Causas de dolor en el cuello

Las principales causas del dolor de cuello:

Tortícolis espasmódica

En un adulto, la tortícolis espasmódica puede ocurrir repentinamente. Hay un dolor agudo en el cuello, se fija en una cierta posición, que es causada por un espasmo del trapecio o músculo esternoclemático-mastoideo.

Por lo general, esta condición pasa sola, pero el alivio puede generar calor, una manipulación cuidadosa en el cuello, un cuello duro, relajantes musculares y analgesia.

Babes tortícolis

Esta condición es el resultado del daño durante el parto del músculo esternocleidomastoideo. En niños pequeños de 6 meses a 3 años, la enfermedad se manifiesta por el hecho de que la cabeza está inclinada hacia un lado (en el lado afectado, la oreja está cerca del hombro). En el lado afectado, el crecimiento de la cara se ralentiza, como resultado de lo cual hay cierta asimetría de la cara. En las primeras etapas del músculo afectado, se encuentra una formación similar a un tumor.

Si estos signos son bastante estables, los procedimientos fisioterapéuticos dirigidos a alargar el músculo afectado pueden ser efectivos. Cuando se trata en una fecha posterior, el músculo se diseca (divide) en su extremo inferior.

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Costilla del cuello

El desarrollo congénito del proceso costal de la VII vértebra cervical (C7) a menudo ocurre de forma asintomática, pero puede causar la compresión de la abertura superior del tórax. Los síntomas similares, pero sin demostrar los trastornos anatómicos, se llaman síndrome de la escalera del músculo o el síndrome de la primera costilla. Cuando se comprime la abertura superior del cofre, se aprieta el tronco más bajo del cuerpo del plexo braquial y la arteria subclavia. El paciente puede sentir dolor y entumecimiento en la mano y el antebrazo (a menudo en el lado cubital); se observa debilidad en los músculos de la mano y su atrofia (tenar o hipotenar). El pulso en la arteria radial se debilita y el antebrazo es cianótico. La presencia de la costilla cervical se establece en el examen de rayos X. Cuando la arteriografía se encuentra compresión de la arteria subclavia.

Con la ayuda de la fisioterapia, es posible aumentar la fuerza de los músculos que levantan la cintura humeral, lo que suaviza los síntomas, pero, no obstante, es posible que se requiera la extracción de la costilla cervical.

Prolapso del disco intervertebral

Muy a menudo, los discos entre C5-C6 y C6-C7 prolapso. La protrusión (protrusión) de ellos en la dirección central puede causar síntomas de compresión de la médula espinal (es necesaria la consulta del neurocirujano). La protrusión de Zadnelateralnoy puede provocar un cuello fijo, dolor, irradiación en el brazo, debilidad de los músculos, que corresponde a esta raíz nerviosa, y una disminución aguda de los reflejos. En las radiografías de la columna cervical, hay una disminución en la altura de los discos afectados.

El tratamiento se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y un collar que sostiene la cabeza. A medida que disminuye el dolor con la ayuda de medidas de fisioterapia, es posible restablecer la movilidad del cuello.

Cuello y compresión de la médula espinal

Espondilosis cervical. (Osteoartritis de la columna cervical). Los cambios degenerativos en los discos intervertebrales de la columna cervical generalmente comienzan antes que las lesiones de las articulaciones intervertebrales posteriores. Muy a menudo los discos entre C5-C6, C6-C7, C7-Th1 se ven afectados. La altura de los discos correspondientes se reduce. Los osteófitos se forman en las articulaciones central y posterior de las vértebras con la extensión de protrusiones en el agujero intervertebral (y, en consecuencia, con la derrota de los nervios intervertebrales cervicales). A veces, los osteofitos centrales pueden exprimir la médula espinal. Los síntomas comunes son dolor en el cuello, rigidez en el cuello, dolor a lo largo del nervio occipital con extensión a la cabeza, dolor en el hombro, parestesias en las manos. La debilidad muscular no es característica.

Al examinar al paciente, hay una movilidad limitada del cuello, acompañada de un crujido; como regla, hay una disminución en el reflejo tendinoso correspondiente. La falla sensorial y motora generalmente no ocurre. Los cambios en las radiografías correspondientes están bastante mal correlacionados con las quejas del paciente. El tratamiento generalmente es conservador porque, a pesar de que los cambios patológicos son permanentes, la gravedad de los síntomas subjetivos se debilita gradualmente por sí misma. La relevación en este caso puede traer NSAID. Se le debe recomendar al paciente que use un collar duro durante el día y que coloque una toalla enrollada debajo del cuello por la noche; prescriba los procedimientos de fisioterapia (calor, diatermia de onda corta, tracción prudente).

Espondilolistesis cervical

Este desplazamiento espontáneo, deslizamiento de la vértebra superior desde la vértebra, ubicado debajo de ella.

Causas

1. Fusión congénita inadecuada del proceso similar a un diente con la segunda vértebra cervical o su fractura. Al mismo tiempo, el cráneo, la primera vértebra y el proceso en forma de diente se deslizan hacia adelante en la segunda vértebra cervical.
2. Inflamación inflamatoria del ligamento transverso I de la vértebra cervical (por ejemplo, como resultado de la artritis reumatoide o como una complicación de la infección nasofaríngea, mientras que C1 se desliza hacia adelante a lo largo de C2).
3. Inestabilidad en el área de estas vértebras asociada con trauma.

La consecuencia más importante de esta espondilolistesis es la posibilidad de compresión de la médula espinal. El tratamiento utiliza tracción, inmovilización con una "chaqueta" de yeso, artrodesis de las vértebras correspondientes.

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Compresión de la médula espinal

Compresión de la médula espinal puede causar el desplazamiento o la fractura espontánea ( "ajuste" colapso) prolapso de disco vertebral, tumor local o absceso. Dolor y movimiento radiculares trastornos en las motoneuronas subyacentes suelen surgir en la lesión con trastornos suprayacentes neuronas motoras y trastornos sensoriales por debajo del nivel de la lesión (debilidad espástica, reflejos animados de freno plantar desviación hacia arriba, pérdida de coordinación, la posición alterada de sentido en las articulaciones, alteración de la temperatura sentido vibración y sensibilidad al dolor).

Características anatómicas de la médula espinal de tal manera que su sensibilidad es la columna ajustable (sensación táctil luz, sentido de la posición en las articulaciones, el sentido vibratorio) se dividen generalmente en el lado afectado, y una ruptura del tracto spin-talámico da dolor y sensibilidad a la temperatura en el lado opuesto del cuerpo en la posición 2 3 dermatomas por debajo del nivel de afectación sensorial.

Debido al hecho de que la médula espinal termina a nivel de L1 de compresión a vértebra conduce a la interrupción de la transmisión de los impulsos nerviosos (información) en la médula espinal de la dermatoma subyacente. Para determinar el nivel de lesión de la médula espinal, una serie de supuesta vértebra afectada mentalmente, añadir el número de segmentos correspondientes a la vértebra afectada: C2-7; +1, Th1-6; +2, Th7-9; 3. T10 corresponde al nivel de L1 y L2; Segmentos Th11-L3 y L4, L1-sacral y coccígeo. Vence situado vértebras lumbares inferiores puede conducir a la compresión de la cola de caballo que se caracteriza por dolor muscular, trastornos sensoriales en dermatomas afectados (si se golpea por dermatomas sacros inferiores luego observaron trastornos de retención y de defecación urinario genital anestesia).

Con tales síntomas, es necesaria una consulta urgente de un neurólogo.

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