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Uveítis
Último revisado: 05.07.2025
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La coroides se encuentra entre la cápsula externa del ojo y la retina, por lo que se denomina capa media, tracto vascular o úvea ocular. Consta de tres partes: el iris (la parte anterior del tracto vascular), el cuerpo ciliar (la parte media del tracto vascular) y la coroides (la parte posterior).
La uveítis es una enfermedad inflamatoria de la membrana vascular, la patología más común en esta zona del ojo. Se presenta en el 57-30% de los casos y es una de las principales causas de baja visión y ceguera (25-30%). Su alta frecuencia se debe a la pronunciada ramificación de los vasos sanguíneos oculares y, en consecuencia, al lento flujo sanguíneo en la membrana vascular. Todo esto contribuye a la retención de microbios, virus y otros agentes patógenos que, en determinadas circunstancias, provocan procesos inflamatorios. Esta es la primera característica importante de la membrana vascular ocular. Otra característica igualmente importante es la circulación sanguínea separada de las secciones anterior (iris y cuerpo ciliar) y posterior (membrana vascular propiamente dicha, coriondea). La sección anterior recibe sangre de las arterias ciliares anterior y posterior, y la sección posterior, de las arterias ciliares cortas posteriores. Esto contribuye a que las secciones anterior y posterior de la membrana vascular se vean generalmente afectadas por separado. En este sentido, se presentan iridociclitis (uveítis anterior) y coroiditis (uveítis posterior). Sin embargo, la presencia de anastomosis vasculares no excluye la posibilidad de daño total (panuveítis).
La tercera característica es la inervación diferente de las distintas partes del tracto vascular ocular. El iris y el cuerpo ciliar reciben abundante inervación de la primera rama del nervio trigémino a través de los nervios ciliares. La coroides carece de inervación sensitiva.
Causas de la uveítis
La uveítis se presenta en todos los países. Su etiología y distribución están estrechamente relacionadas con las condiciones de vida de la población, la circulación de patógenos y la existencia de condiciones propicias para la transmisión de la infección a individuos susceptibles.
Los datos sobre la frecuencia de uveítis de diversas etiologías varían considerablemente debido a la situación epidemiológica en diferentes zonas, los métodos y los criterios de evaluación utilizados para el diagnóstico. En los últimos veinte años, se han publicado numerosos informes sobre daños en el tracto uveal, la retina y el nervio óptico causados por virus, pero es muy difícil determinar con precisión el porcentaje de uveítis viral debido a la ambigüedad en el enfoque diagnóstico.
[ Síntomas de la uveítis
Los síntomas de la uveítis pueden variar dependiendo de la localización del proceso inflamatorio, de la resistencia del organismo y de la patogenicidad del microorganismo.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Tratamiento de la uveítis
En los casos de uveítis, el diagnóstico etiológico precoz, el inicio oportuno del tratamiento etiotrópico y patogénico con el uso de agentes inmunocorrectores y la inmunoterapia de reemplazo son importantes para prevenir la progresión crónica, el daño ocular bilateral y las recaídas de la uveítis.