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Colitis espástica
Último revisado: 05.07.2025
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La colitis espástica es un trastorno intestinal que se manifiesta con dolor abdominal, estreñimiento y diarrea (alternativamente). Esta enfermedad es una forma de inflamación del colon. Los espasmos dolorosos, uno de los signos de la colitis, son causados por un trastorno intestinal. Estos espasmos pueden ocurrir en diferentes partes del intestino, lo que altera la localización del dolor.
Esta forma de inflamación se considera un trastorno funcional.
La enfermedad se presenta por motivos nerviosos: debido a experiencias prolongadas, estrés, conflictos, agotamiento físico y nervioso, desequilibrios hormonales.
Los hombres sufren de colitis espástica con menos frecuencia, probablemente debido al hecho de que el cuerpo femenino es más propenso a desequilibrios hormonales durante el ciclo menstrual, el embarazo o el parto.
Código CIE-10
El código CIE-10 para la colitis espástica es K-52 (gastroenteritis y colitis no infecciosas).
Causas de la colitis espástica
La principal causa de la enfermedad se considera una mala alimentación: consumo frecuente de alimentos picantes y pesados y alcohol.
A menudo, el estreñimiento crónico, los conflictos frecuentes, los miedos diversos, el shock emocional, la fatiga, el desequilibrio hormonal y las infecciones intestinales (especialmente en formas prolongadas) conducen al desarrollo de colitis. Una reacción alérgica a los alimentos también puede provocar inflamación intestinal.
[ Síntomas de la colitis espástica
La alteración de la motilidad intestinal se acompaña de espasmos dolorosos, distensión abdominal y gases. El dolor suele presentarse por la noche, por la mañana o después de comer.
La colitis espástica también se manifiesta como heces blandas alternadas con estreñimiento.
La colitis espástica crónica se desarrolla debido a una falta de fibra en la dieta; el trastorno también puede ser provocado por la supresión frecuente de la necesidad de defecar.
Con esta forma de la enfermedad, el paciente sufre insomnio, dolores de cabeza y fatiga. El vaciado intestinal puede ocurrir en 2 o 3 etapas, siendo predominantemente seco y denso. El tratamiento en este caso es largo y requiere el cumplimiento de ciertas normas.
El estreñimiento es una de las manifestaciones de la colitis espástica.
En caso de enfermedad, la nutrición juega un papel importante, con cuya ayuda se pueden reducir las manifestaciones de síntomas desagradables.
En caso de estreñimiento sistemático, se recomienda consumir más frutas y verduras, que contienen fibra y salvado. También se recomienda beber suficiente agua: al menos 2 litros al día.
Algunos alimentos pueden producir estreñimiento, por lo que es importante vigilar la reacción de nuestro cuerpo a los alimentos (si después de comer ciertos alimentos empiezas a tener problemas con el movimiento intestinal, sientes molestias, etc., es mejor dejar de comer dichos alimentos).
Los principales síntomas del estreñimiento espástico son calambres abdominales agudos, distensión abdominal, ruidos estomacales y aumento de la producción de gases. En este caso, la defecación ocurre cada pocos días.
Colitis espástica en niños
La colitis espástica en niños suele presentarse como complicación de enfermedades infecciosas del tracto gastrointestinal (intestinal, rotavirus, etc.). La enfermedad causa fiebre alta, diarrea (al principio puede haber estreñimiento), dolor, moco o sangre en las heces (dependiendo de la infección) y debilidad.
Los signos visibles de colitis en niños aparecen después de unos días (en promedio, después de 3 días), y la colitis suele presentarse acompañada de gastritis o enteritis. En casos avanzados, el niño puede presentar deshidratación grave.
El tratamiento requiere enterosorbentes, antibióticos y medicamentos para restablecer el equilibrio hídrico y electrolítico. La automedicación es inaceptable en este caso.
La colitis espástica crónica en niños se caracteriza por dolor abdominal sordo, trastornos intestinales, distensión abdominal, fatiga, insomnio, niveles bajos de hemoglobina y pérdida de peso. La enfermedad progresa en oleadas, con ataques agudos seguidos de largos periodos de remisión.
La colitis prolongada puede causar obstrucción intestinal, anemia, adherencias intestinales e inflamación del peritoneo.
La diarrea y el estreñimiento frecuentes pueden causar fisuras anales, prolapso intestinal y cambios en la membrana mucosa.
Durante el tratamiento, se debe prestar especial atención a la nutrición del niño: los alimentos deben ser suaves para el intestino y tratados térmicamente. Los alimentos picantes, ácidos, salados y fritos deben excluirse por completo del menú del niño.
El niño debe estar en un entorno tranquilo, sin estrés nervioso ni físico. Se recomienda beber agua mineral para normalizar la digestión y recurrir al tratamiento durante los periodos de remisión.
Diagnóstico de la colitis espástica
La colitis espástica se caracteriza por diversos síntomas. Los signos característicos de esta enfermedad son calambres abdominales (o dolor sordo), con mayor frecuencia en la región ilíaca izquierda, así como trastornos intestinales (heces blandas y estreñimiento).
Durante el examen, el especialista puede determinar la patología intestinal (expansión o contracción) mediante palpación.
Si se sospecha colitis espástica, se prescribe un examen endoscópico: un examen de la mucosa rectal con un rectoscopio o una sonda especial, que revela procesos inflamatorios, atrofia, distrofia intestinal y placa mucosa (signos pronunciados de la enfermedad).
En la fase aguda, la mucosa está suelta, cubierta de erosión y hemorragias puntuales.
Con la atrofia intestinal, la membrana mucosa está pálida, cubierta por una fina red de vasos, seca (ya que no hay moco) y el tono intestinal está reducido.
Para excluir otras patologías se puede prescribir una ecografía, un análisis general de sangre, orina y heces y un estudio de laboratorio de heces para identificar patologías gastrointestinales.
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Tratamiento de la colitis espástica
El principio del tratamiento de la colitis espástica se basa en la normalización de las heces y la reducción de los síntomas desagradables. Durante una exacerbación, se recetan antisépticos que mejoran el bienestar rápidamente; sin embargo, no se debe exceder el tratamiento recomendado, ya que estos medicamentos pueden alterar la microflora intestinal.
Para reducir el dolor se recetan antiespasmódicos (No-shpa, Decitel), en el hospital el médico prescribe colinérgicos o bloqueadores adrenérgicos, pero estos medicamentos tienen efectos secundarios graves, por lo que deben tomarse solo bajo la supervisión de un especialista.
En caso de colitis se forma una gran cantidad de secreción mucosa en las paredes; para reducir el efecto irritante se pueden prescribir medicamentos con efecto envolvente (carbonato de calcio).
En caso de aumento de la formación de gases, se prescriben enterosorbentes (enterosgel, carbón activado); para reducir el aumento de acidez, acedina-pepsina; también se prescriben preparaciones enzimáticas para mejorar la función digestiva.
Si la microflora está alterada, es necesario realizar un tratamiento con prebióticos o probióticos (sólo después de tomar medicamentos antisépticos).
Para mejorar el bienestar general, se prescriben multivitamínicos, generalmente por vía intramuscular.
Para el estreñimiento, es mejor usar laxantes a base de aceite o hierbas que no irriten las mucosas. El aceite de vaselina (1 cucharada al día), el aceite de oliva (1/4 de taza al día) y el aceite de ricino (1 cucharada al día) son eficaces.
Si se observan frecuentes tensiones nerviosas, estrés, etc., se recomienda un tratamiento con sedantes, infusiones calmantes y somníferos suaves.
Remedios populares para la colitis espástica
El tratamiento con remedios caseros consiste principalmente en tomar infusiones de hierbas y enemas.
Para los enemas, se recomienda preparar una infusión de caléndula y manzanilla (infusionar 1 cucharada de la mezcla de hierbas con 200 ml de agua hirviendo y colar después de enfriar). Durante el procedimiento, es necesario mantener la infusión medicinal en el interior durante varios minutos y repetir el procedimiento 2 veces al día. La duración del tratamiento es de 1 a 3 semanas, dependiendo de la gravedad.
Contra el dolor y el aumento de la formación de gases son muy útiles las semillas de anís; su infusión debe sustituir al té habitual (1 cucharadita por cada 200 ml de agua).
Para el estreñimiento, la medicina tradicional recomienda tomar jugo de cebolla cruda antes de las comidas: 1 cucharadita 3 veces al día.
Contra la tensión nerviosa es eficaz el té con menta o melisa (3 veces al día).
En caso de colitis espástica, la medicina tradicional recomienda realizar microclysters con miel: disolver entre 50 y 100 g de miel en agua hervida tibia.
Nutrición para la colitis espástica
Desde los primeros días de tratamiento, el paciente deberá seguir una dieta especial.
La dieta debe ser variada e incluir alimentos con mucha fibra (no pan fresco de trigo gris, verduras, cereales).
Es necesario comer pequeñas porciones hasta 6 veces al día.
A los pacientes adultos se les aconseja ayunar durante los períodos de exacerbación de la enfermedad durante los dos primeros días, luego comenzar la mañana con un vaso de agua, comer avena en el almuerzo (si le molestan las heces blandas, es mejor cocinar papilla de arroz líquida) y tomar sopa de verduras para la cena.
Al día siguiente, puedes añadir a tu dieta carne, pescado y huevos hervidos.
Se deben excluir los alimentos que irritan los intestinos (legumbres, frutos secos, setas, piel de aves o pescado, carnes con tendones).
Durante los períodos agudos de la enfermedad, es mejor comer frutas y verduras guisadas; a medida que disminuyen los síntomas agudos, se pueden agregar alimentos crudos a la dieta; al principio, es mejor pelar las frutas y verduras.
Dieta para la colitis espástica
La dieta juega un papel clave en la normalización del funcionamiento del sistema digestivo.
Si tiene heces blandas, es mejor incluir en su dieta líquidos, papillas bien cocidas (arroz, maíz), gelatina, sopas espesas-puré, purés de verduras y frutas guisados, carne al horno o hervida, pescado.
En caso de estreñimiento frecuente, es mejor comer verduras y frutas crudas, ciruelas pasas, jugos recién exprimidos de verduras y frutas, productos horneados con salvado, calabaza hervida o al horno y remolacha.
Prevención de la colitis espástica
Para prevenir la colitis espástica, debes comer más alimentos con fibra, excluir (o reducir) la leche, el café y los sustitutos del azúcar de tu menú.
Es importante evitar situaciones conflictivas, sobrecargas nerviosas y físicas, situaciones estresantes (si es necesario, se puede tomar un tratamiento con sedantes).
Pronóstico de la colitis espástica
En la colitis espástica con estreñimiento frecuente, puede producirse diarrea con sangre, obstrucción intestinal y en algunos casos puede ser necesaria cirugía.
En la mayoría de los casos, el pronóstico es favorable y el tratamiento requiere un enfoque integral (medicación, dieta y, en algunos casos, puede ser necesaria una consulta con un neuropsiquiatra).
La colitis espástica puede presentarse de forma aguda o crónica. La enfermedad se debe a un trastorno funcional del tracto gastrointestinal. Los principales factores que la desencadenan son el estrés, la sobrecarga frecuente del cuerpo (tanto física como nerviosa) y la mala nutrición.