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Daño de un rayo
Último revisado: 23.04.2024
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Un rayo en una persona puede causar insuficiencia cardíaca, pérdida de la conciencia y trastornos neurológicos temporales o permanentes. Las quemaduras graves y las lesiones internas son raras. El diagnóstico se establece clínicamente. El examen incluye ECG-cardiomonitoring. El tratamiento es de apoyo.
En los EE. UU., De 50 a 75 personas mueren cada año a causa de los rayos, y varias veces más personas resultan heridas. Los rayos con mayor frecuencia golpean objetos altos. El impacto puede ser directo, directamente a la víctima y mediado, a través del suelo o los objetos cercanos ubicados. Los rayos también pueden penetrar desde una red eléctrica externa a un aparato eléctrico ubicado en una casa, una red telefónica. La fuerza del impacto puede arrojar a la víctima unos pocos metros.
Aunque la corriente eléctrica de un rayo contiene una gran cantidad de energía, su acción es extremadamente efímera (de 1/10 000 a 1/1000 s). En este sentido, los rayos son raros, si acaso, causan daños graves en la piel y, en raras ocasiones, rabdomiolisis o daños graves a los órganos internos, a diferencia de las fuentes artificiales de alto voltaje. A veces, las víctimas pueden tener una hemorragia intracraneal.
Síntomas del daño de un rayo
Una descarga eléctrica puede interrumpir el trabajo del corazón, desencadenando asistolia o varios tipos de arritmias, cerebro, pérdida de conciencia, aturdimiento o amnesia.
Cuando es alcanzado por un rayo, es posible desarrollar parálisis de las extremidades, parches, frialdad de la piel y falta de pulso en las extremidades inferiores y algunas veces superiores con impedimentos motores y sensibles. La razón es la inestabilidad del sistema nervioso simpático. La parálisis es típica de las lesiones por rayos y generalmente se resuelve en pocas horas, aunque puede persistir un cierto grado de paresia residual. Otros signos de descarga eléctrica pueden incluir quemaduras leves de la piel, con un patrón de puntos o ramificación, perforación de la membrana timpánica y cataratas. Los síntomas neurológicos pueden incluir aturdimiento, déficits cognitivos y neuropatía periférica. Los problemas neuropsicológicos también son posibles (por ejemplo, trastornos del sueño, ansiedad). Las causas más comunes de muerte después de un ataque eléctrico son el paro cardíaco y respiratorio. Déficits cognitivos, síndromes de dolor, daño al sistema nervioso simpático son las consecuencias remotas más comunes.
Diagnóstico y tratamiento de daños por rayos
El rayo es en muchos casos obvio, pero también debe sospecharse cuando, durante o después de un huracán o una tormenta, se encuentran personas con amnesia o inconsciente. Cuando el paro cardíaco y la respiración comienzan la resucitación cardiopulmonar. Todos los pacientes son hospitalizados, se retira el ECG y se inicia la monitorización cardiovascular. Tal vez la prolongación del intervalo de QT, a veces después de 24 horas hay arritmias. Los pacientes con dolor en el pecho, cambios en el ECG o deterioro del estado mental evalúan la actividad de las enzimas del músculo cardíaco. Los pacientes con un estado mental alterado inicialmente o deterioro en un período posterior, con síntomas neurológicos cerebrales generales centrales, realizan una TC o una IRM.
Proporcione un tratamiento de apoyo. Los líquidos generalmente están restringidos para minimizar la amenaza de edema cerebral.
Prevención de daños por rayos
Para prevenir los rayos, debe seguir las reglas de seguridad, conocer el pronóstico del tiempo, tener un plan de rescate que incluya la evacuación a un lugar más seguro y tener suficiente tiempo para ello. Si se escuchan truenos, o el intervalo entre el sonido del trueno y el flash <30 s, las personas deben buscar refugio con urgencia y permanecer allí por lo menos 30 minutos después del último rayo o trueno. Los más seguros son edificios grandes y habitables o vehículos cerrados. Al estar en el interior durante una tormenta eléctrica, las personas deben evitar tocar las tuberías de agua y los aparatos eléctricos, mantenerse alejados de las ventanas y puertas y no usar teléfonos con cable o una computadora. Si durante una tormenta eléctrica no puede ocultarse en una habitación, es necesario evitar elevaciones, objetos altos, espacios abiertos y agua.