Análisis secreto de próstata

Las pruebas de laboratorio del líquido corporal secretado por la glándula prostática (análisis de la secreción prostática) es un procedimiento de diagnóstico no invasivo (indoloro y seguro). Este análisis le permite evaluar la condición de la glándula, así como determinar la enfermedad en una etapa temprana.

Desde 1968, una prueba de cuatro vidrios según Meares y Stamey se ha [1], [2]considerado la prueba estándar para la detección y localización de patógenos en el tracto urinario inferior. Hace aproximadamente 10 años, se propuso una prueba simplificada con dos vasos, basada en la recolección de muestras de orina antes del masaje en la glándula prostática (VB2) y después del masaje (VB3). [3]

Indicaciones análisis de secreción de próstata

La glándula prostática es parte del sistema reproductor masculino, tomando su secreto para el examen citológico, junto con el análisis de esperma y líquido seminal, se realiza cuando se examinan pacientes con sospecha de  infertilidad masculina , ya que el líquido producido por la próstata es parte del esperma. Un fluido prostático que contiene proteínas, enzimas, lípidos, aminas, iones metálicos, juega un papel importante en la protección de los espermatozoides al reducir la acidez de la uretra. En este caso, el esperma se licua, lo que aumenta la movilidad de las células germinales masculinas (esperma) y aumenta la probabilidad de una fertilización exitosa del óvulo.

Además, las indicaciones para un estudio de laboratorio de la secreción de próstata incluyen la detección de enfermedades en las que los hombres sienten  dolor en la próstata , dolor en la ingle y el área pélvica, disuria (dolor al orinar) y dolor durante la eyaculación. Por lo tanto, el análisis de la secreción de próstata ayuda a diagnosticar:

• prostatitis crónica;
• adenomas de próstata;
• hiperplasia prostática benigna;
• neoplasmas malignos (carcinomas).

Es necesario un análisis de sangre serológico adicional, un análisis bacteriológico, un bacanálisis de secreción de próstata, para confirmar o excluir la presencia de inflamación o infección bacteriana.

Es decir, un estudio bacteriológico es un análisis de la secreción de próstata para infecciones (estafilococos, estreptococos, tricomonas, Klebsiella, clamidia, Escherichia coli, etc.), que permite determinar los agentes causantes del proceso inflamatorio.

Además, con la ayuda de este análisis, se monitorea el tratamiento de estas enfermedades.

Preparación

La preparación para el análisis de la secreción de próstata consiste en:

• para detener el uso de bebidas alcohólicas, una semana antes del procedimiento designado;
• deje de tomar antibióticos dos semanas antes del análisis;
• negativa a visitar la sauna, el baño y los baños calientes, al menos con cinco días de anticipación;
• en limitar la actividad física: cuatro a siete días antes de visitar el laboratorio;
• en abstinencia sexual (dentro de tres a cuatro días antes del día del procedimiento);
• en la limpieza del recto con un enema (en la mañana del día en que se realiza la prueba);
• en la higiene más completa de las áreas inguinal, perianal y glútea.

El análisis se realiza después de vaciar la vejiga.

Técnica análisis de secreción de próstata

¿Cómo se toma para el análisis la secreción de próstata? Para estimular la producción de líquido prostático, se realiza un masaje de próstata: el urólogo acostado al costado del paciente realiza un tratamiento antiséptico de las áreas glútea y perianal, un dedo enguantado lubrica el recto y presiona cada lado de la glándula prostática varias veces, y luego se masajea la parte prostática de la uretra de arriba a abajo.. El secreto liberado por la apertura de la uretra se recoge en un tubo de ensayo, y su muestra se examina con un microscopio, es decir, se realiza una  microscopía de la secreción de la próstata .

¿Cuántos días se realiza el análisis de secreción de próstata? Por lo general, esta prueba de laboratorio no requiere más de dos días, aunque el procedimiento para obtener material biológico lleva varios minutos.

Normal desempeño

Indicadores normales de análisis de secreción prostática:

• volumen (cantidad) - al menos 3-4 ml;
• líquido turbio de color blanquecino (lechoso);
• pH en el rango de 6.2-6.7;
• epitelio cilíndrico - células individuales;
• glóbulos blancos: hasta 5-10 en el campo de visión;
• eritrocitos - ausentes o solteros;
• los cuerpos amiloides están ausentes;
• una gran cantidad de granos de lecitina;
• Las bacterias patógenas están ausentes.

Determinar el contenido de zinc en la secreción de próstata puede ser una prueba útil en el diagnóstico de pacientes con prostatitis bacteriana crónica o aquellos que pueden ser propensos a la prostatitis. [4]

Subida y bajada de valores

Las desviaciones de la norma incluyen:

• un número significativo de glóbulos blancos (más de 10-12 en el campo de visión);
• aumento del número de células epiteliales;
• la presencia de moco;
• la presencia de esperma;
• la presencia de fagocitos (macrófagos);
• la presencia de células gigantes (multinúcleo);
• reducción en el número de granos de lecitina;
• la presencia de los cuerpos de Trousseau-Lalleman;
• la presencia de cristales de Betther;
• Cambio de pH al lado ácido.

Después de que el citólogo registra la desviación, teniendo en cuenta los resultados del estudio microbiológico, se interpretan: la interpretación de los valores.

Entonces, un aumento en el número de leucocitos, macrófagos, la presencia de glóbulos rojos, así como una disminución en el número de granos de lecitina nos permite determinar la presencia de un proceso inflamatorio. Y la identificación de microorganismos patógenos específicos durante la secreción de próstata durante la siembra bacteriana da razones para diagnosticar la inflamación causada por bacterias y prescribir una terapia antibacteriana.