Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Antibióticos para la bronquitis en adultos: cuándo se prescriben, nombres
Último revisado: 03.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Los antibióticos para la bronquitis en adultos se utilizan en caso de presencia de un patógeno bacteriano en el cuerpo humano, como resultado de lo cual se desarrolla una reacción inflamatoria en los bronquios.
La bronquitis es una de las patologías más comunes del sistema respiratorio.
La enfermedad puede ser causada por virus, por lo que antes de usar agentes antibacterianos, debe asegurarse de su etiología. Existe la posibilidad de que la enfermedad comience con ARVI, con manifestaciones clínicas típicas: escalofríos, fiebre baja, debilidad, congestión nasal y posiblemente dolor de garganta. Sin embargo, a medida que progresa, la tráquea y los bronquios pueden verse afectados por el proceso patológico.
En esta etapa, es lógico usar medicamentos antivirales para combatir el factor causal. En algunos casos, con un tratamiento inadecuado, puede producirse una infección secundaria, generalmente causada por bacterias. Solo en esta etapa se deben tomar medicamentos antibacterianos.
Entre ellos podemos destacar macrólidos, penicilinas, fluoroquinolonas, cefalosporinas y tetraciclinas, pero en cada caso se deberá tener en cuenta el grado de intoxicación y el estado general de salud de la persona.
[ 1 ]
Indicaciones para el uso de antibióticos para la bronquitis en adultos.
Las indicaciones para el uso de antibióticos para la bronquitis en adultos se basan en la presencia de un patógeno bacteriano en el cuerpo, así como en el cuadro clínico de la enfermedad.
En caso de bronquitis de origen viral, tomar medicamentos antibacterianos no solo no eliminará el patógeno ni aliviará la afección, sino que también afectará negativamente el estado general del organismo. Los efectos secundarios pueden manifestarse como cambios en la microflora intestinal, con alteración de su funcionamiento y la aparición de diarrea.
Además, los medicamentos antibacterianos tienen un efecto inmunosupresor en el organismo, lo que impide la manifestación de un nivel adecuado de protección inmunológica humana en respuesta al daño tóxico a los bronquios por el patógeno.
Las indicaciones para el uso de antibióticos para la bronquitis en adultos también consideran las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Entre ellas, las más importantes son la fiebre, especialmente la superior a 38 grados, la tos con expectoración mucosa de color verde, así como la debilidad y el malestar general intensos.
Formulario de autorización
Los medicamentos antibacterianos se presentan en forma de comprimidos o polvo para solución y suspensión. Este último se utiliza principalmente en la infancia, ya que los bebés no pueden tomar pastillas.
Una tableta es una presentación dosificada de una sustancia medicinal de consistencia sólida. Durante su producción, se prensan sustancias medicinales y auxiliares, como azúcar, talco, almidón y cloruro de sodio.
Algunas tabletas están recubiertas con una capa protectora. Esto es necesario para evitar su disolución prematura en el tracto digestivo.
Cada comprimido contiene una cantidad determinada del principio activo principal y excipientes. Con base en estos datos, se define la dosis del comprimido, lo que permite cumplir estrictamente con las dosis recomendadas.
Para los adultos, se utilizan formas de comprimidos y polvo para la administración intramuscular o intravenosa de diversas dosis, que se seleccionan teniendo en cuenta la intensidad de las manifestaciones clínicas, la duración del proceso patológico y la presencia de enfermedades concomitantes.
Farmacodinamia de los antibióticos para la bronquitis en adultos
La farmacodinamia de los antibióticos para la bronquitis en adultos se debe a las reacciones que se producen como resultado del contacto directo del fármaco con el patógeno bacteriano. Esta interacción se observa después de que el fármaco antibacteriano entra en el torrente sanguíneo general y adopta una forma específica, gracias a la cual puede circular en la sangre y llegar a los focos de máxima acumulación bacteriana.
El éxito de la interacción de un agente antibacteriano con un agente bacteriano depende de la actividad y el ciclo de vida de este último. Esta fase puede durar desde un par de horas hasta varios días, dado que algunos fármacos antibacterianos se caracterizan por su liberación prolongada, lo que garantiza el mantenimiento de una cierta concentración del principio activo principal en la sangre.
La farmacodinamia de los antibióticos para la bronquitis en adultos determina la potencia de su efecto sobre el patógeno bacteriano. Además, debe tenerse en cuenta la vía de administración del fármaco, que determina el tiempo de entrada del antibiótico en la sangre y el inicio de su acción, así como la dosis.
Farmacocinética de antibióticos para la bronquitis en adultos
La farmacocinética de los antibióticos para la bronquitis en adultos se divide en las fases de absorción, distribución, metabolismo y excreción del fármaco. Durante estos periodos, se garantiza la preparación y el efecto del principio activo principal sobre el patógeno bacteriano. La duración de la farmacocinética comprende el período desde que el fármaco antibacteriano entra en la sangre hasta su excreción.
La administración intravenosa del medicamento asegura el contacto directo del agente antibacteriano con el patógeno que circula en la sangre, lo que asegura la entrega más rápida posible de la sustancia al foco patológico.
La farmacocinética de los antibióticos para la bronquitis en adultos, administrados por vía intramuscular, depende de su capacidad para disolverse en agua y grasas. También es necesario considerar la presencia de barreras en el organismo, como la barrera hematoencefálica, que inhibe la activación del fármaco antibacteriano.
Un obstáculo para el efecto de estos fármacos sobre el foco patológico puede ser la formación de una cápsula debido a la presencia de un proceso inflamatorio de largo plazo que se ha vuelto crónico.
Uso de antibióticos para la bronquitis en adultos
El uso de antibióticos para la bronquitis en adultos solo se justifica si existe un patógeno bacteriano en el organismo. Un porcentaje significativo de bronquitis es de etiología viral, lo que justifica el uso de antivirales. En este caso, el uso de agentes antibacterianos se vuelve innecesario y perjudicial.
El hecho es que los medicamentos antibacterianos tienen un efecto negativo en la microflora intestinal, lo que provoca su disfunción y diarrea. Además, suprimen el sistema inmunitario del organismo, lo que dificulta aún más su lucha contra la infección.
El uso de antibióticos para la bronquitis en adultos es necesario solo en caso de aumento de temperatura por encima de 38 grados, manifestaciones clínicas pronunciadas de intoxicación, un curso prolongado (más de 3 semanas), tos fuerte con flema y dolor en el pecho.
En los estudios de laboratorio es necesario prestar atención a valores de VSG superiores a 20 mm/h, presencia de leucocitosis y otros signos de infección bacteriana.
Método de administración y dosificación
La forma de administración y la dosis de cada antibiótico se selecciona individualmente, teniendo en cuenta la gravedad del proceso, la edad y la presencia de patología concomitante.
Por lo tanto, la dosis diaria de penicilinas protegidas (Amoxiclav, Flemoklav) para adultos mayores de 40 kg se calcula en función del peso corporal, utilizando la fórmula de 20-60 mg/5-15 mg por kg de peso, según la gravedad de la bronquitis. Esta dosis debe administrarse tres veces.
Del grupo de los macrólidos, la claritromicina y la azitromicina se utilizan en dosis de 250 mg y 500 mg. Dada la gravedad de la bronquitis, la dosis diaria puede ser de 500 mg o 1000 mg, dividida en dos dosis.
En cuanto a las fluoroquinolonas, son fármacos de reserva, ya que se utilizan en etapas graves. La ciprofloxacina se utiliza en dosis de 250 mg a 750 mg por dosis. Por lo tanto, la dosis diaria es de 500 a 1500 mg en dos dosis.
El método de aplicación y las dosis de las cefalosporinas consisten en administrar ceftriaxona y loraxona en forma de inyecciones intravenosas o intramusculares. La dosis se calcula según el estadio de la bronquitis y puede ser de 1 a 2 g al día en una sola aplicación o de 1 g dos veces al día.
Contraindicaciones para el uso de antibióticos para la bronquitis en adultos.
Las contraindicaciones para el uso de antibióticos para la bronquitis en adultos se relacionan con la intolerancia individual, debido al desarrollo de diversas reacciones adversas en órganos y sistemas. Estas características se establecen a nivel genético y no dependen de la persona.
Cualquier fármaco antibacteriano puede provocar una reacción alérgica, cuyas manifestaciones clínicas incluyen diversos síntomas. El momento de su aparición y su intensidad dependen del método de administración del fármaco, así como de la dosis.
Por lo tanto, es posible que se presente una ligera picazón en la piel, erupciones cutáneas, enrojecimiento e hinchazón, incluso shock anafiláctico. Ante los primeros síntomas de alergia al agente antibacteriano, se debe suspender su administración inmediatamente. Además, es necesario reducir la concentración del fármaco en sangre y acelerar su eliminación.
Las contraindicaciones para el uso de antibióticos para la bronquitis en adultos con uso prolongado pueden provocar cambios en la microflora intestinal y una mayor alteración de su actividad. La manifestación puede ser disbacteriosis con diarrea o candidiasis de prevalencia variable.
Algunos medicamentos antibacterianos no están aprobados para su uso durante el embarazo, la lactancia, así como en casos de enfermedades hepáticas, renales y otras enfermedades sistémicas.
Efectos secundarios de los antibióticos para la bronquitis en adultos
Los efectos secundarios de los antibióticos para la bronquitis en adultos pueden variar según la dosis y el grupo de antibióticos. A continuación, se presenta una lista de los efectos secundarios más frecuentes y típicos de todos los tipos de antibióticos.
Además, deben tenerse en cuenta las reacciones causadas por un determinado antibiótico. Entre los efectos secundarios más comunes, destacan las reacciones alérgicas con aparición de erupciones cutáneas, picazón e hinchazón de la piel. El sistema digestivo puede reaccionar a los antibacterianos con dolor, náuseas, diarrea y trastornos dispépticos.
Los efectos secundarios de los antibióticos para la bronquitis en adultos se pueden observar en pruebas de laboratorio: aumento de los eosinófilos y la composición celular, y disminución de la coagulación sanguínea. El análisis bioquímico evalúa el grado de disfunción hepática, pancreática y renal.
Algunos grupos de agentes antibacterianos son neurotóxicos y tienen un impacto negativo sobre la función auditiva y el sistema inmunológico.
Sobredosis
La sobredosis se manifiesta con efectos secundarios más pronunciados. Así, las reacciones alérgicas pueden llegar al shock anafiláctico, cuyas manifestaciones clínicas incluyen disminución de la presión arterial, sudor frío, dificultad para respirar, vómitos, inflamación de la laringe y pérdida del conocimiento.
El tratamiento incluye terapia sintomática con apoyo del corazón y del sistema respiratorio, antihistamínicos, agentes hormonales y, si es necesario, ventilación mecánica o traqueotomía.
La sobredosis puede causar daño renal si se toma una dosis alta del fármaco en presencia de enfermedades del sistema urinario. El tratamiento en casos graves implica hemodiálisis.
La insuficiencia hepática se desarrolla como resultado del daño hepático con aumento de las transaminasas. Clínicamente, la patología se puede sospechar por la aparición de ictericia y los resultados de los análisis bioquímicos de sangre.
En algunos casos, se produce supresión de la hematopoyesis y efectos teratogénicos. El sistema digestivo reacciona a altas dosis del agente antibacteriano con trastornos intestinales, síndrome doloroso, náuseas y vómitos.
Interacción de antibióticos para la bronquitis en adultos con otros fármacos
La interacción de los antibióticos con otros fármacos para la bronquitis en adultos se basa en el efecto del componente antibacteriano principal sobre los fármacos administrados simultáneamente. En caso de uso combinado de anticoagulantes y algunos agentes antibacterianos, se observa una mayor probabilidad de sangrado.
Puede producirse hipercalemia al tomar inhibidores de la ECA, diuréticos ahorradores de potasio y otros medicamentos que contienen potasio.
La interacción de los antibióticos para la bronquitis en adultos con otros medicamentos, como los anticonceptivos orales, reduce la eficacia de estos últimos, lo que aumenta el riesgo de embarazo.
Los anticonvulsivos muestran una mayor eficacia y, en consecuencia, sus efectos secundarios cuando se toman simultáneamente con agentes antibacterianos.
Lo mismo ocurre con el consumo de glucósidos cardíacos y fármacos antiarrítmicos, lo que aumenta su efecto. Los fármacos utilizados para la anestesia también aumentan la probabilidad de depresión del centro respiratorio y bloqueo neuromuscular.
Condiciones de almacenamiento de antibióticos para la bronquitis en adultos
Las condiciones de almacenamiento de los antibióticos para la bronquitis en adultos se caracterizan por ciertos parámetros que deben observarse para garantizar el almacenamiento normal del medicamento.
Por lo tanto, es necesario mantener la temperatura ambiente no superior a 25 grados, la humedad a un cierto nivel y asegurarse de que la luz solar directa no llegue al agente antibacteriano.
Las condiciones de almacenamiento de los antibióticos para la bronquitis en adultos garantizan su seguridad durante su vida útil especificada. Durante este periodo, el medicamento conserva sus propiedades medicinales hasta una fecha determinada.
Si no se siguen las recomendaciones, el medicamento antibacteriano tiene una alta probabilidad de perder sus propiedades terapéuticas y tener un efecto negativo en el organismo después de tomarlo.
Además, es necesario almacenar el medicamento fuera del alcance de los niños, ya que existe un alto riesgo de sobredosis en la infancia. Además, los medicamentos en tabletas pueden obstruir la luz bronquial, lo que puede provocar una afección aguda potencialmente mortal.
Consumir preferentemente antes de
La fecha de caducidad es el periodo durante el cual el fabricante garantiza la presencia de las propiedades medicinales especificadas en las instrucciones. Puede tener dos fechas: la primera corresponde al momento de fabricación y la segunda a la última vez que se tomó el agente antibacteriano.
En algunos casos, se indica una fecha en el envase exterior o interior: la del último uso. Después de este periodo, está prohibido usar el medicamento para evitar la aparición de efectos secundarios.
La mayoría de los medicamentos antibacterianos tienen una vida útil de dos años; sin embargo, esto depende de las condiciones de almacenamiento. Si se violan las condiciones de temperatura o la integridad del envase, no se recomienda su uso posterior.
Los antibióticos para la bronquitis en adultos se usan con bastante frecuencia, ya que al principio las personas intentan curarse con métodos caseros y solo después de varias semanas de terapia infructuosa acuden al médico. Además, a veces se usan medicamentos antibacterianos para infecciones virales, lo cual no solo no produce el resultado deseado, sino que también impide que el cuerpo combata el virus.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Antibióticos para la bronquitis en adultos: cuándo se prescriben, nombres" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.