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Cáncer de tiroides medular
Último revisado: 23.04.2024
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El cáncer de tiroides ocurre cuando las células proliferan en el órgano. La función principal del cuerpo es la producción de hormonas para el funcionamiento normal de todo el organismo. Existen varias formas de cáncer de tiroides, entre las cuales la menos extendida es el cáncer medular de tiroides (diagnosticado en el 5% de los pacientes). Con esta forma de cáncer, se produce un crecimiento anormal de células C, para la enfermedad, los síntomas característicos son enrojecimiento facial, alteración de las heces. Además, el cáncer medular se desarrolla de forma más agresiva, en comparación con otras formas, metastatiza en una serie de ganglios linfáticos localizados, puede afectar la tráquea, los músculos, con menos frecuencia se encuentran metástasis en los órganos internos.
Código ICD-10
El cáncer medular de tiroides en ICD-10 pertenece a la clase II (neoplasmas) y se encuentra bajo el código C73.
Causas del cáncer de tiroides medular
La principal causa de desarrollo de esta forma de cáncer se considera modificaciones génicas. Es en los genes donde se almacena la información, que está controlada por nuestro cuerpo. Los expertos creen que el desarrollo del tumor en algunos casos es genéticamente inherente.
El cáncer de tiroides medular puede provocar trastornos en el cuerpo (producción excesiva de hormonas, enfermedades autoinmunes), así como también radioterapia en el pasado.
Las mujeres son más propensas a esta forma de cáncer.
Patogénesis
El desarrollo del cáncer medular conduce a las células C, de las cuales está compuesta la glándula tiroides. Estas células producen calcitonina, necesaria para los procesos metabólicos en el cuerpo.
Cuando la estructura del tejido cambia, la glándula aumenta, comienza un crecimiento anormal de células C y aumenta la producción de calcitonina, como resultado, se diagnostica cáncer medular de tiroides.
Síntomas del cáncer de tiroides medular
Con todas las formas de cáncer de tiroides, hay síntomas similares: una formación palpable frente al cuello. En las primeras etapas, la neoplasia no molesta a la persona, pero después de un tiempo aparece dolor, la voz se vuelve ronca, respira, se traga, los nódulos linfáticos aumentan.
Aproximadamente la mitad de los casos revelan metástasis en los ganglios linfáticos adyacentes; en el 20% de los casos, las células cancerosas afectan a órganos distantes, con mayor frecuencia afectados por huesos, hígado y pulmones.
Primeros signos
El primer signo de la patología es un tumor en el cuello (frente), el cáncer de tiroides medular se caracteriza por metástasis temprana, y a menudo puede estar indicado por ganglios linfáticos cervicales agrandados.
Consecuencias
El cáncer de tiroides medular es una forma extremadamente agresiva de cáncer, el tumor se desarrolla demasiado rápido, en las primeras etapas del cáncer ya se propaga a los ganglios linfáticos adyacentes, finalmente el cáncer afecta órganos distantes (con mayor frecuencia huesos).
Complicaciones
El cáncer medular de tiroides es un peligro, en primer lugar, por su rápido desarrollo: en las etapas iniciales, el cáncer ya metastatiza y puede afectar los ganglios linfáticos cervicales. Con la detección temprana de un tumor canceroso y metástasis, tratamiento complejo adecuadamente prescrito, la vida del paciente no se ve amenazada.
Si la enfermedad se detecta en las últimas etapas, el tratamiento está dirigido principalmente a mejorar la calidad de vida del paciente.
Con el crecimiento del tumor medular, las metástasis también pueden diseminarse a los pulmones, el hígado y los huesos.
Diagnóstico de cáncer medular de tiroides
Para inspeccionar el paciente con cuerdas sospechosos vocales en carcinoma medular, laringoscopio designado análisis de sangre utilizados, ultrasonido o tiroides CT, también durante el examen por palpación y médico tumor determina los más de diagnóstico determinado.
El cáncer de tiroides medular es causado por el crecimiento anormal de células C, que producen calcitonina, es el alto nivel de esta hormona que se puede asociar con el desarrollo del proceso patológico en la tiroides. Un alto nivel de calcitonina en la sangre se debe al hecho de que las células C continúan produciendo, es esta hormona que es una especie de oncomarker que indica el desarrollo del tumor medular.
Análisis
Si se sospecha de cáncer de tiroides medular, se asigna un análisis de sangre para identificar los marcadores de cáncer.
Un nivel elevado de calcitonina puede indicar el desarrollo de carcinoma medular. Si el nivel de esta hormona aumenta después del curso del tratamiento, lo más probable es que haya metástasis a distancia.
La metástasis también puede estar indicada por un nivel elevado de hormona paratiroidea.
Vale la pena señalar que la prueba de sangre no siempre indica de manera confiable el cáncer, a veces en los procesos cancerosos el nivel de hormonas es normal y, a la inversa, en una persona sana. El nivel de hormonas puede aumentar debido a varios factores.
Si los familiares de los pacientes tenían un cáncer medular, se realiza un análisis genético de la mutación del gen RET.
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Diagnóstico instrumental
Después del examen, el especialista prescribe un análisis de sangre y un diagnóstico instrumental para confirmar el diagnóstico.
Es obligatorio someterse a una ecografía, que ayudará a determinar el tamaño del tumor, la localización, la prevalencia, así como a identificar focos ocultos (no palpables) de pequeño tamaño.
Dado que el carcinoma medular de tiroides se caracteriza por metástasis precoces, se identifican los rayos X o la tomografía del esófago, el esqueleto, los pulmones, etc. Para identificar los focos de probable diseminación tumoral.
Para establecer las células que formaron el tumor utilizando métodos de diagnóstico invasivos - biopsia por aspiración con aguja fina, que se lleva a cabo bajo el control del aparato de ultrasonido. Una biopsia le permite tomar una pequeña área del tumor para pruebas de laboratorio. El método es bastante preciso y poco traumático.
Si los resultados de la biopsia son cuestionables, se utiliza una biopsia abierta. Este método representa una pequeña intervención quirúrgica, en la que una pequeña parte del tumor se extirpa y se envía al estudio.
Diagnóstico diferencial
En el diagnóstico diferencial, los resultados de un estudio de laboratorio de tejido tumoral tomado en una biopsia son de primordial importancia. Este estudio le permite determinar el tipo de cáncer y la variedad histológica.
Si el cáncer medular de tiroides es una enfermedad hereditaria, se prescribe un análisis de sangre para determinar el nivel de hormonas y la mutación RET.
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Tratamiento del cáncer de tiroides medular
El cáncer de tiroides medular es insensible a la radiación y la quimioterapia. Las células C no son susceptibles a yodo radiactivo, por lo que este tratamiento es ineficaz. La radioterapia tiene como único objetivo aliviar la afección del paciente, pero no ayuda a combatir el cáncer. El tratamiento del cáncer medular es predominantemente rápido, lo que en la mayoría de los casos permite evitar las recaídas. Durante la operación, la glándula tiroides, los ganglios linfáticos afectados se elimina. Después de la operación, es obligatorio realizar un análisis de sangre para determinar el nivel de calcitonina (a tasas elevadas, se necesitan diagnósticos para buscar nuevos focos cancerosos).
Medicamentos
El cáncer de tiroides medular además del tratamiento quirúrgico puede incluir medicamentos. Entre los medicamentos utilizados objetivo, que bloquean el crecimiento de las células atípicas.
Drogas distribuidas como Capresa, Pazopanib.
Pazopanib Yo tomo dentro de 400-800 mg por día, dependiendo de la tolerabilidad individual del medicamento. En el contexto del tratamiento, a menudo ocurren dolores de cabeza, ataques isquémicos transitorios, mareos, aumento de la presión, tos, hemorragias nasales, dolor en el pecho, fatiga, pérdida de peso.
El medicamento no se prescribe a mujeres embarazadas, niños y adolescentes menores de 18 años, con insuficiencia renal y hepática.
Kaprulsa se prescribe a 300 mg por día, generalmente el medicamento se prescribe hasta el momento en que los pacientes no dejan de recibir beneficios tangibles del medicamento.
En el contexto del tratamiento, a menudo se observan diarrea, vómitos, dolor abdominal, inflamación pancreática, fatiga, hinchazón, pérdida de peso, aumento del nivel de hemoglobina, insomnio. Contraindicado en violación del intervalo QT, insuficiencia renal y hepática, mujeres embarazadas, niños y adolescentes menores de 18 años, con mayor susceptibilidad a los componentes del medicamento.
Tratamiento alternativo
En medicina alternativa, las plantas de cáncer usan plantas venenosas que matan las células cancerosas. Hay instalaciones tanto para orales como para compresas. El curso del tratamiento puede durar de varios meses a varios años (según el tipo y la etapa del cáncer).
En tumores con metástasis, se requiere tratamiento intensivo, que a veces requiere varios medicamentos.
Un remedio eficaz es una pomada de Cyclomen: 50 g de rallador de raíz (preferiblemente poco profundo), poner en un frasco, agregar la manteca de cerdo sin sal y verter en un baño de agua durante 2 horas. Ungüento debe aplicarse a la glándula tiroides todas las noches, la parte superior cubierta con gasa (mantenga la compresa hasta la mañana). El curso del tratamiento no es menos de un mes.
Tratamiento a base de hierbas
El cáncer de tiroides medular, como ya se señaló, se desarrolla rápidamente y metastatiza, por lo que el tratamiento en este caso debe fortalecerse.
En medicina alternativa para enfermedades graves, use hierbas potentes, por ejemplo, hitos venenosos. Para el tratamiento, se necesitan hojas frescas, que se lavan y se aplican a la glándula tiroides durante media hora (es mejor realizar el procedimiento por la noche).
Las colecciones de hierbas para uso oral también se usan ampliamente para el tratamiento de pacientes con cáncer.
El medio más efectivo es el siguiente:
- - 100 gramos de salvia, Kirkazon, la raíz de una hemorragia, un chernobylnik, 50 g de brotes de álamo, cicuta (partes florecidas), muérdago blanco.
- 3 cucharadas mezcla para preparar 1 litro de agua hirviendo (es mejor hacerlo en un termo) e insistir 12 horas.
La dosificación es calculada para 1 día de la recepción - 1 vaso a intervalos regulares. El curso del tratamiento es de 14 días, si es necesario, el curso puede repetirse después de 2 meses.
Otra herramienta que es ligeramente más débil que la anterior, pero no menos efectiva (puede tomarla por un tiempo prolongado).
- Para 75 g de brotes del viburnum, celidonia, flores de saúco, 50 g de ajenjo amargo.
- 1 cucharadita mezcle la mezcla en 250 ml de agua hirviendo, después de 10 minutos, beba en pequeños sorbos.
Después de algunas semanas la condición mejora, los síntomas desaparecen.
Homeopatía
Los remedios homeopáticos se han utilizado recientemente en diversas enfermedades, y el cáncer medular de tiroides también se ha convertido en una excepción.
Entre los homeópatas, el remedio más común es la cicuta americana y la cicuta manchada.
Lakonos (phytolaca) contiene sustancias amargas, almidón, saponina, aceites esenciales, fitolacicina, vitamina C. Se produce en forma de gragea. La dosificación y el tratamiento es prescrito por un especialista teniendo en cuenta la gravedad de la condición del paciente.
Hemlock se considera una poderosa droga contra el cáncer, además de con efecto inmunoestimulante. Según algunos datos, la cicuta ayuda en las últimas etapas del cáncer con metástasis múltiples y puede reemplazar incluso las sustancias narcóticas que se usan para la anestesia. Las opiniones de los especialistas sobre esta hierba difieren: algunos consideran que los hereditos no son efectivos, otros creen que este medicamento debe incluirse en la lista de medicamentos antitumorales.
Tome la tintura en una forma cálida para una mejor absorción. La dosificación y la duración del tratamiento la determina el médico en cada caso.
Tratamiento operatorio
El cáncer medular de tiroides se trata principalmente quirúrgicamente.
El cirujano extirpa todos los tejidos afectados, incluidos los ganglios linfáticos adyacentes.
La extirpación de los ganglios linfáticos se debe a que en los tumores palpables se detectan metástasis en el 90% de los casos.
Más información del tratamiento
Prevención
El cáncer medular de tiroides se desarrolla principalmente debido a mutaciones genéticas. También afectan el crecimiento anormal de células C puede ser la enfermedad tiroidea. En este caso, es necesario tratar las enfermedades de este cuerpo de manera oportuna, para someterse a exámenes preventivos (especialmente a personas en riesgo).
Pronóstico
El cáncer de tiroides medular ocurre en varias formas y las predicciones en cada caso serán diferentes. En las enfermedades hereditarias, el pronóstico es más favorable, ya que el desarrollo de la patología es más fácil de prevenir. Se observa una supervivencia de 5 años en pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos cervicales (aproximadamente 80% de los casos), si las metástasis en órganos distantes disminuyen drásticamente las posibilidades de supervivencia.