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Anomalías del desarrollo de la mandíbula
Último revisado: 23.04.2024
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Las anomalías del desarrollo de las mandíbulas pueden ser congénitas o surgir debido a las enfermedades transferidas, la radioterapia, el trauma.
Hendidura congénita del proceso alveolar y paladar duro - el defecto más común, se reconoce clínicamente. En 20-38% de los casos, el defecto está genéticamente determinado. Hendidura de la cresta alveolar y el paladar a menudo asociada con anormalidades de los dientes (, dientes supernumerarios impactados, no primordios) colocación errónea 4321234. Cuando esta anomalía observó retraso de la formación de los dientes permanentes, el hueso alveolar hipoplasia, la deformación de la cavidad nasal. Para el reconocimiento de hendiduras, se debe preferir la radiografía panorámica.
El paladar hendido se puede combinar con el paladar hendido y el labio superior (50% de los casos), son completa y parcial, unilateral o bilateral, localizada en el incisivo lateral y el canino, por lo menos - entre los incisivos centrales, muy raramente - en la línea mandibular promedio . Hendido unilateral normalmente tienen kolboobraznuyu forman bilateral representado como una iluminación en forma de ranura con contornos precisos iguales.
Disostosis: una violación del desarrollo óseo como resultado de una enfermedad hereditaria familiar del sistema óseo. Las variedades más importantes son la disostosis clavicular-craneal, craneofacial y maxilofacial, la microsomía hemifacial y el síndrome de Goldenhar.
Los niños con disostosis cleidocraneal hay hipoplasia de los huesos faciales, la mandíbula, principalmente los superiores (senos maxilares están subdesarrollados), y cubren los huesos del cráneo, combinados con hipoplasia total o parcial de una o ambas clavículas. Hay una induración o posterior infección de suturas craneales o fontanelas, frente convexa. Hay una falsa impresión sobre la disponibilidad de macrognacia inferior (aumento aparente en la mandíbula inferior). Violaciónes observados de la formación de raíces, retraso en la erupción de los dientes temporales y permanentes, dientes supernumerarios frecuentes. Ha habido violaciónes en la formación de los huesos de la pelvis, el acortamiento de los dedos, el alargamiento de los huesos metacarpianos.
Disostosis craneofacial: subdesarrollo de los huesos del cráneo, cerebro, mandíbula superior, huesos nasales, pronunciada macrognatia inferior. En pacientes, se observa el cierre prematuro de suturas craneales, exoftalmos, estrabismo, nistagmo y deterioro visual.
En la imagen de rayos X de la disostosis maxilofacial (síndrome de Franceschetti), el síntoma principal es el subdesarrollo bilateral de los pómulos y los arcos cigomáticos.
Las alteraciones de los huesos y los tejidos blandos del lado derecho e izquierdo pueden expresarse de manera desigual. Grande de la boca (makrostomiya) da a una persona la originalidad - "pescado" o la cara "ave", las ranuras de los ojos ampliamente espaciados, trastornos del desarrollo de los dientes, la deformación de los oídos, a veces trastornos de la media y la sordera del oído interno de tipo de sonido conductora. Los cambios de anomalías combinadas con el tórax y la columna vertebral maxilofacial lado (bloque vértebras supernumerario vértebras cervicales superiores). Se menciona la herencia por el tipo dominante.
Las malformaciones congénitas del primer y segundo arcos branquiales se manifiestan en forma de síndromes de microsomía hemifacial y Goldiehar. Los cambios son unilaterales y se manifiestan por hipoplasia del proceso condilar o procesos condilar y coronario de la mandíbula inferior, hueso y arco cigomático, mandíbula superior y hueso temporal. Se observó que el defecto de desarrollo de la mandíbula inferior es un tipo de indicador que indica cambios en otros huesos del cráneo. Estos niños también tienen anomalías en el desarrollo de la columna vertebral y el tracto urinario.
Si la sospecha de cambios congénitos asociados con los defectos del desarrollo del primer y segundo arcos branquiales, los ortopantomogramas y las radiografías en la proyección barbilla nasal son suficientemente informativos. Al planificar operaciones reconstructivas, es necesario realizar craneometría mediante teleradiografía. En los niños con la enfermedad de Down, los primeros dientes de leche aparecen solo de 4 a 5 años, a veces permanecen en la dentadura de hasta 14-15 años.
En los niños que tienen una función tiroidea reducida, hay un retraso en la erupción de los dientes lácteos y permanentes, caries dentales múltiples y subdesarrollo de las mandíbulas.
Con la actividad insuficiente del lóbulo anterior de la glándula pituitaria, las raíces de los dientes de bebé a veces no se resuelven y persisten de por vida, los dientes permanentes no tienden a erupcionar. La eliminación de los dientes de leche en estos casos no se muestra, ya que uno no puede estar seguro de las constantes en erupción. Hay una adentia primaria.
Hiperfunción de la hipófisis primeras causas aumento de crecimiento de las raíces bajo las coronas de los valores normales y tres formaron diastema están marcados acortando el tiempo de la erupción y la pérdida de los dientes tienen la parte superior gipertsementoz raíces. Existe la necesidad de cambiar las prótesis removibles y no removibles.
Las deformaciones y deformaciones post-traumáticas causadas por la osteomielitis causan una violación unilateral del cierre de los dientes. En los niños y adolescentes lesiones del cóndilo y conjuntos pueden llevar al desarrollo de la artritis en violación de la mitad correspondiente de la mandíbula inferior en el lado afectado (micrognatia), adultos - a la artrosis.