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Bronquitis crónica simple (no obstructiva)
Último revisado: 23.04.2024
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Crónico simple (obstructiva) bronquitis se caracteriza por una inflamación difusa de la mucosa, principalmente de los bronquios grandes y de tamaño medio, acompañados por hiperplasia de las glándulas bronquiales, la hipersecreción de moco, aumento de la viscosidad del esputo (dyscrinia) y romper las características bronquio de limpieza y protectores. La enfermedad se manifiesta como una tos con la separación del esputo mucopurulento.
La prevalencia de bronquitis crónica no obstructiva en la población adulta es bastante alta y alcanza el 7.3-21.8%. Los hombres representan más de 2/3 del total de pacientes con bronquitis crónica no obstructiva. La bronquitis crónica no obstructiva más común alcanza a la edad de 50-59 años en los hombres y 40-49 años en las mujeres.
[Causas y patogenia de la bronquitis crónica simple
En el caso de bronquitis obstructiva crónica importa varios factores, la mayoría de los cuales al parecer es la inhalación de humo de tabaco (tabaquismo activo y pasivo). La irritación constante de la mucosa bronquial por el humo del tabaco conduce a la reestructuración del aparato secretor, giperkrinii y aumentar la viscosidad de las secreciones bronquiales, así como daños en el epitelio ciliado de la mucosa, lo que resulta en el transporte mucociliar perturbado, la limpieza y la función de protección de los bronquios, que contribuye al desarrollo de la inflamación crónica de la mucosa. Por lo tanto, fumar tabaco reduce la resistencia natural de la membrana mucosa y facilita la acción patogénica de la infección viral-bacteriana.
Síntomas de bronquitis crónica no obstructiva
El curso clínico de la bronquitis crónica no obstructiva en la mayoría de los casos se caracteriza por largos períodos de remisión clínica persistente y exacerbaciones de la enfermedad que ocurren con relativa poca frecuencia (no más de una a dos veces al año).
La etapa de remisión se caracteriza por síntomas clínicos pobres. La mayoría de las personas con bronquitis crónica no obstructiva generalmente no se consideran enfermas, y una tos recurrente con esputo se explica por el hábito de fumar tabaco (tos del fumador). En esta fase, la tos, de hecho, es el único síntoma de la enfermedad. A menudo ocurre por la mañana, después del sueño y se acompaña de un esputo mucoso o mucopurulenta leve. Tos en estos casos es un tipo de mecanismo de protección para eliminar el exceso de secreción bronquial, acumulando noche en los bronquios, y refleja trastornos morfofuncionales paciente existente - sobreproducción de secreciones bronquiales y disminuir la eficiencia del transporte mucociliar. A veces, la tos periódica es provocada por la inhalación de aire frío, humo concentrado de tabaco o un considerable esfuerzo físico.
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Diagnóstico de bronquitis crónica simple
La endobronquitis catarral generalmente no se acompaña de un cambio de diagnóstico en la prueba de sangre clínica. La leucocitosis neutrofílica moderada con un desplazamiento de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda y un ligero aumento de la VSG, como regla general, indican una exacerbación de la endobronquitis purulenta.
La importancia de diagnóstico es la determinación de proteínas de suero de fase aguda (alfa1-antitripsina, alfa 1-glicoproteína, a2-macroglobulina, gaptoglobulina, ceruloplasmina, seromucoid, proteína C reactiva), y el total de fracciones de proteína y proteína. El aumento de las proteínas de fase aguda, y 2- y globulipov beta indica la actividad inflamatoria en los bronquios.
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El tratamiento de la bronquitis crónica simple
Cuando se prescriba tratamiento para pacientes con exacerbación de bronquitis crónica no obstructiva, se deben prever un conjunto de medidas para garantizar:
- efecto antiinflamatorio del tratamiento;
- restauración de la función de drenaje de los bronquios;
- disminución de la intoxicación;
- luchar contra una infección viral.