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Sinusitis aguda
Último revisado: 23.04.2024
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La sinusitis aguda es una inflamación aguda de la membrana mucosa de uno o más senos paranasales.
Código ICD-10
- J01 Sinusitis aguda.
- J01.0 Sinusitis maxilar aguda (artritis aguda).
- J01.1 Sinusitis frontal aguda.
- J0.2 Sinusitis etmoidal aguda.
- J01.3 Sinusitis esfenoidal aguda.
- J01.4 Pancinusitis aguda.
- J01.8 Otra sinusitis aguda (sinusitis aguda que involucra más de un seno, pero no pansinusitis).
- J01.9 Sinusitis aguda, no especificada.
Epidemiología de la sinusitis aguda
Las enfermedades inflamatorias de los senos paranasales se consideran uno de los problemas más urgentes de la otorrinolaringología. Entre los pacientes tratados en hospitales otorrinolaringológicos, del 15 al 36% son personas que padecen sinusitis.
Un porcentaje aún mayor se compone de sinusitis entre las enfermedades ambulatorias del tracto respiratorio superior. Según el Centro Nacional de Estadística de Enfermedades de EE. UU., En 1994, la sinusitis se convirtió en la enfermedad crónica más común en este país. Casi cada octava persona en los Estados Unidos está enferma, han tenido sinusitis, en 1998 en los Estados Unidos, 34.9 millones de personas se registraron con sinusitis.
En Alemania durante la última década, que van desde 7 hasta 10 millones diagnosticados con sinusitis aguda y crónica.
En relación con esto, el tratamiento de la rinosinusitis ahora se considera uno de los problemas más urgentes de la otorrinolaringología. Entonces en los Estados Unidos en 1996, los costos asociados con el diagnóstico y tratamiento de la sinusitis ascendieron a $ 5,8 mil millones.
Causas de la sinusitis aguda
El desarrollo de la inflamación de la membrana mucosa de los senos paranasales es promovido por las condiciones de naturaleza general y local. Incluyen, en general, el estado de la reactividad individual, los requisitos previos constitucionales, las fuerzas inmunes del cuerpo, así como diversos factores desfavorables del entorno externo. Entre los factores locales más a menudo la inflamación en los senos paranasales es promovida por aquellos en los que se altera la función de drenaje de los orificios de descarga, la ventilación sinusal y el trabajo del sistema de transporte mucociliar.
Sinusitis aguda - Causas y patogénesis
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Síntomas de la sinusitis aguda
La sinusitis aguda no es solo una lesión local, sino una enfermedad no de un organismo con la reacción de muchos sistemas y órganos. En particular, las pantallas de la reacción global a la inflamación de los senos paranasales, fiebre y sirve cambios típicos en la sangre (exacerbaciones agudas y agudas de la sinusitis crónica), y malestar general, debilidad, dolores de cabeza. Dado que estos síntomas se acompañan de otras infecciones focales, en el diagnóstico de la sinusitis, las manifestaciones locales de la inflamación son de importancia primordial.
Clasificación de la sinusitis aguda
La localización del proceso se distingue por:
- sinusitis maxilar aguda;
- etmoiditis aguda;
- frente afilado;
- Esfenoiditis aguda.
Cuando todos los senos paranasales están involucrados en el proceso patológico, se realiza el diagnóstico de pansinusitis, con la participación de los senos paranasales solo en una mitad de hemisinusitis.
El factor etiológico distingue entre la sinusitis viral y bacteriana, la sinusitis fisiopatológica - catarral y la purulenta. Muy a menudo, la sinusitis viral corresponde a la forma catarral, bacteriana - purulenta.
Cribado
El cribado de la sinusitis aguda consiste en el examen radiográfico de los senos paranasales en pacientes con enfermedades respiratorias agudas. Como alternativa a la radiografía, se pueden usar métodos de diagnóstico por ultrasonidos.
Diagnóstico de sinusitis aguda
Importante en la detección de la sinusitis es la conducta consistente de la rinoscopia anterior, media y posterior. Los signos de sinusitis rinoscópicos incluyen: desprendible en los conductos nasales, hiperemia, hinchazón e hiperplasia de la membrana mucosa.
Secreción anormal y un curso nasal media (rinoscopia anterior), por lo general indica una posible derrota de los senos frontal y maxilar, frontal y células medio de un laberinto en espaldera, en el pasaje nasal superior (rinoscopia posterior) - sobre las células traseras nozmozhnom derrota de los senos etmoidales y seno esfenoidal. Sin embargo, la ausencia de una saliva patológica en la cavidad de la saliva no excluye la enfermedad sinusal. En particular, la descarga no puede ser (periódica o continuamente) a abordar fístula sinusal permeabilidad afectado con la cavidad nasal o de descarga de alta viscosidad.
Las quejas más comunes con inflamación de los senos paranasales son: dolores de cabeza, dificultad en la respiración nasal, secreción patológica de la nariz y nasofaringe, trastorno del olfato.
Indicaciones para hospitalización
- Curso clínico severo de sinusitis aguda, sospecha de complicaciones.
- Sinusitis aguda en el fondo de patología concomitante grave o inmunodeficiencia.
- Imposibilidad de realizar manipulaciones especiales para pacientes ambulatorios en entornos ambulatorios.
- Indicaciones sociales.
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Objetivos del tratamiento de la sinusitis aguda
- Evacuación de la descarga patológica de los senos paranasales.
- Eliminación del foco de infección e inflamación.
- Restauración del drenaje normal y la aireación de los senos paranasales.
Más información del tratamiento
Prevención de la sinusitis aguda
La aparición de un número abrumador de rinosinusitis aguda conduce a la infección sinusal debido a la rinitis. Por lo tanto, el área preventiva principal es la terapia oportuna y adecuada de las enfermedades respiratorias agudas y la rinitis aguda (terapia de alivio, restauración del drenaje de aireación de los senos paranasales).
Con la sinusitis maxilar odontogénica, la prevención consiste en el saneamiento oportuno de los dientes superiores de la mandíbula.
Defectos de la cavidad nasal anatómica (curvatura bloqueó la cornetes hipertrofia nasal) también puede conducir a la sinusitis aguda, defectos quirúrgicos cuestionan corrección de datos se realiza sólo durante el desarrollo de la sinusitis crónica.
Pronóstico
Con una terapia adecuada para la sinusitis aguda, el pronóstico es favorable. La eliminación completa del proceso patológico ocurre dentro de 7-10 días. Si el tratamiento es inadecuado e inoportuno, el proceso puede pasar a la fase crónica.
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