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Bronquitis crónica no obstructiva - Tratamiento
Último revisado: 06.07.2025
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Al prescribir un tratamiento a pacientes con exacerbación de bronquitis crónica no obstructiva, es necesario prever un conjunto de medidas para garantizar:
- efecto antiinflamatorio del tratamiento;
- restauración de la función de drenaje de los bronquios;
- reducción de la intoxicación;
- lucha contra la infección viral.
Evolución y pronóstico de la bronquitis crónica simple (no obstructiva)
En pacientes con bronquitis crónica no obstructiva, la enfermedad persiste durante muchos años, prácticamente toda la vida, aunque en la mayoría de los casos no afecta significativamente la calidad de vida ni la capacidad laboral. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los pacientes con bronquitis crónica no obstructiva son especialmente susceptibles a factores climáticos y laborales adversos, y presentan un mayor riesgo de desarrollar infecciones respiratorias virales agudas, neumonía bacteriana y vírica-bacteriana.
La estricta adherencia a una serie de medidas preventivas, principalmente dejar de fumar, puede mejorar significativamente el curso de la enfermedad, reducir la frecuencia de exacerbaciones de la bronquitis crónica no obstructiva, la aparición de bronconeumonía, etc.
Se debe prestar especial atención a los pacientes con bronquitis crónica no obstructiva con un curso funcionalmente inestable, que experimentan exacerbaciones relativamente frecuentes y prolongadas, acompañadas de fenómenos transitorios de síndrome bronco-obstructivo moderado. Estos pacientes presentan el mayor riesgo de transformación de la bronquitis crónica no obstructiva en bronquitis crónica obstructiva, lo que conlleva el desarrollo de enfisema pulmonar, neumosclerosis, insuficiencia respiratoria progresiva, hipertensión pulmonar y cardiopatía pulmonar.
La bronquitis crónica no obstructiva se caracteriza en la mayoría de los casos por una evolución relativamente favorable. Sin embargo, los pacientes con bronquitis no obstructiva simple, en comparación con las personas sanas, son más susceptibles a la influencia de condiciones climáticas adversas, factores profesionales y domésticos, infecciones virales respiratorias agudas y la aparición de bronconeumonía.
En algunos casos, en pacientes con un curso funcionalmente inestable de bronquitis crónica no obstructiva, especialmente en pacientes con endobronquitis purulenta, con el tiempo la enfermedad puede transformarse en bronquitis obstructiva crónica con progresión del síndrome bronco-obstructivo, insuficiencia respiratoria, desarrollo de hipertensión arterial pulmonar y enfermedad cardíaca pulmonar.
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