Capicor

Kapicor es un fármaco complejo con efecto cardiológico.

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Indicaciones Capicora

Se utiliza en tratamiento combinado en los siguientes casos:

• Cardiopatía isquémica (por ejemplo, miocardiopatía isquémica, angina de pecho, cardioesclerosis postinfarto e infarto de miocardio);
• insuficiencia cardíaca congestiva;
• miocardiopatía de naturaleza menopáusica;
• trastornos de los procesos de circulación sanguínea dentro del cerebro en la fase aguda o crónica ( accidente cerebrovascular cerebral, insuficiencia cerebrovascular y encefalopatía cerebrovascular);
• ENT;
• alteración de la actividad vegetativo-vascular.

Forma de liberación

La sustancia se presenta en cápsulas, en una cantidad de 10 unidades dentro de un blíster. La caja contiene 2 o 6 cápsulas.

Farmacodinámica

Kapicor es un medicamento combinado, cuya actividad medicinal se obtiene mediante la combinación de dos ingredientes activos: dihidrato de meldonio y dihidrato de γ-butirobetaína.

Esta combinación promueve el desarrollo de un efecto cerebro y cardioprotector rápido y fuerte, lo que garantiza que la tasa de desarrollo del efecto del fármaco sea independiente del grado de agotamiento del cuerpo durante la isquemia o condiciones estresantes de diversos orígenes (esto incluye la génesis oxidativa).

El dihidrato de γ-butirobetaína potencia la actividad del fármaco al estimular la biosíntesis de NO y previene el desarrollo del efecto tóxico de los radicales libres en las células. Al mismo tiempo, este elemento estabiliza la homeostasis oxidativa celular y tiene un efecto positivo en la actividad del endotelio.

El dihidrato de meldonio ralentiza el movimiento de los ácidos grasos de cadena larga, así como de sus productos metabólicos, hacia las mitocondrias (al reducir la biosíntesis de carnitina), por lo que la vía metabólica aeróbica se mantiene incluso durante la hipoxia tisular.

El fármaco previene la disminución de las reservas celulares de fosfato de creatina y ATP, así como la acumulación de ácido láctico, el desarrollo de acidosis celular, la alteración de los procesos enzimáticos y la alteración de los canales iónicos. Además, aumenta los niveles de γ-butirobetaína dihidrato en el organismo.

Todos estos mecanismos combinados contribuyen a establecer los parámetros óptimos de la γ-butirobetaína dihidrato, lo que permite que las reacciones dependientes del NO se acentúen y aceleren (entre ellas, efectos antiplaquetarios, antioxidantes, vasodilatadores y anticoagulantes, entre otros). El fármaco también ayuda a regular los procesos de proliferación y apoptosis, manteniendo al mismo tiempo la homeostasis vascular.

El medicamento tiene un efecto inmunomodulador, cardio y cerebroprotector y antiisquémico.

En caso de insuficiencia cardíaca, el medicamento mejora la contractilidad miocárdica y aumenta la tolerancia al esfuerzo físico. En personas con angina estable de tipo funcional 2 y 3, Kapicor reduce el número de infartos, promueve el desarrollo de efectos antihipertensivos moderados y estabiliza la frecuencia cardíaca.

En caso de daño a los vasos cerebrales, el medicamento mejora el funcionamiento de la hemodinámica cerebral, estabiliza los procesos metabólicos dentro de las células nerviosas y, al mismo tiempo, optimiza la cantidad de oxígeno consumido por el tejido cerebral, lo que permite mejorar la actividad física, mental y cognitiva, estabiliza el fondo psicoemocional y reduce la sensación de fatiga.

Farmacocinética

El fármaco se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad alcanza el 78 %. Los valores plasmáticos máximos se registran entre 1 y 2 horas después de la administración.

Durante los procesos metabólicos, se forman dos productos metabólicos principales, que se excretan por vía renal. La vida media del fármaco es de aproximadamente 3 a 6 horas.

Dosificación y administración

Kapicor puede usarse independientemente de la ingesta de alimentos. En caso de tratamiento combinado: 2 cápsulas del medicamento, de 1 a 3 veces al día. El tratamiento completo dura de 2 a 6 semanas. Se permite un máximo de 6 cápsulas al día.

Se permiten ciclos de tratamiento repetidos después de consultar con un médico (a menudo no se permiten más de 2 o 3 cursos de este tipo por año).

Dado que el medicamento puede tener un efecto estimulante, su última dosis debe tomarse al menos 3-4 horas antes de acostarse.

Uso Capicora durante el embarazo

No existe información sobre la seguridad del uso de Kapicor durante el embarazo. Para evitar posibles efectos negativos en el feto, se recomienda no usarlo durante este período.

Tampoco existen datos sobre si el fármaco se excreta en la leche materna. Si es necesario utilizar el fármaco durante la lactancia, se debe suspender la lactancia durante el tratamiento.

Contraindicaciones

Principales contraindicaciones:

• la presencia de sensibilidad severa al medicamento y sus componentes;
• aumento de la presión intracraneal (con el desarrollo de neoplasias dentro del cráneo o un trastorno del flujo venoso);
• problemas graves con la función renal o hepática;
• insuficiencia hepática o renal.

Efectos secundarios Capicora

El uso del medicamento puede provocar el desarrollo de diversos efectos secundarios:

• Trastornos inmunitarios: suelen presentarse síntomas de alergia. Ocasionalmente, se observan manifestaciones de intolerancia, como urticaria, anafilaxia, dermatitis alérgica y edema de Quincke.
• Trastornos mentales: ocasionalmente aparece sensación de excitación o miedo, surgen trastornos del sueño y pensamientos obsesivos;
• Lesiones que afectan el funcionamiento del sistema nervioso: suelen presentarse cefaleas. En raras ocasiones, se presentan temblor, tinnitus, mareos, parestesias con vértigo e hipoestesia, además de un cuadro presíncope con desmayos y trastornos de la marcha.
• Problemas con la actividad cardíaca: ocasionalmente se observan cambios en el ritmo de los latidos del corazón, taquicardia (a veces sinusal), fibrilación auricular, palpitaciones, así como dolor y malestar en el esternón;
• Trastornos de los procesos circulatorios: ocasionalmente se observan palidez de la piel, hiperemia, aumento/disminución de los valores de la presión arterial y crisis hipertensivas;
• Disfunciones respiratorias, del mediastino y del esternón: a menudo se presentan infecciones de las vías respiratorias. Ocasionalmente, se presentan tos, dolor de garganta, apnea o disnea.
• Síntomas que afectan el tracto gastrointestinal: a menudo se presenta dispepsia. Ocasionalmente se observan náuseas, disgeusia, distensión abdominal, dolor abdominal, vómitos, pérdida de apetito, diarrea, sialorrea o sequedad bucal.
• lesiones de las capas subcutáneas y de la epidermis: ocasionalmente aparecen erupciones, picazón y también erupciones sistémicas de naturaleza maculopapular;
• Trastornos en el funcionamiento del sistema musculoesquelético: ocasionalmente aparecen debilidad o espasmos en los músculos, así como dolor en la espalda;
• disfunción urinaria y renal: ocasionalmente se presenta polaquiuria;
• Lesiones sistémicas: ocasionalmente hay escalofríos, hinchazón en las piernas o la cara, sensación de debilidad general, sudor frío, astenia y sensación de frío o calor;
• Resultados de laboratorio: son frecuentes la dislipidemia o los niveles elevados de proteína C reactiva. En raras ocasiones, se presentan eosinofilia, aumento de la frecuencia cardíaca o valores anormales del ECG.

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Sobredosis

El fármaco tiene baja toxicidad, por lo que no causa reacciones adversas potencialmente mortales. Tampoco hay información sobre casos de intoxicación por meldonio.

Los signos de una sobredosis incluyen: aumento del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial (que se manifiesta en forma de mareos y dolores de cabeza) y excitación del SNC.

Se realizan procedimientos sintomáticos para eliminar estos signos. En caso de intoxicación grave, es necesario monitorizar la función hepática y renal.

Dado que el meldonio tiene altas tasas de síntesis con las proteínas de la sangre, la hemodiálisis en caso de sobredosis de esta sustancia no podrá proporcionar un resultado significativo.

Interacciones con otras drogas

Kapicor puede combinarse con nitratos de efecto prolongado, así como con otros antianginosos (angina de pecho estable), CG y diuréticos (insuficiencia cardíaca). Además, puede utilizarse junto con antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes, antiarrítmicos y otros fármacos que mejoran la microcirculación.

El medicamento es capaz de potenciar la eficacia de fármacos que contengan nifedipino o trinitrato de glicerilo, así como β-bloqueantes, vasodilatadores periféricos y otros fármacos antihipertensivos.

Cuando se combinó meldonium con medicamentos de hierro, las personas con anemia por deficiencia de hierro experimentaron una mejora en la estructura de los ácidos dentro de los glóbulos rojos.

La combinación de meldonio con vitamina B13 para el tratamiento de daños causados por reperfusión o isquemia conduce al desarrollo de efectos terapéuticos adicionales.

El meldonio ayuda a eliminar los cambios patológicos en la función cardíaca que se desarrollan bajo la influencia del componente AZT y, además, afecta indirectamente los procesos de estrés oxidativo causados por el mismo AZT, lo que provoca disfunción de la metafonía. La combinación de meldonio con azidotimidina u otros fármacos para el tratamiento del SIDA produce un efecto positivo en el tratamiento de esta enfermedad.

Durante las pruebas de pérdida del reflejo del equilibrio en relación con el uso de alcohol etílico, el meldonio redujo la duración del sueño.

En las convulsiones provocadas por pentilentetrazol, el meldonio desarrolla un potente efecto anticonvulsivo. Al mismo tiempo, al administrar yohimbina α2-adrenorreceptores en una dosis de 2 mg/kg antes del tratamiento con meldonio, así como un inhibidor de la NO sintasa (NOS), N-(G)-nitro-L-arginina en una dosis de 10 mg/kg, el efecto anticonvulsivo del meldonio se bloquea por completo.

La intoxicación con meldonio puede potenciar las propiedades cardiotóxicas que se desarrollan al utilizar ciclofosfamida.

La deficiencia de carnitina, que se produce al utilizar meldonium, puede provocar un aumento del efecto cardiotóxico causado por la ifosfamida.

En el caso de los efectos cardiotóxicos que se producen con el uso de indinavir, así como los efectos neurotóxicos provocados por la actividad de efavirenz, el meldonio promueve el desarrollo de un efecto protector.

Está prohibido combinar el medicamento con otros productos que contengan meldonium, porque esto aumenta la probabilidad de desarrollar síntomas negativos.

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Condiciones de almacenaje

Kapikor debe conservarse en un lugar oscuro y seco, fuera del alcance de los niños. La temperatura no debe superar los 25 °C.

Duracion

Kapicor puede utilizarse dentro de los 36 meses a partir de la fecha de lanzamiento del medicamento.

Solicitud para niños

Está prohibido prescribir el medicamento en pediatría.

Análogos

Los análogos del fármaco son Ranexa, Riboxin y Preductal, así como Duralan, Validol con glucosa, Mildronate, tintura de espino y Carmetadine con Magnetot.