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Causas de la uveítis

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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Uveitis se encuentran en todos los países. Su etiología y distribución están estrechamente relacionadas con las condiciones de vida de la población, la circulación de patógenos, la presencia de condiciones, para la transmisión de la infección a individuos susceptibles.

Los datos sobre la frecuencia de las uveítis de diferente etiología varían ampliamente, debido a la situación epidemiológica en diferentes áreas, los métodos y los criterios de evaluación utilizados para el diagnóstico. En los últimos veinte años, ha habido muchos informes de lesiones del tracto uveal, la retina y el nervio óptico causadas por virus, pero es muy difícil determinar con precisión el porcentaje de uveítis viral debido a un enfoque ambiguo para su diagnóstico.

El papel principal como factor causal y desencadenante de la uveítis lo desempeñan las infecciones, y la uveítis también se desarrolla en las enfermedades sistémicas y sindrómicas. Entre los agentes infecciosos de mayor importancia se encuentran la tuberculosis, la toxoplasmosis, las infecciones estreptocócicas y las virales. La uveítis infecciosa es el 43.5% de la uveítis.

Más tarde, se produjeron los siguientes cambios en la epidemiología y la clínica de la uveítis bacteriana:

  • disminución en la incidencia de tuberculosis metastásica del órgano de la visión con el aumento de lesiones alérgicas a la tuberculosis en los segmentos anterior y posterior del ojo. El papel principal lo juegan las formas crónicas de la tuberculosis;
  • una incidencia relativamente alta de uveítis en la toxoplasmosis y la infección por estreptococos;
  • la tendencia a aumentar la frecuencia de uveítis en enfermedades sistémicas y sistémicas en niños y adultos en el contexto de hipersensibilidad ocular a estreptococos e inhibición de la inmunidad celular;
  • un aumento en la frecuencia de uveítis infecciosas alérgicas en el fondo de poliallergias bacterianas y herpesvirales, sensibilización tisular y diversos trastornos de la reactividad.

En la actualidad, la siguiente clasificación patológica de la uveítis es la más aceptable.

  1. Uveítis infecciosa y alérgica infecciosa:
    • virus;
    • bacteriano;
    • parasitario;
    • hongos:
  2. uveítis no infecciosa alérgica resultante de los factores hereditarios de alergia a entorno interno y externo (atópica), uveítis en drogas, alergia alimentaria, suero uveítis cuando se administran varias vacunas, sueros, y otros antígenos no infecciosos, cyclitis heterocrómica de Fuchs.
  3. Uveítis en enfermedades sistémicas y sindrómicas - en trastornos del tejido conectivo difusas (artritis reumatoide, artritis reumatoide, espondilitis, sarcoidosis, síndromes de Vogt - Koyanachi - Harada, de Reiter), esclerosis múltiple, psoriasis, glomerulonefritis, la colitis ulcerosa, la tiroiditis autoinmune.
  4. Uveítis postraumática, desarrollo después de una lesión ocular penetrante, contusión y post-operación, iridociclitis facogénica, oftalmía sistemática.
  5. Uveítis en otros estados patológicos del organismo: para funciones de intercambio de violaciones y sistema neurohormonal (menopausia, diabetes), iridotsiklitah tóxico y alérgico (durante la descomposición de tumores, coágulos de sangre, desprendimiento de retina, enfermedades de la sangre).

Con la introducción de la práctica del método de la cicloscopia, la inflamación de la parte plana del cuerpo ciliar y la periferia extrema de la membrana vascular propiamente dicha, la uveítis periférica, comenzó a aislarse.

La panoveítis y la uveítis periférica son relativamente raras, con uveítis anterior que a menudo ocurre, ir iridiclitis.

Hay formas primarias, secundarias y endógenas de inflamación. La uveítis primaria se produce sobre la base de enfermedades comunes del cuerpo, y secundaria se desarrolla con enfermedades oftálmicas (queratitis, escleritis, retinitis, etc.). La principal causa de enfermedad vascular es la uveítis endógena. Las enfermedades del tracto vascular, causadas por enfermedades comunes del cuerpo, pueden ser tanto metastásicas como tóxicas y alérgicas (con sensibilización del cuerpo y del ojo). La uveítis exógena se desarrolla con heridas penetrantes del globo ocular, después de las operaciones, úlceras corneales perforadas.

El curso clínico de la uveítis se divide en agudo y crónico. Sin embargo, esta división es arbitraria, ya que la uveítis aguda puede transformarse en crónica o crónica recurrente. También hay uveítis focal y difusa, y de acuerdo con la imagen morfológica de la inflamación, granulomatosa y no granulomatosa. Los granulomatosos incluyen uveítis hematógena metastásica y uveítis no granulomatosa, que son causadas por influencias tóxicas o alergénicas tóxicas. También hay formas mixtas de uveítis.

Por la naturaleza del proceso o la inflamación, se distinguen las siguientes formas de uveítis:

  1. fibroso-lamelar;
  2. seroso;
  3. supuración
  4. hemorrágico;
  5. mezclado.

La uveítis posterior, o coroiditis, se clasifica generalmente por localización del proceso, separando las centrales, parantentarias, ecuatoriales y periféricas. También hay coroiditis limitada y diseminada. La inflamación aguda a menudo corresponde al proceso exudativo-infiltrativo, crónico-infiltrativo-productivo.

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