Deformación del cuello uterino

La deformación del cuello uterino es una violación de la estructura normal del canal cervical y las estructuras del cuello uterino, que es de importancia clínica. Esta patología no es tan común, y aún menos a menudo tiene síntomas que surgen solo bajo ciertas condiciones, es decir, se vuelven clínicamente significativos. Las razones para el desarrollo de esta patología pueden ser muchas, y la corrección de esta patología es muy problemática, por lo que debe tener cuidado con su salud y prevenir cualquier complicación.

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Causas de deformidades cervicales

La deformación del cuello uterino puede desarrollarse después de ciertas afecciones, y también puede ser una patología congénita. A menudo sucede que el desarrollo del sistema reproductor femenino se rompe en algún momento, y desarrollar diversas anomalías de la estructura de los órganos femeninos, incluyendo el cuello del útero. Las anomalías congénitas, como regla, son acompañadas por las anomalías concomitantes de otros órganos genitales - la vagina, el útero. Más común en mujeres en edad reproductiva ocurrir adquirieron la estructura de la anomalía canal cervical que se produce debido a adhesivas procesos, cicatrices, deformidades después de varias intervenciones quirúrgicas. Para deformaciones cervicales son condiciones que se acompañan de una interrupción de la estructura y la integridad de cuello uterino y cervical - un canal cervical circular, estrechamiento del canal cervical y su obstrucción, cuello del útero alargado, el acortamiento cervical o incompetencia cervical, cicatriz y la deformación postraumático cuello uterino.

El canal circular del cuello uterino es una patología en la cual el canal tiene forma de embudo debido a la posición incorrecta de las fibras musculares en la dirección circular. Esta patología puede ocurrir con rupturas de órganos genitales internos debido al parto y su tratamiento quirúrgico: suturar, en el futuro esta puede ser la razón de este proceso con una cicatrización inadecuada del tejido. Al mismo tiempo, la ubicación anatómica de las fibras musculares del cuello uterino se rompe, y ya no puede contraerse, como antes, lo que promueve aún más la manifestación de un cuadro clínico particular.

El estrechamiento del canal cervical es de menos de 5 milímetros de tamaño. Al mismo tiempo que las mujeres en edad reproductiva tienen síntomas pueden ocurrir en forma de trastornos menstruales por tipo de oligomenorrea canal cervical tan estrecho puede interferir con la menstruación normal, que prolonga el período menstrual con poco en el número de descargas. Con respecto al embarazo, esto puede ser una amenaza directa al trabajo de parto normal, en caso de una abertura deficiente del cuello uterino e indicación de una cesárea. El grado extremo de estrechamiento del canal cervical es su obstrucción. La obstrucción del canal cervical del cuello uterino se produce cuando se forma una obstrucción mecánica en el canal cervical, que puede ser la causa de otras deformidades.

El cuello uterino alargado es una patología en la que la longitud del cuello uterino es más de 45 milímetros, y a menudo se acompaña de un cambio en la consistencia del útero y el grosor de la garganta uterina.

El acortamiento del cuello uterino o insuficiencia ictio-cervical es una afección en la que la longitud del cuello uterino es inferior a 35 milímetros, que suele ser de 20-25, que es un riesgo de aborto espontáneo en el futuro y requiere corrección.

Las deformidades cicatriciales y postraumáticas del cuello uterino son la causa más frecuente del desarrollo de diversas patologías en el futuro. La razón más a menudo se convierte genitales lesionados después del nacimiento, las fracturas del cuello del útero, daños debidos a una mala posición, costuras impuso indebidamente o las consecuencias de su cicatrización trastornos técnica de las intervenciones quirúrgicas en el cuello uterino.

Todos estos factores pueden interferir con la estructura fisiológica del cuello uterino, y en respuesta a tales cuerpos extraños está desarrollando la regeneración y proliferación de tejido conectivo, y más desarrolla tejido cicatricial, que promueve la deformación del tejido.

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Síntomas de deformidades cervicales

Las peculiaridades del curso clínico de varias deformaciones cervicales son que la sintomatología a menudo no se expresa hasta la aparición de complicaciones y el curso es asintomático. Cuando hay ciertos problemas con el embarazo, el parto o el curso de algunas enfermedades, solo se puede encontrar esta patología. Pero hay características especiales en la clínica de algunas cepas del cuello uterino.

El canal circular del cuello uterino es una deformación que no se puede manifestar de ninguna manera debido a su insignificancia, es decir, todos los procesos fisiológicos en el útero y los ovarios no sufren. Pueden surgir problemas en el próximo embarazo, cuando puede haber una descoordinación de la actividad laboral debido a una reducción anormal en las fibras musculares del canal cervical, que impide la apertura normal del cuello uterino.

El estrechamiento del canal cervical los primeros signos de la enfermedad puede manifestarse en forma de violaciónes de ciclo ovárico-menstrual debido a obstáculos mecánicos a la función del endometrio menstrual normal. Pero tales cambios pueden no ser frecuentes, y el estrechamiento del canal puede tener un curso asintomático. En el caso donde la deformación uterina, en esta situación, la constricción alcanza un grado extremo, entonces se desarrolla la impactación del cuello uterino, esta es una condición que ya puede tener manifestaciones clínicas pronunciadas. Los síntomas de este tipo de cepa puede ser la formación de una barrera mecánica, que en las mujeres de edad reproductiva puede dar lugar a retrasos de sangre menstrual con su acumulación en la cavidad uterina y la formación de condiciones agudas en ginecología - hemometra. Luego hay una clínica de dolor agudo en el abdomen, tensión de la pared abdominal anterior, y la anamnesis indica un retraso en la menstruación durante varias semanas o varias veces seguidas.

El cuello uterino alargado es una patología que también suele ocurrir de forma asintomática. A veces, en mujeres que antes no estaban fertilizadas, los primeros signos de la enfermedad pueden ser la dispareunia, una violación del proceso normal de las relaciones sexuales, en el que la mujer no disfruta y reduce el deseo sexual. Esto se debe al hecho de que el cuello uterino alargado no tiene una cantidad suficiente de receptores y el suministro de sangre puede ocurrir mal, lo que viola las relaciones sexuales normales. No hay sensaciones dolorosas, ya que la estructura interna no ha cambiado y no hay obstáculos. A menudo, un síntoma de este tipo de deformidad puede ser la infertilidad, ya que hay problemas con la concepción porque los espermatozoides no pueden llegar al tubo uterino para un proceso de fertilización normal. También en el canal cervical alargado se puede formar un tapón mucoso denso, que tiene un ambiente ácido, que también impide el paso de los espermatozoides.

Los síntomas del cuello uterino largo pueden manifestarse por primera vez durante el embarazo o incluso durante el parto. En el embarazo, la inserción normal de la placenta puede verse afectada, ya que la estructura anatómica de la garganta uterina está alterada y la placenta puede tener una inserción central, lateral o baja. Además, pueden surgir problemas en el trabajo - que puede obstruir el paso normal del bebé a través del canal del parto, ya que el cuello del útero alargado se expandió insuficiente y la cabeza del bebé o parte de presentación se alarguen en el mismo plano, lo que aumenta el riesgo de hipoxia y pueden requerir métodos adicionales - fórceps . Esto puede dañar aún más el canal de parto y provocar deformaciones secundarias del cuello uterino.

El acortamiento del cuello uterino, como un tipo de deformación, tiene síntomas clínicos durante el embarazo, ya que existe una amenaza de interrupción del embarazo. Esto es debido al hecho de que en la longitud cervical normal durante el embarazo no debe ser inferior a 35 milímetros, entonces la longitud cervical se reduce en 34-36 semanas como la preparación para el parto, mientras que su longitud es de aproximadamente 34-36 mm, pero puede ser 30 y esto se considera un indicador normativo. En el caso de inconsistencias estos indicadores pueden ser complicaciones patológicas o el parto durante el parto de descarga como prematura de líquido amniótico, el enredo espinal, por lo que este tipo de deformación requiere el diagnóstico y el tratamiento oportuno.

Las deformaciones cicatriciales y postraumáticas del cuello uterino muy a menudo no se manifiestan, pero requieren una mayor atención en mujeres en edad reproductiva. Estas deformaciones ocurren después de nacimientos traumáticos, y los síntomas pueden aparecer incluso durante el próximo embarazo. En este caso, la contracción y apertura normal del cuello uterino se verá alterada, lo que puede contribuir a un trabajo de parto prolongado o debido a marcados cambios cicatriciales puede convertirse en un indicador de la cesárea. Los primeros signos de tales deformaciones pueden ser sensaciones dolorosas durante el coito, que pueden ser causadas por cicatrices cervicales, que interrumpen la reducción normal durante la excitación y perturban el flujo de salida de sangre de las venas de la pelvis. El secundario puede desarrollar fenómenos estancados en la pelvis pequeña con otras enfermedades inflamatorias u otras enfermedades del sistema reproductivo femenino.

La deformidad cicatricial del cuello uterino se encuentra con mayor frecuencia en fetos grandes o en posiciones fetales anormales. La deformación del cuello uterino después del parto también puede tener un curso asintomático, por lo que es necesario examinar cuidadosamente el canal de parto y guiar adecuadamente el período de posparto.

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Complicaciones y consecuencias

Teniendo en cuenta el hecho de que la deformidad cervical es asintomática en la mayoría de los casos, con mucha frecuencia estas afecciones ya se diagnostican cuando aparecen complicaciones. Tales complicaciones pueden aparecer ya durante el parto, entonces es muy peligroso. La hipoxia fetal puede ocurrir si hay una violación de su paso a través del canal de parto, así como también lesiones de nacimiento, cefalohematema y otras anormalidades del feto.

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Diagnostico de deformidades cervicales

El curso asintomático de los diferentes tipos de deformidades cervicales complica el diagnóstico oportuno. Las quejas en tales pacientes están ausentes, y cuando se examinan, no se detectan cambios particulares.

Sin embargo, es necesario examinar a la mujer cuidadosamente incluso durante el examen de rutina. Al examinar a las mujeres con tales deformaciones, no hay cambios especiales: en un examen vaginal bimanual, no se detectan quejas o síntomas. La inspección en los espejos también es poco informativa, porque solo el cuello en sí es visible, pero si las deformaciones de la cicatriz son muy pronunciadas, se pueden ver cambios. Entonces no es difícil sospechar un diagnóstico. Es necesario recopilar cuidadosamente una anamnesis común y una anamnesis obstétrica con detalles del número de partos, su curso, las consecuencias, porque ayudará a determinar si esta mujer tiene factores de riesgo.

Los análisis no permiten sospechar esta patología, como las pruebas generales clínicas de laboratorio - el análisis general de la sangre, la orina - en la norma. La ausencia de cambios en el análisis general de la sangre solo puede excluir enfermedades inflamatorias. Estudios de laboratorio especiales - el frotis del canal cervical en la flora y en la displasia - también permanecieron sin cambios en la ausencia de patología concomitante.

El diagnóstico instrumental es el "estándar de oro" para diagnosticar varios tipos de deformación, ya que permite visualizar cualquier cambio.

Los cambios en el tamaño del canal cervical se pueden diagnosticar por ultrasonido. Para hacer esto, use un método especial - cervicometría - este método consiste en un examen de ultrasonido del cuello uterino con la medición de sus dimensiones. Por lo tanto, es posible medir la longitud del cuello uterino, su ancho y el tamaño de la garganta uterina, lo que permite juzgar la patología del alargamiento y acortamiento del cuello uterino. La ecografía también puede detectar deformidades cicatriciales cicatriciales si son significativas, ya que se visualiza la estructura heterogénea del cuello uterino.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de diversas deformaciones debe llevarse a cabo principalmente con diversas deficiencias funcionales durante el parto. Dado que los primeros signos de deformación del cuello uterino pueden surgir durante el parto, es necesario diferenciar claramente la debilidad secundaria del trabajo de parto con trastornos anatómicos del cuello uterino en forma de su deformación. Con la debilidad del parto, el cuello uterino se abre, pero su dinámica no es suficiente para el parto normal. Con deformidades del cuello uterino, no se puede abrir y se visualiza su estructura desigual.

También es necesario realizar un diagnóstico diferencial de la deformidad cervical, que ocurre cuando la infertilidad. Luego puede excluir muchos factores inflamatorios, y la causa de la infertilidad puede ser diferente. Para hacer esto, es necesario examinar cuidadosamente a una mujer con histerografía obligatoria, que permite detectar defectos no solo del cuello uterino, sino también de la cavidad uterina.

Tratamiento de deformidades cervicales

El tratamiento de la deformidad cervical entre el parto o en mujeres de edad improductiva no es necesario, ya que esta condición no es peligrosa. En el caso de la infertilidad, la preparación para el embarazo o durante el embarazo, es necesario tomar medidas, ya que pueden surgir complicaciones.

El tratamiento de la deformidad cervical antes del parto puede ser conservador y operativo. Incluye la compleja acción del masaje para mejorar la salida de sangre y linfa, ejercicios físicos para fortalecer los músculos pélvicos y el perineo como una acción coordinada de estos músculos en el parto, así como en los métodos médicos.

Dado que las deformaciones implican anormalidades anatómicas, la medicación puede ser ineficaz en la corrección radical de esta patología, tal vez solo la terapia sintomática en ciertas condiciones que son causadas por deformidades cervicales. Por ejemplo, si se altera la abertura normal de la faringe uterina debido al largo cuello uterino o la deformidad, se lleva a cabo la estimulación de la actividad laboral. Esto se puede hacer usando métodos mecánicos: el catéter de Foley o con la ayuda de la amniotomía o el desprendimiento manual de la placenta en una distancia corta. También es posible estimular el trabajo de parto aplicando laminaria. Laminaria - algas, de las cuales se fabrican palos especiales, que en la vagina aumentan de tamaño 5-6 veces y estimulan la apertura y el alisamiento del cuello uterino. Las prostaglandinas E 2 - misoprostol también se usan ampliamente. Este medicamento, llamado "Mirolut" se libera en forma de tabletas de 4 tabletas en un paquete a una dosis de 200 μg de ingrediente activo, y se usa rectalmente de una vez 4 tabletas. Este método de estimulación del trabajo de parto con el cuello uterino largo es ampliamente utilizado, ya que es asequible y eficaz. Puede usar prostaglandinas en forma de supositorios o ungüentos vaginales. Dichos métodos de estimulación son posibles solo en ausencia de cicatrices en el útero, es decir, cuando la administración anterior se realizó de forma natural.

Los métodos operativos de tratamiento son de alta prioridad en caso de deformaciones significativas del cuello uterino, ya que es posible corregir tales deformaciones. Usan diferentes métodos de tratamiento quirúrgico, que depende del tipo de patología. A menudo, se realizan intervenciones mínimamente invasivas para ciertas indicaciones, ya que son menos traumáticas, especialmente si también se planifica el embarazo. En casos de violación de la estructura del cuello uterino debido a deformidades, tales como constricción u obstrucción del canal cervical, se realiza un procedimiento especial - bougiezing del canal cervical. Esta intervención, que consiste en expandir el canal con una herramienta especial - buzhom. A menudo, esta es una herramienta de metal que se corresponde con un número que corresponde a su tamaño, y comienza desde el más pequeño hasta el más ancho. A menudo es necesario repetir el procedimiento varias veces, porque una vez no es suficiente. Tal intervención es efectiva en pequeños grados de constricción.

En el caso de deformidades más severas y grandes cambios cicatriciales, los úteros cervicales realizan intervenciones quirúrgicas abiertas con más cirugía plástica cervical. Puede realizar una pequeña escisión de la parte deformada del cuello uterino y luego suturar dichas amputaciones con la expansión del cuello uterino. La elección del método de tratamiento quirúrgico se lleva a cabo individualmente, teniendo en cuenta el grado de deformación, la edad y el objetivo del tratamiento.

Tratamiento alternativo de las deformidades cervicales

Los métodos alternativos de tratamiento de las deformidades cervicales son frecuentes, ya que no son perjudiciales en la planificación del embarazo y pueden revelar un efecto pronunciado en ciertos casos. Usan tratamientos a base de hierbas y métodos alternativos. Si cepa cervical interfiere con la dilatación cervical normal ya durante el parto, a continuación, llevar a cabo técnicas que promueven la relajación del tejido cervical ligeramente deformado.

Los principales métodos utilizados en este proceso son:

• El aceite de espino amarillo también tiene un efecto antiinflamatorio. El aceite de espino amarillo, que se puede comprar en una farmacia, sumerge un tampón y se inyecta en la vagina durante 2 horas, lo que es mejor antes de acostarse. El curso es al menos diez procedimientos.
• Tratamiento con miel: una cucharada de miel debe diluirse en un litro de agua hervida y ducharse dos veces al día. Este curso debe completarse dentro de 7-10 días. La miel tiene un efecto relajante pronunciado en el miometrio uterino, y también tiene un efecto bacteriostático e inmunomodulador.
• Use celidonia: una cucharada de hojas de celidonia seca se debe verter un vaso de agua hervida y hervir durante otros cinco minutos, luego dejar enfriar y colar. Este caldo debe beberse media taza tres veces al día durante aproximadamente una semana.
• Acacia muestra un buen efecto en el tratamiento de las deformidades cervicales. Para hacer la tintura, debe recolectar las flores de acacia, secarlas, verter alcohol e insistir en un lugar oscuro durante al menos un día, y luego diluir con agua hervida tomar una cucharada tres veces al día. El curso de tratamiento dura un mes.
• El jugo de bardana elimina perfectamente la irritación, el edema y tiene un efecto cicatrizante y espasmolítico, que mejora la regeneración del miometrio y mejora su capacidad de relajación. Para hacer una solución curativa de las hojas de bardana prelavadas, es necesario exprimir el jugo y tomar cinco días por una cucharadita tres veces al día y luego una cucharadita dos veces al día durante cinco días más.

Las preparaciones a base de hierbas también se utilizan ampliamente en el tratamiento de las deformidades cervicales, ya que contribuyen a la regulación nerviosa normal de los procesos de contracción y relajación del cuello uterino.

Recetas básicas con hierbas:

• Recomiende una decocción de té calmante y reafirmante de hierbas, que tiene un efecto de histerotropic. Para esto, las hojas de frambuesas, fresas y espino insisten en hervir agua y hervir durante cinco a diez minutos, después de lo cual beben té en vez de té hasta cuatro veces al día.
• La hoja de plátano, la cola de caballo, las hojas de ortiga y el bálsamo de limón, la raíz de diente de león se deben verter con un litro de agua y hervir. Después de esto, debe insistir en una decocción durante 3-4 horas y tomar por la mañana antes de comer una cucharadita.
• Orégano de hierba, brotes de abedul, hierba de San Juan hojas, caléndula, manzanilla, mirra, cal, y una serie llena de agua hervida y beber media taza 4 veces al día.
• Los conos de lúpulo, valeriana, lima, cilantro, agripalma y orégano deben llenarse con un litro de agua caliente y, después de infundirlos, beber por la mañana y por la noche 2 cucharaditas.
• inflorescencias y frutas de mora, también puede utilizar arándanos, verter agua hirviendo e insistir, agregar miel para el gusto y beber en una cucharadita tres veces al día.

El uso de remedios homeopáticos puede ser efectivo si las deformidades cervicales se combinan con otros trastornos hormonales. Para tratar esta patología también use remedios homeopáticos. Su efecto principal está dirigido a regular el fondo hormonal normal y esto contribuye a la normalización y el tono del cuello uterino, especialmente cuando está deformado.

La preparación homeopática más famosa que tiene un efecto efectivo es Kaulofillum, un extracto de una planta que se libera en forma de gránulos homeopáticos. Durante el embarazo, dos semanas antes del parto, se usa con fines profilácticos cuando el cuello uterino se deforma en forma de 3 gránulos dos veces al día. Ya durante el trabajo de parto con descoordinación o debilidad del trabajo de parto, el medicamento se usa 3 cápsulas cada media hora.

Otro medicamento utilizado en este caso es Pulsatilla. Además de una acción miotrópica pronunciada, también tiene un efecto relajante y analgésico. Tal efecto contribuye a la normalización del tono del útero y la dinámica normal de la apertura del cuello uterino en el caso de cambios en la cicatriz. La droga se produce en gránulos homeopáticos y se usa en la misma dosis y de acuerdo con el mismo principio.

Árnica: tiene el mismo efecto, pero aparte de la acción analgésica e histerotrófica, se revela su función adicional: esta es la prevención de la hemorragia posparto. Esto previene lesiones traumáticas secundarias.

Estos son los principales métodos de tratamiento de esta patología, tanto folk como fitopreparados, y su uso oportuno permite evitar complicaciones.

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Prevención

Con respecto a la prevención de esta enfermedad, solo existen métodos no específicos. Esto incluye:

• higiene de la vida sexual con la prevención de infecciones genitales;
• tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias y no inflamatorias de los órganos genitales femeninos;
• examen preventivo anual en el ginecólogo;
• planificación del embarazo con examen integral obligatorio de una mujer;
• corregir las tácticas de entrega y la atención obstétrica calificada oportuna en el parto.

Estas son las principales medidas preventivas no solo para esta enfermedad, sino también para un grupo de otras que son peligrosas para las mujeres y que pueden prevenirse incluso antes de su desarrollo.

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Pronóstico

El pronóstico de las deformidades cervicales para la vida es favorable, ya que no hay una sintomatología clínica pronunciada que amenace la vida. Para una recuperación completa, el pronóstico también es favorable, porque hoy en día existen muchos métodos diferentes de tratamiento quirúrgico, después de lo cual las deformaciones se corrigen por completo.

La deformación del cuello uterino es una patología que ocurre en cada quinta mujer que ha tenido nacimientos traumáticos. Esta patología no produce molestias hasta el momento en que ocurre otro embarazo, cuando pueden surgir complicaciones. Por lo tanto, es importante que haya una táctica correcta y oportuna de realizar partos de médicos, así como el cumplimiento de todas las reglas de prevención no específicas de las mujeres.

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