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Daño a los tejidos sin congelación
Último revisado: 23.04.2024
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El daño agudo o crónico sin congelación puede ocurrir debido a la hipotermia del cuerpo.
Espasmo de frío El grado más moderado de daño por frío. El área dañada queda entumecida, hinchada y enrojecida. El tratamiento consiste en un calentamiento gradual, que se acompaña de dolor y picazón. En casos raros, la hipersensibilidad moderada a la hipotermia persiste durante meses y años.
Trinchera. La exposición prolongada al frío y a la humedad puede conducir al desarrollo de un pie de trinchera. Los nervios periféricos y los vasos usualmente sufren; en casos severos, los músculos y la piel pueden dañarse.
Al principio, el pie está pálido, hinchado, la piel es pegajosa, fría, rígida; posible maceración de la piel, especialmente si los pacientes caminan mucho. El calentamiento se acompaña de hiperemia, dolor y, a menudo, hipersensibilidad a un toque fácil, los síntomas persisten durante 6-10 semanas. La piel puede ulcerarse con la formación de una costra negra. Desarrollo característico de la disfunción autonómica con sudoración creciente o decreciente, cambios vasomotores e hipersensibilidad local a los cambios en la temperatura ambiente. La atrofia muscular, alteraciones de la sensibilidad hasta la anestesia también pueden ocurrir y ser crónicas.
Es posible evitar el desarrollo de un pie de zanja al eliminar el uso de zapatos ajustados, mantener los pies y los zapatos secos, a menudo cambiar los calcetines. El tratamiento directo consiste en calentar los pies en agua a una temperatura de 40-42 ° C, seguido de la imposición de un apósito estéril. Las neuropatías crónicas son difíciles de tratar; puedes intentar la cita de amitriptilina.
Congelación (congelación del primer grado). Se producen áreas limitadas de eritema, edema y prurito debido a la exposición repetida al frío seco; el mecanismo no se entiende completamente. En la piel, puede haber ampollas o úlceras. El desmayo generalmente daña la piel del área de los dedos y el área antero-tibial, pasa por sí mismo. Ocasionalmente, pueden ocurrir recaídas.
El término "reforestación" se usa a menudo para referirse a la enfermedad vascular, más característica entre las mujeres jóvenes con un fenómeno de Raynaud en la historia. El daño endotelial y neuronal conduce a la hipersensibilidad del vaso al frío y a la inestabilidad simpática. Con fiebre refractaria, la nifedipina puede ser efectiva a 20 mg por día. Los simpaticolíticos también pueden ser efectivos.
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