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Último revisado: 23.04.2024
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Acef es un medicamento antiparasitario y antimicrobiano.
Indicaciones Accsa
Se usa para prevenir o tratar lesiones infecciosas, provocadas por la actividad de bacterias sensibles a la cefuroxima. Entre tales enfermedades:
- lesiones que afectan a la región inferior y superior de las vías respiratorias: génesis que tienen neumonía bacteriana, bronquitis o carácter traqueítis bronquiectasias infectadas tipo agudo o crónico, y además de la prevención y eliminación de las lesiones resultantes de procedimientos quirúrgicos en el esternón;
- infección en el sistema otorrinolaringológico: sinusitis con amigdalitis y, además, otitis, de origen bacteriano y faringitis;
- patologías que afectan el sistema urogenital: cistitis, gonorrea, inflamación en los órganos pélvicos y, además, pielonefritis (también de naturaleza crónica);
- enfermedades que se desarrollan en los tejidos blandos y la epidermis: furunculosis, infección en las heridas, erisipela, impétigo y dermatitis de naturaleza bacteriana;
- lesiones en los huesos y las articulaciones: osteomielitis o forma séptica de la artritis;
- el medicamento puede usarse en el desarrollo de etapas graves de infecciones nosocomiales, que incluyen peritonitis, septicemia, bacteriuria con meningitis y bacteriemia;
- Prevención del desarrollo de infecciones después de intervenciones quirúrgicas.
Forma de liberación
La liberación de la medicación se realiza en comprimidos que tienen un volumen de 0,25 o 0,5 g, en una cantidad de 10 piezas dentro del paquete blíster; 1 o 2 paquetes dentro del paquete.
Además, se fabrica como un liofilizado para líquido de inyección, en matraces con un volumen de 0,75 g; Dentro de la caja hay 1 de tales botellas.
Farmacodinámica
El elemento activo de la droga es la cefuroxima, que tiene un efecto bactericida contra un rango bastante grande de bacterias. Cefuroxime es un antibiótico de tipo β-lactámico y está incluido en la categoría de las cefalosporinas.
El medicamento forma parte de la generación del grupo II de cefalosporinas y se puede utilizar para la ingestión y las inyecciones parenterales. Cefuroxime tiene resistencia a la influencia de las β-lactamasas, lo que le permite ser utilizado con éxito para la terapia en infecciones resultantes de la actividad de bacterias que producen β-lactamasa. Todas las cefalosporinas tienen un principio similar de influencia antimicrobiana. El fármaco bloquea la actividad de las proteínas que se unen a las penicilinas (tienen actividad enzimática y se requieren para unir biopolímeros de una naturaleza específica).
Junto con esto, la droga ralentiza la unión del peptidoglicano (un elemento polimérico, que es la base de las paredes celulares de los microbios). Aksef no tiene un efecto tóxico sobre el macroorganismo, porque el peptidoglicano con proteínas que se unen a la penicilina no está contenido dentro de la pared celular de los mamíferos.
El fármaco demuestra la actividad bactericida de una gama relativamente amplia de anaerobios con aerobios, entre los que se encuentran las cepas resistentes a la amoxicilina y la ampicilina.
Aerobios grampositivos:
Estafilococos (cepas productoras de penicilinasa), pneumococci, agalactia Streptococcus, estreptococos piógeno, Streptococcus equisimilis, Streptococcus anginoso, estreptococos y bacterias Mitis Bordet-Gengou.
Aerobios Gram-negativos:
Proteus (excluyendo normales Proteus), Providencia, E. Coli, Klebsiella, meningococos, Pfeiffer coli, Salmonella, Moraxella catarrhalis y gonococos (cepas aquí incluidos producen penicilinasa).
Gram negativos y anaerobios positivos:
Clostridios, fusobacterias, Peptococcus niger, bacteroides (excluyendo los bacteroides phragilis), especies de Peptostreptococcus y propionibacterias.
Junto con esto, la cefuroxima ejerce un efecto bactericida contra las cepas de la Borrelia de Borredorfer.
No muestra actividad para:
Campylobacter, enterococci con pseudomonas, serraciones, Legionella y Citrobacterium con enterobacterias. Además, la lista de Listeria monocytogenes, Acinetobacter calcoaceticus, bacteria Morgan y Clostridium difficile.
El medicamento tampoco afecta las cepas resistentes a la meticilina de los estafilococos epidérmicos y dorados.
Farmacocinética
El medicamento tomado por vía oral se absorbe bien en el intestino, en el caso de la admisión en forma de cefuroxima axetil, se somete a un proceso de hidrólisis dentro de la pared intestinal y penetra en el sistema circulatorio en forma de cefuroxima.
El grado de absorción del fármaco será mayor si se toma inmediatamente después de comer. Los valores plasmáticos de Cmáx se observan después de 2-3 horas después de tomar la tableta dentro. La vida media de la cefuroxima es de 60 a 90 minutos.
Con la inyección IV, los valores plasmáticos de Cmax se observan después de 30-45 minutos. La vida media de la sustancia en este caso es de 60-70 minutos. Índices de síntesis de proteínas de drogas dentro del plasma - 50%.
Durante las primeras 6 horas, la mayor parte del medicamento se excreta; después de un lapso de 24 horas desde el momento de la administración, un máximo del 10% de la porción utilizada del medicamento permanece dentro de la sangre.
El medicamento no está expuesto a procesos metabólicos dentro del cuerpo, se excreta a través de los riñones en estado no modificado.
A altas concentraciones de fármaco, su elemento activo se encuentra en el líquido intraocular, así como en sinovial. En personas con meningitis, Axef pasa a través de BBB.
La hemodiálisis reduce significativamente la cefuroxima.
Dosificación y administración
Seleccione la pauta de dosificación y la duración del ciclo de tratamiento, teniendo en cuenta la naturaleza individual de la patología y las características del cuerpo del paciente. A menudo, el curso terapéutico dura un mínimo de 1 semana. Use tabletas debe ser después de tomar alimentos, ya que aumenta la absorción intestinal de drogas.
Esquemas de uso de drogas en tabletas.
En el caso de la derrota de la uretra, se toman 125 mg de la sustancia 2 veces al día.
Para el tratamiento de infecciones respiratorias, que se desarrolla sin complicaciones, debe usar 0,25 gramos de LS 2 veces al día.
Para eliminar infecciones en el tracto respiratorio, teniendo una naturaleza severa, tome 0.5 g de sustancia 2 veces al día.
En el caso del tratamiento de la pielonefritis (crónica o aguda), se usan 0,25 g de la droga 2 veces al día.
Para el uso terapéutico en la gonorrea, que ocurre sin complicaciones, se requiere la aplicación de 1000 mg de una sola vez.
Para adolescentes mayores de 12 años y adultos con borreliosis transmitida por garrapatas, 0.5 g del medicamento a menudo se usa 2 veces al día. Esta enfermedad requiere un ciclo de tratamiento de 20 días.
Los niños mayores de 3 años necesitan usar 125 mg de LS 2 veces al día, y en las etapas graves de la patología, la porción se duplica. Para un día para niños, se permite un máximo de 0.5 g de la droga.
Algunas veces se requiere comenzar el tratamiento con Axef en forma de un líquido de inyección, y luego continuarlo, tomando las píldoras. Este esquema se asigna en los siguientes casos.
En el caso de la neumonía, los adultos reciben medicación en / mo iv en un método, en una cantidad de 1.5 mg, 2-3 veces por día durante 2-3 días. Luego, el medicamento se administra en el interior: 0.5 g 2 veces al día durante 8-10 días.
Con el desarrollo de la recurrencia de bronquitis (crónica), un adulto necesita administración parenteral de 0,75 g de sustancia 2-3 veces al día en un período de 2-3 días. Al final de este intervalo, el medicamento se toma por vía oral, 2 veces al día en una porción de 0,5 g, durante un ciclo de 5 a 7 días.
Esquemas de inyección de liofilizado.
El líquido de inyección puede usarse exclusivamente en / mo / en el método.
Con las inyecciones / m, se agrega un solvente (3 ml) al vial de polvo y luego se agita suavemente para obtener una suspensión. El solvente en este caso es agua de inyección.
Para preparar el líquido para inyecciones intravenosas, debe diluir 0,75 g de la sustancia en 6 ml de disolvente (1500 ml de la sustancia requieren 15 ml de este disolvente). Para infusiones de 1500 mg de cefuroxima, se requieren 50-100 ml de un líquido disolvente. Como disolvente, se usa agua de inyección en este caso.
Se requiere ingresar un medicamento por infusión por un mínimo de media hora. El fluido de inyección se inyecta directamente en la vena o a través del tubo gotero.
Para los adultos, el tamaño de la porción del medicamento es de 0,75-1,5 g, con una aplicación de 2-3 veces por día (administrada por vía intramuscular o intravenosa), teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad.
Con el desarrollo estable de la dinámica positiva de los síntomas de la patología, se produce una transición al tratamiento con Axef en tabletas.
Para el tratamiento de la gonorrea se requiere una administración de 1500 mg de una sola vez o una inyección de 0,75 g de LS (en cada una de las nalgas).
En el caso de la meningitis, es necesario usar un medicamento para monoterapia, inyectándolo de forma iv con un intervalo de 8 horas en una dosis de 3000 mg. Para niños con meningitis, la dosis debe ser de 0.15-0.25 g / kg por día; se divide en varias inyecciones separadas, después de lo cual se inyecta en / en el método. Para los recién nacidos, la dosis diaria es de 0.1 g / kg.
En caso de infecciones, los niños deben usar 30-100 mg / kg del medicamento por día, dividiendo esta dosis en 3-4 inyecciones.
Los recién nacidos a menudo necesitan inyectar 30-100 mg / kg de sustancia por día, dividiendo esta dosificación por 2-3 partes. Si se usa cefuroxime en recién nacidos, recuerde que tienen una vida media de varias veces más que un adulto.
Para prevenir la aparición de infección después de procedimientos quirúrgicos, a menudo se usan 1500 mg de medicamentos por vía intravenosa (en la etapa de inducción de la anestesia). Tales medidas preventivas se toman en el caso de operaciones en el esternón o peritoneo, y además con la pelvis, y con ella procedimientos abdominales u ortopédicos.
En procedimientos quirúrgicos ortopédicos o pélvicos, el medicamento se usa en una dosis de 0.75 g, después de 8 y 16 horas después del final del procedimiento.
En operaciones en el peritoneo o el esternón, se requiere administrar el medicamento en una dosis de 0.75 g, 3 veces al día durante un ciclo de 1-2 días.
Las personas con problemas de la actividad renal y quienes están en hemodiálisis necesitan ajustar la dosis del medicamento.
Uso Accsa durante el embarazo
El medicamento no es mutagénico y teratogénico y embriotóxico influencia, pero durante el embarazo que permite aplicar sólo en situaciones en las que se cree que los beneficios para las mujeres serán más esperado que el riesgo de efectos negativos en el feto.
Cefuroxime puede pasar a la leche materna, por lo que, si existe la necesidad de su uso durante la lactancia, interrumpa temporalmente la lactancia.
Contraindicaciones
Está contraindicado utilizar el medicamento cuando es intolerante con respecto a los elementos del medicamento o las cefalosporinas.
Se requiere precaución cuando se usa en personas con antecedentes de sensibilidad grave a los antibióticos β-lactámicos. También es muy prudente aplicar la medicación en los trastornos de la actividad renal.
Efectos secundarios Accsa
El medicamento a menudo se transfiere sin complicaciones, pero con el uso prolongado o la intolerancia del paciente, pueden desarrollarse urticaria, erupciones y picazón. Solo la anafilaxia, el estado febril y la nefritis tubulointersticial se registraron solos. Los síntomas negativos a menudo son leves y desaparecen después de la abstinencia del medicamento.
La inyección única del fármaco condujo a la aparición de eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson o TEN.
Trastornos que afectan el funcionamiento del tracto digestivo: vómitos, colitis pseudomembranosa, náuseas y diarrea.
Violaciones de la función del sistema hematopoyético - neutro, leucocito o trombocitopenia, y además eosinofilia y una disminución en los valores de hemoglobina.
Aunque Axef no tiene un efecto tóxico directo en el hígado, en algunos pacientes se observa hiperbilirrubinemia o un aumento en la actividad de las enzimas hepáticas.
Las personas que usan cefuroxime pueden tener un cambio en los datos de laboratorio, como una respuesta positiva falsa de Coombs, o un aumento en el nitrógeno ureico junto con la creatinina.
Las inyecciones del medicamento pueden provocar la aparición de efectos secundarios locales. En el caso de las inyecciones a / m, hay sensaciones dolorosas en la zona de administración del fármaco. Con la inyección intravenosa, se desarrolla tromboflebitis.
[1]
Sobredosis
Cuando Aksef es envenenado, el paciente desarrolla temblores, una sensación de sobreexcitación y convulsiones. Estas manifestaciones se deben al hecho de que la cefuroxima tiene un efecto irritante en el cerebro.
La droga no tiene antídoto. En caso de intoxicación, se toman medidas sintomáticas. Para reducir los índices plasmáticos de cefuroxima, se puede realizar diálisis peritoneal y hemodiálisis.
Interacciones con otras drogas
El uso combinado junto con antiácidos debilita la absorción de cefuroxima (si el medicamento se usa en forma de tableta).
La aplicación combinada con probenecid conduce a un aumento en los valores sanguíneos de cefuroxima, así como a una disminución en su excreción renal.
El medicamento se puede combinar con soluciones de azlocilina o metronidazol, y además con inyección de xilitol y solución de lidocaína al 1%. Además, las propiedades de los medicamentos no cambian durante 24 horas cuando se combinan con tales sustancias:
- lactato de sodio 6M;
- NaCl líquido isotónico;
- 5% de glucosa;
- 0.18% de NaCl junto con 4% de glucosa;
- 5% de glucosa con 0,9%, 0,45% y 0,25% de NaCl;
- 10% de glucosa;
- Ringer-lactato o Ringer;
- Hartman.
Está prohibido mezclar medicamentos dentro de una jeringa con aminoglucósidos.
Aksef no se puede mezclar con la solución inyectable de bicarbonato de sodio, porque dicha mezcla causa un cambio fuerte en el tono de la solución de cefuroxima.
Condiciones de almacenaje
Aksef debe contener en un lugar oscuro y seco a una temperatura en el intervalo de 15-25 valores de C.
Duracion
Acef puede usarse dentro de los 24 meses de la fabricación del agente terapéutico. La vida útil del líquido de inyección terminado es un máximo de 24 horas.
Analogues
Los analogos de la droga son medicinas Zinnat, Proxim con Zinatsefom, Cetil con Cefutil y Aksetinom, y además Cefuroxima, Bactyl y Cefumax.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Axef" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.