Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Decapeptyl
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La hormona antineoplásica Decapeptil pertenece al grupo farmacológico de análogos (agonistas) de la hormona gonadoliberina (hormona liberadora de gonadotropina o GnRH).
Otros nombres comerciales: Triptorelin, Decapeptil Depot, Diferelin. Analogos: Goserelina (Zoladex), Buserelina (Buserelina), Leiprorelina (Depósito de Lupron, Leuprolida, Depósito de Lecrina).
[1],
Indicaciones de decapeptilla
Las principales indicaciones para Dekapeptil como agentes antitumorales incluyen el carcinoma dependiente de hormonas de la próstata en los hombres difundidos, y también se pueden administrar en la endometriosis, fibromatosis uterina y el miometrio neoplasia benigna (miomas) en las mujeres.
El medicamento se usa en el tratamiento de la amenorrea hipogonadotrópica (es decir, debido a una disminución en las funciones de los ovarios).
Decapeptil ha encontrado aplicación en la medicina reproductiva, para el tratamiento de la infertilidad endocrina en las mujeres y la preparación (estimulación de los ovarios) para la fertilización in vitro (FIV).
[2]
Farmacodinámica
Triptorelina (D-triptófano-6-gonadorelinatsetata) - farmacodinamia del fármaco debido a la acción Dekapeptil análogo sintético de la hormona hipotalámica GnRH endógena (hormona o GnRH liberadora de gonadotropina).
El efecto decapecape es de dos etapas. En primer lugar, es la estimulación de la glándula pituitaria anterior para liberar las hormonas gonadotrópicas aumentan - la hormona luteinizante (LH) y hormona folículo estimulante (FSH), conduciendo a un incremento transitorio en los niveles de estradiol en el cuerpo de las mujeres y los hombres, mediada por la activación de las células intersticiales testitul para aumentar la síntesis de testosterona.
Pero en la segunda etapa, la acción de este fármaco sobre la glándula pituitaria bloquea por completo la sensibilidad de sus receptores a la gonadoliberina y la secreción de LH y FSH disminuye con un cese gradual de su producción. En consecuencia, el contenido de hormonas sexuales femeninas y masculinas se reduce drásticamente: las mujeres desarrollan menopausia artificial, los hombres detienen la espermatogénesis. Ambos procesos son reversibles después de la interrupción del uso de Decapeptil.
El factor de reducción de las hormonas sexuales y su efecto sobre el crecimiento de las células cancerosas se utiliza en oncología para el tratamiento del cáncer de próstata en hombres, así como en la terapia farmacológica asociada con una mayor proliferación de células de formaciones uterinas benignas en las mujeres.
Dekapeptil en FIV se utiliza debido a su efecto sobre la ovulación, porque la supresión de la síntesis de LH evita la liberación demasiado temprana del ovario del ovario (ovulación prematura). La supresión de las emisiones espontáneas de la hormona luteinizante contribuye a una mejor foliculogénesis y una mayor probabilidad de embarazo.
Farmacocinética
La biodisponibilidad de la triplopina después de la inyección subcutánea de Decapeptal es del 70%; el medicamento ingresa rápidamente a la sangre, pero no se une a las proteínas plasmáticas. La concentración máxima en la sangre se observa 30-40 minutos después de la administración.
El período de vida media varía de 3.5 a 6.5 horas.
La escisión de Triptorelina ocurre en el hígado, pero el mecanismo bioquímico de esta
Dosificación y administración
Decapeptil se administra por inyección subcutánea. En el tratamiento del cáncer de próstata, los primeros siete días inyectados diariamente en la piel de la pared abdominal dosis - 0.5 mg (una vez). Luego, la dosis se reduce a 0.1 mg, una vez al día.
El método de administración y la dosis en el tratamiento de la endometriosis, la fibromatosis del útero y el mioma en las mujeres es similar.
Para un uso prolongado, los médicos recomiendan sostenidos triptorelina fármaco de liberación - Dekapeptil depot (que contiene 3,75 mg de sustancia activa), que se administra una vez cada cuatro semanas (inyección debe hacerse en los primeros cinco días del ciclo menstrual).
Dekapeptil con FIV en un protocolo corto se presenta el primer día del ciclo menstrual -
0.1 mg (una vez al día) durante 10 días.
Para estimular la ovulación Dekapeptil FIV en el protocolo largo se administra en lútea media la fase (es decir, en 21-23 días del ciclo menstrual) - una vez al día (al mismo tiempo), por vía subcutánea en la pared abdominal anterior; la dosis la determina el médico para cada paciente individualmente, de acuerdo con los resultados de los análisis de sangre al nivel de hormonas. Las siguientes inyecciones se pueden hacer por sí solas, la enfermera debe instruir al paciente cómo apuñalar Decapeptil en el estómago. El fármaco se administra durante 12-22 días: duración como se determina por un médico durante el seguimiento de ultrasonido del estado de ovario cada tres días - para determinar con precisión el momento de la administración de preparaciones de gonadotropina coriónica humana y la posterior punción ovárica (para la obtención de óvulos maduros). Normalmente, el mes después de Decapeptal debe estar ausente, ya que el medicamento bloquea la producción de luteotropina por la glándula pituitaria, lo que conduce a un aminoácido.
Dekapeptil en cryoprotocol se usa en una dosificación más baja, y antes de que el embrión embrionario se congele (crioconservación en nitrógeno líquido).
Uso de decapeptilla durante el embarazo
Decapeptil no se usa durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicaciones
Dekapeptil está contraindicado en caso de hipersensibilidad a la droga y otros análogos sintéticos de la hormona liberadora de gonadotropina durante el embarazo y la lactancia, un adenoma hipofisario, alergias severas, osteoporosis, síndrome de ovario poliquístico, y los pacientes de hasta 18 años.
[12],
Efectos secundarios de decapeptilla
Los efectos secundarios más probables de Decapeptol son:
- náuseas y empeoramiento del apetito;
- picazón y enrojecimiento de la piel:
- hiperhidrosis, sudores nocturnos, mareas de sangre en la cara y el pecho;
- aumento de la presión sanguínea;
- mareos, desmayos y dolores de cabeza;
- dificultad para respirar y alteraciones del ritmo cardíaco;
- entumecimiento de las extremidades (parestesia);
- dolor abdominal, muscular y articular;
- disminución de la agudeza visual;
- aumento de los niveles de glucosa y colesterol en la sangre;
- frecuentes cambios de humor, estado depresivo, trastornos del sueño, disminución del deseo sexual (disminución de la potencia en los hombres);
- sequedad de la mucosa vaginal, dispareunia, hemorragia uterina, menstruación dolorosa, aparición de quistes ováricos en mujeres;
- disminuir los testículos y el cabello, aumentar las glándulas mamarias en los hombres;
- disminución de la densidad ósea
Sobredosis
La sobredosis de Decapeptal puede provocar un aumento de los efectos secundarios; en tales casos, es necesario interrumpir el tratamiento.
Interacciones con otras drogas
La interacción de Decapeptil con otras drogas no se ha investigado, por lo tanto, no se deben excluir. En cualquier caso, combine esta hormona antitumoral y antibióticos, antihistamínicos, neurolépticos, etc. No recomendado
Además, Decapeptil y el alcohol pueden agravar los efectos secundarios del medicamento como mareos y aumento de la presión arterial.
[20]
Condiciones de almacenaje
La droga debe almacenarse en un lugar oscuro a t + 2-10 ° C (no se puede congelar).
Duracion
36 meses.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Decapeptyl" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.