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Absceso de próstata

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Con un curso desfavorable de enfermedades de la próstata, a menudo se desarrollan varias complicaciones. Y una de las complicaciones más graves se considera un absceso de la próstata. Este es un proceso infeccioso e inflamatorio grave, que puede ser el resultado de una infección externa o una consecuencia de una larga patología de los órganos genitourinarios.

Un absceso de la próstata puede ser peligroso no solo para la salud del paciente, sino también para su vida. Por lo tanto, el tratamiento de este proceso doloroso debe ser urgente, inmediato. Por lo general, el paciente es hospitalizado con urgencia en un hospital, donde brindan atención urgente y llevan a cabo medidas terapéuticas adicionales.

Epidemiología

El absceso prostático en la mayoría de los pacientes se diagnostica como una complicación de un proceso infeccioso agudo o crónico en el tracto urinario inferior. Se desarrolla debido a la acumulación purulenta localizada en los tejidos de la glándula prostática.

Con el uso de la terapia con antibióticos, los abscesos de próstata comenzaron a aparecer con mucha menos frecuencia. Actualmente, el grado de propagación de esta enfermedad varía de 0.5 a 2.5% entre todas las patologías de la glándula prostática, o 0.2% entre todas las enfermedades de la esfera genitourinaria.

En países desarrollados con un buen nivel de medicina, el absceso prostático es especialmente raro. En particular, esto se debe a una disminución en la incidencia de uretritis gonocócica. Antes del comienzo de la "era de los antibióticos", del 70 al 80% de los abscesos de próstata se desencadenaron por una infección gonocócica. La tasa de mortalidad fue del 6-30%. [1]

Al mismo tiempo, los médicos prestan atención a las dificultades con el diagnóstico oportuno y el tratamiento competente de pacientes con absceso de próstata: estos problemas son relevantes, a pesar de una marcada disminución en la prevalencia de la patología.

Anteriormente, el principal agente causante de la enfermedad era una infección gonocócica, que con menos frecuencia se encontraba con la varita de Koch y Staphylococcus aureus. Ahora la situación ha cambiado: los patógenos más comunes son microorganismos gramnegativos, Escherichia coli, estafilococos.

La mayoría de los casos de absceso de próstata son el resultado de una forma aguda o crónica de prostatitis, o una consecuencia de una biopsia de próstata. Según las estadísticas, en el 5% de los casos, la prostatitis aguda complica un absceso. Esto se debe a un aumento en el proceso inflamatorio agudo en el parénquima de la próstata.

La enfermedad es más común en hombres mayores de 40 años. En pacientes de edad avanzada, la hiperplasia prostática benigna puede complicarse por un absceso. Los pacientes menores de 40 años pueden tener un absceso de próstata con diabetes mellitus, cirrosis hepática o SIDA. Está estadísticamente probado que cada segundo paciente con un absceso de próstata diagnosticado sufre además de diabetes.

Causas absceso prostático

Un absceso es un área limitada de tejido prostático en la que se produce inflamación purulenta debido a los patógenos. Existen varias zonas de este tipo, que dependen de la causa inicial de la patología.

El absceso prostático en sí es un tipo de cavidad llena de secreción purulenta. Muy a menudo, el problema ocurre debido al tratamiento insuficiente de la inflamación aguda de la glándula prostática, pero en algunos casos puede actuar como una enfermedad separada e independiente. [2]

Un absceso de la próstata puede ocurrir como resultado de una exposición externa o interna. La gran mayoría de las influencias externas provoca el desarrollo de un absceso primario.

La secreción purulenta representa microorganismos muertos que fueron atacados por las defensas inmunes del cuerpo. La septicopyemia puede ocurrir por varias razones, por ejemplo, debido a la amigdalitis purulenta u otras enfermedades similares. Los factores predisponentes en esta situación son hipotermia, inmunidad debilitada, etc. Este camino de desarrollo de un absceso es posible, pero no es tan común. [3]

Un proceso mucho más común es el proceso secundario asociado con la prostatitis. Si las estadísticas lo creen, aproximadamente el 5% de los hombres con prostatitis experimentan una complicación como el absceso de próstata. En este caso, la ausencia de tratamiento o terapia inadecuada (automedicación) de inflamación aguda, se convierte en la base para el desarrollo de esta complicación. Como resultado, la reacción inflamatoria se agrava, el líquido se acumula en los tejidos y se altera la circulación sanguínea. En el área de la glándula prostática, se acumulan productos metabólicos, comienzan a formarse abscesos, al principio pequeños, que luego se combinan en elementos grandes, abscesos. [4]

Los especialistas a menudo llaman a tales causas de patología:

  • debilitamiento agudo de la defensa inmune;
  • enfermedades agudas y crónicas del tracto genitourinario;
  • hipotermia del perineo y el área pélvica;
  • urolitiasis;
  • infecciones de transmisión sexual;
  • actividad sexual inestable;
  • automedicación o falta de tratamiento para la prostatitis aguda;
  • negligencia o irregularidades durante los procedimientos transuretrales.

Factores de riesgo

La mayoría de los representantes de la mitad fuerte de la humanidad que ha cruzado la frontera de 40 años están en cierta medida predispuestos al desarrollo de trastornos de la glándula prostática. Puede distinguir condicionalmente estos grupos de riesgo:

  • Los hombres que tienen una vida sexual irregular o excesivamente violenta, que a menudo cambian de pareja o no tienen relaciones sexuales, tienen un mayor riesgo de enfermedades de la próstata. Los factores adversos son:
  1. erección sin eyaculación;
  2. falta de sexo
  3. interacción constante con microflora alienígena (falta de una pareja permanente).

Sexo óptimo 3 veces a la semana con una pareja, sin la práctica de relaciones sexuales interrumpidas.

  • Hombres que llevan un estilo de vida inactivo y sedentario, lo que contribuye a los trastornos circulatorios en el área pélvica.
  • Los motociclistas, ciclistas y entusiastas de la equitación son más propensos a sufrir lesiones en la ingle y trastornos circulatorios en los genitales.
  • Los fanáticos de las fiestas abundantes, comer alimentos grasos, salados, picantes, abusar del alcohol y fumar, también tienden a desarrollar trastornos de la glándula prostática.

Todos los hombres que están en un grupo de riesgo particular deben visitar regularmente a un urólogo (preferiblemente cada año), y observar todas las medidas preventivas necesarias. [5]

Los siguientes factores predisponen al desarrollo del absceso prostático:

  • enfermedades inmunosupresoras o síndromes de inmunodeficiencia (por ejemplo, VIH); [6]
  • algunos procedimientos instrumentales (por ejemplo, biopsia de próstata);
  • cateterismo continuo de la uretra;
  • enfermedades endocrinas (por ejemplo, diabetes mellitus);
  • enfermedad renal crónica que requiere hemodiálisis prolongada.

Patogenesia

La glándula prostática juega un papel crucial en el cuerpo masculino, porque no sin razón se le llama el "segundo corazón" para el hombre. La próstata es responsable de la función eréctil, la calidad del esperma y su producción, etc. El objetivo principal del cuerpo es secretor.

La próstata tiene una fuerte resistencia natural a las influencias infecciosas internas y externas. Por lo tanto, la inflamación aparece solo en el caso de una fuerte supresión o debilitamiento de la defensa inmune local en el contexto de la alta patogenicidad de los microorganismos.

Para profundizar en el proceso de infección de un órgano, primero debe conocer sus características anatómicas. La glándula prostática incluye dos lóbulos, y cada uno, a su vez, consta de dos docenas de lóbulos más pequeños, que se abren en un solo conducto. [7]

El desarrollo de un absceso de próstata ocurre después de que la infección penetra de una de estas tres maneras:

  • a través de los orificios excretores que se encuentran en el segmento posterior de la uretra;
  • a través del sistema linfático (por ejemplo, con cateterismo prolongado);
  • a través del sistema circulatorio (con la circulación de bacterias en la sangre).

Una reacción inflamatoria en la próstata se asocia con una liberación masiva de glóbulos blancos y bacterias. En el futuro, cuando se activa la defensa inmune o en el contexto de una terapia adecuada, se delimita el foco de la inflamación.

La mayoría de los expertos creen que un absceso de próstata es, en primer lugar, un resultado desfavorable de un proceso inflamatorio microbiano en un órgano. Sin embargo, la prostatitis a menudo molesta a los hombres de alrededor de los 50 años, mientras que se puede formar un absceso en pacientes de todas las edades.

Hasta la fecha, las enterobacterias se consideran los principales microorganismos provocadores en caso de absceso prostático. Con menos frecuencia, la inflamación ocurre bajo la influencia de Klebsiella, Proteus, pseudomonas. Un cierto número de casos de la enfermedad están asociados con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. [8], [9]

La reacción inflamatoria provoca procesos estancados y acumulación de líquido en los tejidos, un aumento en la concentración de productos metabólicos, que generalmente afecta negativamente el trabajo del cuerpo. Los focos purulentos se forman gradualmente, inicialmente pequeños, que luego se unen para formar un gran absceso.

Los conductos excretores de la próstata están obstruidos por productos de descomposición de tejidos. En este punto, el diagnóstico puede mostrar resultados positivos, sin embargo, de hecho, un absceso ya puede considerarse formado.

En algunos hombres, se forma un foco purulento en respuesta a ciertos procedimientos médicos que afectan la glándula o la vejiga. Un factor causal también puede ser la obstrucción de los canales excretores con formaciones orgánicas e inorgánicas formadas, generalmente cálculos de calcita .

Síntomas absceso prostático

En las últimas décadas, la terapia con antibióticos ha ocupado uno de los principales lugares en el tratamiento de muchas enfermedades. Los antibióticos se recetan con frecuencia y no siempre se justifican, lo que condujo a un cambio en el curso de algunas patologías. Es por eso que ciertas enfermedades, en particular, un absceso de la próstata, pueden "enmascararse" bajo otros trastornos, por ejemplo, imitan la inflamación del tracto genitourinario inferior.

A menudo, una enfermedad obliga a una persona a consultar a un médico solo cuando aparecen los primeros signos de complicaciones sépticas graves:

  • fiebre alta, acompañada de escalofríos, fiebre agitada;
  • intoxicación general (piel grisácea, placa en la lengua, sensación de debilidad y fatiga, trastornos del sueño, dolor de cabeza, etc.);
  • aumento de la sudoración, taquicardia;
  • mareos, alteración de la conciencia.

Muchos pacientes tienen síntomas de naturaleza urológica:

  • micción frecuente;
  • trastornos de micción (disminución del flujo, dolor, etc.);
  • con menos frecuencia: una forma aguda de retención urinaria , la presencia de elementos sanguíneos en el líquido urinario.

Los pacientes se quejan de dolor lumbar e inguinal. Es característico que el síndrome doloroso se caracterice por una ubicación unilateral (izquierda o derecha), dependiendo del lado de la lesión de la glándula prostática.

El dolor se puede describir de la siguiente manera: severo, agudo, punzante, que se irradia a la zona lumbar y / o rectal. A veces se unen los problemas para orinar y defecar, es posible que se presente hinchazón (imposibilidad de eliminar gases).

La sintomatología especificada se observa cuando el absceso de próstata se encuentra en la etapa de infiltración. Luego sigue una etapa purulenta-destructiva, durante la cual hay un período de "mejora imaginaria":

  • el dolor se alivia;
  • Los indicadores de temperatura se reducen.

Pero pronto la imagen se deteriora significativamente, lo que se asocia con un avance del elemento purulento en las estructuras celulares peruretrales o paravesicales. La siguiente etapa se caracteriza por la aparición de complicaciones peligrosas.

Después de un avance repentino del absceso en el tejido peruretral, son posibles los siguientes signos clínicos:

  • piuria (pus en el líquido urinario);
  • sedimento turbio y escamas en la orina;
  • deterioro en el olor del líquido urinario.

En algunos pacientes, un absceso no se rompe en la uretra, sino en la cavidad rectal, lo que implica la formación de una fístula del recto. Esta complicación se caracteriza por la detección de masa purulenta y mucosa en las heces.

Es importante comprender que el avance de un elemento purulento no va acompañado de su purificación completa del pus. Esto sugiere que después de algún tiempo es posible un nuevo crecimiento del absceso prostático.

En pacientes infectados por el VIH, en el contexto de la inmunodeficiencia, el cuadro clínico puede diferir ligeramente, en la dirección de la prevalencia de signos de intoxicación:

  • debilidad severa, fatiga, apatía;
  • mialgia, artralgia;
  • hipertermia subfebril prolongada.

Tal vez el desarrollo de septicopyemia, con la formación de abscesos metastásicos en otros tejidos y órganos (más típico en personas que padecen adicción a la heroína).

Si el absceso de próstata se abre en la cavidad pélvica o abdominal, entonces, en ausencia de atención médica, hay un rápido desarrollo de peritonitis, complicaciones sépticas, después de lo cual el paciente muere.

Etapa

Un absceso de la próstata es una reacción infecciosa-inflamatoria que se produce en varias etapas, acompañada de fusión de tejido purulento y la formación de formaciones de cavidades con contenido purulento.

Hay dos etapas principales de la enfermedad:

  • infiltración, con signos clínicos graves;
  • purulento-destructivo, o la etapa de falsa mejora.

El cuadro clínico durante la primera etapa de infiltración es bastante brillante, manifestado por un fuerte deterioro en la condición del paciente.

Durante la siguiente etapa de destrucción purulenta, el paciente nota una clara mejoría. Sin embargo, es en esta etapa que el absceso generalmente se rompe y el agravamiento posterior de la patología, hasta la aparición de complicaciones.

La duración de cada etapa es de 3 a 9 (en promedio, cinco) días, lo que depende de factores como la patogenicidad de la microflora, la persistencia de la inmunidad del paciente, la adecuación de la terapia con antibióticos, etc.

Formas

Un absceso de la próstata puede ser de varios tipos:

  • primaria, que se desarrolla como una enfermedad independiente;
  • secundaria, que es una complicación de otras patologías (con mayor frecuencia, prostatitis).

Dado que la inflamación de la glándula prostática es la causa raíz más común del desarrollo de un absceso, a menudo es necesario conocer la clasificación de esta enfermedad según los síntomas y las características analíticas.

  • La forma aguda de prostatitis bacteriana es un proceso inflamatorio clínicamente pronunciado.
  • La forma crónica de prostatitis bacteriana es un proceso inflamatorio recurrente y a largo plazo.
  • Síndrome de dolor pélvico crónico: caracterizado por molestias de larga duración, sin una reacción inflamatoria clara.
  • El síndrome inflamatorio del dolor pélvico crónico es una afección dolorosa en la que es posible detectar factores de inflamación en la secreción de líquido urinario, semen y próstata.
  • Un proceso inflamatorio latente en la glándula prostática se detecta por casualidad, solo durante una biopsia de órgano.

Complicaciones y consecuencias

Con un absceso de la próstata, debe actuar rápidamente, de lo contrario, pronto se desarrollarán complicaciones extremadamente desfavorables. Cualquier retraso con la ayuda médica contribuirá a agravar el proceso: la inflamación se extenderá a otros tejidos sanos y más a los órganos pélvicos y la cavidad abdominal.

Las consecuencias más comunes de un absceso de próstata son:

  • inflamación del peritoneo (peritonitis);
  • envenenamiento de la sangre (inflamación sistémica, sepsis);
  • inflamación purulenta difusa aguda (flemón);
  • absceso pararectal (paraproctitis);
  • fístula rectal;
  • trombosis venosa pélvica;
  • muerte del paciente

Para prevenir el desarrollo de complicaciones solo es posible con la ayuda del acceso temprano a la atención médica, el diagnóstico oportuno y el tratamiento competente adicional de la enfermedad. [10]

Las complicaciones se desarrollan en las siguientes circunstancias:

  • el pus del absceso penetra en la cavidad pélvica (se desarrolla peritonitis);
  • la infección ingresa directamente al torrente sanguíneo (envenenamiento de la sangre o se desarrollan complicaciones sépticas);
  • un absceso se abre en la luz de la uretra o en la cavidad rectal, lo que implica la formación de una fístula, un canal patológico que es extremadamente difícil de tratar;
  • El proceso inflamatorio purulento derrite completamente el tejido de la glándula prostática, lo que requiere una resección completa de la próstata.

En casos severos, con una propagación generalizada de la infección, una persona muere.

Diagnostico absceso prostático

A menudo hay dificultades con el diagnóstico precoz del absceso de próstata, ya que la sintomatología de la patología es difícil de distinguir del cuadro clínico de la prostatitis aguda. Es posible un diagnóstico temprano con ultrasonido, resonancia magnética y tomografía computarizada multiespiral. [11]

Las pruebas de laboratorio generalmente se limitan a la investigación clínica general. Se realiza un análisis de sangre detallado, cuyos resultados indican la presencia de una forma aguda de inflamación:

  • aumento del recuento de glóbulos blancos;
  • aumento de ESR.

Una prueba general de líquido urinario ayuda a determinar:

  • leucocituria;
  • proteína en la orina;
  • pus en la orina;
  • eritrocituria (hematuria).

El backseeding de orina o un frotis uretral le permite evaluar la afiliación de microorganismos patógenos.

El diagnóstico instrumental es la base para hacer el diagnóstico correcto:

  • La ecografía transrectal se considera una forma precisa de determinar el absceso prostático. A menudo, este procedimiento solo es suficiente para identificar correctamente la enfermedad. La naturaleza de la imagen en el ultrasonido puede ser diferente, dependiendo de la etapa en que se encuentre la reacción inflamatoria. Por ejemplo, la etapa inicial de desarrollo de un absceso parece una formación hipoecoica en la zona del edema, con la formación de áreas anecogénicas de necrosis, de acuerdo con la patología. Las etapas posteriores se caracterizan por la aparición de una formación encapsulada con una pared piógena. Al mismo tiempo, hay una disminución en el edema y la normalización del tamaño de la glándula. En pacientes individuales, los quistes y granulomas se visualizan por ultrasonido.
  • El diagnóstico de los dedos de la próstata se lleva a cabo con mucho cuidado para no provocar el desarrollo de un shock tóxico infeccioso. Durante el procedimiento, hay un dolor agudo, hipersensibilidad y un aumento en el volumen de la glándula prostática. El examen rectal digital en el 80% de los casos ayuda a detectar el ablandamiento de los tejidos y la fluctuación de fluidos (fluctuación) de la formación.
  • La TC y la RM son procedimientos de diagnóstico especialmente informativos que ayudan a examinar el tejido cercano a la lesión y a encontrar lesiones distantes del absceso. La resonancia magnética visualiza zonas destructivas: estos son focos de fluido esférico, cuyos límites son suaves y desiguales. El pus dentro de la cápsula se detecta mediante un tipo intermedio de impulso de resonancia magnética, como en el caso de una sustancia rica en proteínas.
  • La punción de un absceso de la próstata se realiza para identificar el patógeno que causó el proceso inflamatorio, así como para eliminar el contenido purulento del foco. La identificación del patógeno ayudará al médico a recetar medicamentos antibacterianos apropiados. Sin embargo, este procedimiento es relativamente raro, debido a su invasividad y al riesgo de infección de tejido sano.
  • Si se sospechan complicaciones en forma de formación de fístula, se prescribe adicionalmente uretroscopia, un examen de ultrasonido de la vejiga y anoscopia.

Diagnóstico diferencial

Patología

Síntomas distintivos

Métodos de diagnóstico diferencial

Adenoma de próstata (hiperplasia)

Disminución gradual de la corriente urinaria, retención urinaria, nocturia, a veces retención urinaria aguda.

Histología de la glándula prostática.

Cáncer de próstata

Síntomas similares al adenoma y, en casos avanzados, dolor óseo y otros signos de lesión metastásica.

Estudio del nivel de antígeno prostático específico, histología de la glándula prostática.

Infección uretral

No hay signos de obstrucción de la salida de orina.

Análisis bacteriológico de orina con la excepción de prostatitis aguda.

Cáncer colorrectal

Cambio en la función intestinal, a veces sangrado rectal, pérdida de peso.

Endoscopia rectal y colónica, métodos de imagen (enema de bario).

Epididimitis

Dolor escrotal, signos de dificultad para orinar.

Con la ayuda de la ecografía dúplex en color, se detecta la expansión y el enrojecimiento del epidídimo.

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Tratamiento absceso prostático

La escala del tratamiento para los abscesos prostáticos depende de la etapa de la patología. En la etapa de infiltración, se prescriben antibióticos, medicamentos inmunoestimulantes. Para eliminar el dolor agudo, se realiza un bloqueo paraprostático y presacro, y se realiza una infusión intravenosa de soluciones para aliviar la intoxicación.

Si, durante el diagnóstico, se reveló un absceso de próstata ya formado, entonces es necesario abrir el absceso con la instalación posterior de drenaje. Para evitar daños a la uretra, se realiza un bougienage: primero, se introduce un bougie de metal en la uretra.

En la mayoría de los casos, se realiza una autopsia en el perineo, lo que le permite realizar operaciones extensas sin riesgo de recaída o la formación de fístulas. En la etapa postoperatoria, se prescribe un tratamiento antibacteriano y desintoxicante. [12]

La etapa de destrucción purulenta es irreversible. La intervención quirúrgica es obligatoria para su tratamiento, en particular, la punción con aguja fina y el drenaje de un absceso bajo la guía TRUS.

Medicación

Por el momento, los médicos no tienen un solo algoritmo para tratar el absceso prostático. Se considera obligatorio recetar antibióticos en cualquier etapa, y con la destrucción purulenta, el drenaje del foco purulento se realiza en condiciones estacionarias.

En la etapa de infiltración, las siguientes acciones son apropiadas:

  • la introducción de antibióticos con un amplio espectro de actividad antibacteriana (preparaciones de cefalosporinas o fluoroquinolonas, aminoglucósidos);
  • Infusión intravenosa de soluciones de desintoxicación, así como inmunoestimulación.

Para aliviar el dolor, se usan inyecciones puntuales de anestésicos locales (por ejemplo, lidocaína), diversos tipos de bloqueo.

La terapia de desintoxicación incluye:

  • consumo excesivo de alcohol (preferiblemente alcalino);
  • goteo intravenoso de 200 ml de bicarbonato de sodio al 4%, 400 ml de solución de glucosa al 5% con 4 UI de insulina, 100 mg de cocarboxilasa, 5 ml de ácido ascórbico al 5%, 200 ml de solución salina, 10 ml de gluconato de calcio, 20 mg de lasix.

El tratamiento se lleva a cabo bajo el control de la sensibilidad del cuerpo: cuando se producen reacciones alérgicas u otros efectos secundarios, se revisa la cita.

Los principales analgésicos utilizados son:

  • Analgin en forma de polvo, tabletas de 500 mg, ampollas de 1 o 2 ml de una solución al 50% (dosis única - 1 g, diariamente - 3 g en el interior; dosis de inyección única - 0.5 g, diariamente - 1.5 g);
  • Baralgin en forma de tabletas, supositorios, ampollas de 5 ml (tomadas por vía oral por 1-2 tabletas hasta tres veces al día; inyección intramuscular o intravenosa de 5 ml después de 7-8 horas);
  • Paracetamol en forma de polvo, tabletas de 0.2 g (dosis única de 500 mg, diariamente - 1.5 g).

Posibles efectos secundarios en el tratamiento de analgésicos: reacciones alérgicas, irritabilidad, trastornos del sueño, taquicardia.

Regímenes antibióticos recomendados:

  • Cefotetan 2 g iv cada 12 horas, o Cefoxitin 2 g iv cada 6 horas + Doxiciclina 100 mg por vía oral o iv cada 12 horas.
  • Clindamicina 900 mg iv cada 8 horas + Gentamicina 1.5–2 mg / kg iv o IM cada 8 horas.
  • Ampicilina o Sulbactam 3 g iv cada 6 horas + Doxiciclina 100 mg por vía oral o iv cada 12 horas.

Con la aparición de reacciones alérgicas, dispepsia, dolores de cabeza severos y otros efectos secundarios graves, su médico puede revisar la cita.

Tratamiento quirurgico

Se conocen varios métodos de tratamiento quirúrgico del absceso prostático, y cada uno de ellos tiene sus propias ventajas y desventajas:

  • técnica transrectal de acceso a la lesión (se corta el músculo recto abdominal);
  • técnica de acceso transuretral (a través de la uretra);
  • técnica de acceso transperineal (a través del perineo).

Se realiza una autopsia del absceso de próstata con el mínimo posible trauma tisular, utilizando anestesia local.

El procedimiento se realiza mediante ultrasonido transrectal, que permite un control total del proceso. Con una ubicación profunda de los focos, recurren al drenaje percutáneo con tomografía computarizada de control. [13]

El método abierto estándar de cirugía consiste en realizar una apertura transperineal con drenaje de la cápsula y más terapia con antibióticos. La mayoría de los cirujanos prefieren realizar la técnica de acceso perineal, debido a la posibilidad de manipulaciones extensas, riesgo mínimo de infección secundaria y el desarrollo de complicaciones postoperatorias.

En la fase postoperatoria, la terapia con antibióticos se prescribe en un contexto de tratamiento de infusión de desintoxicación.

Prevención

Un absceso de la próstata es una enfermedad relativamente infrecuente. Sin embargo, en general, las patologías de la glándula prostática se consideran muy comunes, lo que indica la necesidad de su prevención, detección temprana y terapia de calidad oportuna.

Una visita profiláctica regular al urólogo ayuda a identificar la mayoría de los problemas de la esfera genitourinaria masculina y a comenzar el tratamiento a tiempo. Dichos exámenes periódicos son muy importantes; es extremadamente indeseable ignorarlos.

Los expertos aconsejan a todos los hombres que han cruzado el umbral de 40 años, incluso con buena salud y ausencia de síntomas dolorosos, que verifiquen su salud con un urólogo al menos una vez cada 2 años. Una visita preventiva estándar generalmente incluye:

  • una conversación con el doctor;
  • examen digital de la próstata;
  • Ultrasonido de la glándula prostática;
  • análisis de sangre para PSA (antígeno prostático específico).

Todos estos diagnósticos generalmente se pueden completar en una visita al médico.

Todo paciente masculino debe entender:

  • cualquier hombre siempre corre el riesgo de desarrollar patologías de la glándula prostática;
  • Una visita preventiva de rutina al médico revela muchos problemas en una etapa temprana;
  • Si encuentra síntomas dolorosos en usted mismo, no debe buscar opciones para automedicarse, debe ir inmediatamente al médico.

Las reglas generales para la prevención de enfermedades de la próstata son las siguientes:

  • necesita comer de manera adecuada y eficiente, con la excepción de los alimentos grasos pesados, el alcohol y los alimentos preparados;
  • Es importante observar cuidadosamente las reglas de higiene íntima, bañarse regularmente y cambiarse de ropa;
  • durante las relaciones sexuales, no debemos olvidar los medios de anticoncepción de barrera;
  • es necesario llevar un estilo de vida activo, ya que la inactividad contribuye al desarrollo de muchas enfermedades del ámbito genitourinario;
  • debe tener cuidado con su salud, evitar lesiones genitales;
  • es imposible sobreenfriar;
  • es necesario regular su vida íntima, ya que los contactos sexuales demasiado raros y frecuentes pueden causar trastornos del flujo sanguíneo en la glándula prostática;
  • Es importante tratar cualquier patología inflamatoria o urológica a tiempo, comuníquese regularmente con un especialista para un examen de rutina.

No debemos olvidar que un sistema urogenital saludable es la clave para una funcionalidad de calidad, un tono general positivo y una vida plena para un hombre.

Pronóstico

Los métodos médicos modernos para el tratamiento de enfermedades urológicas y proctológicas permiten a los médicos curar varios tipos de absceso de próstata, incluso en el contexto del desarrollo de complicaciones adversas. Podemos hablar sobre un resultado positivo de la patología, si el absceso es de baja prevalencia, no hay disfunciones de otros órganos y sistemas. Como regla general, el cuerpo del paciente se restaura en un plazo relativamente corto, siempre que se observen todas las instrucciones del médico tratante.

Por supuesto, sin una pronta asistencia médica oportuna, el pronóstico no será favorable: aquí ya vale la pena hablar sobre la amenaza a la vida del paciente. Si el tratamiento fue completo y competente, entonces hablan de un resultado positivo. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el absceso prostático transferido casi siempre afecta la capacidad funcional adicional de la glándula prostática. No se puede descartar la posibilidad de complicaciones en forma de un nuevo desarrollo de un absceso, disfunción eréctil y la capacidad reproductiva de un hombre. Es aconsejable llevar a cabo posibles medidas preventivas, cumplir con todas las instrucciones de los médicos, en general, controlar su salud.

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