Anatomía de rayos X de la glándula tiroides

La glándula tiroides está ubicada en la región anterior del cuello, frente a la tráquea. Tiene una forma de herradura con una concavidad que mira hacia atrás, y consta de dos partes desiguales, que están conectadas por un istmo. Algunas veces hay glándulas tiroides adicionales (en el cuello, en la raíz de la lengua, en la cavidad torácica), que pueden detectarse con la ayuda de métodos de radiación, especialmente en la gammagrafía.

Las radiografías habituales no producen una imagen clara de la glándula tiroides debido a su pequeño tamaño y diferencias insignificantes en la densidad en comparación con los tejidos circundantes. En la computadora y la resonancia magnética, los tomogramas del hierro aparecen con bastante claridad: sus lóbulos e istmo son visibles, teniendo incluso contornos redondeados. El tejido de la glándula es uniforme, su densidad, determinada con densitometría. Alcanza alrededor de 100 HU. La relación de la glándula con la tráquea y los vasos sanguíneos del cuello está bien vista.

Los principales métodos de visualización de la glándula tiroides son la ecografía y la gammagrafía.

Realizar un estudio de ultrasonido no requiere entrenamiento especial, puede realizarse muchas veces, el estudio no tiene contraindicaciones y no está acompañado de complicaciones. Se lleva a cabo en dispositivos que funcionan en tiempo real, con sensores especiales con una frecuencia de ultrasonido de aproximadamente 5-7 MHz.

A los efectos de una investigación exhaustiva, se produce una serie de sonogramas longitudinales y transversales. Normalmente, la glándula tiroides se excreta como una formación con una estructura homogénea de grano fino. Sus marcadores naturales son la tráquea y las arterias carótidas comunes. En el sonograma longitudinal, ambos lóbulos de la glándula y un istmo entre ellos son visibles hasta un grosor de 0,8 cm. Cada porción tiene la forma de un óvalo. Delante de su piel y tejido graso subcutáneo, y posterior - una arteria carótida común o hryash tiroides. Cuando la exploración transversal del hierro se define como una ubicación simétrica con respecto a la formación de la línea media, cada parte de la cual forma un óvalo. Entre los lóbulos, las estructuras lineales son visibles: un mapeo del cartílago laríngeo. En los escámogramas transversales, el cartílago tiroideo, que determina dos estructuras lineales que forman un ángulo obtuso, también es perceptible. Detrás y ligeramente lateral de cada lóbulo de la glándula tiroides se encuentran redondeadas figuras eco-negativas correspondientes a la arteria carótida común y lateral a la vena yugular. Anterior y lateral a los lóbulos de la glándula, se pueden ver estructuras ovales y de malla fina de los músculos esternocleidomastoideos.

La investigación de radionúclidos de la glándula tiroides se lleva a cabo después de la preparación preliminar del paciente. La preparación consiste en la exclusión de sustancias que bloquean la glándula (productos alimenticios y sustancias medicinales que contienen yodo y bromo). Además, el paciente debe presentarse en el laboratorio de radionúclidos con el estómago vacío. La imagen de la glándula se obtiene por inyección intravenosa de 80-100 MBq de pertecnetato 99mTc.

Normalmente, un gamuza perfila el contorno de la glándula tiroides entera en forma de mariposa. Los lóbulos derecho e izquierdo y el istmo son visibles. El tamaño del lóbulo derecho suele ser algo más grande que el izquierdo: 3-6 cm de largo y 2-3 cm de ancho. Los contornos exteriores de la glándula son convexos. La densidad de la imagen es mayor en las partes centrales de los lóbulos, ya que hay más masa de tejido glandular, y hacia la periferia disminuye. Existen numerosas variaciones en el tamaño del lóbulo de la glándula y en el mapeo del istmo. La participación piramidal, que se extiende desde el istmo hasta la parte superior, rara vez se ve.