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Betalok
Último revisado: 23.04.2024
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Indicaciones Betaloca
Las tabletas se usan para tales patologías:
- aumento de la presión sanguínea;
- trastorno del ritmo cardíaco;
- alteraciones de la función cardíaca, contra las cuales hay taquicardia ;
- angina de pecho.
Como componente del tratamiento combinado se usa después de un infarto de miocardio previo, así como también con tirotoxicosis. Además, puede usarse para prevenir ataques de migraña.
El uso de la solución está asignado:
- con taquicardia;
- con lesión isquémica del miocardio;
- a los dolores que surgen a infarto del miocardo o la presencia de la sospecha sobre su desarrollo.
Además, la solución se puede prescribir para prevenir el daño isquémico al miocardio o la taquicardia.
Forma de liberación
La liberación se lleva a cabo en forma de un líquido de inyección y en tabletas que contienen 100 piezas en una botella.
Farmacodinámica
El componente de metoprolol reduce significativamente o elimina por completo el efecto de las catecolaminas, como resultado de un fuerte estrés físico, mental o emocional. Junto con esto, debilita moderadamente la contractilidad del miocardio y la frecuencia cardíaca. Además, la sustancia tiene un efecto antihipertensivo.
Betalok puede aumentar ligeramente los valores de TG y reducir el nivel de ácidos grasos libres en el suero sanguíneo. A veces también hay una disminución insignificante en los índices de las lipoproteínas de alta densidad.
El uso de la solución en el tratamiento del infarto de miocardio ayuda a reducir la intensidad del dolor, y además ayuda a reducir la probabilidad de fibrilación ventricular y fibrilación auricular. En una etapa temprana, el infarto ayuda a limitar el sitio de la lesión y previene la propagación de la necrosis.
Farmacocinética
La solución se propaga dentro del cuerpo a alta velocidad, en tan solo unos minutos. El uso de dosis que no excedan los 20 mg deja los parámetros farmacocinéticos del fármaco lineales. La vida media es de aproximadamente 3-4 horas en promedio. La tasa de succión es del 95%; el resto del medicamento se excreta sin cambios.
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Dosificación y administración
Esquemas de aplicación de solución.
El líquido de inyección puede administrarse exclusivamente a un médico especialista con la experiencia y las habilidades necesarias, y también si existen todas las condiciones necesarias para llevar a cabo los procedimientos de reanimación, si es necesario.
En el tratamiento de la taquicardia paroxística, el tamaño de la porción inicial es de 5 mg (o 5 ml), que se administra a una velocidad de 1-2 mg / minuto. Se requiere administrar el medicamento a intervalos de 5 minutos, hasta que se obtenga el efecto requerido (por lo general, se necesitan aproximadamente 10-15 mg de la sustancia). No use más de 20 mg de la droga.
Para la prevención o el tratamiento de la lesión isquémica al miocardio, así como en el tratamiento de infarto de miocardio y taquicardia introducido primero 5 mg (o 5 ml) intervalos de medicamento duración de 2 minutos, hasta que se consigue el efecto deseado. Se prohíbe exceder una dosis de 15 mg. 15 minutos después del final de la inyección final, el tratamiento continúa con metoprolol oral (50 mg a intervalos de 6 horas durante 2 días).
Esquemas de uso de la forma de tableta de la preparación.
Las tabletas deben consumirse por vía oral, junto con alimentos o con el estómago vacío. Cuando se administran tabletas, generalmente se usan las siguientes porciones de dosificación:
- aumento de los indicadores de la presión arterial: tomar 0,1-0,2 gramos de medicamento una vez por la mañana (o dividir la dosis en 2 usos: por la mañana y luego por la noche). Si es necesario, se permite aumentar o tomar la porción además de otro agente antihipertensivo;
- problemas con el ritmo cardíaco: requiere el uso de 0,1-0,2 gramos de LS por día, que utilizan dos técnicas (por la mañana y después de la noche). Si es necesario, se permite agregar un agente antiarrítmico más;
- problemas con la función cardíaca debido a la taquicardia: una ingesta única de 0.1 g por día (recomendado por la mañana). Si es necesario, se permite aumentar la porción;
- tirotoxicosis: consumo de 0.15-0.2 g por día, consumo de 3-4;
- angina de pecho: uso diario de 0.1-0.2 g, dos veces al día (mañana y tarde). Si es necesario, a veces agregue otra sustancia antianginal;
- medidas de apoyo en personas que han tenido infarto de miocardio: uso diario de 0.2 g de drogas, dos veces al día, por la mañana y luego por la noche;
- prevención del desarrollo de la migraña: tomando 0,1-0,2 g de la droga por día, en 2 usos (por la mañana y también por la noche).
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Uso Betaloca durante el embarazo
Uso en mujeres embarazadas.
El medicamento no se puede administrar a mujeres embarazadas si el médico evalúa la relación entre los beneficios y los riesgos del consumo de drogas y el segundo factor. Dado que los β-bloqueadores debilitan la circulación placentaria, puede causar la muerte del feto dentro del útero y, además de esto, la razón de la inmadurez del desarrollo y el inicio prematuro del parto.
Al igual que con otros bloqueadores beta, Betaloc la inyección de la sustancia puede tener un efecto adverso en el recién nacido feto o lactante (opción más probable - hipoglucemia o bradicardia). También hay una alta probabilidad de desarrollo en las complicaciones del recién nacido que afectan los pulmones.
El líquido de inyección se inyectó bajo estrecha vigilancia después de la semana 20 de embarazo, con el aumento de la presión arterial provocada por él. Pero en este caso, aunque el medicamento pasa a través de la placenta y se encuentra dentro de la sangre del cordón, no fue posible detectar ningún signo de un efecto negativo en el feto.
Uso en lactación.
La lactancia materna cuando se usan drogas está prohibida. Aunque los volúmenes de metoprolol que penetran en la leche materna no conducen a un efecto bloqueador β significativo en el bebé, si la mujer usa Betaloc en porciones estándar.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- la presencia de hipersensibilidad a la droga y otros β-bloqueantes;
- Bloqueo AV, que tiene un grado de 2 a 3 grados de severidad;
- Bradicardia de tipo sinusal, que tiene significación clínica;
- choque cardiogénico;
- Síndrome de Short;
- disminución de los valores de presión arterial;
- insuficiencia cardíaca de naturaleza descompensada;
- trastorno del flujo sanguíneo periférico en forma pronunciada;
- infarto de miocardio en la etapa aguda, contra el cual se observa una frecuencia cardíaca de 45 latidos / minuto e inferior, que es inferior a 100 mm Hg. índices sistólicos de PA, y además tiene una duración de más de 0.24 segundos de intervalo PQ;
- enfermedad vascular periférica en grado severo (si hay una amenaza de desarrollo de gangrena).
Junto con esto, este medicamento no puede ser utilizado por personas, a veces o regularmente con inotropos y estimulantes de receptores β-adrenérgicos.
Se debe tener precaución al designar personas con bloqueo AB del primer grado de gravedad, EPOC, diabetes mellitus, insuficiencia renal de naturaleza grave y angina espontánea.
Además, la sustancia inyectable no se puede utilizar para tratar una taquicardia supraventricular si la presión arterial es inferior a 110 mmHg; Las tabletas están prohibidas para uso en personas que usan inotrópicos por un tiempo prolongado durante el tratamiento intermitente (debido a que afectan la actividad de los receptores β-adrenérgicos).
Efectos secundarios Betaloca
Al emerger con el uso de drogas, los síntomas negativos generalmente son curables y tienen un leve grado de severidad.
Durante las pruebas, se identificaron los siguientes eventos adversos:
- problemas con la función de la CCC: extremidades frías, choque cardiogénico (en personas con fase aguda del infarto de miocardio), síncope, bloqueo auriculoventricular de primer grado y varios otros trastornos de la conducción cardíaca, así como aumento del ritmo cardíaco;
- trastornos en el trabajo del tracto gastrointestinal: aparición de diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos o estreñimiento;
- trastornos que afectan a la epidermis: hiperhidrosis y erupciones;
- síntomas de procesos metabólicos: un aumento en la grasa corporal;
- lesiones que afectan el sistema nervioso central: dolores de cabeza, problemas de atención, aumento de la fatiga, una sensación de somnolencia. Además, parestesia, mareos, depresión, insomnio o pesadillas y convulsiones;
- problemas con la actividad respiratoria: espasmos bronquiales y desarrollo de disnea bajo cargas físicas.
Ocasionalmente, hay un aumento de la excitabilidad nerviosa, una arritmia, un sentimiento de depresión o ansiedad, gangrena, trastorno de la memoria, mucosa oral seca, impotencia y alucinaciones.
Las personas tenían problemas con la función hepática, fotosensibilidad, alopecia, secreción nasal, hepatitis, exacerbación de la psoriasis. Además, hubo problemas tales como conjuntivitis, alteración visual, tímpano, irritación ocular, disfunción de los receptores del gusto, trombocitopenia y artralgia.
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Sobredosis
El uso de la solución en una porción de 7.5 g puede causar envenenamiento fatal. El uso de porciones iguales a 1.4, así como 2.5 g, condujo a una forma moderada y severa de intoxicación.
La intoxicación puede causar asistolia, bloqueo AV de 1-3 grados de severidad, perfusión periférica débil, bradicardia, insuficiencia cardíaca, disminución significativa del nivel de presión arterial y shock cardiogénico. Además, puede haber problemas con la función respiratoria y la apnea. Además, hay un colapso y pérdida de conciencia, y además de esto, severa fatiga. Usted puede esperar el desarrollo de vómitos, hiperhidrosis, temblores, espasmos, hiper o hipoglucemia, convulsiones, náuseas, síndrome miasténico temporal, hipercalemia y parestesias.
Las primeras manifestaciones de intoxicación se observan después de la expiración de 20-120 minutos después del uso de drogas.
Para eliminar las violaciones use lavado gástrico o el uso de carbón activado. Al mismo tiempo, se realizan actividades sintomáticas. Si es necesario, se puede realizar una ventilación e intubación pulmonar adecuadas, se puede llenar el nivel de BCC, monitorear los indicadores de ECG, introducir la atropina y la infusión de glucosa.
Con la opresión del miocardio use dopamina o dobutamina. El glucagón también se puede administrar en una dosis de 50-150 μg / kg (método IV con administración cada 60 segundos hasta que se produzca el efecto deseado). A veces también se inyecta adrenalina.
Con el aumento del complejo ventricular y la arritmia, se usa una solución de sodio. El marcapasos también se puede usar.
Para prevenir el desarrollo del espasmo de los bronquios, se usa terbutalina. Cuando se detiene el paro cardíaco, se realizan procedimientos de reanimación.
Si tabletas envenenamiento complicaciones tales como vómitos, bradicardia, bloqueo AV tipo sinusal, náuseas, coma, broncoespasmo, shock cardiogénico, grado severo de la reducción de la presión, insuficiencia cardíaca o una parada, cianosis y una alteración de la conciencia.
Se toman medidas sintomáticas durante la terapia. Básicamente realizar lavado gástrico y prescribir el uso de carbón activado.
Con una disminución significativa de la presión arterial, la insuficiencia cardíaca y la bradicardia, se utilizan estimulantes de los receptores β1-adrenérgicos (a intervalos de 3-5 minutos, hasta que se obtenga el efecto). Además, se usan sulfato de atropina, dopamina, simpaticolíticos (como la dobutamina con noradrenalina) y glucagón en una dosis de 1-10 mg. Se puede usar un marcapasos.
Para eliminar el espasmo bronquial, estimulantes inyectados por vía intravenosa de los receptores β2-adrenérgicos.
Interacciones con otras drogas
Cuando el medicamento se combina con MAOI, bloqueadores ganglionares y, además, agentes que bloquean la actividad de los receptores β, se requiere controlar de cerca el estado del paciente.
Si, junto con Betalok, se usa clonidina en el tratamiento, es necesario cancelar la recepción del primero pocos días antes que la aplicación de este último.
Además, no se permite que el medicamento se combine con verapamilo y otros fármacos antiarrítmicos, sino también con barbitúricos, antagonistas del calcio y propafenona.
Los anestésicos de tipo inhalado en combinación con Betaloc intensifican el efecto cardiodepresivo.
Los medicamentos que disminuyen la velocidad o inducen el metabolismo tienen un efecto sobre los parámetros plasmáticos del medicamento. Su efecto antihipertensivo se debilita cuando se combina con medicamentos que ralentizan la unión de PG.
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Condiciones de almacenaje
Betalok debe mantenerse en un lugar oscuro, con valores de temperatura que no excedan los 25 ° C.
Duracion
Betalok puede usarse dentro de los 5 años desde la fecha de fabricación del medicamento terapéutico.
Solicitud para niños
No hay datos sobre la posibilidad de un uso seguro y efectivo de medicamentos en niños.
Analogues
Análogos de drogas son medios Azoprol Retard, Betaloc ZOK, Metokor con Vazokardinom, y además, metoprolol, Egilok Retard, con Korvitolom Mtoprolola tartrato y metoprolol Zentiva.
Comentarios
Betalok generalmente recibe comentarios positivos: los pacientes notan una eficiencia bastante alta y buena tolerabilidad. Pero también debe tenerse en cuenta que en algunas personas ha aparecido síntomas negativos tales como sensaciones de irritabilidad y debilidad, así como un deterioro general de la salud.
¡Atención!
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.