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Salud

Cómo curar la otitis media exudativa: antibióticos, derivación, cirugía

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Último revisado: 23.04.2024
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Dependiendo de la negligencia del proceso inflamatorio, las preparaciones antibacterianas, las enzimas proteolíticas se introducen en la luz del tubo auditivo a través del catéter. Conducta fizioprotsedury. A los pacientes se les prescriben gotas vasoconstrictoras en la nariz y antihistamínicos si la enfermedad ha ocurrido en un contexto de alergias severas. También de los medicamentos se usan mucolíticos, que diluyen el líquido acumulado en el oído medio.

A los pacientes se les recetan fortificantes, vitaminas, inmunocorrectores. Si la terapia conservadora no da el resultado deseado dentro de 1-2 semanas, entonces se muestran los métodos quirúrgicos para evacuar el secreto de la cavidad timpánica.

Tratamiento medicinal

El tratamiento de la forma crónica de la otitis media debe ser integral. Se presta especial atención a la terapia con medicamentos, es posible utilizar remedios caseros. Los medicamentos son prescritos por un médico, que se centra en la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente y otros matices del estado de la enfermedad.

La terapia farmacológica consiste en tales grupos de drogas:

  • Antibióticos : la viabilidad de su uso aún está en duda. Pero si la enfermedad es causada por bacterias o infección, entonces es imposible de tratar sin antibióticos. Para el tratamiento fijan: Garazon, Deksona, Normaks, Otofa.
  • Antihistamínicos: alivian el edema de la mucosa, facilitan el trabajo del hígado y otros órganos con medicamentos mejorados. Eficaz en la otitis de naturaleza alérgica. Los pacientes pueden ser recomendados tales drogas: Zodak, Ketotifen, Otryvin, Suprastin, Tizin, Celfax
  • Gotas nasales vasodilatadoras: facilitan la respiración nasal y el trabajo del oído medio: Vibrocil, Nazivin, Naphthysine, Polydex, Protargol, Sanorin.
  • Mucolíticos: diluya el líquido acumulado en el oído medio, facilitando la extracción. Para este grupo de medicamentos son: Gelomirtol, Rinofluimucil, Sinupret, Fluviert.
  • Medicamentos antiinflamatorios: suspenda el proceso inflamatorio, aplíquelo tanto en las primeras etapas de la enfermedad como en los casos desatendidos. Alivia el dolor Para el tratamiento aplicar: Anauran, Beclomethasone, Betametasona, Dexametasona, Nimesulida, Fenazone, salicilato de colina.
  • Inmunomoduladores: tienen un efecto regulador en el sistema inmune, lo fortalecen y aumentan la resistencia a los agentes patógenos: Gepon, Derinat, Imudon, IRS-19, Polyoxidonium.

Todos los medicamentos son seleccionados por el médico tratante, individualmente para cada paciente, guiados por los resultados del diagnóstico.

Gotas con otitis exudativa

Un componente obligatorio del tratamiento de la inflamación serosa persistente de la membrana mucosa del tubo auditivo y la cavidad timpánica son gotas de aplicación tópica. Como regla general, a los pacientes se les recetan medicamentos desinfectantes y antiinflamatorios. Si hay sensaciones dolorosas, se utilizan anestésicos para eliminar la infección, antibacteriana.

Efecto terapéutico pronunciado en otitis exudativa tiene tales gotas para los oídos : Kandibiotik, combinaciones Duo, otinum, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed. Todos los medicamentos se usan estrictamente para fines médicos con la dosis recomendada y la duración de la terapia.

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Nasonex en otitis media exudativa

El fármaco con el componente activo es furoato de mometasona 50 μg. Aplicación tópica de glucocorticosteroides. Tiene propiedades antiinflamatorias y antialérgicas. Previene los efectos sistémicos en el cuerpo, inhibiendo la liberación de mediadores inflamatorios.

Nazonex ayuda a reducir la acumulación de exudado en el foco de la inflamación, evitando la acumulación de neutrófilos. Reduce la producción de linfocinas, inhibe la migración de macrófagos, reduce la tasa de infiltración y granulación. Es muy activo en el tratamiento de procesos inflamatorios y alérgicos.

  • Indicaciones de uso: rinitis alérgica estacional, rinitis durante todo el año en niños y adultos, exacerbación de sinusitis crónica en pacientes mayores de 12 años.
  • Uso: el medicamento se usa por vía nasal, inyectando 1 vez en cada orificio nasal una vez al día. La dosis máxima diaria es de 4 inyecciones, es decir, 400 microgramos.
  • Efectos secundarios: sangrado nasal, faringitis, ardor en la nariz e irritación de la mucosa nasal. Además, son posibles los dolores de cabeza, los estornudos y el aumento de la presión intraocular.
  • Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, pacientes menores de 2 años, tuberculosis del sistema respiratorio, cirugía reciente en la cavidad nasal o lesión. No se usa para las lesiones fúngicas, virales y bacterianas del sistema respiratorio. El uso durante el embarazo solo es posible con fines médicos.
  • Sobredosis: dado que el fármaco tiene baja biodisponibilidad y no se detecta en el suero, no se producen reacciones sistémicas. Con el uso prolongado, es posible la opresión del sistema hipotalámico-pituitario-adrenal.

Liberación de forma: aerosol nasal en frascos de plástico de 120 dosis / 18 g con un nebulizador y tapa protectora.

Otypax en otitis media exudativa

Gotas para los oídos utilizadas en otología. Contiene dos componentes activos: phenazone y lidocaine. La primera sustancia tiene propiedades antiinflamatorias y analgésicas, y la lidocaína es un anestésico local del grupo amida. La interacción de estos componentes proporciona un efecto analgésico y antiinflamatorio.

  • Indicaciones de uso: otitis media aguda, flictenulosis viral y la inflamación barotraumática del oído medio.
  • Método de aplicación: por vía nasal para adultos y niños mayores de 1 mes de edad. El medicamento se digiere 2-3 veces al día durante 4 gotas en el canal auditivo externo afectado del oído. La duración del tratamiento es de 7-10 días.
  • Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del medicamento, perforación de la membrana timpánica de origen infeccioso o traumático.
  • Efectos secundarios: reacciones alérgicas locales, irritación e hiperemia del conducto auditivo externo, picazón y erupciones en la piel. Los casos de sobredosis no son fijos.

Lanzamiento del formulario: gotas para los oídos en los goteros de las botellas.

Erespal con otitis exudativa

Medicamento antiinflamatorio con un componente activo: hidrocloruro de fenspirida. Inhibe la exudación y previene la broncoconstricción. Inhibe el metabolismo del ácido araquidónico. Tiene un efecto anti broncoconstrictivo al reducir la producción de serotonina, histamina y bradiquinina.

  • Indicaciones de uso: otitis, sinusitis, rinitis, rinofaringitis, rinitis alérgica, asma bronquial, bronquitis crónica. Reducción de los síntomas dolorosos en infecciones respiratorias agudas, sarampión, tos ferina.
  • Método de administración: para pacientes mayores de 14 años, se receta 1 cápsula de medicamento por la mañana y por la noche o 3-6 cucharadas de jarabe. En casos severos, la dosis diaria puede aumentarse a 320 mg, divididos en 2-3 dosis. Para pacientes menores de 14 años de edad, solo se usa jarabe, 4 mg / kg de peso corporal del paciente dos veces al día. El medicamento se toma antes de las comidas.
  • Efectos secundarios: náuseas, vómitos, malestar en la región epigástrica, reacciones alérgicas, aumento de la somnolencia, taquicardia.
  • Contraindicaciones: intolerancia a los componentes de la droga, embarazo y lactancia.
  • Sobredosis: náuseas, vómitos, aumento de la excitación, somnolencia. No hay un antídoto específico. Para el tratamiento, está indicado el lavado gástrico y la terapia sintomática adicional.

Producto: jarabe de 150 y 100 ml, tabletas con recubrimiento entérico de 30 piezas por paquete.

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Mucolíticos con otitis exudativa

Cuando la forma crónica de inflamación del oído medio en la cavidad timpánica acumula exudado. Para su dilución y excreción, se usan agentes mucolíticos.

  1. ACC

Mucolítico y expectorante con el componente activo - acetilcisteína. Reduce la viscosidad de la secreción y acelera su separación. Actúa como un antídoto contra las intoxicaciones agudas con aldehídos, fenoles y paracetamol.

  • Indicaciones: otitis Intermedio exudativa, traqueítis, bronquiolitis, bronquitis aguda y crónica, laringitis, sinusitis, fibrosis quística, bronquiectasia y otras enfermedades con acumulación de moco viscoso y la descarga de sus pobres.
  • Instrucciones de uso: por la boca, después de comer. Para pacientes mayores de 14 años, 400-600 mg, para niños de 6-14 años, 300-400 mg, 2-5 años, 200-300 mg, dividido en dos dosis. Para bebés desde el décimo día de vida y hasta dos años, se prescriben 50 mg 2-3 veces al día.
  • Efectos secundarios: reacciones alérgicas, náuseas, vómitos, acidez estomacal, diarrea, dolores de cabeza, tinnitus, palpitaciones del corazón, hipotensión arterial.
  • Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, intolerancia a la fructosa, hemorragia pulmonar y hemoptisis, hepatitis, insuficiencia renal. La aplicación durante el embarazo y la lactancia solo es posible de acuerdo con la prescripción del médico.
  • Sobredosis: reacciones de hipersecreción en pacientes de edad infantil. El tratamiento es sintomático.

Liberación de forma: tabletas efervescentes de 20 piezas, polvo para hacer una bebida caliente para 6, 20 bolsas. Tabletas efervescentes de acción prolongada de 10 piezas en un tubo y un polvo para la preparación de una suspensión para niños.

  1. Karbotsistein

Diluye el esputo, aumenta su volumen y facilita la excreción del cuerpo. Promueve la normalización de las propiedades físicas y químicas de los componentes del exudado.

  • Indicaciones de uso: enfermedades agudas y crónicas del sistema respiratorio con la liberación de una gran cantidad de secreciones viscosas.
  • Uso: Oralmente 2 tabletas 3 veces al día. El jarabe se toma 15 ml 3 veces al día, seguido de una disminución de la dosis a 10 ml 3 veces al día. La dosis para los niños depende de su edad, en promedio prescriben 10-2.5 ml 3-4 veces al día. La duración del tratamiento la determina el médico tratante.
  • Efectos secundarios: reacciones alérgicas en la piel, hemorragia gastrointestinal. El tratamiento es sintomático con la retirada del medicamento.
  • Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes del medicamento, exacerbación de la úlcera péptica del estómago y el duodeno. La aplicación durante el embarazo y la lactancia solo es posible para indicaciones de la vida.

Liberación de forma: cápsulas para administración oral de 20 y 1000 piezas por paquete, jarabe en viales.

  1. Fluimuite

Mucolytic, efectivamente diluye el esputo, aumenta su volumen y facilita la separación. Contiene el ingrediente activo - acetilcisteína. El principio activo conserva su actividad en exudado purulento y tiene un efecto antioxidante.

  • Indicaciones de uso: otitis purulenta y catarral, sinusitis, sinusitis y otras afecciones con escasa secreción. Enfermedades del sistema respiratorio con violación de descarga de esputo. La eliminación de una secreción viscosa de las vías respiratorias durante el período postoperatorio o después del trauma.
  • La forma de aplicación y la dosis dependen de la forma de liberación del medicamento, por lo que el médico lo selecciona individualmente para cada paciente.
  • Efectos secundarios: náuseas, vómitos, diarrea, reacciones alérgicas en la piel, tinnitus, hemorragias nasales. La sobredosis manifiesta reacciones más pronunciadas, el tratamiento es sintomático.
  • Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del medicamento, úlcera péptica del estómago y el duodeno, embarazo y lactancia. Las tabletas efervescentes están prohibidas para pacientes menores de 18 años.

Liberación de forma: gránulos solubles en bolsas de 1 gramo, solución para inyecciones en ampollas, tabletas para la preparación de solución efervescente.

  1. Mucosol

Contiene carbocisteína, que afecta a la transferasa siálico de las células caliciformes de las membranas mucosas. Regula la viscosidad de la secreción bronquial, normaliza las propiedades viscoelásticas del moco, mejora su excreción.

  • Indicaciones de uso: escasa exudación durante la exacerbación del oído medio. Enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema respiratorio: traqueitis, asma bronquial, bronquitis, enfermedad bronchiectatic.
  • Instrucciones de uso: por la boca después de comer, con agua tibia. A los adultos se les recetan 2 cápsulas 3 veces al día. Cuando se logra el efecto terapéutico deseado, la dosificación se reduce a 1 tableta 4 veces por día. El curso del tratamiento es de 8-10 días. Para tratar a los niños recetar un jarabe, la dosis se selecciona individualmente.
  • Efectos secundarios: náuseas, vómitos, inflamación de las encías, dolor en la región epigástrica, diarrea, secreción nasal, hemorragia gastrointestinal, dolor de cabeza, reacciones alérgicas.
  • Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del medicamento, lesiones ulcerosas del tracto digestivo, enfermedades erosivas y ulcerosas del sistema digestivo. No se usa al principio del embarazo ni durante la lactancia.
  • Sobredosis: trastornos del tracto digestivo, dolor abdominal, náuseas, vómitos. El tratamiento es sintomático.

Liberación de forma: cápsulas para administración oral de 375 mg en ampollas por 10 piezas, 2 ampollas por paquete.

Vitaminas

La inflamación serosa del oído medio se refiere a enfermedades de naturaleza inflamatoria-infecciosa. Se desarrolla debido a la acción de varios factores, uno de los cuales es un sistema inmune debilitado. Las vitaminas en la otitis exudativa están destinadas a fortalecer el cuerpo y acelerar el proceso de curación.

Con enfermedades del oído se recomienda usar tales vitaminas:

  • C - El ácido ascórbico tiene un efecto antioxidante.
  • A: el retinol fortalece el sistema inmunitario.
  • Grupo B: mejorar la calidad de la audición, afectar positivamente los sistemas endocrino, nervioso y cardiovascular.

Para enriquecer el cuerpo con sustancias útiles, puede comprar un complejo de multivitaminas listo para usar en la farmacia o revisar cuidadosamente su dieta. Los productos más útiles para mantener la salud de los órganos auditivos son:

  • Zanahorias: proporciona un suministro de sangre normal a la membrana timpánica.
  • Nueces: mejora el funcionamiento del oído interno y estimula su función de autolimpieza.
  • La espinaca es rica en nutrientes que protegen al oído de la pérdida y la pérdida de la audición.
  • Sea kale - contiene una gran cantidad de yodo, que es responsable del funcionamiento normal del aparato vestibular, es decir, el oído medio.
  • Variedades de pescado grasos: contienen omega-3, previenen alucinaciones auditivas, tinnitus.
  • Carne de pollo y huevos: el pollo es rico en proteínas, es decir, es el material de construcción para las estructuras internas de los órganos de la audición. Los huevos contienen luteína, lo que aumenta el rango de sonidos perceptibles para la oreja.
  • Chocolate negro: mejora la circulación sanguínea y el suministro de oxígeno.

Hay daños a los órganos de la audición y al cuerpo como productos completos:

  • Bebidas alcohólicas: provocan espasmos vasculares que conducen a alucinaciones auditivas.
  • Café y té fuertes: contienen cafeína, que interfiere con la circulación sanguínea.
  • Carne grasa y frita - aumenta el nivel de colesterol en la sangre, afecta negativamente el suministro de sangre de las aurículas.
  • Productos de almacenamiento a largo plazo: contiene ingredientes que interrumpen el trabajo del aparato vestibular.
  • Sal: causa hinchazón, aumenta la presión sanguínea debido a la sensación de ruido en los oídos.

La nutrición equilibrada y saludable en combinación con las preparaciones multivitamínicas fortalece las defensas inmunes del cuerpo, previniendo diversas enfermedades, incluido el daño auditivo.

Tratamiento fisioterapéutico

Para aumentar la efectividad de otros métodos terapéuticos, con inflamación purulenta del oído medio, a los pacientes se les prescribe fisioterapia. Este tipo de tratamiento tiene una pronunciada acción antiedematosa, bacteriostática, antiinflamatoria, vasodilatadora y regeneradora.

Para el tratamiento de la otitis con secreción serosa, estas técnicas de fisioterapia se usan con mayor frecuencia:

  1. Estimulante: elimine la hinchazón y normalice el flujo sanguíneo.
    1. Masaje neumático: un aparato especial alterna masas de aire de alta y baja presión, estimulando las oscilaciones de la membrana timpánica y aumentando el tono muscular.
    2. Magnetoterapia: se aplica un imán con un campo de baja frecuencia al órgano afectado. Esto activa los procesos de drenaje linfático y reduce la hinchazón. El método es efectivo para lesiones inflamatorias de órganos internos, lesiones traumáticas.
    3. DiaDinamoterapia: el dispositivo genera flujos de corriente rítmicos que activan los centros corticales y subcorticales, mejora el flujo sanguíneo en el oído medio y normaliza la movilidad de los huesecillos auditivos.
  2. Limpieza: destinada a limpiar el canal auditivo, eliminando las secreciones acumuladas.
    1. Soplar - restaura la permeabilidad de la trompa de Eustaquio con la inflamación del oído medio. El procedimiento lo lleva a cabo un médico calificado de forma ambulatoria.
    2. Lavado - se lleva a cabo con una forma purulenta de la derrota del oído medio, para evitar la propagación de la infección y el desarrollo de complicaciones. Los procedimientos se realizan antes de cada uso de gotas para los oídos. Para lavar use peróxido de hidrógeno, vodka caliente u otros agentes antisépticos. El tratamiento lo realiza un médico, los intentos de lavar el órgano inflamado de la audición por sí solo pueden afectar negativamente su funcionamiento y causar la perforación de la membrana timpánica.
  3. Calentamiento: elimine la inflamación y reduzca el síndrome de dolor.
    1. Electroforesis: la introducción de medicamentos en el cuerpo a través de la piel y las membranas mucosas. Tiene un mínimo de reacciones adversas y un efecto terapéutico pronunciado.
    2. UHF: se usa para las exacerbaciones de la inflamación crónica. El órgano afectado está expuesto a un espacio de aire. Debido a esto, la hinchazón disminuye, desciende el proceso inflamatorio agudo. Con otitis purulenta, pase 10-15 sesiones durante 7-10 minutos cada una.

El tratamiento fisioterápico se lleva a cabo con fines médicos. El otorrinolaringólogo selecciona los procedimientos más efectivos, teniendo en cuenta la anamnesis del paciente y el cuadro clínico de la enfermedad.

Electroforesis con otitis media exudativa

Un método popular de fisioterapia, eficaz en la inflamación serosa persistente de la mucosa del tubo auditivo y la cavidad timpánica es la electroforesis. Con la otitis exudativa, permite que los medicamentos penetren en el tejido afectado, minimizando las reacciones adversas. El procedimiento se lleva a cabo utilizando un aparato especial.

Propiedades útiles de la electroforesis:

  • Reduce el proceso inflamatorio.
  • Elimina el edema
  • Anestesia
  • Estimula la producción de sustancias biológicamente activas.
  • Efecto calmante sobre el sistema nervioso central.
  • Acelera la restauración de los tejidos dañados y las membranas mucosas.
  • Activa las defensas del cuerpo.
  • Relaja y alivia el tono muscular aumentado.
  • Mejora la microcirculación sanguínea.

El mecanismo de acción terapéutica de este procedimiento de fisioterapia es que la droga se transforma en iones con una carga eléctrica para una mejor penetración en la piel. La mayoría del medicamento permanece en la piel y el resto con linfa y sangre se disemina por todo el cuerpo. Al transportar el medicamento, participo en conductos excretores de sudor y glándulas sebáceas, folículos pilosos y zonas intercelulares.

La eficacia de la electroforesis depende del grado de absorción del medicamento, que está influenciado por factores tales como la edad del paciente, la intensidad de la corriente suministrada por el aparato, la concentración y dosificación del fármaco, la duración del procedimiento y la ubicación de los electrodos. El procedimiento se lleva a cabo en la sala de fisioterapia. La sesión dura de 10 a 15 minutos, y la duración de todo el curso es de 10 a 20 procedimientos, por día o cada dos días.

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Haga ejercicio para eliminar el líquido en la otitis media exudativa

La gimnasia terapéutica es un método auxiliar para muchas enfermedades, incluida la otorrinolar. Hay una serie de ejercicios que facilitan la eliminación de la secreción viscosa / fluida en la forma exudativa de la otitis.

  • Los movimientos circulares golpean las fosas debajo de los lóbulos de las orejas: en el lado izquierdo en el sentido de las agujas del reloj, y en el lado derecho contra. La primera semana, realice 7 movimientos por oído y luego agregue hasta 21 movimientos.
  • Entre el dedo medio y el índice, sujete la aurícula. Gírelo en un movimiento circular. La primera semana se realiza en 7 moliendas, agregando gradualmente de 1 a 21 movimientos.
  • Sujete la oreja para que el pulgar la sostenga desde la parte posterior y los otros dedos, al frente. Tire de ambas orejas al mismo tiempo. El número de repeticiones es similar a los ejercicios descritos anteriormente.
  • Presione sus palmas contra sus orejas y libérelas bruscamente para que quede algodón. El esquema es el mismo que en los ejercicios anteriores.

El complejo terapéutico debe realizarse hasta que pase un proceso inflamatorio agudo. Los ejercicios se recomiendan para pacientes propensos a otitis y resfriados frecuentes.

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Explosión con otitis exudativa

En algunos casos, el único método efectivo para normalizar la presión en el tímpano es la purga. Con la otitis exudativa, este método se usa para eliminar una secreción espesa y prevenir la perforación de la membrana timpánica. El procedimiento es realizado por un otorrinolaringólogo, aplicando el método del Politzer.

El procedimiento está indicado si hay tal sintomatología:

  • Violación del aparato vestibular.
  • Reducción significativa en la agudeza auditiva.
  • Congestión prolongada en los oídos.
  • Alucinaciones auditivas y sensación de un clic en la cabeza.
  • Acumulación de exudado viscoso.
  • Inflamación peligrosa del oído.

El soplado se lleva a cabo con la ayuda de un dispositivo Polytzer, que es una bombilla de goma con tubos de varios tamaños. La punta del tubo se inserta en los senos nasales y se presiona con los dedos, lo que crea opresión. Usando el otoscopio, el médico conecta el pasaje externo de la oreja. El paciente necesita tragar saliva y repetir en la audiencia algunas palabras que el médico le indicará.

Cuando los músculos de la mandíbula inferior se mueven, el ORL comprime el globo y una corriente de aire entra en la trompa de Eustaquio. Su tubo auditivo fluye hacia la región de la membrana timpánica. Si hay depósitos purulentos o mucosos, el paciente siente un fuerte aumento en los sonidos y el ruido. La duración del procedimiento depende de la gravedad del estado de la enfermedad. Como regla general, soplar no toma más de 20 minutos. Se lleva a cabo 2 veces por semana durante 2-3 semanas.

También se ha desarrollado una técnica para purgar los oídos y en el hogar. Pero al llevarlo a cabo, se debe considerar el riesgo de perforación de la membrana y una serie de otras complicaciones. El procedimiento se realiza en caso de que se establezcan los motivos de zalozhennosti. El paciente debe preparar un bulbo de goma, que se completa con una punta ovalada. La técnica de purga es similar a la anterior.

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Tratamiento quirurgico

Si el tratamiento conservador de la inflamación del oído medio con la liberación de exudado no produjo el resultado deseado, entonces está indicado el tratamiento quirúrgico. Con la otitis exudativa, se realiza la miringotomía, es decir, la incisión de la membrana timpánica para la inserción de una derivación o adenotomía.

  • La miringotomía es una sección de la membrana timpánica con aspiración de su contenido o instalación de una derivación especial. A pesar de la velocidad y la efectividad de este método, puede causar la recurrencia de la enfermedad. En este caso, la cicatrización del tejido ocurre dentro de una semana, y la restauración de las funciones del tubo auditivo dentro de 1-2 meses.
  • La derivación de la cavidad del tímpano tiene como objetivo restaurar las capacidades funcionales de los órganos auditivos y reducir la incidencia de otitis media. Cuando la derivación se instala durante un tiempo prolongado, la estructura de la mucosa del oído medio se normaliza.

En algunos casos, después del tratamiento quirúrgico, los pacientes desarrollan complicaciones: otorrea, timpanoesclerosis, perforación de la membrana timpánica. También es posible formar granulaciones, colesteatoma, pérdida auditiva neurosensorial.

Operación con otitis exudativa

Una de las operaciones más comunes y efectivas con otitis exudativa es la derivación de la membrana timpánica. Este método se basa en la instalación de una derivación especial en la membrana timpánica. La derivación realiza la función de comunicación temporal entre el conducto auditivo externo y el tímpano.

En la forma serosa de la inflamación, la operación tiene como objetivo eliminar el exudado acumulado y normalizar el trabajo de la trompa de Eustaquio. Además de la cirugía de bypass, se puede realizar una paracentesis, es decir, la incisión de la membrana timpánica sin la instalación de un shunt. Con este método, el exudado se excreta a través de la incisión.

Para pacientes menores de 7 años, la operación se realiza bajo anestesia general, y para pacientes mayores de 7 años y adultos bajo anestesia local. La intervención quirúrgica puede aliviar la condición mórbida del paciente y detener el deterioro progresivo de la audición.

Punción en otitis exudativa

La paracentesis o timpanotomía es una punción de la membrana timpánica para vaciar su cavidad del exudado acumulado. El tratamiento se lleva a cabo si hay tales indicaciones:

  • Dolor agudo
  • Reducción progresiva de la agudeza auditiva.
  • Fiebre alta y fiebre
  • Fuerte protrusión de la membrana timpánica.

La perforación de la membrana timpánica mejora el bienestar general y disminuye la temperatura. El procedimiento se realiza el día 3-4 de la enfermedad. Primero, el canal auditivo se desinfecta y desinfecta con antisépticos. En la mayoría de los casos, la operación se realiza sin anestesia, pero si el paciente es hipersensible, se coloca anestesia detrás de la oreja, congelando las terminaciones nerviosas. El tratamiento local de la membrana timpánica con lidocaína también es posible.

Después de la operación, se muestra cuidado cuidadoso de la cavidad del tambor. Es necesario cambiar turundas regularmente y limpiar las orejas. Tan pronto como se reduce la cantidad de exudado, el médico realiza una otoscopia. Si los bordes de la herida están cosidos, entonces la punción se repite.

A pesar de la efectividad de este método, puede causar una serie de complicaciones. En primer lugar, estos son traumas del canal auditivo, daño a la pared medial de la membrana timpánica. Si el exudado no se elimina por completo, existe el riesgo de desarrollar infección aguda y pérdida de la audición.

Desviación del tímpano en otitis media exudativa

La cirugía con un corte de la membrana timpánica y la instalación de un derivador es bypass. El tratamiento tiene un testimonio estricto de conducta:

  • Acumulación de una gran cantidad de secreción y pérdida de audición.
  • Grandes adenoides y escisión del paladar duro en niños.
  • Inflamación del oído medio.
  • Neoplasmas tumorales en la nasofaringe con la incapacidad de excretar el exudado.

El procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia general. La incisión se realiza bajo un microscopio, luego se extrae un fluido seroso del oído medio y se instala una derivación. Después de la operación, el paciente está bajo supervisión médica durante varias horas, y luego se va a su casa, realizando todas las citas con el médico.

Los pacientes deben tener cuidado con los procedimientos de agua para que el líquido no entre en la oreja derivada, ya que esto puede provocar inflamación. Las complicaciones del tratamiento son: infección de la cavidad del oído medio y abandono prematuro de la derivación. En el primer caso, los antibióticos se usan para el tratamiento, y en el segundo caso, se realiza una segunda operación. Poco a poco, el agujero en el tímpano se aprieta y el daño auditivo no se produce.

Extirpación de adenoides en otitis media exudativa

Algunas de las llamadas más frecuentes al otorrinolaringólogo son adenoides y otitis. Ambas patologías son típicas para pacientes de 1 a 15 años de edad y requieren un tratamiento serio. Las adenoides son proliferación patológica de los tejidos de la amígdala nasofaríngea. Son las adenoides grandes las que causan los síntomas del oído "pegajoso".

Si después del tratamiento farmacológico no se produce la recuperación deseada, se muestra la operación. La adenotomía se realiza bajo anestesia general o local. En el área de la nasofaringe se introduce adentotom, es decir, un cuchillo especial en forma de anillo. Lo llevan a los tejidos afectados y los corta en un solo movimiento.

En la mayoría de los casos, después de la eliminación de las adenoides, la otitis exudativa cede a la terapia conservadora. Si esto no sucede, se realiza una operación en el tímpano para limpiarlo.

Timpanotomía láser con otitis media exudativa

La operación en la cual se realiza la apertura de la cavidad timpánica y se realiza la timpanostomía es una timpanotomía. El tratamiento está indicado con inflamación prolongada o recurrente del oído medio. Con formas exudativas de otitis, es posible la timpanotomía con láser.

La operación permite retirar acumulaciones viscosas de exudado de todas las partes del oído medio. Para hacer esto, usa una succión especial. Vacíe la cavidad lavada con soluciones de antisépticos y lleve a cabo una auditoría exhaustiva.

Después de la operación, los tejidos se colocan sobre la herida y se fijan con un guante plano de goma. Esto reduce significativamente el riesgo de complicaciones intracraneales o sépticas. La efectividad del tratamiento depende de la duración de la enfermedad y la severidad de los cambios patológicos en el oído medio.

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