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Ambrobene para inhalación para niños y adultos.
Último revisado: 23.04.2024
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La inhalación es uno de los procedimientos médicos más antiguos utilizados para combatir la tos improductiva o improductiva. Al inhalar las partículas más pequeñas de una composición curativa, una persona la envía directamente al sitio de la inflamación: en la laringe, la tráquea, los bronquios, los pulmones. Si el propósito del procedimiento es convertir la tos seca en una húmeda productiva, se deben elegir mucolíticos como base para el aerosol. Los médicos persiguen ese objetivo prescribiendo el fármaco mucolítico Ambrobene para inhalación a adultos y niños.
Un poco sobre la droga misma
Ambrobene es un análogo alemán del popular fármaco clorhidrato de Ambroxol, disponible en varias formas. Una forma de liberación es una solución que puede tomarse por vía oral o usarse para inhalación.
El medicamento pertenece al grupo de agentes mucolíticos que promueven la licuefacción del esputo al estimular la producción de enzimas que rompen los enlaces químicos entre las moléculas de las secreciones bronquiales y pulmonares. En este sentido, Ambroxol y su análogo Ambrobene ocupan un primer lugar bien merecido, por lo tanto, los médicos los recetan con mayor frecuencia cuando es necesario hacer que el esputo sea más fluido para facilitar su eliminación (por ejemplo, para evitar el estancamiento en fracturas de las costillas, incluso cuando una tos débil causa dolor severo). [1] Mejora la función pulmonar, inhibe la apoptosis celular y la activación de la vía NF-κB. [2]
Hay otro grupo de medicamentos mucoactivos: la mucocinética. Estimulan la actividad del aclaramiento mucociliar: protección inespecífica contra infecciones y alérgenos en forma de producción de moco para su excreción, y reducen la resistencia bronquial al toser. Entonces, "Ambrobene" reveló las propiedades de los mucolíticos y la mucocinética, lo que explica la alta efectividad y popularidad de la droga.
Ambroxol aumenta la cantidad de secreción secretada por los bronquios y los pulmones (sulfactante), lo que ayuda a optimizar las propiedades reológicas del esputo. Se vuelve más fluido, se puede excretar en pequeñas porciones, no se adhiere a las paredes del tracto respiratorio. Todo esto, combinado con una baja resistencia de los bronquios, conduce a un aumento en el volumen del esputo y a un alivio notable de la tos.
Usando Ambrobene para la inhalación puede obtener un efecto aún más fuerte, porque durante el procedimiento no solo las micropartículas del medicamento, sino también las moléculas de agua que humectan la membrana mucosa y, además, diluyen el esputo en las vías respiratorias.
Otro argumento a favor de las inhalaciones de Ambrobene es la efectividad científicamente comprobada de la droga en el tratamiento de enfermedades infecciosas. El ambroxol no es un antibiótico, por lo tanto, no puede destruir los agentes causantes de la enfermedad ni afectar de alguna manera su actividad. Pero para reducir la adhesión (adhesión a la mucosa) de la mayoría de las bacterias que causan enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio inferior, pueden hacerlo. El uso de Ambrobene en enfermedades causadas por patógenos de influenza y neumonía, Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, aumenta la efectividad de la terapia con antibióticos y reduce la dosis de medicamentos.
Ambrobene no causa broncoespasmo, que es muy importante durante las inhalaciones, tiene un cierto efecto antiedematoso e inmunomodulador, lo que hace posible su uso tanto para el tratamiento de resfriados como para el tratamiento de patologías en las que el estado alérgico juega un papel importante (por ejemplo, asma bronquial)
Las tabletas de reabsorción que contienen 20 mg o 30 mg de hidrocloruro de ambroxol tienen un efecto analgésico beneficioso en pacientes con dolor de garganta agudo. [3]
Indicaciones
Muchos resfriados se acompañan de tos, estornudos y secreción nasal. Y todo porque cuando se expone al tracto respiratorio de factores infecciosos u otros factores irritantes, se produce inflamación en ellos. Por lo tanto, el sistema inmunitario trata de eliminar las sustancias extrañas que penetran en la nasofaringe, la laringe y los órganos respiratorios subyacentes.
Para que este proceso sea más eficiente, las glándulas secretoras del sistema respiratorio secretan un secreto especial semi-fluido transparente que captura micropartículas (polvo, microbios y sus productos metabólicos) y les ayuda a salir de las vías respiratorias.
Cualquier enfermedad respiratoria de origen viral, bacteriano, fúngico y alérgico se acompaña de inflamación y secreción de secreciones bronquiales (otra cosa es que la actividad de este proceso puede ser diferente). Primero, aparecen enrojecimiento, hinchazón y molestias como resultado de la irritación de la mucosa, y luego otros síntomas: tos, secreción nasal, fiebre.
La congestión nasal y la tos seca son síntomas comunes de la etapa inicial de la enfermedad, que no contribuyen a la curación debido a su rendimiento improductivo. Si bien el esputo no se destaca, no es necesario contar con eliminar una fuente de irritación que se deposita en el epitelio de la mucosa.
El objetivo principal del tratamiento durante este período es aumentar la actividad de las glándulas secretoras y facilitar la eliminación del esputo de la nariz y la garganta. Para este propósito, se usan mucolíticos, medicamentos que aumentan la secreción de las glándulas especiales del sistema respiratorio, hacen que el esputo sea menos viscoso y contribuyen a su eliminación del tracto respiratorio. El fármaco alemán Ambrobene basado en el hidrocloruro de ambroxol, un agente eficaz utilizado en terapia y neumología, también pertenece a la categoría de mucolíticos.
Las inhalaciones tienen un efecto terapéutico local en el sistema respiratorio y contribuyen a la hidratación efectiva de la mucosa, lo que facilita la condición del paciente (no hay secado de la garganta, lo que causa una tos refleja inútil).
El uso de Ambrobene para inhalación está justificado en el caso de las siguientes enfermedades:
- ARVI de cualquier localización:
- rinitis (inflamación de la mucosa nasal)
- faringitis (inflamación de la mucosa faríngea),
- laringitis (inflamación de las membranas laríngeas),
- traqueitis (inflamación de las membranas de la tráquea).
- Exacerbaciones de enfermedades respiratorias crónicas, acompañadas de congestión nasal y tos.
- Enfermedades bacterianas y fúngicas del tracto respiratorio central e inferior (bronquitis, neumonía, pleuresía).
- Enfermedad bronquiectatica.
- Tuberculosis pulmonar.
- Fibrosis quística, que afecta el tracto respiratorio y se complica por una tos improductiva.
- Asma bronquial (con exacerbaciones).
Además, dadas las propiedades del medicamento como mucolítico y mukokinetics, los médicos prescriben la inhalación con Ambrobene con una tos húmeda seca e improductiva. De lo contrario, la estimulación de la producción de esputo con un reflejo de tos débil puede provocar obstrucción (obstrucción) de los bronquios.
Las inhalaciones generalmente se prescriben al comienzo de enfermedades agudas o con exacerbación de enfermedades crónicas. Con una tos residual, cuando los síntomas agudos ya han desaparecido y el patógeno se ha desactivado con los medicamentos apropiados, el uso de inhalaciones con mucolíticos no está justificado.
Preparación
Un procedimiento de tratamiento efectivo llamado inhalación puede llevarse a cabo de varias maneras. La inhalación de aire salado en la costa del mar o en una sala de sal especialmente equipada puede atribuirse a inhalaciones naturales. Vigile una olla de caldo de papas, solución de refresco, infusión de hierbas o agua caliente con una gota de aceite esencial, forzando gradualmente métodos alternativos violentos que, por supuesto, ayudan, pero no siempre donde lo necesita. Además, con la ineficacia de las formulaciones utilizadas, no siempre es posible reemplazarlas con medicamentos, ya que la alta temperatura reduce el efecto terapéutico de la mayoría de los medicamentos.
Es posible dirigir medicamentos al tracto respiratorio para que sus partículas se depositen precisamente en el foco de la inflamación usando un inhalador frío (compresor o nebulizador ultrasónico) o vapor calentando el aerosol a 40-42 grados. La solución Ambrobene no contiene partículas suspendidas y aceites, no es destruida por el ultrasonido y las temperaturas indicadas, por lo tanto, puede usarse en cualquier tipo de nebulizador.
Si se elige el tratamiento Ambrobene, para inhalaciones es necesario elegir un nebulizador y no una cacerola con agua caliente. Pero al elegir un inhalador, debe tener en cuenta la localización del proceso inflamatorio. Los inhaladores de vapor son capaces de producir partículas de aerosol insuficientemente pequeñas para que puedan penetrar en el tracto respiratorio inferior, por lo que se usan para tratar infecciones virales respiratorias agudas, bronquitis y asma bronquial. Para pleuresía y enfermedades pulmonares, se requieren partículas más pequeñas, que se pueden obtener utilizando nebulizadores ultrasónicos y de compresor. Los nebulizadores de malla modernos le permiten ajustar el tamaño de partícula, por lo tanto, se consideran universales para el tratamiento de enfermedades respiratorias, independientemente de la ubicación de la lesión.
Una vez elegido el nebulizador correcto, no debemos olvidar que el medicamento Ambrobene está disponible en diferentes formas, pero no todos son adecuados para los procedimientos de inhalación. ¿Qué "Ambrobene" se usa para inhalación? La mejor opción es una solución para uso interno, que también se usa para inhalación, como se indica en las instrucciones del medicamento, donde también se describen las reglas para preparar la composición de inhalación. Una solución intravenosa generalmente se usa solo en un entorno hospitalario, por lo que no tiene sentido comprarla para procedimientos de inhalación y luego calcular una dosis segura.
Pero es habitual que tosamos, especialmente para los niños, para comprar no una solución, sino un jarabe. Es esta forma la que generalmente está al alcance de todos, por lo que la pregunta es de particular interés, ¿es posible usar el jarabe Ambrobene para la inhalación?
Además del principio activo y el agua purificada, el jarabe de Ambroxol también contiene edulcorantes y saborizantes que, si entran en el tracto respiratorio, pueden ser irritantes adicionales. Tales inhalaciones pueden hacer más daño que bien. En general, está prohibido usar jarabes en nebulizadores, ya que esto puede arruinar un dispositivo costoso. Por lo tanto, para un procedimiento realmente efectivo y seguro, vale la pena comprar la forma recomendada de Ambrobene en forma de solución para inhalación con un nebulizador y administración oral.
En principio, la preparación para la inhalación en condiciones modernas está limitada por la elección de un nebulizador y una forma adecuada del medicamento recetado. A continuación, debe preparar el inhalador para el trabajo. Primero debe verificar la limpieza del dispositivo, especialmente las partes que están en contacto directo con la composición medicinal y la piel del paciente. Si es necesario, trate las partes individuales del dispositivo con un antiséptico, enjuague y seque. Ahora queda llenar el tanque del nebulizador con la solución preparada, diluirlo en las proporciones recomendadas con una solución de cloruro de sodio al 0.9% (hay otras opciones), terminar el ensamblaje del dispositivo y verificar la calidad de su trabajo.
Inmediatamente antes del procedimiento, póngase una máscara, una boquilla o una boquilla nasal especial. Asegúrese de explicarle al paciente cómo comportarse y cómo respirar correctamente. En las enfermedades de la nasofaringe, la inhalación se realiza por la nariz y la exhalación por la boca. Para el tratamiento del tracto respiratorio central e inferior, dicho esquema no es adecuado. En este caso, la inhalación debe hacerse por la boca, la respiración debe ser uniforme y lo suficientemente profunda.
Preparación de la solución
La solución (gotas) para inhalar Ambrobene, de acuerdo con las instrucciones de uso del medicamento, no contiene alcohol, azúcar o aceites que puedan irritar la garganta o causar reacciones alérgicas. Tal solución es segura para el nebulizador, incluso si se vierte en su forma pura.
Aunque la inhalación con Ambrobene sin solución salina no está prohibida, solo es importante tener en cuenta la dosis diaria máxima permitida al calcular la multiplicidad del procedimiento. Aún así, 1 ml de la droga contiene 7,5 mg de ambroxol, y la solución de inhalación para adultos idealmente debe tener un volumen de 4 ml, de modo que para una inhalación, 30 mg de la sustancia activa ingresen al cuerpo. Esto significa que no se pueden realizar más de 2-3 inhalaciones por día, teniendo en cuenta el hecho de que el asunto generalmente no se limita a las inhalaciones por sí solas.
Las inhalaciones con Ambroxol sin diluir, por supuesto, tienen un efecto terapéutico, pero si se trata de una tos seca y dolorosa que irrita la garganta, entonces el procedimiento en sí se pone en duda. Durante la inhalación, debe respirar de manera uniforme, lo cual es imposible cuando el paciente se asfixia con la tos. Después de todo, las partículas del fármaco ya pueden actuar como irritantes en condiciones de aire insuficientemente humedecido en el nebulizador.
La humedad, que está presente en agua purificada y mineral, solución de cloruro de sodio, ayuda a toser humectando la mucosa inflamada, que, como Ambrobene, a menudo se usa en formulaciones de inhalación. Las gotas de Ambrobene se pueden diluir con los mismos líquidos para administración oral e inhalación. Luego, el procedimiento se realiza sin complicaciones, y los ataques de tos reducen bastante rápidamente su intensidad, y una persona puede respirar normalmente durante la inhalación.
Hay que decir que el agua purificada no es muy popular en los procedimientos médicos. Tanto los médicos como los fabricantes de medicamentos para la terapia de inhalación insisten en diluir las formulaciones medicinales con solución de cloruro de sodio al 0.9% (solución salina), que en su composición se acerca al plasma sanguíneo, es decir. En relación con el cuerpo, es neutral.
Pero saber solo lo que se puede usar para el procedimiento no es suficiente, debe saber cómo criar Ambrobene para inhalación. Este proceso no puede llamarse ciencia dura, especialmente teniendo en cuenta que tanto la capacidad de los nebulizadores como la tapa del medicamento tienen una escala medida, en la que puede controlar el volumen total y medir la cantidad de cada componente.
La solución de Ambrobene para inhalación preparada para adultos debe tener un volumen de 4 ml, independientemente de con qué diluyamos el medicamento. Al mismo tiempo, los médicos recomiendan como una solución óptima en la que el medicamento es la mitad del volumen. Entonces, "Ambrobene" con solución salina para inhalación se toma en cantidades iguales (2 ml), luego el volumen total será de 4 ml. De acuerdo con las instrucciones, los pacientes adultos pueden usar 2-3 ml del medicamento para un procedimiento, diluyéndolo con la misma cantidad de solución de cloruro de sodio al 9% (volumen total 4-6 ml).
La solución salina es un medicamento estéril de bajo costo que se puede comprar en farmacias en ampollas de 5-10 ml. Pero si esto no es posible, para la inhalación, puede usar agua purificada (los médicos no recomiendan categóricamente el agua del grifo debido a su composición dudosa) o "agua mineral".
Entre el agua mineral, el agua de bicarbonato de sodio con un efecto suave "Borjomi", que se produce en el valle del mismo nombre en Georgia, es especialmente popular. Contiene solo minerales naturales y sin aditivos nocivos. Borjomi a menudo se usa para inhalaciones de un solo componente o en lugar de solución salina en combinación con medicamentos.
Las inhalaciones de Ambrobene con Borjomi se realizan por analogía con aquellas en las que se usa solución salina. Los componentes se mezclan en proporciones iguales. El volumen total para adultos es de 4 ml. Pero aquí es importante recordar que el agua embotellada está enriquecida en dióxido de carbono y que el agua carbonatada no se puede usar para inhalar. Para que salga el gas, vale la pena preparar el agua con anticipación, por ejemplo, abra la botella por la noche y revuelva el agua periódicamente hasta que salga todo el gas. De lo contrario, la tos solo puede intensificarse, aumenta el riesgo de broncoespasmo e hipoxia.
Algunos médicos se oponen fuertemente al uso de agua mineral para inhalación. Esto se explica por dos factores: la falta de esterilidad (el agua de fuentes subterráneas inicialmente se considera limpia hasta que entra en contacto con el aire y los microorganismos por encima del suelo) y la presencia de ácidos no volátiles, que se excretan fácilmente del tracto digestivo, pero no de los pulmones, donde pueden acumularse y convertirse en causar inflamación Por lo tanto, usar Borjomi y otras aguas minerales para inhalar o preferir la solución salina estéril es una cuestión de salud, y no solo de preferencias de sabor y accesibilidad.
Terapia de inhalación combinada.
A pesar de la efectividad comprobada del medicamento alemán utilizado internamente y para inhalación, los médicos, junto con Ambrobene, también recetan Lazolvan para inhalación en busca de regímenes de tratamiento más efectivos para enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio. Esta combinación no necesita tomarse literalmente. No se mezclan para obtener una solución de inhalación más efectiva, ya que ambos medicamentos tienen una sustancia activa (ambroxol), la única diferencia está en los componentes auxiliares.
Muy a menudo, Ambrobene se prescribe para procedimientos de inhalación, y se sugiere tomar Lazolvan como un jarabe o solución en el interior. Estos medicamentos son intercambiables, por lo que el esquema puede elaborarse y viceversa, o pueden prescribir uno de los medicamentos, tanto para uso interno como para inhalación.
Con dicho tratamiento combinado, es importante tener en cuenta que la dosis máxima de ambroxol para pacientes mayores de 12 años es de 120 mg, es decir. La cantidad de sustancia activa que ingresa al cuerpo durante la administración oral y el tratamiento de inhalación no debe exceder esta cifra. Pero idealmente, es mejor que esté en el rango de 60-90 mg (2 ml de solución Ambrobene contienen 15 mg de Ambroxol).
Las preparaciones de ambroxol no son frecuentes, pero pueden causar broncoespasmo si se usan por inhalación. Esto ocurre en niños, así como con una mayor sensibilidad de los bronquios, asma bronquial, predisposición hereditaria. En estos casos, así como en el tratamiento de enfermedades obstructivas (patología del tracto respiratorio con permeabilidad deteriorada), se prescribe "Ambrobene" para inhalación junto con el broncodilatador "Berodual", que también está disponible como solución de inhalación.
Hay 2 regímenes de tratamiento que usan ambas drogas. Si hay una violación de la permeabilidad de los bronquios o una predisposición (si ya ha habido antecedentes de broncoespasmo durante la inhalación), el procedimiento se realiza primero con Berodual, diluido con solución salina 1: 2, y después de 15-20 minutos se transfieren a la inhalación con Ambrobene y solución salina (1: 1).
"Berodual" relaja las paredes de los bronquios y expande su luz, preparándose para el tratamiento con ambroxol. El mismo tratamiento es efectivo para las exacerbaciones del asma bronquial.
Con una mayor sensibilidad de los bronquios causada por una inflamación severa, así como en el caso del tratamiento de niños más propensos al broncoespasmo, los médicos recomiendan Ambrobene y Berodual para inhalación simultáneamente, combinando ambos medicamentos y solución salina.
La dosis de la solución Ambrobene en combinación con Berodual y solución salina para un nebulizador es la siguiente: tome la misma solución de cloruro de sodio al 9% y 10-20 gotas de Berodual por 2 ml de solución de Ambroxol. Esto ayudará a prevenir el broncoespasmo durante la inhalación en adultos. La dosis para niños, respectivamente, será menor.
Técnica ambrobene para inhalación
Cuando la solución y el inhalador están preparados, es hora de comenzar el procedimiento médico, que los médicos recomiendan 2-3 veces al día, hasta que la tos se vuelva menos dolorosa y más productiva. En este caso, es importante saber cómo llevar a cabo la inhalación correctamente, para no agravar su condición.
Para comenzar, decidimos el tiempo durante el cual necesita respirar la solución medicinal. Los adultos pueden llevar a cabo la inhalación durante 5-10 minutos, para los niños menores de 12 años, 3-5 minutos son suficientes, y cuanto más pequeño sea el niño, menor será la duración de la inhalación.
Como saben, el aire frío irrita la mucosa inflamada y solo agrava la tos. Para evitar esto, se recomienda calentar la solución preparada a una temperatura cómoda (30-40 grados), después de lo cual se puede verter en el inhalador. Los inhaladores de vapor proporcionan el calentamiento de la solución medicinal, que convierten en un aerosol, pero se debe tener cuidado para garantizar que la temperatura del líquido no se eleve por encima de 40-42 grados.
Para evitar todo tipo de complicaciones, se recomienda la inhalación no antes de una hora y media después de una comida o ejercicio. No tome expectorantes el día anterior; se recomienda tomar cualquier otro medicamento al menos una hora antes del procedimiento para evitar interacciones con otros medicamentos.
Las inhalaciones se llevan a cabo por un tiempo limitado, por lo que debe prepararse para el hecho de que durante estos minutos toda la atención debe centrarse en la respiración. Necesita respirar de manera uniforme, tratando de contener la respiración durante un par de segundos después de inhalar. No es necesario que respire demasiado profundamente para no provocar un espasmo de los bronquios.
Recordamos una vez más que para el tratamiento de enfermedades de la nasofaringe, la inhalación debe realizarse con la nariz y la exhalación con la boca, utilizando una boquilla o máscara nasal especial. En las enfermedades del sistema broncopulmonar, el medicamento debe ingresar al tracto respiratorio central e inferior, por lo que debe inhalarse por la boca. Usando una boquilla, exhalar es más conveniente y más apropiado para hacerlo por la nariz.
Los médicos están categóricamente en contra de hablar durante la inhalación. Tampoco debe distraerse leyendo, lo que distrae al paciente, y su respiración se vuelve más superficial.
Para garantizar el libre acceso de aire al tracto respiratorio, debe usar ropa suelta que no apriete el pecho y el cuello, tomar una posición cómoda, enderezar los hombros y relajar los músculos. Por lo general, las inhalaciones se realizan en una posición sentada, pero algunos nebulizadores permiten procedimientos de media sesión (el ángulo de inclinación del dispositivo es de 45 grados). Para pacientes encamados y niños pequeños, es preferible usar una máscara.
Por lo general, la duración de la inhalación está determinada por el período durante el cual se usará toda la solución. Al final del procedimiento, enjuague bien la boca con agua hervida a temperatura ambiente para eliminar los restos del medicamento, el esputo y los patógenos. Cuando use una máscara, es recomendable lavarse la cara. Todas las partes del dispositivo en contacto con la piel y la solución del medicamento también deben lavarse y secarse completamente.
Inhalación con Ambrobene durante el embarazo.
La terapia de inhalación para enfermedades del tracto respiratorio superior e inferior es un método eficaz para combatir los síntomas dolorosos, lo que contribuye a una recuperación rápida y a un menor riesgo de complicaciones. Además, este método se puede llamar más seguro que la administración oral de medicamentos, cuando el principio activo ingresa al torrente sanguíneo casi por completo y, junto con él, al foco inflamatorio. Las inhalaciones tienen un efecto local, lo que significa que la concentración del principio activo en la sangre con este tratamiento será notablemente menor.
El hidrocloruro de ambroxol, el principio activo de la preparación de Ambrobene, incluso en dosis suficientemente altas, no tiene un efecto tóxico en el cuerpo de la futura madre, no afecta la actividad muscular y, por lo tanto, no puede causar abortos espontáneos y nacimientos prematuros. Además, no hubo efecto teratogénico detrás del ambroxol, que es la causa de anormalidades en el desarrollo del feto.
Los médicos permiten el uso de Ambrobene para la inhalación durante el embarazo. Pero en el primer trimestre, cuando se nota la mayor sensibilidad a cualquier influencia del exterior, se requiere cuidado especial al tomar medicamentos y realizar procedimientos médicos. Sin embargo, aquí los médicos ya se enfrentan a la necesidad de evaluar el riesgo para la madre y el feto, porque una tos y una infección dolorosas y graves pueden hacer aún más daño que los procedimientos médicos.
En los 2-3 trimestres del embarazo, la inhalación con Ambrobene se lleva a cabo de acuerdo con el mismo esquema diseñado para pacientes adultos. Mucolytic se mezcla con solución salina en volúmenes iguales (2 ml), el procedimiento se lleva a cabo de 1 a 3 veces al día (según lo prescrito por el médico).
"Ambrobene" para inhalación a niños
Una enfermedad no elige a quién acudir. Pero en los pacientes más pequeños con sus características estructurales de las vías respiratorias, el riesgo de enfermarse es especialmente alto, mientras que las opciones de tratamiento son limitadas. El bebé no tragará las tabletas, y no a todos les gusta el jarabe dulce. Además, para algunos trastornos metabólicos, el uso de medicamentos dulces es inaceptable.
La solución de Ambrobene para administración oral e inhalación es la forma más adecuada para el tratamiento de niños. No contiene azúcar ni alcohol, no huele y es relativamente seguro, lo que hace posible su uso desde el nacimiento.
Es posible, pero problemático, hacer que el bebé tome una medicina insípida. Es mucho más fácil y efectivo recurrir al método de inhalación del tratamiento con un nebulizador con una máscara para bebés, que no interfiere con el bebé, pero facilita significativamente la respiración y la tos, ayudando a eliminar la flema de las vías respiratorias estrechas.
Es difícil para los niños menores de 2-3 años explicar cómo respirar correctamente durante el procedimiento, por lo tanto, es preferible una máscara que cubra la boca y la nariz del niño a esta edad. Los niños mayores pueden ser inhalados con boquillas especiales, explicando previamente de una manera lúdica cómo inhalar y exhalar.
"Ambrobene" para inhalación en niños puede usarse después de un procedimiento similar con bronquilitis (después de 20-25 minutos) o mezclando dos soluciones. La práctica del primer método implica el uso de una mezcla de solución de Ambroxol y solución salina. Ambos componentes se toman en proporciones iguales (1-2 ml), el volumen total de la composición para inhalación para un niño menor de 6 años será de 2-4 ml, para niños mayores de 6 años: 4-6 ml.
Las inhalaciones con Ambrobene se pueden combinar con tomar este medicamento en el interior o usar otro mucolítico con acción expectorante.
"Berodual" no pertenece a la categoría de mucolíticos. Este medicamento expande los bronquios y previene los espasmos, que a menudo ocurren con la inhalación en niños. Es por eso que los médicos, que recetan inhalación con Ambrobene, recomiendan agregar 5-10 gotas de Berodual a la solución final. Tal composición es segura para los asmáticos.
Por lo general, las inhalaciones se llevan a cabo hasta que se agote la solución completa, por lo que no debe excederse con las dosis. Según las instrucciones oficiales, 1 ml de Ambrobene es suficiente para migas de hasta 2 años para inhalación. La duración del procedimiento, que se lleva a cabo 1-2 veces al día, en este caso es poco probable que exceda los 3 minutos. Pero incluso en estos minutos, el niño debe estar bajo la supervisión de un médico.
Los bebés de 2 a 6 años reciben inhalaciones 1 o 2 veces al día, gastando 1-2 ml del medicamento; para pacientes mayores de 6 años, se pueden tomar 2-3 ml de solución Ambrobene. Los niños a partir de 2 años pueden inhalar en casa. La multiplicidad de inhalación con un mucolítico es la misma para cualquier edad del paciente.
Los inhaladores estacionarios le permiten llevar a cabo el procedimiento de mentir, lo cual es importante para recién nacidos y bebés de hasta 2 años. Se pueden usar incluso durante el sueño. Usando un nebulizador portátil, el niño se sienta cómodamente y se coloca en una posición semiinclinada, de lo contrario, la capacidad del nebulizador tendrá que inclinarse fuertemente, lo que no se puede hacer.
El niño necesita explicar que tendrá que sufrir un poco (generalmente, el procedimiento dura de 3 a 5 minutos), no gire, no se entregue, no hable, trate de respirar con calma, pero no inhale demasiado. Un cuento de hadas interesante o una canción de cuna de la madre ayuda a calmar la inquietud.
Es muy importante que después del procedimiento el niño también permanezca tranquilo. Será mejor si se sienta en silencio o se acuesta en la cama, escuchando el cuento de su madre o mirando fotos en un libro. Hablar en voz alta, jugar juegos emocionales, acompañado de conversaciones, leer poesía y movimientos activos, y aún más, salir a la calle es extremadamente indeseable. Después de la inhalación, el niño necesita un descanso tranquilo.
Contraindicaciones
Las inhalaciones, sin duda, son un procedimiento de tratamiento efectivo para las enfermedades respiratorias. Pero la condición principal para la efectividad del tratamiento sigue siendo su seguridad. Si el medicamento no ayuda, esto no es tan malo, pero si la condición del paciente empeora, entonces esto es un verdadero desastre.
Para evitar que esto suceda, debe saber que cualquier método terapéutico puede tener sus contraindicaciones y la inhalación no es una excepción. Independientemente del tipo de inhalador elegido para el procedimiento, debe recordar que:
- son posibles inhalaciones a una temperatura que no exceda los 37.5 grados,
- no pueden llevarse a cabo si la persona no está tranquila, preocupada, está en estado grave,
- Si no se puede tranquilizar al niño antes del procedimiento (tiene miedo, es malo o simplemente se entretiene), las inhalaciones deberán posponerse en otro momento,
- Los procedimientos de inhalación no se pueden realizar antes de 1 hora después de comer, para no provocar vómitos y calambres.
- "Ambrobene" para inhalación no se usa para la hipersensibilidad a la droga; Si la solución es multicomponente, se debe considerar la tolerancia de todos los medicamentos incluidos en la composición de inhalación (aerosol).
- con úlcera péptica del estómago y el duodeno, no es deseable tomar preparaciones de Ambroxol en el interior, pero en realidad, los médicos las recetan, y con frecuencia; Durante la inhalación, solo una pequeña parte del medicamento ingresa al tracto gastrointestinal, lo que es poco probable que cause exacerbaciones graves, aunque aún se debe tener precaución.
- La epilepsia, así como muchas otras enfermedades del cerebro se consideran contraindicaciones para el tratamiento con preparaciones de ambroxol (se requiere consulta especializada),
- Las contraindicaciones relativas son patologías graves del hígado y los riñones, en las que se altera el funcionamiento de los órganos; en este caso, el tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico con un posible ajuste de dosis,
- Se debe consultar a un especialista para los vasos débiles en la nariz y la aterosclerosis de los vasos cerebrales, las personas que han tenido un accidente cerebrovascular o infarto de miocardio recientemente, con patologías cardiovasculares graves (la posibilidad de inhalación en el hogar en estos pacientes sigue siendo cuestionable),
- La inhalación no se puede realizar con hemoptisis asociada con enfermedades pulmonares y hemorragia estomacal.
- Para las violaciones de la motilidad bronquial, la asignación y acumulación de una gran cantidad de secreciones bronquiales, obstrucción bronquial causada por cuerpos extraños en las vías respiratorias, el tratamiento se lleva a cabo solo en un hospital.
Usando "Ambrobene" para la inhalación, se debe considerar la interacción farmacológica. El medicamento combina bien con los antibióticos e incluso mejora su absorción, lo que afecta positivamente la efectividad del tratamiento de infecciones bacterianas y complicaciones de enfermedades virales y fúngicas. Esta propiedad del mucolítico a menudo es utilizada en la práctica por los médicos.
Sin embargo, Ambrobene no se puede combinar con medicamentos antitusivos. Los medicamentos que inhiben el centro de la tos (por ejemplo, codeína) tienen el efecto contrario del ambroxol. Ambroxol aumentará la producción de moco, pero simplemente no se excretará, lo que provocará un estancamiento en las vías respiratorias y solo agravará la condición del paciente.
Consecuencias después del procedimiento
Por lo general, las inhalaciones con Ambrobene o Ambrobene y Berodual son bien toleradas por niños y adultos, sin causar reacciones alérgicas, edema laríngeo, anafilaxia. Pero en personas con membranas mucosas sensibles (una característica hereditaria, resultado de inflamación frecuente, condiciones adversas de producción, el medio ambiente) y niños, la inhalación puede causar broncoespasmo, una afección potencialmente mortal.
Con el broncoespasmo, al paciente le resulta difícil respirar: no puede inhalar o exhalar normalmente, y en ausencia de ayuda profesional, puede morir por insuficiencia respiratoria. Y dado que lejos de que todos sepan cómo hacerlo, es mejor prevenir una condición tan peligrosa mediante la inhalación con un mucolítico y un broncodilatador (por ejemplo, Berodual). Esto es especialmente importante si el procedimiento se realiza para niños, pacientes con asma bronquial o estado alérgico, así como en los casos en que el paciente ha tenido espasmos de los músculos del tracto respiratorio previamente.
Si Ambrobene se usa para inhalar razonablemente y se adhiere a las reglas, el procedimiento ayuda a que la tos seca e improductiva sea menos dolorosa, alivia la condición del paciente, mejora la excreción de esputo y, junto con ella, los agentes infecciosos, aumenta la efectividad de los antimicrobianos y acelera la recuperación.
Complicaciones después del procedimiento
Inhalaciones: un procedimiento médico diseñado para mejorar la condición del paciente. Es cierto que esta mejora no siempre se nota y no de inmediato. Por ejemplo, con la inhalación con Berodual y Ambrobene, a veces se observa un aumento de la temperatura, lo que asusta a los pacientes y a quienes les importan. De hecho, si no se realizaron inhalaciones de vapor en un contexto de temperatura elevada, su aumento generalmente se asocia con la activación de las defensas del cuerpo y es de naturaleza temporal, después de lo cual necesariamente se produce una mejora. Es decir la temperatura no es causada por el medicamento en sí, sino por un tratamiento activo. [4]
El medicamento "Ambrobene", utilizado para inhalación, tiene una cierta lista de efectos secundarios, que también pueden afectar la condición del paciente y pueden percibirse como complicaciones. Por ejemplo, después de la inhalación, son posibles debilidad y mareos, especialmente si respira profundamente. Algunos pacientes informan sequedad de boca y, a veces, del tracto respiratorio después de la expectoración de esputo. Posible aumento de la salivación y secreción mucosa de la nariz, que pasa rápidamente.
Las náuseas, los vómitos, el dolor de estómago y los trastornos de las heces generalmente se asocian con enfermedades gastrointestinales (es posible una exacerbación de la enfermedad) o con una preparación inadecuada para la inhalación. Por ejemplo, si el procedimiento se lleva a cabo dentro de la primera hora después de comer.
Las reacciones alérgicas no pueden descartarse si el paciente no era consciente de tal probabilidad o ignoraba la advertencia de que cuando es hipersensible al medicamento, no debe usarse. Lo mismo puede decirse de casos aislados de shock anafiláctico.
Son posibles complicaciones peligrosas si la inhalación con Ambrobene y el uso de fármacos antitusivos se combinan durante el tratamiento. Esto provoca congestión en las vías respiratorias, obstrucción de los bronquios, insuficiencia respiratoria. Al aumentar la secreción en los pulmones, el ambroxol sugiere su excreción, si esto no sucede, la inflamación se intensifica, puede extenderse a la pleura y los pulmones, adquiriendo formas purulentas.
Cuidado después del procedimiento
La condición del paciente empeora y la atención inadecuada después del procedimiento. Para comenzar, todas las partes del inhalador en contacto con el aerosol y la piel del paciente deben lavarse a fondo y, si es posible, desinfectarse. Antes de usar el dispositivo, debe asegurarse de que la boquilla, las boquillas y la máscara estén limpias y no puedan ser un caldo de cultivo para la infección, porque el pecado es el precio de dicho tratamiento cuando se elimina una infección y se vacuna a otra.
Pero el dispositivo es el dispositivo, y también debes cuidarte. Después de la inhalación, la mejor actividad para el paciente es descansar. El nebulizador, por supuesto, facilita el procedimiento de tratamiento, pero aún representa una cierta carga para el cuerpo. Además, la acción del medicamento no se limita exclusivamente a la eliminación del esputo. Activa las fuerzas del cuerpo para combatir la enfermedad, lo que significa que deben conservarse durante este período y no desperdiciarse.
Los ejercicios físicos, los juegos activos, las tareas domésticas y aún más en la producción esperarán 1-1.5 horas. Durante este período, es mejor relajarse: dormir, leer un libro o ver una película que no cause emociones violentas (también necesitan fuerza). Aunque, un sueño, por supuesto, es el mejor médico.
No hable después de la inhalación. En primer lugar, con la boca cerrada, el medicamento permanece en las vías respiratorias durante un tiempo y continúa actuando. En segundo lugar, hablar es una carga en la membrana mucosa inflamada e irritada de la garganta y las cuerdas vocales, especialmente con laringitis, por lo que solo reducen la efectividad de la lucha contra la inflamación.
Caminar al aire libre es muy importante para la salud, pero no después de la inhalación, especialmente en la estación fría, un período de resfriados e infecciones. La diferencia de temperatura afecta gravemente el estado del sistema respiratorio incluso en una persona sana, no como en un paciente. Es mejor tratar de ventilar y humedecer el aire con más frecuencia en la habitación donde se encuentra el paciente (en su ausencia).
Huelga decir que comer después de la inhalación también debe posponerse durante 1-1.5 horas, lo que permite que el medicamento actúe y previene las náuseas.
Análogos "Ambrobene" para inhalación
A veces sucede que dos medicamentos tienen la misma sustancia activa en la misma dosis, pero actúan de manera diferente. La razón a menudo radica en los componentes auxiliares, ante los cuales el cuerpo puede reaccionar de diferentes maneras. En este caso, en ausencia de intolerancia al principio activo, es posible experimentar.
Por ejemplo, si la solución de Ambrobene para inhalación no es adecuada debido a la hipersensibilidad a uno de los excipientes, puede intentar usar otra forma del medicamento (por ejemplo, tabletas en polvo trituradas en polvo) o buscar la ayuda de análogos (después de consultar a un médico).
Un análogo completo de Ambrobene son las preparaciones de Ambroxol y Lazolvan, que también tienen una forma de liberación recomendada para inhalación. El procedimiento se lleva a cabo por analogía con Ambrobene, diluyendo la solución medicinal con solución de cloruro de sodio al 0,9% y calentándola a temperatura corporal.
El clorhidrato de bromhexina tiene propiedades similares al ambroxol. El medicamento "Bromhexina" en forma de una solución que contiene 4 u 8 mg de ingrediente activo por cada 5 ml puede usarse para procedimientos de inhalación en adultos (8 mg de bromhexina para inhalación) y niños (2-4 mg).
En cualquier caso, se debe acordar con su médico un intento de reemplazar Ambrobene con otro medicamento, incluso con el mismo principio activo. Es el médico quien debe recetar otro medicamento efectivo y seguro, teniendo en cuenta la historia y el estado del paciente.
Comentarios
El método de inhalación para tratar los órganos respiratorios ha sido practicado por médicos y pacientes durante muchos años. Teóricamente, dicho tratamiento debería dar buenos resultados, traduciendo rápidamente una tos seca en una húmeda, facilitando la descarga de esputo, aumentando la inmunidad y acelerando la recuperación. Pero en la práctica, no todos están satisfechos con el efecto de los medicamentos utilizados y ponen en duda la efectividad del procedimiento.
Según las revisiones de los pacientes, Ambrobene y el popular Lazolvan tienen un efecto similar, a pesar de que el primer medicamento en las farmacias se puede encontrar a un precio más asequible. Ambas drogas facilitan la eliminación del esputo con un riesgo mínimo de efectos secundarios.
Muchos están de acuerdo en que Ambrobene para inhalación da un resultado mejor y más rápido que usar la solución en el interior. Pero a veces, en casos graves de la enfermedad en niños con vías respiratorias estrechas y corta duración de la inhalación, es más recomendable combinar el tratamiento de inhalación con tomar el medicamento en el interior.
Pero junto con las críticas positivas, hay muchas negativas. ¿Cuál es la razón de la actitud negativa hacia la droga por inhalación? La causa más común son los requisitos exagerados para mucolíticos y automedicación. No puede esperar del medicamento que destruya la infección. Su tarea es facilitar la eliminación del esputo junto con microorganismos, pero Ambroxol no puede afectar su actividad. Un médico experimentado en caso de infección bacteriana o complicación de una enfermedad de diferente etiología le recetará antibióticos junto con Ambrobene (en tabletas, jarabe, gotas, por vía oral o por inhalación). Sin visitar a un médico, pocas personas piensan en la necesidad de una terapia con antibióticos, y solo un especialista puede elegir el medicamento adecuado.
La segunda razón del fracaso del tratamiento puede ser un malentendido de la esencia del tratamiento con ambroxol. El medicamento no debe detener la tos, por el contrario, puede fortalecerla al aumentar la producción de secreciones bronquiales. Este es el punto: una tos se volverá más fuerte, pero más suave, el esputo desaparecerá incluso con una tos leve. Si se detiene la tos, ¿cómo sale la mucosidad junto con los microbios de las vías respiratorias? ¿Cuál es el punto de tal tratamiento?
También sucede que los pacientes simplemente no entienden por qué es necesaria la inhalación y practican el procedimiento con una tos productiva normal. Está claro que, en ausencia de cambios, comienzan a quejarse de la ineficacia del medicamento, y si la producción de esputo se ha vuelto excesiva, está en riesgo.
A menudo, las revisiones negativas se asocian con las características individuales del cuerpo del paciente: insensibilidad al ambroxol, adicción, intolerancia a los ingredientes activos del medicamento, así como la probabilidad de desarrollar broncoespasmo. En este último caso, vale la pena prestar atención a los broncodilatadores que previenen complicaciones (aplíquelas antes o durante el procedimiento). En todas las demás situaciones, solo hay una salida: cambiar el medicamento.
Cuando use Ambrobene para inhalación para usted o su hijo, debe recordar que la efectividad del tratamiento depende del enfoque correcto de la inhalación, teniendo en cuenta las contraindicaciones y las posibles complicaciones. El uso deliberado de la droga necesariamente dará un resultado positivo o la oportunidad de comprender que necesita cambiar el propósito. Si no tiene en cuenta los requisitos de inhalación y contraindicaciones del medicamento, generalmente no tiene que contar con un buen resultado. Es importante comprender que una medicina no es una varita mágica que cumple deseos en un abrir y cerrar de ojos. A menudo, debe realizar más de un procedimiento para mejorar la condición, sin mencionar la recuperación.