Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Amilasa pancreática en sangre y orina
Último revisado: 04.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La amilasa pancreática en sangre y orina es una prueba importante que, junto con otras pruebas de laboratorio, ayuda a determinar la pancreatitis como enfermedad subyacente, así como cualquier otra anomalía en el funcionamiento del páncreas. Radiografías, duodenografías, ecografías y FGDS: todo esto puede ser prescrito por un médico junto con análisis de sangre, saliva y orina.
El páncreas secreta hasta un litro, y a veces más, de jugo pancreático diariamente, que a su vez ingresa al intestino delgado, el duodeno. Este jugo contiene enzimas esenciales para la digestión, que neutralizan los ácidos estomacales y descomponen los nutrientes al estado deseado. Mientras que la proteasa descompone las proteínas, la lipasa las grasas y la amilasa procesa eficazmente los carbohidratos.
La isoenzima pancreática se denomina amilasa pancreática. Su principal componente se descompone en el tracto intestinal mediante la hidrolización de la tripsina y entra en el torrente sanguíneo. Dado que las moléculas de isoamilasa son pequeñas, pueden pasar la filtración renal, por lo que también pueden encontrarse en otro medio: la orina.
[ ¿Cómo se analiza la amilasa pancreática en sangre y orina?
El nivel, los cambios en la dinámica y la actividad de la amilasa en el torrente sanguíneo se evalúan mediante un análisis específico, un estudio bioquímico detallado.
Se estudia la composición del suero sanguíneo y la sangre se administra en ayunas. La amilasa presente en la orina se determina recogiendo la muestra a lo largo del día de una manera específica. Por la mañana, el paciente orina y se vacía inmediatamente una porción. Posteriormente, se recoge la orina a intervalos determinados a lo largo del día. La recolección comienza con la segunda porción, más limpia, y finaliza con la de la mañana, recogida al día siguiente.
Amilasa pancreática en sangre y orina: ¿normal o patológica?
Dado que la amilasa es principalmente una enzima relacionada con la digestión, en principio no puede ni debe estar presente en el torrente sanguíneo. La presencia de amilasa en un entorno inusual, por ejemplo, en la orina o en el torrente sanguíneo, indica un estado desfavorable de los órganos afectados por su patología. Cualquier daño erosivo o de otro tipo provoca la liberación de amilasa, que llega a un entorno inusual. Existe una relación directa entre la presencia de una enzima por encima de lo normal en la sangre y en la orina: la entrada de isoenzimas en el torrente sanguíneo conlleva inmediatamente la aparición de isoenzimas similares en la orina. La amilasa pancreática en sangre y orina es el principal signo, un marcador del bienestar o la patología de muchos órganos, pero principalmente del páncreas. Cualquier forma o etapa de pancreatitis (crónica o aguda) conlleva una alteración en la actividad de la amilasa pancreática. También puede ocurrir que un aumento en la norma de isoenzimas indique paperas o una enfermedad de las glándulas salivales.
Los siguientes rangos de la enzima pancreática amilasa se consideran normales:
- En el material sanguíneo:
- niños menores de 2 años: 5 - 65 U/l;
- 2 años – 70 años: 25 - 125 U/l;
- mayores de 70 años: 20 - 160 U/L.
- En material urinario (diariamente) – de 1 a 17 unidades/hora.
¿Qué puede indicar la amilasa pancreática en sangre y orina?
La actividad de la amilasa activa que está fuera del rango normal puede ser un marcador de las siguientes patologías:
- Todas las enfermedades asociadas al páncreas.
- Patologías renales, insuficiencia de funciones excretoras.
- Enfermedades litiasis de las glándulas salivales.
- Infarto intestinal (mesentérico), procesos ulcerativos en el intestino.
- Procesos inflamatorios, incluidos los agudos, en el peritoneo: peritonitis y otros.
- Embarazo complicado, posiblemente ectópico.
- Complicaciones asociadas a la intervención quirúrgica.
- Complicaciones después del trasplante
- Cetoacidosis asociada a la diabetes;
- Forma aguda de alcoholismo.
Hay que tener en cuenta que la amilasa pancreática en sangre y orina como indicador principal es bastante eficaz, pero la información debe considerarse en conjunto con todos los factores asociados.
Las siguientes situaciones y condiciones pueden influir en el resultado analítico:
- Tomar medicamentos como corticosteroides, diuréticos (furosemida), todo el grupo del ibuprofeno, anticonceptivos, narcóticos;
- Aumento de los niveles de homocisteína y colesterol.
Es necesario tener en cuenta que la amilasa pancreática en sangre y orina se considera un marcador informativo, siendo obligatorio considerar los indicadores de amilasa total básica. La combinación de una actividad atípica de la amilasa total con un nivel reducido de isoenzima pancreática indica que se deben descartar posibles problemas pancreáticos (pancreatitis). Si se recibe esta información, la amilasa pancreática en sangre y orina puede indicar enfermedades de los ovarios, el sistema broncopulmonar o los intestinos.