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Articulación falsa: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

 
, Editor medico
Último revisado: 23.04.2024
 
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Una articulación falsa es un diagnóstico que excluye las esperanzas de curación por métodos conservadores. Su uso en la pseudoartrosis no está justificado y solo prolonga los períodos de tratamiento ya prolongados. En este caso, se muestra la operación. El objetivo principal del tratamiento quirúrgico de una falsa articulación es la eliminación del tejido cicatricial entre los fragmentos, la destrucción del hueso esclerotizado en el área de las placas de cierre y las partes de contacto de los fragmentos, es decir la transformación de la pseudoartrosis en una fractura normal. Los defectos óseos que surgen como resultado de la intervención se reponen con los métodos de los plásticos, que persiguen el segundo objetivo: la estimulación de la osteogénesis. Hay bastantes intervenciones quirúrgicas diferentes. Algunos de ellos tienen solo un significado histórico, otros se utilizan como un método independiente de tratamiento quirúrgico o como una etapa en combinación con otros.

V.M. Arshin propuso el método de automiocompresión elástica para eliminar las falsas articulaciones de los huesos tubulares largos. La distracción de fragmentos se lleva a cabo en el pin. Junto al sitio de la fractura, tome un autoinjerto, córtelo en dos partes iguales e insértelo entre los fragmentos óseos, elimine la distracción. Debido a la elasticidad de los tejidos, los autoinjertos son infringidos por fragmentos. Después de la intervención, la extremidad se fija con un vendaje de yeso.

Actualmente, se ha desarrollado y utilizado ampliamente un método para el tratamiento cerrado de falsas articulaciones utilizando el método de compresión-distracción. El aparato de Ilizarov se impone, como en el caso de una fractura ósea. Luego, se produce la compresión, lo que resulta en la destrucción y reabsorción del tejido óseo y cicatricial debido a una compresión excesiva. Después de la desaparición de las áreas esclerotizadas y las placas de cierre comienzan la distracción de los fragmentos, logrando la consolidación y la igualación de la longitud del segmento dañado, respectivamente, a la de un miembro sano.

Con articulaciones falsas colgantes con un defecto en el hueso, compresión-distracción bilocal y osteosíntesis según G.A. Para Ilizarov. Monte el dispositivo de fijación externo de 4 anillos, 2 anillos arriba y debajo del defecto óseo. Realice una osteotomía entre los anillos y una distracción gradual de los fragmentos. Por lo tanto, se regenera en las áreas de osteotomía, restaurando la longitud original del hueso, y los extremos comprimidos de los fragmentos se fusionan.

Los pequeños defectos óseos se pueden eliminar con la ayuda de plástico óseo con el uso de la autonomía, osteomatriz desmineralizada, homogeneidad.

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