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Causas y patogénesis de la candidiasis infantil
Último revisado: 04.07.2025
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Causas de la candidiasis en niños
El género Candida incluye 30 especies con 6 variantes. Los hongos levaduriformes crecen en condiciones aeróbicas y se consideran microorganismos oportunistas. Toleran la congelación repetida y permanecen viables en estado seco durante varios años. Mueren casi instantáneamente al hervirlos. Las soluciones desinfectantes comunes los eliminan en pocos minutos.
[ Patogenia de la infección por Candida
La infección puede ocurrir tanto de forma exógena como endógena.
La candidiasis de la mucosa oral y la piel se detecta con mayor frecuencia en recién nacidos, especialmente en prematuros, lo que puede explicarse por la debilidad de los mecanismos de defensa generales y locales. El proceso se propaga fácilmente a los tejidos y órganos vecinos, causando una infección generalizada por Candida con daño a los órganos internos. La alimentación artificial de los recién nacidos también contribuye a la aparición y a una evolución más grave de la candidiasis.
En niños mayores, a pesar de la constante presencia de hongos levaduriformes, la candidiasis es poco frecuente. Solo en casos de enfermedades graves que alteran la resistencia general y local del organismo, pueden presentarse formas típicas de infección por Candida, complicando la enfermedad subyacente.
La candidiasis se ve predispuesta por trastornos del metabolismo de los carbohidratos (diabetes mellitus, obesidad). En la patogénesis de la estomatitis fúngica y la queilitis angular, son importantes los trastornos digestivos, la baja acidez del jugo gástrico y la aquilia, lo que provoca una absorción deficiente de vitaminas y una mayor penetración de hongos levaduriformes.
El uso prolongado y no sistemático de antibióticos, especialmente los de amplio espectro, o la administración simultánea de varios de estos fármacos, desempeña un papel fundamental en el desarrollo de la candidiasis, lo que suprime la flora microbiana normal. Se desarrolla disbacteriosis, lo que contribuye a la aparición de la infección por Candida.
Un factor provocador puede ser el uso de glucocorticoides, citostáticos y otros inmunosupresores que alteran el estado inmunológico del cuerpo y promueven la manifestación de propiedades patógenas de microorganismos oportunistas, incluida Candida.
En la patogénesis de la candidiasis, la capacidad sensibilizante de los hongos Candida y sus productos metabólicos desempeña un papel fundamental, modificando la reactividad del organismo. Como resultado, se producen diversas reacciones alérgicas que agravan y, a menudo, determinan el curso de la enfermedad. Estas pueden ser erupciones cutáneas alérgicas (candidamicidas o levuridos), que se asemejan a un eccema o eritema exudativo, urticaria, edema de Quincke, etc.