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Causas de la hemoptisis

 
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Último revisado: 06.07.2025
 
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Las causas de la hemoptisis (tos con sangre) se pueden dividir en tres grupos.

  1. Enfermedades inflamatorias: bronquiectasias, bronquitis, tuberculosis pulmonar (que afecta a los bronquios o al proceso cavernoso), absceso pulmonar, neumonía (especialmente causada por Klebsiella), infecciones virales respiratorias agudas.
  2. Neoplasias: cáncer de pulmón (principalmente bronquigénico).
  3. Otras condiciones, entre las que es especialmente importante destacar:
    • embolia pulmonar;
    • infarto pulmonar;
    • insuficiencia ventricular izquierda aguda;
    • insuficiencia cardíaca congestiva;
    • estenosis mitral (que provoca hipertensión pulmonar muy grave);
    • lesiones traumáticas (incluida la presencia de cuerpos extraños en las vías respiratorias y contusión pulmonar);
    • hipertensión pulmonar primaria;
    • tratamiento con fármacos anticoagulantes.

Causas comunes de hemoptisis (tos con sangre)

  • carcinoma broncogénico
  • Bronquiectasias (especialmente en ausencia de producción de esputo)
  • tuberculosis pulmonar
  • infarto pulmonar
  • Aumento de la presión intrapulmonar debido a una tos debilitante
  • Abscesos y gangrena de los pulmones
  • Neumonía aguda, a menudo lobar
  • Bronquitis aguda, traqueítis, laringitis con infección viral.
  • Defecto cardíaco (estenosis mitral)
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Cuerpos extraños de los bronquios
  • Traumatismo de la faringe y las vías respiratorias

Causas raras de hemoptisis (tos con sangre)

  • TELA
  • Síndrome de Goodpasture
  • Vasculitis (granulomatosis de Wegener, poliangeítis microscópica)
  • Daño pulmonar en enfermedades difusas del tejido conectivo (lupus eritematoso sistémico)
  • Fístulas arteriovenosas pulmonares
  • púrpura trombocitopénica
  • Actinomicosis de los pulmones
  • Hemofilia
  • Síndrome de Rondu-Osler (telangiectasia congénita)

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