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Último revisado: 23.04.2024
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Encorat previene el desarrollo de convulsiones que ocurren en varias formas de epilepsia. El fármaco no conduce a la supresión de la actividad respiratoria y, además, no afecta la función renal y cardíaca y no cambia la temperatura. Previene eficazmente la aparición de crisis complejas, simples y secundarias de tipo generalizado.
Valproate Na es el principal elemento activo de la droga; aumenta los índices de GABA dentro del cerebro y los nervios postsinápticos. El efecto anticonvulsivo de la droga también se desarrolla al influir en el movimiento de los iones de potasio a través de las paredes neurales.
Indicaciones Enkorata
Se utiliza en el tratamiento de la epilepsia, que tiene una forma parcial o generalizada (en el caso de convulsiones atónicas, mioclónicas o tónico-clónicas, así como ausencias).
También se puede prescribir en el caso de síndromes especiales en los que se observa el desarrollo de convulsiones (SLH o síndrome de West).
Forma de liberación
La liberación de la sustancia terapéutica se produce en tabletas (volumen de 0,2 o 0,3 g), que se envasan en tiras de 10 piezas. Dentro de la caja - 10 tales tiras.
Antártida
Encorate chrono se produce en tabletas con un volumen de 0.2 g - 10 piezas dentro de la tira; dentro de paquetes - 3 tales tiras. Además, se vende en tabletas con un volumen de 0.3 o 0.5 g - 10 tabletas dentro de la tira; Dentro de la caja - 1 o 3 tales tiras.
Farmacodinámica
Encorate es un anticonvulsivo cuyo principio de influencia está asociado con la desaceleración de la acción de la enzima transferasa GABA, así como con un aumento en los valores de GABA dentro del SNC. Como resultado, hay un debilitamiento de la preparación convulsiva y la excitabilidad de las áreas cerebrales motoras. Al mismo tiempo, la medicación mejora el estado de ánimo y el estado mental de los pacientes.
El ácido valproico puede superar la placenta y el BBB, y además se libera durante la lactancia con la leche materna.
Farmacocinética
Absorción
Cuando se usa por vía oral, los valores de Cmax en plasma se registran después de 1-4 horas. Los valores plasmáticos terapéuticos son 300-600 mmol / l. El nivel de biodisponibilidad es del 96-100%.
Procesos de distribución.
El nivel de síntesis de proteínas es del 78-94%.
Procesos de intercambio.
Valproate Na está involucrado en el metabolismo intrahepático a través de la glucuronidación, y además, la oxidación α y β.
La excreción
La droga se excreta a través de los riñones. El término vida media está en el rango de 6-16 horas, y el nivel de limpieza está en el rango de 6-27 ml / hora / kg. Los pequeños indicadores de valproato Na se excretan con la leche materna.
Dosificación y administración
El medicamento se toma por vía oral: las tabletas se tragan sin masticar, junto con los alimentos. Durante el día, tomar el medicamento 1-2 veces.
A un adulto se le debe administrar 1-2 veces al día por 300-600 mg de medicamento. En este caso, la dosis aumenta gradualmente (1 vez en un período de 3-4 días); mientras que debe aumentar a un máximo de 2,4 g por día.
Para un niño que pesa menos de 40 kg, el medicamento se prescribe en una dosis diaria de 20 mg / kg; Si pesa más de 40 kg - 40 mg / kg.
Cancelar la medicación debe ser gradual, reduciendo periódicamente la dosis. Este período dura 1-2 años.
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Uso Enkorata durante el embarazo
No utilice Encorat durante el embarazo.
Si se requiere el uso de medicamentos para la HB, se debe abandonar la lactancia durante el período de terapia.
Contraindicaciones
Las principales contraindicaciones:
- administración a personas alérgicas al ácido valproico y a los elementos contenidos en la composición del medicamento;
- porfiria;
- diátesis hemorrágica;
- etapas severas de enfermedades que afectan el páncreas y el hígado;
- Leucocitopenia o trombocitopenia.
Se requiere precaución cuando se usa en caso de disfunción renal o de la médula ósea, oligofrenia infantil, enzimopatías de tipo congénito, enfermedades cerebrales, anomalías del hígado o páncreas e hipoproteinemia.
Efectos secundarios Enkorata
En la etapa inicial de la terapia, se pueden observar condiciones temporales: aumento del apetito, vómitos, dolor abdominal, diarrea y anorexia.
Cuando se usan tabletas, pueden producirse irritabilidad, letargo, temblores, dolores de cabeza, ataxia y cambios en el estado de ánimo o el comportamiento. Además, hay disartria, anemia, enuresis, trastornos visuales, problemas de conciencia y un aumento en el tamaño de las glándulas mamarias. También hay un aumento en la actividad de las enzimas intrahepáticas, alergia (alopecia, una forma exudativa de eritema con un carácter maligno, urticaria, fotosensibilidad, erupciones y angioedema), leuco o trombocitopenia, trastornos de la coagulación sanguínea y agregación plaquetaria. Además, se presentan amenorrea de tipo secundario o dismenorrea, edema periférico, hiperamonemia o creatinemia, una disminución en los valores de fibrinógeno, un aumento en los parámetros sanguíneos de la bilirrubina y un cambio en el peso (aumento o disminución).
Ocasionalmente, Encorata causa depresión, alucinaciones, estupor, agresividad o psicosis, y además, obstinación, sangrado, hemorragias de tipo petequial, hematomas, galactorrea o coma. También es posible la pancreatitis fatal.
Una sola inyección de la droga conduce al desarrollo de la forma fulminante de la hepatitis con un resultado fatal.
Interacciones con otras drogas
El fármaco potencia la actividad medicinal de otros anticonvulsivos (fenitoína con lamotrigina), IMAO, ansiolíticos, timolépticos con alcohol etílico, anticoagulantes indirectos, así como agentes antiplaquetarios.
La combinación de medicación y clonazepam puede provocar un estado de ausencia en un grado grave.
El fármaco aumenta los parámetros sanguíneos de primidona y barbitúricos.
En el caso de una combinación con el fármaco, la excreción de lamotrigina se ralentiza.
Los tranquilizantes neurolépticos y los IMAO debilitan el efecto terapéutico de Encorata, reduciendo el umbral convulsivo.
La eficacia de la droga aumenta cuando se combina con salicilatos.
La introducción del fármaco junto con carbamazepina, fenobarbital o mefloquina reduce el nivel en sangre de ácido valproico.
El uso de fármacos y sustancias mielotóxicas aumenta la probabilidad de desarrollar disfunción de la médula ósea.
Cuando se combina con felbamate, los niveles en sangre de Encorata aumentan, debido a que la dosis de este último debe reducirse.
Condiciones de almacenaje
Encorate debe almacenarse en un lugar seco y oscuro, con indicadores de temperatura no superiores a + 25 ° C.
Duracion
Encorate puede usarse dentro de un plazo de 36 meses a partir de la fecha en que se vendió la sustancia terapéutica.
Solicitud para niños
El medicamento no se utiliza en personas menores de 3 años.
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Análogos
Los análogos de la medicación son los medicamentos Gabapentina, Bifren y Tiaprid con Lamotrigina, y además Gababamma, Tison con Finlepsin, Convalis y Fezipam con Neurontin, así como Elzepam, Lamolep con Falylepsin y Rivotril. Además, la lista incluye Convulsan y Gopantam, Nitrazepam y Toreal.
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