Ascorutina

La ascorutina es un medicamento combinado que incluye dos componentes activos: ácido ascórbico (vitamina C) y rutósido (también conocido como rutina). Este fármaco se usa ampliamente en la práctica médica para fortalecer la pared vascular, reducir la permeabilidad de los capilares y aumentar su estabilidad. La ascorutina se utiliza en la terapia compleja de diversas enfermedades asociadas con un aumento del sangrado y debilidad de los vasos sanguíneos.

Acción farmacológica

1. Ácido ascórbico :

   • Es un poderoso antioxidante que ayuda a proteger las células del daño de los radicales libres.
   • Promueve la síntesis de colágeno, esencial para mantener la integridad de la piel, vasos sanguíneos, huesos y cartílagos.
   • Mejora la absorción del hierro y ayuda a fortalecer el sistema inmunológico.

2. Rutósido (rutina) :

   • Estabiliza las membranas celulares, reduce la permeabilidad y fragilidad de los capilares.
   • Tiene propiedades antioxidantes, reduce la inflamación y protege la vitamina C de la oxidación.

Indicaciones Ascorutina

1. Deficiencia de vitamina C y P: la "ascorutina" se puede utilizar para compensar las deficiencias de vitamina C y P en el cuerpo, especialmente cuando no hay una ingesta suficiente de nutrientes de los alimentos.
2. Sangrado de las encías: La vitamina C fortalece la pared vascular y favorece la curación de microlesiones y sangrados menores como el sangrado de las encías.
3. Fortalecimiento Vascular: La rutina ayuda a fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos, reduce su fragilidad y aumenta su resistencia al daño.
4. Aumento de la permeabilidad y fragilidad vascular: la ascorutina puede recomendarse para el tratamiento de afecciones asociadas con una mayor permeabilidad y fragilidad de los capilares, como venas varicosas, capilarotoxicosis y otras enfermedades vasculares.
5. Prevención de complicaciones vasculares: las vitaminas C y P pueden ayudar a prevenir el desarrollo de complicaciones vasculares como trombosis, tromboflebitis y otras enfermedades vasculares.
6. Uso conjunto con algunos medicamentos: a veces "Ascorutin" se puede recetar como remedio adicional en el tratamiento de algunas enfermedades junto con otros medicamentos, por ejemplo, en el tratamiento de hemorroides o procesos inflamatorios en la vejiga.

Forma de liberación

Tabletas orales:

• Las dosis estándar de ácido ascórbico y rutósido en una tableta suelen ser de 50 mg de cada componente.
• Los comprimidos suelen tener el color amarillo verdoso característico de la rutina.
• Los paquetes pueden variar en la cantidad de tabletas, pero los paquetes estándar contienen 30, 50 o 100 tabletas.

Farmacodinámica

1. Ácido ascórbico (vitamina C) :

   • Acción Antioxidante : La vitamina C es un poderoso antioxidante que protege las células del daño causado por los radicales libres.
   • Interviene en la síntesis de colágeno : La vitamina C es esencial para la producción de colágeno, una proteína que proporciona fuerza y ​​elasticidad a la piel, vasos sanguíneos, huesos y otros tejidos.
   • Aumenta la absorción de hierro : el ácido ascórbico ayuda a mejorar la absorción de hierro de los alimentos.
   • Implicación en la respuesta inmune : La vitamina C contribuye al funcionamiento normal del sistema inmunológico.
   • Acción antihistamínica : En algunos casos el ácido ascórbico puede tener acción antihistamínica.

2. Rutizida (rutina) :

   • Fortalecimiento de la pared vascular : Rutizida ayuda a fortalecer la pared vascular y mejora su elasticidad.
   • Efectos antiinflamatorios : la rutizida tiene propiedades antiinflamatorias y puede ayudar a reducir la inflamación en los vasos sanguíneos.
   • Acción antiagregante : la rutizida puede reducir la capacidad de las plaquetas para coagularse y formar coágulos en la sangre.

Farmacocinética

1. Absorción : El ácido ascórbico y el rutósido se absorben desde el tracto gastrointestinal hacia la sangre. La vitamina C se absorbe activamente, en parte a través de la proteína transportadora de vitamina C dependiente de sodio. La vitamina P también puede mejorar la absorción de vitamina C fortaleciendo las paredes capilares.
2. Distribución : Después de la absorción, el ácido ascórbico y el rutósido se distribuyen a los tejidos y órganos donde pueden cumplir sus funciones biológicas. La vitamina C se distribuye ampliamente en los tejidos del cuerpo y la vitamina P puede mejorar el flujo sanguíneo capilar.
3. Metabolismo : el ácido ascórbico y el rutósido pueden metabolizarse en el hígado y otros tejidos del cuerpo, formando metabolitos que luego se excretan a través de los riñones.
4. Excreción : La principal vía de excreción del ácido ascórbico y del rutósido del organismo es a través de los riñones en forma de metabolitos y/o sustancias inalteradas.

Dosificación y administración

Metodo de APLICACION

La ascorutina se toma por vía oral después de las comidas para minimizar la posible irritación del tracto gastrointestinal. Los comprimidos no se deben masticar, se deben tragar enteros, bebiendo suficiente agua.

Dosis

Para adultos

• Prevención de la deficiencia de vitamina C y rutina :
  • 1 comprimido (que contiene 50 mg de ácido ascórbico y 50 mg de rutósido) una vez al día.
• Tratamiento :
  • 1-2 comprimidos 2-3 veces al día. La duración del tratamiento suele ser de 2 a 3 semanas, según las recomendaciones del médico.

Para niños mayores de 3 años

• Prevención :
  • 1 comprimido una vez al día.
• Tratamiento :
  • 1 comprimido 2-3 veces al día. El curso del tratamiento también lo determina el médico, pero normalmente no supera las 2-3 semanas.

Uso Ascorutina durante el embarazo

1. Primer trimestre :

   • En el primer trimestre del embarazo, generalmente no se recomienda el uso de Ascorutina, ya que este es un período crítico en la formación de los órganos fetales. El efecto del rutósido sobre el desarrollo fetal durante este período puede ser impredecible, por lo que muchos expertos aconsejan evitar su uso.

2. Segundo y tercer trimestre :

   • En el segundo y tercer trimestre del embarazo, un médico puede recetar ascorutina, pero solo según indicaciones estrictas. Las posibles indicaciones incluyen la prevención de venas varicosas, hemorroides, fortalecimiento de la pared vascular y reducción de la permeabilidad capilar. El medicamento también puede recomendarse para mejorar la absorción de hierro en el tratamiento o prevención de la anemia por deficiencia de hierro.

Recomendaciones de uso

• Control de dosis : Es necesario seguir estrictamente la dosis recomendada y el tratamiento prescrito por el médico. Los cambios no autorizados en la dosis o la duración de la administración pueden ser peligrosos.
• Condition monitoring: It is important to see your doctor regularly to monitor your health and fetal development. This will allow possible side effects or adverse reactions to be detected in time.

Posibles riesgos

• Hipervitaminosis : el exceso de vitamina C puede provocar hipervitaminosis, especialmente si se toma en dosis superiores a las recomendadas. Esto puede causar trastornos gastrointestinales, cálculos renales y otros problemas.
• Efecto sobre el feto : A pesar de la falta de datos fiables sobre los efectos teratogénicos del rutósido, su efecto sobre el desarrollo fetal no se ha estudiado completamente, lo que requiere extrema precaución al usarlo durante el embarazo.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad : Las personas con hipersensibilidad conocida al ácido ascórbico, la rutina o cualquier otro componente del medicamento deben evitar su uso.
2. Tromboflebitis y trombosis : debido a que la rutina puede mejorar la microcirculación y tiene propiedades anticoagulantes, Ascorutin debe tomarse con precaución en caso de tromboflebitis o trombosis.
3. Aumento de la coagulación sanguínea : la ascorutina debe tomarse con precaución en pacientes con trastornos de la coagulación sanguínea o que estén tomando anticoagulantes, ya que la rutina puede aumentar estos efectos.
4. Diabetes mellitus: los pacientes con diabetes deben usar ascorutina con precaución, ya que el ácido ascórbico puede aumentar los niveles de glucosa en sangre.
5. Insuficiencia renal : en pacientes con insuficiencia renal, puede ser necesario tener precaución al usar Ascorutin debido a la posibilidad de acumulación de metabolitos en el cuerpo.
6. Embarazo y lactancia: el uso de "Ascorutin" en dosis altas durante el embarazo y la lactancia puede requerir consulta con un médico.
7. Edad pediátrica : "Ascorutin" se puede recetar a niños, pero la dosis debe ajustarse a la edad y el peso del niño.

Efectos secundarios Ascorutina

1. Desórdenes gastrointestinales :

   • Náuseas, vómitos, diarrea, calambres estomacales, acidez de estómago o malestar estomacal, especialmente si el medicamento se toma con el estómago vacío.

2. Reacciones alérgicas :

   • Erupciones cutáneas, picazón, urticaria, edema de Quincke. Aunque son raras, estas reacciones requieren atención médica inmediata.

3. Dolor de cabeza y mareos :

   • En algunos casos, tomar Ascorutina puede provocar dolor de cabeza y ligeros mareos.

4. Hipertensión :

   • El ácido ascórbico en dosis altas puede provocar un aumento de la presión arterial, lo que requiere precaución al usarlo en personas con hipertensión.

5. Alteraciones del sueño y excitabilidad :

   • Se han observado casos de trastornos del sueño e hiperexcitabilidad al tomar el medicamento, especialmente en niños y personas con mayor excitabilidad nerviosa.

6. Cambios en los valores de laboratorio :

   • Con el uso prolongado, puede haber un efecto sobre los parámetros sanguíneos de laboratorio, incluidos los niveles de azúcar y colesterol.

7. Otras reacciones :

   • Aumento de la frecuencia de micción, cambios en el ciclo menstrual en las mujeres.

Sobredosis

Al considerar los efectos de una sobredosis de Ascorutin (una combinación de ácido ascórbico y rutina), es importante evaluar las funciones e interacciones de sus componentes individuales, especialmente en dosis altas:

1. Mayor riesgo de cálculos renales de oxalato : el ácido ascórbico (vitamina C), cuando se consume en cantidades excesivas, puede metabolizarse en oxalato, que puede combinarse con el calcio para formar cálculos de oxalato de calcio. Las dosis altas de vitamina C se asocian con un mayor riesgo de padecer esta afección en individuos predispuestos (Barness, 1975).
2. Posibles trastornos gastrointestinales : la sobredosis de ácido ascórbico puede provocar trastornos gastrointestinales como diarrea y dolor abdominal. Esto se debe al efecto osmótico de la vitamina C no absorbida en el tracto gastrointestinal (Barness, 1975).
3. Cambios en las funciones antioxidantes y antiinflamatorias : El ácido ascórbico y la rutina son antioxidantes. En sinergia, pueden mejorar los efectos protectores contra el estrés oxidativo, pero un desequilibrio (debido a una sobredosis) puede alterar este equilibrio, lo que lleva a un control menos eficaz del daño de los radicales libres y las respuestas inflamatorias en el cuerpo.
4. Efecto sobre los niveles de azúcar en sangre : existe evidencia que sugiere que el consumo excesivo de estos compuestos puede interferir con la regulación de la glucosa en sangre. Se ha demostrado en estudios que las preparaciones que contienen ácido ascórbico y rutina pueden modular los niveles de azúcar en sangre, lo que puede resultar problemático cuando se toman en cantidades excesivas, especialmente para personas con diabetes (Polushina et al., 2000).
5. Interferencia con pruebas médicas : Los niveles elevados de ácido ascórbico pueden interferir con una variedad de pruebas de laboratorio, incluidas aquellas para medir los niveles de glucosa y colesterol en sangre, lo que puede conducir a resultados engañosos y complicar la evaluación médica (Barness, 1975).

Interacciones con otras drogas

1. Fármacos que aumentan el efecto anticoagulante : El ácido ascórbico puede aumentar la absorción de hierro, por lo que su administración simultánea con fármacos que contienen hierro puede potenciar su efecto.
2. Fármacos que mejoran la absorción de hierro : Rutoside puede mejorar la absorción de hierro de los alimentos, por lo que su administración concomitante con fármacos que contienen hierro puede aumentar su eficacia.
3. Medicamentos que reducen el efecto anticoagulante : El ácido ascórbico puede reducir la eficacia de los anticoagulantes como la warfarina o la heparina.
4. Medicamentos que aumentan la acidez de la orina : el ácido ascórbico puede aumentar la acidez de la orina, lo que puede afectar la eficacia de algunos diuréticos.
5. Medicamentos que mejoran el efecto capilarprotector : Rutoside, como parte de Ascorutin, puede mejorar el efecto capilarprotector de otros medicamentos.