Glositis por cándida

La glositis candidiásica es una enfermedad que afecta la lengua humana. Esta enfermedad, con un nombre tan complejo, es causada por hongos levaduriformes del género Candida. Estos hongos se localizan en las membranas mucosas de los órganos humanos, incluida la lengua. Es característico que los hongos Candida se asienten precisamente en el epitelio erosionado.

La glositis candidiásica afecta con mayor frecuencia a recién nacidos y ancianos. Esto se debe a que en estos grupos de edad la inmunidad está reducida y el cuerpo se expone con mayor facilidad a factores ambientales agresivos, incluidas las enfermedades fúngicas.

Por supuesto, no debe entrar en pánico ni iniciar un tratamiento si encuentra hongos de este género en sus análisis. En condiciones naturales, la cavidad bucal de una persona sana alberga innumerables microorganismos, incluyendo virus, bacterias y hongos. Con un sistema inmunitario fuerte, estos "compañeros" son controlados por bacterias beneficiosas, que también viven en la boca. O todas estas "plagas" simplemente están en animación suspendida, si es que se les puede aplicar ese término. Pero cuando el sistema inmunitario falla, la microflora patógena tiende a activarse, multiplicarse rápidamente y causar diversas enfermedades. Los hongos Candida no son una excepción a esta regla.

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Causas de la glositis candidiásica

Las causas de la glositis candidiásica se originan en la penetración de los hongos Candida mencionados anteriormente en la cavidad oral. Al mismo tiempo, existe la posibilidad de que la enfermedad no se deba a la entrada del hongo en la boca, sino a un aumento en la cantidad de hongos ya presentes. Normalmente, con un buen nivel de inmunidad, el cuerpo humano gestiona su actividad vital. Sin embargo, con una disminución de las propiedades protectoras del sistema inmunitario, los hongos comienzan a dominar el cuerpo y a desarrollar su actividad, lo que provoca la aparición de los síntomas de la enfermedad.

A continuación se muestran algunos diagramas de cómo los hongos Candida penetran en la cavidad oral:

1. Infección adquirida por contacto con otra persona infectada o por interacción con un entorno infectado. Analicemos lo anterior con más detalle:
   • La infección puede entrar al cuerpo a través de interacciones cotidianas comunes: besos, lactancia materna, etc.
   • Ignorar las normas de higiene: descuidar precauciones sencillas puede provocar infecciones. Por lo tanto, siempre se deben usar únicamente artículos de higiene personal, como el cepillo de dientes. También es importante usar solo platos limpios para cocinar y comer, preferiblemente los de uso personal.
   • La infección por hongos puede producirse debido a agua sucia o productos alimenticios en los que ya ha aparecido microflora patógena.
   • Diversos procedimientos médicos también pueden causar infecciones, especialmente si el personal médico no sigue las medidas de seguridad. Esto puede ocurrir a través de transfusiones de sangre, el uso de instrumental reutilizable no estéril y también por no lavarse las manos, especialmente en maternidades.
   • Disminución de la inmunidad, lo que conduce al desarrollo de glositis candidiásica.
2. Durante ciertas situaciones críticas del cuerpo humano, la actividad vital de ciertos microorganismos puede aumentar. Estos eventos son:
   • embarazo,
   • período de lactancia,
   • estrés constante y severo de un adulto o un niño,
   • el período de la infancia, especialmente el período neonatal,
   • La vejez de una persona, agobiada por muchas enfermedades en etapa crónica,
   • períodos de la vida caracterizados por trastornos metabólicos en el organismo (aparición de sobrepeso, obesidad, diabetes, insuficiencia de la corteza suprarrenal e hipotiroidismo),
   • enfermedades causadas por infecciones virales: influenza, mononucleosis, infección por VIH, SIDA,
   • diversas disfunciones alérgicas: síntomas de asma bronquial, dermatitis atópica, fiebre del heno estacional, fiebre del heno anual,
   • enfermedades autoinmunes: signos de lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis, esclerodermia,
   • la aparición de procesos oncológicos y neoplasias malignas en el organismo,
   • tomar inmunosupresores recomendados durante un período suficientemente largo si una persona tiene órganos trasplantables,
   • uso prolongado de hormonas del grupo de los glucocorticoides y fármacos antibacterianos,
   • Historia de alcoholismo crónico,
   • tabaquismo constante y sistemático con un gran número de cigarrillos fumados (especialmente en los hombres),
   • falta de cantidades óptimas de vitaminas en el organismo debido a hipovitaminosis o avitaminosis.

Además, se sabe que las mujeres en edad fértil también son susceptibles a la glositis candidiásica.

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Síntomas de la glositis candidiásica

No importa cómo entraron los hongos Candida en la boca. Es importante saber que los síntomas de la glositis candidiásica son los mismos en todos los casos. Un aumento de esta microflora en la cavidad oral provoca un proceso inflamatorio, que presenta sus propios síntomas.

Las manifestaciones de la glositis candidiásica incluyen:

• La hinchazón de la lengua (hiperemia) es un aumento del tamaño de este órgano debido a un aumento del flujo sanguíneo.
• Formación de una capa blanca y cremosa en el dorso de la lengua. A veces, la capa es marrón. Este síntoma aparece uno o dos días después de la inflamación de la lengua.
• Después de esto, aparece una sensación de ardor o picazón intensa en el lugar de la formación de la placa.
• La aparición de dolor moderado se observa como uno de los síntomas de la enfermedad.
• Es posible que la lengua aumente de tamaño hasta tal punto que quede prácticamente inmóvil.
• Debido a la hinchazón de la lengua, el habla se ve afectada, ya que a la persona le resulta muy difícil hablar.
• Hay una fuerte producción de saliva en la boca.
• De la boca aparece un olor fuerte y muy desagradable.
• Cuando la inmunidad es muy baja, la microflora patógena provoca pequeñas erosiones y úlceras en la lengua.
• Los pacientes también pueden experimentar cambios o distorsiones en el gusto debido al daño en las papilas gustativas de la lengua.

Además de estos síntomas específicos, los pacientes también pueden observar otros cambios en el cuerpo, a saber:

• aumento de la temperatura corporal a 37,5º grados,
• la aparición de una debilidad general,
• la aparición de un dolor de cabeza,
• la aparición de náuseas,
• falta de ganas de comer.

Cabe señalar que las manifestaciones agudas de la glositis candidiásica pueden volverse crónicas. Esta situación se observa si no se trata adecuadamente y a tiempo. A partir de este momento, cualquier resfriado o disminución estacional de la inmunidad provocará recaídas de glositis candidiásica.

También es importante decir que esta enfermedad puede ocasionar las siguientes complicaciones:

• La anorexia es una pérdida de peso grave que resulta de la negativa a comer.
• Infección por Candida del esófago.
• Infección por Candida del estómago.

Si no se tratan, estas manifestaciones pueden provocar problemas de salud muy graves que dañarán el organismo y darán lugar a formas crónicas de enfermedad.

Diagnóstico de glositis por Candida.

Cualquier cambio en el cuerpo humano y la elección del tratamiento requieren un diagnóstico correcto. El diagnóstico de la glositis candidiásica se realiza de la siguiente manera:

• Examen de la cavidad bucal.

Durante este procedimiento, se registran lesiones en la lengua, las cuales presentan una forma redonda u ovalada. En el centro de cada una, se observa una erosión de color rojo intenso, con una superficie lisa y brillante. A lo largo de la periferia de la lesión erosiva, se observa un marco en forma de cresta, compuesto por escamas blancas. También se observa inflamación de la lengua y una capa blanca que no se puede eliminar con una espátula.

• Investigación de laboratorio.

Las pruebas de laboratorio ayudan a confirmar o refutar los resultados del examen de la lengua. El grupo de estudios para la glositis candidiásica incluye pruebas clínicas generales, examen microscópico del tejido afectado y análisis serológicos de sangre.

Las pruebas clínicas generales incluyen:

• un análisis de sangre general, en el que el nivel de leucocitos aumentará a un nivel de una vez y media a dos veces más alto de lo normal, y la VSG (velocidad de sedimentación globular) será de dos a siete veces más alta de lo normal.
• análisis general de orina, en el que el número de leucocitos aumenta a cinco en el campo de visión (lo normal es de uno a dos en el campo de visión), y el epitelio escamoso aumenta a diez en el campo de visión (lo normal es de tres a cinco en el campo de visión).

Durante el examen microscópico, se toma la capa superior del epitelio que recubre la lesión. También es adecuado un lavado de la cavidad oral. El laboratorio microbiológico acepta estos materiales y prepara preparaciones con ellos, que luego se analizan al microscopio. Si se detectan células redondas y esféricas, de color blanco, con pequeñas excrecencias en la superficie (pseudomicelio) que se multiplican por gemación, se puede diagnosticar glositis candidiásica.

En un estudio serológico, es necesario determinar el aumento en el título de anticuerpos necesarios para desarrollar reacciones protectoras del organismo contra los hongos Candida. Los métodos más fiables para este estudio son la PCR (reacción en cadena de la polimerasa) y la PA (reacción de aglutinación).

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Tratamiento de la glositis por Candida.

El tratamiento de la glositis candidiásica es bastante eficaz y permite la recuperación completa del paciente si se inicia a tiempo. En este caso, es necesario un enfoque integral, que consta de los siguientes pasos:

1. Sanitización de la cavidad bucal y creación de un ambiente alcalino en la cavidad bucal para eliminar la presencia de hongos.
   • Es importante enjuagarse la boca con soluciones antisépticas varias veces al día. Se recomiendan las siguientes soluciones: clorhexidina, romazulano, rotokan, miramistina y furacilina.
   • Si no dispone de estos productos, puede enjuagarse la boca con una solución acuosa diluida de permanganato de potasio común de dos a cuatro veces al día. También puede usar una solución de bicarbonato de sodio al dos por ciento en agua, que debe usarse de tres a cinco veces al día.
   • Puede usar preparaciones a base de hexidina como aplicación. Entre los medicamentos disponibles, se recomiendan Orasept, Stomatidin y Gevalex. Con su ayuda, se aplican en las zonas afectadas seis veces al día y se mantienen de tres a cinco minutos.
   • También se recomienda utilizar una solución de clotrimazol al uno por ciento como enjuague bucal.
2. Uso de terapia antifúngica.
   • Puede usar medicamentos con efecto antifúngico. En este caso, es recomendable recurrir a nistatina, dekamin, fluconazol y ketoconazol. Su uso está indicado en las instrucciones o el especialista que trata la enfermedad le informará al respecto.
3. Tratamiento de úlceras y erosiones de la lengua.
   • Para estos fines, se utilizan ungüentos, bálsamos y geles cicatrizantes, como Vinilin, Solcoseryl y otros medicamentos.
   • Para estos fines también son buenos diversos aceites a base de aceite vegetal: melocotón, espino amarillo, rosa mosqueta, aceite con vitamina A.
4. Si aparece hiperemia grave de la lengua y síntomas pronunciados de la enfermedad, se prescriben antihistamínicos.
5. Alivio del dolor.
   • En caso de dolor intenso, se pueden recetar analgésicos. Estos incluyen Dicloberl en cápsulas (150 mg una vez al día) o Movalis (150 mg una o dos veces al día).
6. Fortalecimiento del sistema inmunológico.

Es fundamental restaurar la capacidad del organismo para resistir la microflora patógena. Por ello, los especialistas prescriben un tratamiento con vitaminas e inmunomoduladores. Además, dicha cita se programa teniendo en cuenta el historial médico y las características fisiológicas del paciente.

Generalmente, se recomienda tomar de tres a cinco gotas de interferón en cada fosa nasal, de cuatro a seis veces al día. Las preparaciones de equinácea en cápsulas también son adecuadas: una cápsula dos veces al día. Entre las vitaminas, los complejos multivitamínicos con minerales son recomendables; lo mejor es elegir Vitrum, Macrovit, Polivit y Jungle. La dosis de estas preparaciones es de una tableta una vez al día.

7. Siguiendo una dieta.

Un factor importante para una recuperación exitosa es la dieta prescrita por el médico. El paciente debe recordar que la recuperación no se logra solo con medicamentos, sino también con una nutrición adecuada. Por lo tanto, excluir ciertos alimentos de la dieta durante un tiempo ayudará a una recuperación más rápida.

Por lo tanto, debe evitar los productos de harina: pan, bollos, galletas, tartas, pasteles y bollería, así como la pasta, los pelmeni y los vareniki. Es necesario evitar el azúcar y todas las exquisiteces culinarias que lo contengan: caramelos, mermeladas, jaleas, etc. También deberá beber té sin azúcar. El paciente debe evitar las patatas y otros productos con almidón hasta que se recupere por completo.

Cualquier alimento que irrite la lengua se deja para tiempos mejores. Esto aplica a platos y productos alimenticios salados, picantes y calientes.

¿Qué se puede comer para no morir de hambre? —preguntará el paciente asombrado. Claro que no se puede morir de hambre, porque hay muchos alimentos permitidos y, además, saludables. Por ejemplo, se recomiendan especialmente las verduras y frutas frescas, hervidas y horneadas. Lo mejor, sobre todo al principio del tratamiento, es tomar platos de verduras en forma de puré o papilla. También son adecuados los alimentos proteicos, también en forma de puré o paté.

Prevención de la glositis candidiásica

La prevención de la glositis candidiásica comienza, en primer lugar, con un cuidado bucal constante y diario. Las normas de higiene se inventaron con un propósito, y por lo tanto, deben seguirse para evitar muchas enfermedades, incluida la glositis candidiásica.

Se recomienda cepillarse los dientes dos veces al día: por la mañana y por la noche. También puede recurrir al procedimiento matutino de limpiarse la lengua con una cucharilla metálica. Sería correcto enjuagarse la boca por la mañana con una solución salina o una infusión de hierbas antiinflamatorias, como manzanilla, corteza de roble, etc.

Si existen infecciones bacterianas y virales en el organismo, deben tratarse rápidamente para evitar provocar la enfermedad y su propagación por todo el cuerpo.

Cada año es necesario someterse a un examen preventivo de la cavidad bucal por parte de un especialista odontológico.

La dieta debe ser rica en fibra, que posee propiedades antioxidantes. Por lo tanto, es necesario consumir la mayor cantidad posible de verduras, hortalizas, frutas y bayas. Los dulces, las harinas y los alimentos y productos con almidón son un entorno propicio para el desarrollo de la microflora patógena. Por lo tanto, deben minimizarse en el menú diario.

Un estilo de vida saludable, así como el entrenamiento físico sistemático, ayudan a fortalecer el sistema inmunitario. Gracias a esto, la resistencia del organismo aumenta y la microflora patógena no se activa, se multiplica ni provoca enfermedades.

Pronóstico de la glositis por cándida

El pronóstico de curación de la glositis candidiásica siempre es favorable. Lo fundamental es diagnosticar correctamente y aplicar el tratamiento necesario.

Esta forma de glositis no requiere hospitalización. El paciente puede realizar todos los procedimientos por sí solo y en casa. Lo principal es seguir cuidadosamente el tratamiento recomendado y acudir a tiempo a un especialista para una revisión de rutina.

La glositis candidiásica es una enfermedad fácilmente curable. No posponga la visita al especialista si presenta síntomas alarmantes relacionados con la cavidad bucal. Solo así podrá librarse de la enfermedad para siempre y olvidarse de las consecuencias.