de la piel, el temblor de las manos, la respiración rápida, el pulso y los latidos del corazón. En este contexto, hay un aumento de la sudoración, saltos en la presión arterial.

Durante un ataque, se pierde la capacidad de corregir el razonamiento y las relaciones de causa y efecto. Una persona experimenta una fuerte ansiedad y miedo, no puede calmarse por sí misma. La confianza paranoica de que algo malo está a punto de afianzarse. Cambios en el habla, el paciente repite monótonamente las mismas frases. La inquietud y la necesidad de un movimiento constante están acompañados por pensamientos delirantes, agresión.

El estado afectivo puede ocurrir en el contexto de la enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades mentales. En este caso, la patología se complementa con alucinaciones auditivas y visuales.

[24], [25], [26]

Agitación matutina

Una de las razones por las que hay agitación matutina es una violación del sueño nocturno. La ansiedad puede ser uno de los síntomas de una enfermedad neurológica o mental. No excluir la influencia de factores fisiológicos y hereditarios. Por ejemplo, el estrés transferido en la víspera, las experiencias profundas en la vida personal o en el trabajo, también puede provocar una emoción emocional nerviosa.

Síntomas del trastorno:

• Después de despertarse, aparece la ansiedad y crece rápidamente.
• Debilidad general y fatiga.
• Temblando las extremidades.
• Cambios de humor.
• Mareos y dolores de cabeza.
• Dolor en la región del corazón.
• Falta de aliento y falta de aire.

La ansiedad puede causar un sueño somero e intermitente con despertares frecuentes, pesadillas. A menudo, los trastornos afectivos se acompañan de un despertar incompleto, por lo que una persona no percibe adecuadamente lo que está sucediendo. Después de tal despertar, el sueño repetido no llega durante mucho tiempo.

La duración media de un ataque de agresión es de unos 20 minutos. El tratamiento está dirigido a abordar las causas de raíz del estado de la enfermedad. Si la patología está asociada con neurosis, depresión o anomalías psicológicas, al paciente se le prescriben antidepresivos, antipsicóticos, antipsicóticos y otros medicamentos.

[27], [28], [29]

Escala de sedación y agitación.

La emoción emocional requiere una evaluación estructurada y consistente. Para ello, se aplica la escala de sedación de agitación RASS. Es uno de los métodos más informativos para evaluar la ansiedad. Consiste en varias subescalas, que están separadas por un borde neutral. Esto le permite evaluar exhaustivamente la condición del paciente.

Escala de sedación-sedación de Richmond:

Evaluacion	Definicion	Descripción
+4	Agresión	El paciente muestra agresión. Representa una amenaza tanto para sí como para el personal médico.
+3	Agitación pronunciada	Comportamiento agresivo hacia los demás. Tira o retira tubos y catéteres.
+2	Emoción	Movimientos no direccionales frecuentes y / o desincronización con el ventilador.
+1	La ansiedad	Emocionados, los movimientos no son energéticos. No hay agresión.
0		En condiciones adecuadas, calma.
-1	Somnolencia	La pérdida de atención, con el contacto verbal no cierra los ojos durante más de 10 segundos.
-2	Sedacion facil	Con el contacto verbal cierra los ojos en menos de 10 segundos.
-3	Sedación moderada	Cualquier movimiento (pero no contacto visual) en respuesta a una voz.
-4	Sedacion profunda	No hay reacción a la voz. Muestra actividad sobre estimulación física.
-5	Falta de despertar	No hay respuesta a la voz ni a la estimulación física.

 

Para diagnosticar un trastorno mental, son necesarios los siguientes signos: un cambio dramático o un estado mental inestable, atención deficiente, pensamiento desorganizado, el paciente no está consciente de lo que está sucediendo en este momento. La escala RASS se usa con mayor frecuencia en cuidados intensivos para describir el grado de agresión del paciente, así como en anestesiología y reanimación para determinar el nivel de profundidad de la sedación.

[30], [31], [32], [33]

Complicaciones y consecuencias

El principal peligro de la agitación es que durante un ataque, el paciente puede causar daño a sí mismo oa los demás. Según las estadísticas médicas, el estado afectivo es una de las causas de las lesiones y lesiones en el personal médico y en las personas cuya profesión está directamente relacionada con situaciones extremas.

Si el trastorno surgió en el contexto de otra enfermedad, por ejemplo, con daño al cerebro y al sistema nervioso central, síndromes mentales, las consecuencias son una complicación de la patología subyacente. Con el tratamiento oportuno de la atención médica, la sensibilidad ansiosa se corrige fácilmente y no causa complicaciones.

[34], [35], [36]

Diagnostico agitaciones

La confirmación del diagnóstico de agitación presenta una serie de dificultades. Si sospecha que la emoción nerviosa emocional requiere un monitoreo prolongado del paciente para evaluar su condición. Además del examen externo, al paciente se le prescribe un complejo de tales estudios:

• Análisis clínicos de orina y sangre.
• Análisis de hormonas tiroideas.
• Análisis de sangre para el contenido de alcohol.
• Tomografía computarizada.
• Imagen de resonancia magnética del cerebro.
• Medición de la presión arterial y el pulso.
• Detección de fármacos utilizados.

Durante el diagnóstico, el psiquiatra determina los síntomas actuales, recopila los antecedentes personales y familiares, examina cuidadosamente el historial médico del paciente. Se presta especial atención a la diferenciación de la agitación con enfermedades sintomáticas.

[37], [38], [39], [40], [41]

Diagnóstico diferencial

Este tipo de investigación tiene como objetivo aislar la agitación psicomotora entre otras patologías y síntomas psicóticos. Cuando la diferenciación delimita la agitación de tales desórdenes:

• La excitación maníaca.
• La esquizofrenia
• Delirio
• Condición loca.
• La excitación epileptiforme.
• Complicaciones tras lesiones cerebrales y lesiones del SNC.
• Neuroinfección.
• Formaciones tumorales.
• Trastornos depresivos.
• Trastorno bipolar.
• Respuesta al estrés.
• Acatisia
• Diversas intoxicaciones del cuerpo.

Si un paciente tiene enfermedades crónicas, también se tienen en cuenta en el proceso de diferenciación.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Acatisia y agitación

La funcionalidad motora deteriorada con un sentido constante de ansiedad interna y la necesidad de realizar movimientos del mismo tipo es acatisia. La agitación puede ocurrir en el fondo de este trastorno.

Hay dos factores principales para el desarrollo de akatizia:

1. Fisiopatología: una violación del suministro de sangre o la falta de oxígeno en el cerebro, diversas lesiones y complicaciones postoperatorias.
2. Fármaco: sobredosis o uso prolongado de fármacos de tales grupos farmacológicos: antipsicóticos, antidepresivos, antieméticos, antipsicóticos que afectan la regulación de los niveles de dopamina.

Muy a menudo, la condición patológica ocurre en el contexto de la enfermedad de Parkinson y otras patologías que son similares en la sintomatología. La acatisia causa ansiedad, que varía en intensidad, desde una ansiedad leve hasta un malestar insoportable.

Como la agitación, Akatizia tiene varios tipos:

• Agudo: dura aproximadamente 4-6 meses, aparece después de comenzar con los medicamentos antipsicóticos. Causa síntomas agudos, mientras que el paciente está ansioso y plenamente consciente de lo que está sucediendo.
• Crónico: persiste durante más de seis meses, incluso después de ajustar la dosis de los medicamentos. Provoca alboroto motor con movimientos entrecortados, disforia leve.
• Psevdoakatiziya - ocurre más a menudo en hombres. Manifestado por trastornos motores, el paciente no está consciente de lo que está sucediendo.
• Tardío: se asocia con un cambio en los regímenes terapéuticos de los fármacos antipsicóticos.

Para diagnosticar la acatisia, se utiliza la escala de Barnes, que permite evaluar los criterios objetivos y subjetivos del comportamiento del paciente. Muy a menudo, el trastorno se toma para la agitación y otros trastornos psicóticos. El tratamiento está dirigido a abordar las causas de raíz del estado de la enfermedad.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Tratamiento agitaciones

Con el tratamiento oportuno de la atención médica, el tratamiento de la sensibilidad a la ansiedad es bastante eficaz, ya que muchas de las causas del trastorno responden bien a la corrección. Si la agitación no es provocada por enfermedades mentales o infecciosas, se usan los siguientes medicamentos para el tratamiento:

• Tranquilizantes.
• Sedantes y antidepresivos.
• Ansiolíticos y antipsicóticos.
• Estabilizadores del estado de ánimo.
• Neurolépticos y nootrópicos.
• Complejos multivitamínicos.

Si la agitación es causada por enfermedades infecciosas, entonces se usan para la terapia antibacterianos, antiinflamatorios no esteroideos y otros medicamentos. Además, a los pacientes se les muestra un curso de psicocorrección, psicoterapia familiar, tratamiento de spa. La psicoterapia ayuda a desarrollar métodos para tratar los primeros síntomas de un impulso emocional, aumenta la resistencia al estrés.

[54], [55], [56],

Tratamiento de la agitación con drogas.

Uno de los componentes indispensables del tratamiento de la agilidad emocional es el uso de drogas. La psicoterapia y los métodos no verbales son efectivos en las primeras etapas del trastorno. En el futuro, a los pacientes se les muestra la farmacoterapia:

• Antidepresivos con efecto sedante: se utilizan si el trastorno es causado por estados depresivos. Tienen un efecto calmante, pero provocan sequedad en la boca, trastornos de las heces, somnolencia.

1. Prozac

Fármaco con efecto antidepresivo. Contiene el ingrediente activo fluoxetina, que inhibe la recaptación de serotonina y no se une a otros receptores. Aumenta el nivel de serotonina en las estructuras del cerebro, aumentando la duración de su efecto estimulante. Reduce la ansiedad, el miedo y la tensión, mejora el estado de ánimo, ayuda a reducir la distrofia.

• Indicaciones de uso: estados depresivos de diversas etiologías, bulimia nerviosa, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno distrófico premenstrual.
• Método de aplicación: dosis oral de 20 mg por día. La duración de la terapia es determinada por el médico a cargo, individualmente para cada paciente.
• Efectos secundarios: sofocos, disminución de la presión arterial, sequedad de la mucosa oral, náuseas, vómitos, diarrea, cambios en el gusto. Aumento de fatiga y debilidad, parestesias, dolor de cabeza, sensación de debilidad, somnolencia, reacciones alérgicas en la piel y más.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del fármaco, práctica pediátrica. No se utiliza simultáneamente con fármacos que inhiban la monoaminooxidasa. Se prescribe con especial cuidado para pacientes con pensamientos suicidas. El uso durante el embarazo solo es posible con fines médicos.
• Sobredosis: náuseas, vómitos, taquicardia, convulsiones, somnolencia, coma, desmayos. No hay un antídoto específico. La terapia sintomática está indicada para el tratamiento.

Forma del producto: 14 cápsulas en una ampolla, 1, 2 ampollas por paquete.

2. Paxil

El antidepresivo, actúa sobre el vínculo patogénico de la depresión, compensa la deficiencia de serotonina en las sinapsis de las neuronas cerebrales. Contiene el ingrediente activo - paroxetina, que es similar a los receptores colinérgicos muscarínicos y tiene propiedades anticolinérgicas débiles. Reduce rápidamente la ansiedad, el insomnio. Puede causar vómitos, diarrea, disminución de la libido, aumento de peso.

• Indicaciones de uso: depresión de diversos orígenes, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno obsesivo-compulsivo, ataques de pánico, fobias sociales, trastornos de ansiedad, pesadillas.
• Método de aplicación: el medicamento se toma por la mañana, antes de las comidas. La dosis y la duración del tratamiento son determinadas por el médico a cargo, individualmente para cada paciente.
• Efectos secundarios: labilidad emocional, somnolencia, dolores de cabeza, temblor de las extremidades, sequedad de boca, náuseas y vómitos, efecto hepatotóxico, reacciones alérgicas.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, pacientes menores de 18 años, embarazo y lactancia. No se utiliza para el tratamiento con inhibidores de la MAO, triptófano, tioridazina, pimozida.
• Sobredosis: náuseas, vómitos, astenia, somnolencia, mareos, estado convulsivo, micción y alteraciones del ritmo cardíaco, confusión, cambios en la presión arterial. En casos raros, hay insuficiencia hepática, coma. Para el tratamiento indicado lavado gástrico, vómitos artificiales, toma de adsorbentes.

Liberación de forma: comprimidos para administración oral de 10, 30 y 100 piezas por paquete.

3. Cipramil

Antidepresivo psicoanaléptico, inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Su acción es similar a la histamina, la dopamina y los receptores muscarínicos. No afecta a los parámetros cardiovasculares, optimiza el estado emocional.

• Indicaciones de uso: ataques de pánico, fobias, estados obsesivos, síndrome de ansiedad, estados depresivos de diversas etiologías.
• Dosificación: oral, dosis inicial de 20 mg una vez al día en cualquier momento. Si es necesario, aumentar la dosis a 60 mg. La duración del tratamiento depende de la gravedad del estado de la enfermedad.
• Los efectos secundarios son transitorios. En la mayoría de los casos, después de 14 días de ingesta, los síntomas no deseados desaparecen. El medicamento puede causar trastornos del tracto gastrointestinal, trastornos de la silla, temblores, trastornos del sueño, mareos, pérdida de conciencia.
• Contraindicaciones: sensibilidad excesiva a los componentes del fármaco, sospecha de síndrome de serotonina, embarazo y lactancia.
• Sobredosis: alteración del ritmo cardíaco, náuseas, vómitos, convulsiones, somnolencia, aumento de la sudoración. La terapia de desintoxicación está indicada para el tratamiento.

Liberación de la forma: comprimidos para administración oral con una cubierta entérica de 10 piezas por paquete.

4. Sionismo

Fármaco con propiedades antidepresivas. Contiene citalopram - inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina.

• Indicaciones de uso: estados depresivos, trastornos de pánico, agorafobia. La droga se toma por vía oral, una vez al día. La duración de la terapia y la dosis es calculada por el médico.
• Efectos secundarios: trastornos del ritmo cardíaco, sangrado, mareos, trastornos del sueño, reacciones alérgicas de la piel, nerviosismo, dolores de cabeza, calambres y más. También es posible el desarrollo del síndrome de abstinencia.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del fármaco, epilepsia inestable, embarazo y lactancia, terapia reciente con MAO, tendencia al sangrado, funciones alteradas del sistema urinario y el hígado, pacientes ancianos.
• Sobredosis: convulsiones epilépticas, coma, somnolencia, náuseas, convulsiones. No existe un antídoto específico, el tratamiento es sintomático.

Liberación de la forma: tabletas en una envoltura de 10 piezas en una ampolla, 2 ampollas por paquete.

5. Oprah

Antidepresivo, inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Contiene citalopram, que inhibe la recaptación de serotonina, no afecta a los receptores de histamina y muscarínicos, adrenoreceptores. Tiene baja toxicidad, las dosis terapéuticas no afectan la presión arterial, el peso corporal, la función renal y hepática, los parámetros hematológicos.

• Indicaciones de uso: enfermedades depresivas, formas leves de trastornos de pánico, miedo al espacio abierto, trastorno obsesivo-compulsivo, neurosis.
• Método de administración: por vía oral, en cualquier momento del día. La duración de la terapia y la dosis requerida está determinada por el médico tratante. Con agitación y condiciones similares, tomar 10 mg por día durante una semana con un aumento adicional en la dosis a 20 mg.
• Efectos secundarios: diversos trastornos del sistema nervioso periférico y central, síndrome de serotonina. Náuseas, vómitos, sequedad de la mucosa oral, cambios en la presión arterial, disminución de la libido, reacciones alérgicas y más.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, práctica pediátrica. Se prescribe con especial cuidado para pacientes con epilepsia, una tendencia a convulsiones convulsivas, con funciones reducidas de los riñones y el hígado. Para pacientes ancianos prescritos dosis mínimas.
• Sobredosis: disartria, mareos, náuseas y vómitos, taquicardia sinusal, somnolencia, aumento de la sudoración. En casos raros, hay una violación de la conducción cardíaca, convulsiones, coma. No hay un antídoto específico. Para el tratamiento mostrado lavado gástrico, toma enterosorbentes.

Forma del producto: tabletas en blisters de 10 piezas, 1, 2, 10 blisters por paquete.

• Los ansiolíticos son drogas psicotrópicas que reducen y suprimen la ansiedad, la ansiedad, el miedo y el estrés emocional.

1. Heleks

Fármaco con un potente ingrediente activo - alprazolam. Tiene un efecto sedante-hipnótico, reduce la excitabilidad de la corteza cerebral, inhibiendo los reflejos espinales. Elimina el estrés emocional, la ansiedad, la ansiedad y el miedo. Muestra actividad anticonvulsiva, relajante muscular y sedante. Reduce el número de despertares nocturnos, aumentando la duración y la calidad del sueño.

• Indicaciones de uso: trastornos de pánico y ansiedad, insomnio, agitación, irritabilidad, tensión. Trastornos de ansiedad con estados depresivos y de ansiedad mixtos causados por patologías somáticas o intoxicación por alcohol.
• Dosis: por vía oral, 0,25-0,5 mg tres veces al día. La duración de la terapia es determinada por el médico tratante.
• Efectos secundarios: dolores de cabeza y mareos, fatiga, somnolencia, confusión, reacciones psicomotoras retrasadas, pérdida de apetito, trombocitopenia, ataxia, desarrollo de dependencia.
• Contraindicaciones: reacciones alérgicas al alprazolam y otras sustancias en la composición del fármaco, glaucoma de ángulo cerrado, insuficiencia respiratoria, miastenia grave, shock, epilepsia, insuficiencia de los riñones y el hígado. No prescrito para pacientes menores de 18 años, durante el embarazo y la lactancia.
• Sobredosis: somnolencia, confusión, bradicardia, insuficiencia respiratoria, hipotensión, coma, disminución de los reflejos.

Liberación de la forma: comprimidos para administración oral de 0,25, 0,5 y 1 mg en ampollas de 15 piezas. En el envase dos ampollas.

2. Relanio

Droga psicoléptica con el ingrediente activo - diazepam. Tiene propiedades ansiolíticas, sedantes, anticonvulsivas. Aumenta el umbral de sensibilidad al dolor.

• Indicaciones de uso: estados de ansiedad-fóbicos y ansiedad-depresivos, delirium tremens, estado epiléptico, espasmos musculares agudos. Se utiliza como premedicación antes de la anestesia general. Como sedación antes de endoscopia, tratamiento dental, cateterización cardíaca.
• Posología y administración: goteo intravenoso o como perfusión. La dosis depende del peso corporal del paciente, por lo tanto, la determina el médico para cada paciente individualmente.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a las benzodiazepinas y otros componentes del fármaco, insuficiencia respiratoria grave, depresión respiratoria, insuficiencia renal / hepática grave, hipercapnia, apnea del sueño, fobias, psicosis crónica, comatosa y shock, alcohol o intoxicación por drogas.
• Sobredosis: somnolencia, letargo, bradicardia, bajando la presión arterial. Reacciones alérgicas en el lugar de la inyección. Sudoración, habla lenta, debilidad muscular, alteración de la acomodación, ansiedad, visión borrosa, alteraciones metabólicas y más.

Liberación de la forma: ampollas de 2 ml de solución, 5 ampollas por paquete.

3. Serax

Derivado de benzodiazepinas con el ingrediente activo - diazepam. Reduce la excitabilidad de las áreas subcorticales del cerebro, que son responsables de la comunicación con la corteza cerebral. Fortalece los procesos de inhibición en sinapsis, facilita la transmisión de GABA. Muestra actividad ansiolítica, antiarrítmica, relajante muscular y antiespasmódica. Suprime los paroxismos vestibulares y reduce la secreción de jugo gástrico.

• Indicaciones de uso: trastornos neuróticos y de ansiedad, trastornos de abstinencia, hipertonía muscular, disforia, artritis, tétanos, insomnio, psicopatía, menopausia, síndrome premenstrual, epilepsia, psicosis, esquizofrenia, trastornos senesto quioprépticos. Premedicación, anestesia general.
• El método de administración y la dosis dependen de la forma de liberación del fármaco y están determinados por el médico que lo atiende. Los comprimidos se toman por vía oral, las inyecciones se administran por vía intravenosa en forma de una solución.
• Efectos secundarios: ataxia, fatiga, disminución del rendimiento, desorientación, falta de coordinación, dolores de cabeza, confusión, miastenia grave, catalepsia, temblor, reacciones alérgicas en la piel. Con el cese del tratamiento puede desarrollar abstinencia, debilidad muscular, trastornos respiratorios.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del fármaco, embarazo y lactancia, coma, síndrome de Lennox-Gastaut, hipersensibilidad al diazepam. No se utiliza en alcohol e intoxicación por drogas agudas, EPOC grave, glaucoma de ángulo cerrado, insuficiencia respiratoria aguda, para pacientes menores de 6 meses.
• Sobredosis: somnolencia, excitación paradójica, confusión, bradicardia, apnea, falta de aliento, dificultad para respirar, temblor, colapso, depresión cardíaca. El flumazenil se usa para el tratamiento con terapia sintomática adicional.

Liberación de la forma: viales de solución al 0,5% de 10 unidades por paquete. Las tabletas producen 10 y 20 piezas por paquete.

4. Grandaxina

Droga con actividad tranquilizante. No causa somnolencia, no tiene efecto anticonvulsivo y relajante muscular.

• Indicaciones de uso: neurosis y afección similar a la neurosis, tensión y trastornos autonómicos, miedo moderadamente pronunciado, apatía, disminución de la actividad. Síndrome de abstinencia del alcohol.
• Dosificación: dentro de 50-100 mg 1-3 veces al día. La duración del tratamiento depende de la gravedad del estado de la enfermedad.
• Efectos secundarios: ansiedad, trastornos dispépticos, reacciones alérgicas.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes de la droga, el primer trimestre del embarazo. Se prescribe con precaución en caso de trastornos psicopáticos con aumento de la excitabilidad, irritabilidad, síndrome de abstinencia.

Liberación de la forma: comprimidos de 10 mg, 50 unidades por paquete. Gránulos para suspensión para administración oral de 20 g en el banco.

5. Relij

Medicamento ansiolítico, sedante y anticonvulsivo con el ingrediente activo - diazepam. Inhibe varias estructuras en el sistema nervioso central. Reduce la severidad de las convulsiones, muestra actividad sedante e hipnótica.

• Indicaciones de uso: trastornos de ansiedad, insomnio, premedicación con intervenciones quirúrgicas menores. Espasmos musculares asociados con espasmos de génesis cerebral, terapia compleja de epilepsia.
• Método de aplicación: por vía oral, 5-30 mg, dependiendo de la gravedad del estado de la enfermedad. La duración del tratamiento depende de los resultados en los primeros días de tratamiento. La duración máxima es de 12 semanas, con un tratamiento más prolongado existe un riesgo de síndrome de abstinencia.
• Efectos secundarios: somnolencia, debilidad muscular, insuficiencia circulatoria, bradicardia, hipotensión, insuficiencia cardíaca. Dolores de cabeza, temblores, trastornos del habla y mareos, agresividad, reacciones alérgicas y más.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, embarazo y lactancia, síndrome de apnea del sueño, insuficiencia respiratoria grave, formas graves de insuficiencia renal y hepática, estados obsesivos y fóbicos. Se prescribe con precaución en insuficiencia respiratoria crónica, porfiria, glaucoma.
• Sobredosis: ataxia, nistagmo, disartria, ataxia, hipotensión arterial, inhibición de la función cardíaca y vascular. Para normalizar el estado del paciente, se indica la administración de flumazenil y la terapia sintomática adicional.

Forma del producto: tabletas en paquetes celulares de 20 cápsulas en una ampolla, 1 ampolla en un paquete.

• Los antipsicóticos (neurolépticos) se utilizan para enturbiar la conciencia, el estado delirante y la paranoia.

1. Haloperidol

Neuroléptico con pronunciadas propiedades antipsicóticas. Se utiliza en esquizofrenia, maníaco, delirante y condiciones alucinatorias. Se prescribe para la psicosis, en el tratamiento complejo del dolor, angina, vómitos y náuseas.

El medicamento se toma por vía oral en 15-30 mg o por vía intramuscular / intravenosa en una dosis de 0,4-1 ml de una solución al 0,5%. Los efectos secundarios se manifiestan trastornos extrapiramidales, insomnio.

El fármaco está contraindicado en enfermedades del sistema nervioso central, alteración de la conducción cardíaca, insuficiencia renal. El haloperidol está disponible en envases de 50 tabletas y en forma de ampollas de 1 ml de solución al 0,5% en un paquete de 5 unidades, así como en frascos de 10 ml de solución al 0,2%.

2. Risperidona

Antagonista selectivo de las monoaminas. Inhibe los síntomas de la esquizofrenia sin suprimir la actividad motora del paciente. Elimina el síndrome delirante y las alucinaciones, reduce las manifestaciones de las fobias, la agresión.

• Indicaciones de uso: esquizofrenia aguda y crónica, psicosis con síntomas productivos, trastornos afectivos de diversas etiologías. Terapia combinada de trastorno bipolar y síndrome maníaco. Demencia adquirida, agresión, síndrome delirante, trastornos mentales.
• Método de aplicación: oralmente 1-2 veces al día, la dosis es seleccionada por el médico a cargo de cada paciente individualmente.
• Efectos secundarios: trastornos del sueño, fatiga, agitación, actividad convulsiva, trastornos en el área urogenital, disminución de la libido, artritis, artrosis, reacciones alérgicas en la piel.
• Contraindicaciones: reveló sensibilidad a los componentes del fármaco. El uso durante el embarazo solo es posible bajo estrictas indicaciones médicas.
• Sobredosis: somnolencia, sedación, taquicardia, arritmia, distonía vascular. Para el tratamiento, lavado gástrico, sorbentes, laxantes y medicamentos sintomáticos están indicados.

Liberación de forma: comprimidos para administración oral de 10 piezas por paquete.

3. Ziprexa

Fármaco antipsicótico con acción ansiolítica y potenciadora. Se une a los receptores en el sistema nervioso central, reduce la excitabilidad en las neuronas de la región mesolímbica y afecta los tractos nerviosos del estriado.

• Indicaciones de uso: las inyecciones se prescriben para el inicio de la etiología psicomotora, trastorno afectivo bipolar, esquizofrenia, demencia. Comprimidos recetados para la prevención de exacerbaciones de la esquizofrenia, trastornos afectivos, síndrome depresivo-delirante, psicosis. La dosificación y administración son individuales para cada paciente.
• Efectos secundarios: convulsiones, somnolencia, astenia, hiperprolactinemia, acatasia, leucopenia, coma diabético, heces alteradas, reacciones alérgicas.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a la oxazapina. Se prescribe con precaución cuando es propensa a convulsiones, leucopenia, neutropenia, obstrucción intestinal de naturaleza paralítica, inhibición de la hematopoyesis de la médula ósea, glaucoma de ángulo cerrado. El uso durante el embarazo solo es posible bajo estrictas indicaciones médicas.
• Sobredosis: reacciones convulsivas, aspiración, trastornos extrapiramidales, taquicardia, alteración de la conciencia, disnea, agresión, hipertensión arterial, hipotensión. No existe un antídoto específico, tratamiento sintomático.

Liberación de la forma: el liofilizado en forma de tabletas y cápsulas dispersables de 28 piezas por paquete.

4. Leponeks

Medicamentos antipsicóticos para el tratamiento de trastornos esquizofrénicos. El régimen de dosificación se determina individualmente para cada paciente. El tratamiento comienza con una dosis mínima de 12,5 mg una vez al día. Los efectos secundarios se manifiestan por trastornos del tracto gastrointestinal, reacciones alérgicas de la piel y otros síntomas dolorosos.

Leponex está contraindicado por la hipersensibilidad a sus componentes, la disfunción de la médula ósea, la psicosis debida al alcohol o al abuso de sustancias tóxicas. No se utiliza para el tratamiento de mujeres embarazadas y la lactancia materna.

La sobredosis causa somnolencia, alteración de la conciencia, coma, aumento de la excitación emocional, estados convulsivos, hipersecreción de las glándulas salivales, patología del sistema visual, presión arterial baja y otros síntomas dolorosos. Para el tratamiento están indicados el lavado gástrico y la absorción de absorbentes. El medicamento tiene una forma de tableta de liberación de 10 piezas por paquete.

5. Clorprotixen

Fármaco neuroléptico y calmante. Tiene un efecto inhibitorio sobre el sistema nervioso central. Fortalece la actividad de pastillas para dormir y analgésicos.

• Indicaciones de uso: psicosis con miedo y ansiedad, estados neuróticos, ansiedad, agresión, trastornos del sueño. Enfermedades somáticas con trastornos similares a la neurosis, prurito.
• Método de aplicación: oral 50 mg y 25 mg, la dosis máxima diaria de 600 mg con su disminución gradual.
• Efectos secundarios: somnolencia, palpitaciones del corazón, hipotensión, alteración de la coordinación motora, sequedad en la boca.
• Contraindicaciones: intoxicación por alcohol y envenenamiento con barbitúricos, tendencia al colapso, epilepsia, enfermedades de la sangre, parkinsonismo.

Forma del producto: comprimidos de 15 y 50 mg por envase, ampollas de 1 ml de solución al 2,5%.

Además de las preparaciones anteriores, la terapia de vitaminas se recomienda para la agitación. Está dirigido a aumentar las defensas del sistema inmunológico y prevenir la deficiencia de sustancias beneficiosas en el cuerpo. Todos los medicamentos son prescritos por el médico tratante.

Prevención

La prevención de la excitación nerviosa emocional está dirigida a mantener la salud mental. La agitación preventiva consiste en:

• Minimización de situaciones estresantes.
• Abstinencia del consumo de alcohol y drogas.
• Tomar medicamentos solo para fines médicos de acuerdo con todas las recomendaciones sobre la duración de la terapia y la dosis del medicamento.
• Tratamiento de la enfermedad mental.
• Terapia de vitaminas.
• Sano, sueño completo.
• Fondo emocional favorable.

En algunos casos, la agitación es una variante de la norma, por ejemplo, en situaciones de estrés agudo. En este caso, los métodos preventivos pueden minimizar sus manifestaciones.

[57], [58], [59], [60], [61],

Pronóstico

Con el tratamiento oportuno de la atención médica y el diagnóstico adecuado, la predicción de la agitación es favorable. El tratamiento se realiza en un hospital durante 15-20 días. Un enfoque de tratamiento integrado minimiza el riesgo de recurrencia de la enfermedad. Si se niega a ir al hospital e intenta hacer frente a la patología usted mismo, el resultado de la enfermedad es impredecible.

[62]