Dolor bajo el omóplato

El dolor debajo del omóplato es un signo clínico de muchas afecciones patológicas, que pueden incluir enfermedades gastrointestinales, cardíacas, neurológicas, así como osteocondrosis, hernia intervertebral, patología broncopulmonar y otras.

El dolor puede variar en intensidad y localización (debajo del omóplato derecho o izquierdo) y, en ocasiones, limitar la actividad motora. El dolor debajo del omóplato suele asociarse con espasmos de los músculos esqueléticos debido a la tensión o con el reflejo del dolor que emana de los órganos internos ubicados en la región escapular.

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Causas del dolor debajo de los omóplatos

La región escapular se denomina región escapular, delimitada por líneas: en la parte superior del cuerpo, entre la apófisis espinosa impar de la séptima vértebra cervical más prominente y las clavículas; por debajo, una línea medial-vertical a lo largo del borde inferior de los omóplatos, así como una línea que va desde las axilas hasta el borde del músculo deltoides. El diagnóstico del dolor debajo del omóplato depende de la naturaleza del síntoma, su localización y los signos clínicos acompañantes, ya que la región escapular solo puede doler tras un traumatismo, como un golpe o una contusión.

Las causas del dolor debajo de los omóplatos pueden ser las siguientes:

1. LRS - escapulocostal, síndrome escapulocostal o síndrome del músculo que eleva la escápula. Si el músculo que se inserta en las apófisis transversas de las vértebras cervicales superiores se enfría, lesiona, inflama o sobrecarga, no puede realizar con normalidad su función: proporcionar inclinación del cuello y elevación de la escápula. Sintomáticamente, el LRS (síndrome escapulocostal) se manifiesta con dolor sordo, a veces intenso, en la cintura escapular, en la parte superior e inferior de la escápula. A menudo, el dolor se extiende al hombro y a la parte lateral del esternón. El punto más doloroso es el punto de inserción del músculo; al presionarlo, el dolor se agudiza y se irradia al cuello. Además, un signo característico del LRS es el crujido al mover los hombros y los brazos. Las cargas dinámicas constantes, así como la tensión estática, pueden crear un estado en el que el dolor debajo de la escápula se vuelve constante y se agrava con la exposición al frío y a las corrientes de aire.
2. La úlcera péptica es una úlcera gástrica, la causa más común de dolor irradiado bajo los omóplatos. El síntoma comienza con un dolor sordo y sordo que aumenta o disminuye después de tomar medicamentos y vomitar. El dolor está directamente relacionado con la ingesta de alimentos y la estacionalidad, y suele irradiarse hacia la izquierda, desde el epigastrio hasta el omóplato izquierdo, el tórax y la espalda. El dolor en la úlcera gástrica suele dividirse en hambre, dolor tardío o temprano. Además, la úlcera péptica suele ir acompañada de náuseas en el momento álgido del dolor, vómitos (en el 75-80% de los casos) y acidez estomacal.
3. Los dolores vegetativos, o como se les suele llamar psicosomáticos, también se incluyen entre las causas del dolor debajo del omóplato. Estas sensaciones son similares a los signos de la angina de pecho y los dolores cardíacos, ya que causan una sensación de opresión y ardor en el pecho que se intensifica y se irradia al brazo, debajo del omóplato, debajo de la clavícula, y con mayor frecuencia al lado izquierdo, hasta la zona del corazón. El dolor puede ser intenso o sordo, de naturaleza indefinida. El principal signo diferencial de los dolores vegetativos es la falta de efecto tras tomar fármacos cardíacos, ya que no alivian ni el dolor ni la sensación de presión. Por lo general, los relajantes y sedantes ayudan con un ataque vegetativo-vascular.
4. La osteocondrosis de la columna torácica o cervical puede causar un dolor sordo, prolongado y sordo en un solo lado, que suele comenzar en la nuca y extenderse por debajo del omóplato. El dolor puede aparecer a primera hora de la mañana y aumentar con la carga estática (trabajo sedentario) o con movimientos corporales bruscos. Esta afección se acompaña de dolor irradiado al brazo, debajo del omóplato, parestesias en la extremidad, mareos y alteraciones visuales. El síntoma se alivia con masajes calientes, ungüentos y un baño caliente.
5. La neuralgia intercostal es la causa más común de dolor debajo de los omóplatos. El síntoma se desarrolla rápidamente y se manifiesta como un dolor paroxístico, unilateral, intenso y de tipo faja. El dolor se extiende a lo largo de los músculos intercostales y se intensifica con la respiración profunda, la tos, los estornudos, el esfuerzo físico prolongado y la marcha. Clínicamente, el síndrome intercostal se manifiesta mediante la palpación de la zona inervada, lo cual no es típico de las cardiopatías ni de la osteocondrosis. Debido a la tensión muscular constante, el dolor puede extenderse a la zona lumbar, pero con mayor frecuencia se manifiesta como una sensación punzante y de ardor debajo del omóplato.
6. Un ataque de angina comienza con dolor en el centro del pecho (espacio retroesternal), que se propaga rápidamente, se extiende hacia la izquierda e irradia por debajo de la clavícula, a la espalda y debajo del omóplato izquierdo. El dolor no siempre se alivia con nitroglicerina, un fármaco vasodilatador que puede indicar un infarto de miocardio. Además, existen diferentes causas del dolor de angina:
   • Un dolor intenso y agudo en el lado izquierdo del pecho, debajo del omóplato, es típico de la angina de pecho, cuando una persona está sometida a estrés físico o psicoemocional.
   • Un dolor persistente y constante puede indicar un ataque de angina de reposo, cuando no hay causas externas que provoquen el síntoma de dolor.
7. Las causas del dolor debajo del omóplato pueden estar asociadas a una afección grave y potencialmente mortal: la perforación de una úlcera gástrica, que se acompaña de dolores intensos y agudos que se irradian debajo de la clavícula y uno de los omóplatos. Un signo característico de la perforación son los vómitos y la posición del paciente: con las manos presionadas y las rodillas contra el estómago (posición fetal). Este síntoma requiere atención médica inmediata, al igual que la cardialgia.
8. Síntoma o signo de Yuerth de un proceso inflamatorio en el pericardio, acompañado de exudado. Las principales manifestaciones de la pericarditis exudativa son dolor torácico, disnea, fiebre alta y fiebre. El dolor se intensifica debido a la acumulación de derrame y al estiramiento del pericardio al toser y cambiar de posición. Las sensaciones pueden ser dolorosas, pero con mayor frecuencia se extienden a la zona del cuello, debajo del omóplato izquierdo. La exacerbación del proceso inflamatorio suele causar un cuadro clínico de abdomen agudo.
9. Disección de la aorta: disección de la pared aórtica (aneurisma). Se trata de una afección potencialmente mortal, acompañada de dolor intenso en la espalda, entre los omóplatos o con desplazamiento debajo de uno de ellos. Con mayor frecuencia, el dolor se desplaza hacia la izquierda, se irradia al brazo y debajo del omóplato izquierdo, extendiéndose a lo largo de la aorta disecante. Las consecuencias más peligrosas de este síntoma pueden ser un ictus (si se altera el flujo sanguíneo de las arterias carótidas), un infarto (si se altera el flujo sanguíneo de las arterias coronarias), trombosis mesentérica, parálisis de las piernas (si se altera el flujo sanguíneo de las arterias ilíacas) y daño a la médula espinal (si se altera el flujo sanguíneo de las arterias vertebrales).
10. Hernia discal de la columna torácica. Esta enfermedad rara vez se diagnostica, ya que la columna torácica es bastante estable en este sentido. El dolor constante, sordo y creciente en la zona afectada y el foco patológico se intensifica gradualmente, a menudo similar a los síntomas de enfermedades de los sistemas broncopulmonar o cardiovascular. El principal signo característico de una hernia puede ser la tensión muscular entre los omóplatos y una curvatura visible de la columna vertebral. El diagnóstico se confirma mediante radiografías y resonancias magnéticas.
11. Colelitiasis - La colelitiasis, el cólico también puede manifestarse como un dolor paroxístico e insoportable que se irradia hacia la derecha, debajo del omóplato y arriba.
12. Las causas del dolor debajo del omóplato pueden deberse a enfermedades respiratorias, como neumonía o pleuresía. En la neumonía, el dolor se localiza según el foco patológico en el tejido; si el proceso se desarrolla en la espalda, el dolor aparece en la espalda, entre los omóplatos o debajo de ellos. La inflamación de la pleura también se acompaña de un dolor punzante entre los omóplatos, a menudo debajo de uno de ellos. El dolor se intensifica con el reflejo de la tos y la respiración.
13. La miositis es un proceso inflamatorio muscular provocado por hipotermia, infecciones virales respiratorias agudas o sobreesfuerzo, y con menos frecuencia por hematomas. El dolor aparece de forma repentina en casos agudos o se desarrolla gradualmente, y en la inflamación crónica es de naturaleza tirante y dolorosa. El dolor se asocia con movimientos, actividad física, cambios de postura y flexión.

Síntomas de dolor debajo de los omóplatos

Los síntomas del dolor debajo de los omóplatos son tan variados que aún no existe un algoritmo estándar único para el diagnóstico diferencial en la práctica clínica. Cada especialidad médica tiene sus propios esquemas para la anamnesis, la exploración física, las pruebas y los exámenes, pero a menudo hay casos en los que el síntoma de dolor está "enmascarado" y no indica la verdadera causa. Por ello, es fundamental que el paciente describa la naturaleza del dolor con la mayor precisión posible y todas las circunstancias en las que se presenta. Además, el dolor crónico, al que la persona se ha "acostumbrado", a menudo difumina el panorama diagnóstico, lo que resulta en una pérdida de tiempo y una mayor dificultad para lograr el efecto terapéutico.

¿Qué síntomas de dolor debajo del omóplato requieren atención médica inmediata?

• Un dolor persistente y constante en la espalda que se irradia debajo del omóplato y que no desaparece en 2 o 3 días.
• Dolor debajo del omóplato con tensión estática (trabajo sedentario) en personas mayores de 50 años.
• Dolor que se irradia a los omóplatos y aumenta durante la noche o en posición horizontal.
• Dolor con temperatura corporal elevada.
• Dolor acompañado de entumecimiento en el brazo o el hombro.
• Dolor que causa presión, ardor, que comienza en la mitad del pecho.
• Dolor que no se alivia con medicamentos cardíacos ni sedantes.
• Un dolor parecido a una faja que se irradia hasta el omóplato.
• Dolor agudo e intenso con vómitos.

Los síntomas de dolor debajo de los omóplatos se describen con mayor frecuencia de la siguiente manera:

• Dolor agudo en la parte media de la espalda, que se irradia bajo el omóplato izquierdo. El dolor aparece por la mañana y se intensifica con el movimiento.
• Dolor agudo y severo debajo de los omóplatos.
• Dolor sordo debajo de los omóplatos, que aumenta al levantar los brazos.
• Un dolor persistente y sordo debajo del omóplato, que se extiende hasta la espalda baja.
• Dolor debajo del omóplato izquierdo y sensación de presión en el pecho.
• Dolor debajo de los omóplatos en forma de zona localizada, ardor.
• El dolor se intensifica cuando aparece la tos.
• El dolor debajo del omóplato es reemplazado por una sensación de ardor y entumecimiento en el brazo.
• Dolor intenso que desaparece después de vomitar.

A pesar de la variedad de causas que provocan el dolor debajo de los omóplatos, existen signos diferenciales (señales de peligro) que permiten a un médico experimentado descartar enfermedades relativamente benignas asociadas con la dorsalgia. Los siguientes signos son síntomas alarmantes que pueden acompañar al dolor en la zona del omóplato:

• Hipertermia – 38-40 grados.
• Dolor espontáneo que aumenta y provoca un estado de “abdomen agudo”.
• Dificultad para respirar, cianosis de la piel.
• Hinchazón de las manos.
• Dolor que no cede con el descanso.
• Vomitar.
• Caída de la presión arterial y del pulso.
• Desmayo.

Dolor de espalda debajo de los omóplatos

El dolor de espalda, en la región escapular, puede estar asociado a muchas enfermedades, pero la mayoría de las veces es causado por una deformación de la columna vertebral, especialmente si se acompaña de una sensación de entumecimiento en las extremidades, hormigueo en los dedos.

Además, el dolor de espalda debajo de los omóplatos es provocado por las siguientes enfermedades y afecciones:

• Curvatura de la columna vertebral: cifosis.
• Hernia discal en la columna torácica.
• Curvatura lateral de la columna vertebral: cifoescoliosis.
• Enfermedad isquémica del corazón.
• Periartritis escapulohumeral.
• Neuralgia intercostal.
• Curvatura frontal de la columna vertebral – escoliosis.
• Angina de pecho: esfuerzo o reposo.
• Protrusión (degeneración) del disco de la columna torácica sin ruptura.
• GU - úlcera gástrica.
• Colecistitis.
• Cólico hepático con discinesia concomitante de la vesícula biliar.
• Pleuresía seca.
• Neumonía.
• Inflamación de los músculos interescapulares, tendones y ligamentos supraespinosos.

Dolor debajo del omóplato izquierdo

El dolor debajo del omóplato izquierdo puede estar asociado con las siguientes enfermedades:

1. El dolor periódico debajo del omóplato izquierdo puede indicar el desarrollo de una úlcera estomacal. El dolor aumenta rápidamente, acompañado de náuseas y vómitos, y el síntoma se asocia con la ingesta o la falta de ella: dolores de hambre. El dolor comienza en el epigastrio y se extiende lateralmente, a la derecha o a la izquierda, irradiando con mayor frecuencia debajo del pecho izquierdo y debajo del omóplato izquierdo.
2. Las crisis vegetativas también se caracterizan por dolores en el lado izquierdo, que se masajean en cardiopatías. El dolor debajo del omóplato izquierdo, de naturaleza tirante y sorda, a menudo causando sensación de miedo y que no se alivia con nitroglicerina ni otros fármacos cardíacos, es un signo típico de trastornos psicógenos.
3. El infarto de miocardio suele presentar síntomas clínicos claramente expresados: sensación de ardor en el medio del pecho, dolor que se irradia al lado izquierdo de la mandíbula, al brazo, debajo del omóplato izquierdo, entumecimiento de la extremidad, náuseas.
4. Angina de pecho: los ataques de dolor pueden aparecer con el esfuerzo, el estrés (angina de esfuerzo) o como una exacerbación de la forma crónica (angina de reposo).
5. La neuralgia intercostal se acompaña de dolor agudo, a menudo de tipo cintura escapular, que se irradia hacia la derecha o la izquierda, debajo del omóplato. El síntoma puede intensificarse con cambios de postura o esfuerzo físico. El dolor se alivia con el calentamiento y la relajación muscular.
6. La osteocondrosis, tanto cervical como torácica, también es una de las causas del dolor debajo del omóplato izquierdo. El dolor se acompaña de mareos, náuseas y entumecimiento de las manos o de una sola.
7. La perforación de úlcera es una afección aguda que se manifiesta con un dolor muy intenso que se irradia a la zona de la clavícula, debajo del omóplato. Además del dolor intenso, el paciente presenta una postura con las rodillas presionadas contra el abdomen, sudor frío, cianosis y descenso de la presión arterial y el pulso.

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Dolor debajo del omóplato del lado derecho

El síntoma de dolor que aparece debajo del omóplato derecho se asocia a las siguientes enfermedades:

• Cólico biliar con espasmo de la vejiga y los conductos biliares debido a la obstrucción por cálculos. El dolor es agudo y cortante, se localiza debajo de la costilla derecha y se irradia a la espalda, debajo del omóplato.
• El dolor debajo del omóplato derecho puede deberse a un absceso diafragmático. El síntoma es muy agudo, se intensifica con la inhalación, incluso superficial, y se irradia con mayor frecuencia hacia la derecha.
• La pielonefritis aguda comienza con dolor en la región lumbar, que posteriormente se extiende hacia arriba e irradia bajo el omóplato derecho. El proceso purulento en el riñón derecho se acompaña de dolor al orinar y fiebre.
• El síndrome miofascial también es una causa de dolor debajo del omóplato derecho. Se trata de un dolor muscular crónico asociado a la irritación de ciertos puntos gatillo.
• Entre los factores que provocan dolor debajo del omóplato derecho, a veces se encuentra el herpes zóster. Esta enfermedad viral no se considera mortal, pero causa un dolor muy intenso e insoportable, ardor y entumecimiento. El herpes se caracteriza por sarpullido, picazón y dolor muscular que se irradia debajo del omóplato.
• La osteocondrosis es una de las causas que a menudo provoca dolor irradiado debajo de los omóplatos, incluido el derecho.
• Neumonía derecha. El dolor en la neumonía suele manifestarse en la fase aguda; puede presentarse fiebre y fiebre.

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Si el dolor se irradia debajo del omóplato

Cualquier síntoma de dolor que se irradia se denomina irradiación. El impulso del dolor visceral puede ser tan intenso que la irritación de la rama nerviosa primaria se transmite rápidamente a lo largo de la cadena hasta la rama final, es decir, lejos de la fuente original. El dolor se irradia debajo del omóplato, con mayor frecuencia desde un órgano afectado por inflamación, y puede ser provocado por las siguientes razones:

• Aumento de la presión intestinal durante la inflamación y el proceso ulcerativo. La porción posbulbar del duodeno, durante la úlcera, se irradia hacia la derecha, debajo de la escápula.
• Cólico biliar (vesícula, hígado).
• El dolor agudo se irradia debajo del omóplato izquierdo y durante un ataque de angina de pecho, cuando aparece una sensación de presión y compresión.
• La pericarditis también puede presentarse como dolor referido debajo de los omóplatos.
• La disección de las paredes aórticas (aneurisma) se manifiesta por un dolor torácico intenso que se irradia al cuello, el lado izquierdo, el hombro y debajo del omóplato.
• Neumotórax (espontáneo): dolor agudo en el pecho que se irradia debajo del omóplato, hacia la zona del omoplato.
• Exacerbación de la pancreatitis.
• Cólico renal.
• Dorsalgia musculoesquelética aguda.
• Infarto de miocardio.
• Osteocondrosis de la columna cervical.

El dolor reflejado puede ser transitorio, pero también puede indicar el desarrollo de una afección aguda que requiere atención médica inmediata. Si el dolor se irradia bajo el omóplato y no se alivia con antiespasmódicos ni medicamentos para el corazón, debe consultar a un médico que le realizará una exploración, un diagnóstico diferencial y le recetará el tratamiento adecuado.

Dolor debajo de los omóplatos al inhalar

Un síntoma doloroso debajo del omóplato, que se intensifica al inhalar, es una señal característica de las siguientes patologías:

• La pleuresía seca es un proceso inflamatorio en la pleura, el revestimiento de los pulmones. El dolor puede aumentar al inclinarse y moverse, y disminuir en posición horizontal o de lado. La acumulación de líquido en la cavidad pleural causa hinchazón y dolor debajo del omóplato al inhalar.
• La pericarditis es un proceso inflamatorio en el saco pericárdico, la enfermedad se manifiesta como debilidad, dolor en el pecho, que se hace más intenso al inhalar.
• El dolor debajo de los omóplatos al respirar profundamente puede indicar neuralgia intercostal, que se manifiesta en forma de dolor en la cintura que parece apretar el pecho.
• Las enfermedades de la vesícula biliar, espasmos, cólicos, también pueden ir acompañados de un síntoma doloroso asociado a la inhalación.
• El cólico renal (pielonefritis, absceso renal) también puede ir acompañado de dolor en el hipocondrio, tan intenso que se extiende a toda la región epigástrica, se irradia bajo el omóplato y se intensifica al inhalar.

Dolor sordo debajo del omóplato

El dolor debajo del omóplato es una evidencia de un proceso crónico tanto en el tejido muscular, como en la columna vertebral y en los órganos internos, que pueden señalar sus patologías con un dolor reflejado.

El síndrome escapulocorticoideo (SCS) es la causa más común de dolor sordo. Este síndrome se caracteriza por dolor vegetativo (molestias, sensaciones dolorosas y dolor sordo), que a menudo se asocia con condiciones climáticas. Clínicamente, el dolor sordo debajo del omóplato no es un signo específico de una enfermedad en particular, por lo que la diferenciación del dolor debe realizarse descartando afecciones amenazantes. A menudo, el dolor sordo en la zona del omóplato puede ser la primera señal de un ataque de angina de pecho en reposo; el infarto de miocardio también puede manifestarse con este síntoma, que no siempre presenta un cuadro clínico claro. Sin embargo, los principales factores que provocan dolor sordo son la osteocondrosis, la escoliosis, la cifosis y otras patologías degenerativas y distróficas de la columna vertebral.

Además, el dolor bajo el omóplato puede deberse a factores psicógenos, crisis vegetativas o fibromialgia. El síntoma más alarmante es el que se acompaña de náuseas y vómitos, ya que puede ser el inicio de una exacerbación de una úlcera estomacal o duodenal.

Dolor intenso debajo del omóplato

Un dolor intenso y severo debajo del omóplato, ya sea izquierdo o derecho, es motivo de consulta médica. A menudo, este síntoma no se alivia por sí solo y puede indicar afecciones potencialmente mortales. El dolor intenso debajo del omóplato puede ser causado por las siguientes enfermedades:

• Un dolor punzante, agudo y agudo que se intensifica al inhalar y se refleja en el hombro puede ser un signo de neumotórax espontáneo. Otros síntomas clínicos del neumotórax son disnea de rápida evolución, taquicardia, descenso de la presión arterial, pulso lento y dilatación (compensatoria) de las venas del cuello.
• Un dolor intenso que se irradia bajo el omóplato y se acompaña de hipertensión arterial indica una exacerbación de la osteocondrosis de la columna torácica. El dolor de espalda bajo el omóplato, la cefalea y el aumento repentino de la presión arterial son un síntoma claro de pinzamiento de las terminaciones nerviosas en la columna cervical o torácica. El dolor puede intensificarse al girar el cuerpo, ser punzante al agacharse o moverse, y no se alivia con fármacos cardíacos ni sedantes.
• El dolor intenso debajo del omóplato puede estar asociado con la perforación de la úlcera en la parte superior del estómago. Si la perforación progresa rápidamente, el dolor aumenta con cada minuto. El cuadro clínico general de la úlcera es típico: dolor agudo con irradiación, posibles vómitos, sudor frío, cianosis facial y una postura característica: rodillas flexionadas hacia el pecho.
• El cólico hepático (biliar) también se manifiesta con un dolor intenso que se irradia hacia arriba, a la derecha, debajo del omóplato, hacia el cuello e incluso a la zona del ojo derecho. Este síntoma doloroso se asocia con la obstrucción de las vías biliares tras el consumo de alimentos fritos y grasosos.
• Un proceso purulento en la zona entre el diafragma y los órganos situados debajo, un absceso subdiafragmático, es una afección aguda que requiere atención médica inmediata. Una infección bacteriana en desarrollo de esta forma puede provocar intoxicación generalizada y sepsis. En esencia, se trata de una peritonitis purulenta, limitada por el diafragma, que se manifiesta por dolor intenso en el hipocondrio, que se irradia al hombro derecho, debajo del omóplato. También es típica la hipertermia de hasta 40 grados, fiebre y náuseas.

No se recomienda tolerar un síntoma de dolor fuerte e irradiado durante más de una hora; si no se puede aliviar con los medios disponibles, es necesario llamar a una ambulancia.

Dolor sordo debajo del omóplato

La naturaleza del dolor debajo de los omóplatos puede variar desde sordo y persistente hasta muy intenso y agudo. Un dolor sordo debajo de los omóplatos indica que la causa probablemente esté relacionada con el sistema muscular, los tendones y los ligamentos.

En la práctica clínica existen datos confirmados por observaciones a largo plazo:

• Entre el 85 % y el 90 % de los síntomas de dolor en la espalda y los omóplatos se deben a inflamación, distensiones, daños en los músculos y el sistema tendinoso-ligamentoso. Por lo general, estos dolores son sordos y persistentes.
• Entre el 5 y el 7 % de los síntomas de dolor en la espalda, debajo de los omóplatos y en la zona de los omoplatos se asocian con patologías neurológicas (síndrome radicular). Se trata de dolores intensos y agudos.
• Entre el 3 y el 4 % se deben a otras causas: enfermedades del sistema respiratorio, del corazón, del tracto gastrointestinal y patologías biliares. El dolor suele ser intenso y agudo, y requiere atención médica inmediata.

Un dolor sordo debajo del omóplato suele ser un síndrome vertebrogénico reflejo, que se caracteriza por los siguientes síntomas:

• El dolor tiene una localización clara: debajo del omóplato derecho o izquierdo, en medio de la espalda, entre los omóplatos.
• El dolor no se irradia a las extremidades ni a otras partes del cuerpo.
• El dolor es sordo y persistente.
• El síntoma de dolor se intensifica con el esfuerzo físico sobre los músculos y ligamentos dañados.
• La zona dolorosa duele a la palpación.
• Ausencia de síntomas de prolapso y compresión discal (síndrome radicular).
• Ausencia de trastornos vegetativo-vasculares.

Las causas típicas que provocan dolor sordo y sordo debajo de los omóplatos son el proceso degenerativo de los discos intervertebrales (osteocondrosis) de la columna cervical en la zona C5-C7. Además, el dolor sordo puede ser consecuencia de la inflamación de las articulaciones intervertebrales, lo que indica el desarrollo de una patología grave: la enfermedad de Bechterew (espondilitis anquilosante). A menudo, el dolor sordo es un signo de artrosis, un traumatismo oculto en las articulaciones intervertebrales, espondilosis o escoliosis.

Entre las causas que provocan un dolor sordo y sordo debajo del omóplato también se encuentran las enfermedades de los órganos internos:

• Pleuritis.
• Bronquitis crónica.
• Neumonía crónica.
• Atonía de la vesícula biliar: discinesia de tipo hipotónico.
• Pielonefritis crónica (proceso esclerótico del tejido renal).
• Un proceso oncológico en el hígado y páncreas en etapa temprana.
• Además, un dolor sordo debajo del omóplato izquierdo a menudo indica el desarrollo de una patología cardiovascular: pericarditis, miocarditis.
• El dolor aumenta gradualmente y se intensifica en situaciones de estrés, con enfermedades infecciosas y virales concomitantes. También suele manifestarse como bronquitis latente de forma atípica o neumonía, cuando el dolor solo aumenta al toser o al dormir del lado que no se siente bien.

Dolor agudo debajo del omóplato

Un dolor agudo en la zona de los omóplatos, debajo de ellos, indica una afección grave, a veces potencialmente mortal.

Las causas que provocan un dolor agudo debajo del omóplato pueden ser las siguientes:

• Disección de la pared de la aorta torácica (aneurisma). El dolor es agudo e intenso, y se irradia a lo largo de la columna vertebral, con mayor frecuencia hacia el lado izquierdo, hasta el hombro, debajo del omóplato.
• Etapa inicial de la pleuresía. El dolor es agudo, intermitente y suele localizarse debajo del omóplato derecho o izquierdo, en la zona de acumulación de líquido en la pleura. Si la pleuresía se acompaña de neuralgia intercostal, el dolor se vuelve envolvente.
• Neumotórax espontáneo, que se manifiesta con un dolor agudo debajo del omóplato (que se refleja desde el tórax). La afección se caracteriza por disnea intensa y acrocianosis.
• Un ataque de pancreatitis aguda. La enfermedad se acompaña de un dolor agudo y repentino en el epigastrio, que se refleja hacia la izquierda en el pecho, los hombros, la zona del corazón y debajo del omóplato.
• El infarto de miocardio se caracteriza con mayor frecuencia por un dolor creciente, pero puede manifestarse como un dolor agudo e intenso que se propaga rápidamente desde el pecho, irradiándose hacia la izquierda hasta el hombro, la mandíbula, debajo del omóplato y la espalda.

Dolor en la espalda debajo de los omóplatos.

El dolor detrás de los omóplatos, entre ellos, no suele ser intenso, por lo que la persona no presta atención al síntoma, considerándolo temporal y transitorio. La determinación prematura de la causa, el factor que provoca dicho dolor, puede conducir al desarrollo de enfermedades crónicas de difícil tratamiento.

El dolor persistente entre los omóplatos y debajo de ellos suele deberse a tensión muscular, que a su vez se explica por circunstancias profesionales específicas: trabajo sedentario en la oficina, en la máquina de coser, al volante, etc. Por lo general, el dolor de espalda debajo de los omóplatos no se asocia con patologías potencialmente mortales, ni siquiera con cambios degenerativos en la columna vertebral, ya que la región torácica no se distingue por su movilidad, es bastante estable y resistente. Con mayor frecuencia, los trastornos y cambios, y con menos frecuencia la inflamación, afectan el sistema muscular de la región interescapular; también pueden sufrir distensiones de ligamentos y tendones.

Este tipo de dolor asociado a los músculos se caracteriza por una sensación de pesadez y tensión, que desaparece rápidamente con movimientos activos (ejercicios), masajes o calentamiento.

El dolor causado por daño o estiramiento de tendones se siente de forma diferente: causa una sensación de dolor debajo de los omóplatos, que a menudo se refleja en la zona del corazón. La persona también se queja de entumecimiento en las manos, hormigueo y hormigueo. Este dolor no se puede neutralizar con medicamentos para el corazón, pero sí se puede aliviar de forma muy sencilla:

• Cambie de posición periódicamente, preferiblemente cada media hora. Si su trabajo es sedentario, necesita ponerse de pie, caminar, hacer movimientos circulares con los brazos y los hombros, juntar y separar los omóplatos.
• Es recomendable dedicar de 20 a 30 minutos diarios a ejercicios para estirar los músculos de la zona interescapular y para el tono muscular general del cuerpo. El ejercicio regular ayudará a prevenir espasmos musculares y dolor detrás de los omóplatos.
• Es necesario masajear periódicamente la zona hombro-escapular y la zona del cuello.
• Periódicamente puedes realizar el siguiente ejercicio: coloca una pelota pequeña (de tenis) en el suelo, túmbate sobre ella con la parte superior de la espalda y “rueda” la pelota, pasándola verticalmente y entre los omóplatos.

Si el síntoma de dolor en la espalda debajo de los omóplatos se acompaña de tos, temperatura subfebril, el dolor aumenta con la respiración, reflejo de la tos, debe consultar a un médico, hacerse un examen para descartar enfermedades del sistema broncopulmonar.

Dolor sordo debajo de los omóplatos

El dolor de tirón se debe con mayor frecuencia al aumento del tono muscular debido al pinzamiento de las raíces nerviosas. El dolor de tirón debajo de los omóplatos puede deberse al síndrome miofascial, así como a la osteocondrosis de la columna cervical y, con menor frecuencia, a una hernia intervertebral con protrusión.

Los cambios degenerativos que reducen la altura de las aberturas intervertebrales, provocando que las vértebras se desplacen hacia la derecha o la izquierda, se acompañan de un inevitable pinzamiento de las terminaciones nerviosas. A diferencia de la neuralgia intercostal, caracterizada por síntomas agudos, el dolor en la cintura escapular, las patologías distróficas de la columna vertebral se desarrollan más lentamente y se acompañan de dolor persistente, tirante y sordo.

Además, el síndrome escapulocostal (SLR) puede provocar un dolor persistente debajo de los omóplatos. Además del dolor, la persona percibe claramente un crujido específico. Asimismo, los dolores reflejados son típicos del SLR, que se extienden al hombro, el cuello y, a menudo, a la parte posterior de la cabeza. La enfermedad tiene una evolución prolongada y recurrente, pero el pronóstico es bastante favorable.

Dolor debajo del omóplato al moverse

Un dolor intenso y severo que aumenta con el movimiento o la respiración indica compresión de las raíces nerviosas. La compresión es causada por espasmos musculares, hernias o protrusiones, y provoca dolor debajo del omóplato al moverse.

Las causas de este dolor suelen estar asociadas a enfermedades y afecciones:

• Neuropatía del nervio torácico y supraescapular como resultado de sobreesfuerzo (deporte), lesión, enfermedad viral.
• Neuralgia intercostal, cuyos síntomas típicos son un dolor agudo y envolvente que se intensifica con el movimiento e interfiere con la respiración y la flexión. El dolor es paroxístico y unilateral; durante el pico de dolor, la persona se queda paralizada y le resulta difícil respirar. La neuralgia intercostal es consecuencia de una osteocondrosis torácica avanzada, no detectada a tiempo. La columna torácica se caracteriza por la estabilidad; la deformación de los discos se desarrolla durante un largo período de tiempo y se acompaña de un dolor sordo periódico no expresado, que también puede intensificarse con el movimiento. Debido a la inespecificidad de los síntomas, el dolor no expresado, la osteocondrosis del esternón a menudo se enmascara con síntomas de otras enfermedades, como cardiológicas y broncopulmonares. La fase aguda de la enfermedad es la compresión de los nervios intercostales, en la que la intensidad del dolor depende de la posición corporal y la actividad motora.

El dolor reflejado aumenta con el movimiento. El dolor irradiado se asocia con enfermedades pulmonares, cardíacas, gastrointestinales y vesícula biliar. Estos síntomas requieren diagnóstico diferencial.

Dolor constante debajo del omóplato

Si el dolor es constante es una prueba directa de que se está desarrollando un proceso inflamatorio en el tejido musculoesquelético o en los órganos internos.

Razones que provocan dolor constante debajo del omóplato:

• Osteocondrosis de la columna cervical, que se acompaña de dolor constante, sordo y unilateral. La sensación de dolor comienza en la parte inferior de la nuca, se extiende hasta la parte media de la espalda y se desplaza hacia las vértebras deformadas, reflejándose debajo del omóplato y, con menos frecuencia, en el brazo. El dolor puede remitir periódicamente con calentamiento y masajes.
• La neuralgia intercostal puede presentarse de forma atípica y no estar acompañada de síntomas agudos. El dolor constante y el ardor bajo el omóplato pueden indicar osteocondrosis de la región torácica, que en la fase aguda se convierte en neuralgia intercostal, es decir, en compresión de las raíces nerviosas.
• La hipertonía muscular debida a la tensión estática crónica también se manifiesta en forma de dolor constante en la espalda, debajo de los omóplatos. Este síntoma es típico de muchas profesiones asociadas con movimientos o posturas monótonas: conductores, oficinistas, estudiantes.
• El dolor constante debajo del omóplato puede indicar inflamación del órgano hueco ubicado en la zona. Este dolor suele ser el primer signo de una úlcera estomacal (perigastritis).
• El dolor constante, intenso y envolvente, que se refleja bajo el omóplato, también es característico del herpes zóster (culebrilla). El dolor comienza en el pecho y persiste hasta que se neutraliza la causa subyacente.

Dolor debajo del omóplato al toser

• El dolor debajo del omóplato y en la espalda al toser es un signo típico de enfermedades broncopulmonares.
• La pleuroneumonía es una patología compleja que se acompaña de dolor intenso o sordo según la etapa de desarrollo. El dolor aumenta con el reflejo de la tos.
• Traqueítis (proceso inflamatorio en la mucosa traqueal). El dolor comienza en la parte superior media del tórax y puede irradiarse a la espalda, debajo de los omóplatos, al toser. El dolor es agudo y punzante; si la tos remite, la intensidad del síntoma disminuye.
• La tuberculosis es una enfermedad infecciosa del sistema broncopulmonar, cuyos síntomas pueden desarrollarse de forma lenta o rápida. El principal signo visible de la tuberculosis es una tos persistente durante uno a un mes y medio con producción de esputo, hipertermia y dolor torácico. Si la enfermedad es unilateral, el dolor se intensifica al toser y se refleja en la espalda, debajo del omóplato.
• Proceso oncológico pulmonar, tumor maligno. El dolor indica una etapa avanzada del proceso, a menudo terminal. El dolor puede manifestarse en la cintura escapular, el cuello, la espalda y debajo del omóplato. El dolor aumenta con la tos y la respiración profunda.
• El dolor debajo del omóplato al toser también puede acompañar a la neumonía lobar, una afección aguda y potencialmente mortal que se caracteriza por una temperatura corporal muy alta, un dolor punzante que aumenta con la tos y dificultad para respirar.

Dolor punzante debajo del omóplato

La sensación de dolor punzante en la espalda, debajo del omóplato, suele deberse a un proceso inflamatorio en la pleura, especialmente si el ligamento interpleural es más corto de lo normal. La tos con este síndrome es frecuente, leve, pero constante. La tos, así como el dolor punzante debajo del omóplato en esta afección, se intensifica al hablar, al inhalar o exhalar profundamente, y al realizar esfuerzos, a veces leves. El dolor punzante puede aumentar al caminar o correr de forma prolongada.

En la mayoría de los casos, las punzadas no se consideran un signo de patologías graves; estos dolores suelen desaparecer por sí solos sin tratamiento. Sin embargo, un hormigueo sistemático debajo del omóplato que no desaparece en 2 o 3 semanas es motivo de consulta médica.

Por lo general, los dolores punzantes no son causados por enfermedades óseas ni musculares, ni están asociados con la columna vertebral. Con mayor frecuencia, la causa de estos síntomas son enfermedades broncopulmonares, cardiológicas y neurológicas. Además, las siguientes patologías pueden ser factores que provoquen hormigueo en la zona del omóplato:

• Inicio de perforación de una úlcera gástrica.
• Síndrome vegetativo-vascular.
• Osteocondrosis de la columna cervical con raíces nerviosas pinzadas sin protrusión ni hernia.
• Neuralgia intercostal en etapa inicial.
• Desarrollo atípico del infarto de miocardio.
• Espasmo de los conductos biliares.
• Evolución atípica de la pielonefritis.

Los dolores punzantes bajo el omóplato requieren un diagnóstico diferencial minucioso, por lo que no deben ignorarse las sensaciones de dolor acompañadas de náuseas, hipertermia y picos de presión arterial. Es necesario someterse a un diagnóstico exhaustivo y determinar la causa del dolor.

Dolor y ardor debajo del omóplato

El ardor es un signo característico de una columna vertebral deformada, ya que la mayoría de las veces (80-90%) el dolor de espalda está asociado con el sistema musculoesquelético.

• Una de las causas más comunes de dolor y ardor bajo el omóplato es la osteocondrosis de la columna cervical, y con menos frecuencia de la torácica. El dolor comienza en el cuello y se extiende como una sensación de ardor y dolor hacia abajo, a menudo bajo la zona del omóplato. Esto se debe a la compresión de las raíces nerviosas por las apófisis vertebrales desplazadas. El dolor no suele ser intenso, es constante y varía según la posición y los movimientos del cuerpo.
• Además, una sensación de ardor debajo del omóplato puede ser causada por un ataque de cólico biliar (hepático), un bloqueo de los conductos biliares.
• El cólico renal y la exacerbación de la pielonefritis suelen irradiarse bajo el omóplato y se acompañan de dolor agudo y urente. Estos síntomas son muy intensos, especialmente con una bajada de la presión arterial, por lo que requieren atención de emergencia.
• El dolor y ardor debajo del omóplato es uno de los signos de esofagitis por reflujo en la fase aguda.
• La neuralgia intercostal suele ir acompañada de sensación de hormigueo, ardor en la zona de la infracción y dolor en la cintura que se irradia al corazón y la espalda.

Dolor al inhalar debajo del omóplato

Un síntoma doloroso que se intensifica al inhalar y se localiza debajo del omóplato puede ser causado por las siguientes enfermedades:

• Estiramiento de músculos, ligamentos de la región interescapular, dolor por sobreesfuerzo.
• Cólico renal, que a menudo se manifiesta como un dolor punzante ascendente que aumenta con la respiración profunda. Con mayor frecuencia, este síntoma se desarrolla en el hipocondrio derecho, se extiende hacia arriba y luego se irradia a la zona lumbar.
• El dolor al inhalar bajo el omóplato es un signo típico de neuralgia intercostal, cuando la intensidad del dolor es tal que la persona se queda literalmente paralizada. Cada respiración produce un dolor agudo e insoportable.
• El dolor que aparece durante la respiración profunda, más a menudo durante la inhalación, y se irradia a la espalda, al área del omóplato, puede indicar una exacerbación de la colecistitis, cólico biliar.
• A menudo, la causa de dicho dolor puede ser una lesión, tanto visible como oculta. Una fractura de costilla no siempre se acompaña de dolor intenso; a menudo, un hematoma se acompaña de una fractura, pero la persona sufre molestias. El único signo de daño oculto en la costilla, que se irradia bajo el omóplato, puede ser dolor al inhalar y toser.

Dolor en la cintura debajo de los omóplatos

El dolor paroxístico y envolvente bajo los omóplatos es un síntoma típico de la neuralgia intercostal. La compresión de las terminaciones nerviosas por las vértebras deformadas (discos) provoca un dolor intenso, que puede comenzar en un lado del cuerpo y extenderse circularmente a lo largo de los espacios intercostales. El síntoma se refleja en la zona lumbar, se acompaña de dificultad para respirar y se intensifica al girar, agacharse o realizar actividad física de forma incómoda. Además, el dolor puede aumentar con el estrés.

Un dolor similar a una faja que se irradia a la espalda y los omóplatos puede ser un signo de exacerbación de la pancreatitis. Esta afección se caracteriza por dolor intenso, fiebre, sudor frío y cianosis cutánea.

La perforación (ruptura) de una úlcera gástrica (parte cardíaca de la pared) generalmente irradia dolor a la región subclavia, pero a menudo puede manifestarse como dolor en la cintura.

Cabe señalar que no existen criterios diagnósticos precisos para el dolor raquídeo, por lo que cualquier dolor, especialmente el dolor agudo que perdure durante varias horas, requiere atención médica urgente.

Dolor ardiente debajo del omóplato

Un dolor urente bajo el omóplato es un signo de osteocondrosis, pinzamiento o compresión de las raíces nerviosas. A menudo, este dolor se camufla como cardialgia; es especialmente similar a los ataques de angina de pecho en reposo o a las manifestaciones clínicas de un infarto de miocardio.

¿Cómo distinguir lo que significa dolor ardiente debajo del omóplato?

Ataque de angina:

• El dolor es de naturaleza opresiva, opresora y espástica.
• El síntoma de dolor se localiza con mayor frecuencia en la zona del pecho, a la izquierda, y puede extenderse más arriba, reflejándose debajo del omóplato, hacia el brazo, hacia la mandíbula o hacia el cuello.
• Una causa externa objetiva que provoca dolor es el estrés, la tensión emocional, el esfuerzo físico.
• El dolor rara vez dura más de 15 minutos.
• El síntoma de dolor se alivia tomando nitroglicerina y otros medicamentos cardíacos (después de 5-10 minutos).
• El dolor puede disminuir con el descanso.
• El dolor no depende del movimiento.

El dolor urente bajo el omóplato al pinzarlo está directamente relacionado con el movimiento, la actividad y la postura, y no cede tras tomar medicamentos para el corazón. Se alivia con antiinflamatorios no esteroideos, enderezando la columna y otros métodos.

Dolor en la columna debajo de los omóplatos.

Con frecuencia, el dolor en la columna vertebral debajo de los omóplatos no se asocia con enfermedades del sistema esquelético, es decir, de la columna vertebral. Las causas más comunes de este dolor son la neuralgia y la mialgia. Diversas afecciones isquémicas por compresión, enfermedades del sistema nervioso periférico, neuralgia intercostal y otros factores son la principal causa de dolor debajo de los omóplatos.

Lista de posibles factores asociados al estiramiento de tendones, músculos, inflamación de nervios:

• La plexitis es una neuropatía del nervio braquial. Se trata de un proceso inflamatorio del plexo nervioso que daña el tejido muscular de la región interescapular y reduce la sensibilidad de la piel en la superficie del hombro, el nervio mediano. Clínicamente, la neuritis del nervio braquial (plexo braquial) se manifiesta con paresia, parálisis parcial periférica del brazo debido a la atrofia de los músculos braquial interno, deltoides y bíceps. El brazo puede colgar como un látigo. El dolor es espontáneo, punzante, y se irradia bajo el omóplato.
• Neuralgia intercostal, caracterizada por un dolor agudo y envolvente, generalmente unilateral, que se extiende al tórax. El dolor en la columna, debajo de los omóplatos, suele ser el punto álgido de la enfermedad, tan intenso que dificulta la respiración.
• Compresión del músculo dorsal de la escápula, el nervio dorsal de la escápula, que inerva los músculos romboides, el músculo que controla el movimiento de los hombros y los omoplatos.

Es bastante difícil determinar por uno mismo la causa del dolor en la columna vertebral debajo de los omóplatos, pero es posible establecer una diferenciación primaria. Un signo típico de las enfermedades neurológicas de la región interescapular es una sensación dolorosa al cruzar los brazos sobre el pecho, en la postura de Napoleón. Si el dolor se acompaña de fiebre, presión arterial baja, taquicardia o un estado general grave, no debe autodiagnosticarse ni tratarse; es necesario consultar inmediatamente a un médico.

Dolor muscular debajo del omóplato

Para determinar la causa del dolor muscular debajo del omóplato, es necesario describir con precisión la naturaleza del dolor y todos los síntomas que lo acompañan. Por lo general, el dolor muscular en la parte superior de la espalda se caracteriza por ser profundo, tirante y doloroso. Cualquier dolor punzante es un signo de pinzamiento de las raíces nerviosas y no de inflamación del tejido muscular. El síntoma muscular puede aparecer espontáneamente, sin causa aparente, pero con mayor frecuencia se desarrolla debido al exceso de trabajo, después de un esfuerzo físico o tensión estática. Razones que pueden provocar dolor muscular debajo del omóplato:

• Sobreesfuerzo muscular en la región interescapular. Este es un síndrome profesional típico asociado con el trabajo monótono o una postura corporal estática. Conductores, oficinistas, estudiantes y cualquier persona que se vea obligada a sentarse, permanecer de pie en la misma posición o realizar acciones repetitivas con una mano (pintores, constructores) durante el día, tarde o temprano experimenta dolor muscular en la espalda y entre los omóplatos. Un síntoma similar también puede aparecer en mujeres embarazadas, cuya columna vertebral está sujeta a un mayor estrés debido a cambios de postura (aumento del tamaño del vientre) y aumento de peso.

La miositis es una enfermedad inflamatoria que cursa con dolor muscular. Los siguientes factores pueden causar miositis:

• Corrientes de aire, hipotermia severa en la espalda y el cuello.
• Tensión muscular crónica de carácter profesional.
• Lesión de espalda, incluso oculta (moretón).
• Infecciones respiratorias agudas (IRA, IRA).
• Sobreesfuerzo debido a un entrenamiento intenso (deporte), carga mal distribuida o calentamiento preliminar realizado incorrectamente.

La miositis es una de las causas más inofensivas de dolor en la zona del omóplato; el dolor puede aliviarse con masajes, frotaciones calientes y antiinflamatorios. Más peligrosa es la miositis acompañada de un proceso purulento en los músculos; esto se asocia con una infección aguda que puede provocar un absceso en una zona específica de la espalda. Esta afección se caracteriza por aumento de la temperatura corporal, dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la acumulación de pus. La miositis purulenta se trata tanto con métodos conservadores como con cirugía menor.

Dolor punzante debajo del omóplato

El dolor pulsátil en la espalda, debajo de los omóplatos, puede estar asociado con causas que no ponen en peligro la vida, pero también puede ser un signo del desarrollo de una enfermedad grave. El dolor pulsátil periódico debajo del omóplato suele estar causado por una protrusión discal, su desprendimiento del contorno del cuerpo vertebral y la compresión de las terminaciones nerviosas. Cabe destacar que la protrusión es la etapa inicial de la hernia intervertebral, cuando el anillo fibroso permanece intacto y no se colapsa, pero el proceso de su destrucción ya ha comenzado. La protrusión discal, que puede detenerse e impedir su desarrollo, se manifiesta con dolores punzantes periódicos o pulsaciones en la parte de la espalda donde se produce el desplazamiento. La protrusión de las vértebras torácicas (protrusión discal intervertebral) puede eventualmente transformarse en una hernia intervertebral, que a su vez se manifiesta con dolor intenso y síntomas más graves. La etiología de las protuberancias está asociada con procesos degenerativos en la columna vertebral: osteocondrosis, y muchos de nosotros conocemos los factores que contribuyen al desarrollo de la deformación:

• Estilo de vida sedentario, inactividad física, tensión estática en el cuerpo.
• Riesgos profesionales – deportes, características de especialización.
• Edad mayor de 50 años.
• Dieta poco saludable (exceso de sales).
• Exceso de peso corporal.
• Hábitos destructivos dañinos: abuso de alcohol, tabaquismo.
• PMD - la protrusión de los discos intervertebrales de la región torácica se manifiesta como un dolor persistente en la etapa inicial; a medida que la enfermedad se desarrolla, el dolor se vuelve intenso, se irradia al área de la escápula y provoca una sensación pulsante.

El dolor pulsátil bajo el omóplato es el inicio de un dolor irradiado, cuando la transmisión de un impulso nervioso se produce de forma puntual y gradual. Las sensaciones dolorosas son tolerables, pero requieren diagnóstico diferencial, ya que la pulsación puede asociarse con el desarrollo atípico de procesos patológicos en los órganos internos: pulmones, corazón, estómago y vesícula biliar.

Dolor debajo del omóplato después de la vacunación.

Las vacunas preventivas son una de las causas más inofensivas de dolor en la espalda, en la zona de los omoplatos.

El dolor debajo del omóplato después de la vacunación suele estar asociado con la vacunación contra la difteria. Con frecuencia, el lugar de la inyección se inflama, la piel se vuelve hiperémica y la zona debajo del omóplato duele. Sin embargo, esta afección no dura más de dos o tres días; por lo general, al segundo día desaparecen todas las molestias.

El dolor debajo del omóplato tras la vacunación se debe a la reacción del organismo a las cepas, virus y bacterias introducidas, que se utilizan para entrenar al sistema inmunitario a resistir microorganismos dañinos. Las vacunas introducidas contienen agentes debilitados, por lo que no hay que temer complicaciones. Una reacción local en forma de dolor debajo del omóplato es completamente normal, lo que indica que se ha producido el proceso de adaptación. No se debe frotar, humedecer la zona del omóplato, lubricarla con analgésicos ni aplicar calor. Por lo general, antes de la vacunación, el médico realiza una explicación e informa detalladamente a la persona sobre las posibles complicaciones desagradables y las medidas a tomar en tales casos.

Dolor debajo del omóplato durante el embarazo

El embarazo suele ir acompañado de sensaciones inusuales para la futura madre. Estas afecciones se deben a cambios hormonales, así como al aumento del tamaño del útero y a la alteración de los órganos adyacentes. Además, el dolor debajo del omóplato durante el embarazo suele deberse a una carga excesiva sobre la columna vertebral. Si una mujer tenía antecedentes de osteocondrosis antes de la concepción, el embarazo solo agravará la deformación de los discos y provocará dolor periódico en la espalda, debajo de los omóplatos.

Además, los factores que provocan dolor en la región escapular pueden ser:

• Neuralgia intercostal, que empeora debido a los resfriados, el estrés y el esfuerzo físico.
• Neumonía latente o pleuresía.
• Estiramiento del aparato ligamentoso, que se asocia con una mayor producción de una hormona específica: la relaxina.
• El centro de gravedad se desplaza hacia delante (el vientre ha crecido), tensión en el sistema muscular.
• Rara vez: exacerbación de pielonefritis.

Cabe destacar que el dolor persistente y transitorio debajo del omóplato durante el embarazo no suele ser un síntoma preocupante, ya que todas las mujeres se someten a un examen completo antes del alta y posteriormente a observación constante en el dispensario. Las ecografías, radiografías o fluorografías preliminares, análisis de sangre y orina, etc., permiten al ginecólogo prever posibles complicaciones con antelación y tomar medidas. Por lo general, el dolor persistente y latente en la espalda, debajo del omóplato, desaparece después de la semana 20 de embarazo; en otros casos, se recomienda consultar a un médico y someterse a diagnósticos adicionales para evitar preocupaciones innecesarias.

Dolor agudo debajo del omóplato

Los síntomas de dolor agudo aparecen repentinamente y se caracterizan por un dolor intenso y creciente. El dolor agudo debajo del omóplato puede estar asociado con las siguientes enfermedades:

• Cólico biliar, un ataque de colecistitis aguda. El dolor comienza en el lado derecho, debajo de las costillas, tiene un carácter agudo y ceñido, y se refleja en el hombro derecho, debajo del omóplato, el cuello y, a menudo, en la zona lumbar. El síntoma se debe al estrechamiento de los conductos biliares, obstruidos por un cálculo en avance. La causa de esta afección puede ser la ingesta de alimentos grasosos y fritos, una infección o fatiga física o nerviosa.
• El dolor agudo debajo del omóplato puede ser señal de una úlcera gástrica penetrante (perforación "cubierta") con adherencias que se extienden hasta el páncreas. La enfermedad se acompaña de una sensación de dolor constante, con un dolor agudo que aumenta periódicamente, a menudo envolvente, que se refleja hacia arriba debajo del omóplato o hacia abajo, en la zona lumbar.
• Neuralgia intercostal, caracterizada por dolor agudo, envolvente y punzante. El dolor se intensifica con el movimiento, la flexión y el esfuerzo físico.

Diagnóstico del dolor debajo del omóplato

Diagnosticar el dolor debajo del omóplato es una tarea compleja y exhaustiva, ya que este síntoma no es específico y puede indicar muchas enfermedades con manifestaciones clínicas similares.

Los principales pasos involucrados en el diagnóstico diferencial del dolor debajo del omóplato son:

• Colección de anamnesis.
• Determinar la naturaleza del dolor a partir de las palabras del paciente y de forma objetiva.
• Medición de la presión arterial y el pulso.
• Palpación de la espalda, región interescapular.
• Realización de pruebas ortopédicas.
• Identificación de síntomas asociados.
• Exclusión de condiciones agudas y enfermedades potencialmente mortales.
• Exclusión o confirmación de etiología psicógena del dolor.
• Derivación a un especialista para prescribir exámenes adicionales: radiografía de tórax, columna, tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía cardíaca, cardiograma, broncoscopia, FGDS, análisis de sangre, análisis de orina, etc., según las características específicas de la enfermedad.

Hay que recordar que el diagnóstico del dolor debajo del omóplato es prerrogativa del médico; ningún libro o fuente de referencia puede ayudar a una persona a determinar con precisión la fuente del síntoma de dolor y establecer su causa específica en ausencia.

Tratamiento para el dolor debajo del omóplato

El problema que se resuelve al tratar el dolor debajo del omóplato no se limita al alivio del síntoma doloroso. Por supuesto, el dolor agudo requiere alivio, al igual que las afecciones potencialmente mortales, como la perforación de una úlcera, el infarto de miocardio, el neumotórax espontáneo y otras.

Pero el objetivo principal de la terapia se considera la eliminación de la causa subyacente, por lo tanto, el tratamiento del dolor debajo del omóplato depende directamente de los resultados del diagnóstico, la condición del paciente, su edad y patologías concomitantes.

Esta es la razón de la falta de recomendaciones específicas en este artículo respecto al tratamiento del dolor debajo de los omóplatos; la cantidad de autoayuda que se podría utilizar en casa es muy limitada.

Si el dolor en la zona del omóplato está asociado con mialgia, distensión muscular, se puede aliviar en casa con la ayuda de ejercicio razonable, realizando una serie de ejercicios, calentando y calentando los músculos.

Todas las demás afecciones causadas por enfermedades de los órganos internos requieren la presencia de un médico que elija el método para tratar el dolor debajo del omóplato y la enfermedad subyacente. El tratamiento puede ser tanto conservador como quirúrgico, por ejemplo, en caso de perforación de úlcera u obstrucción de la vía biliar. Además, se pueden prescribir diversos procedimientos, como reflexología, masajes, calentamiento y, posiblemente, tracción espinal.

Es necesario prestar atención a síntomas alarmantes y amenazantes que señalan condiciones de emergencia, estos incluyen:

• Angina de pecho.
• Procesos erosivos gastrointestinales.
• Enfermedades broncopulmonares.
• Infarto de miocardio.
• Todas las cardiopatologías.
• Pielonefritis, cólico renal.
• Dolor espontáneo debajo del omóplato, de naturaleza aguda.
• Dolor detrás del esternón, que se irradia a la espalda, al área del omóplato, que no se alivia tomando medicamentos para el corazón.
• Dolor que provoca pérdida de conciencia.
• Todos los síndromes que se acompañan de fiebre alta, vómitos, subidas de tensión arterial, dificultad para respirar, pulso lento o rápido.

El tratamiento del dolor debajo del omóplato puede ser bastante exitoso con un diagnóstico oportuno y el cumplimiento de todas las prescripciones médicas.

Prevención del dolor debajo del omóplato

Es imposible ofrecer recomendaciones específicas sobre medidas preventivas para el dolor debajo de los omóplatos, ya que estos síntomas pueden estar asociados a múltiples enfermedades. Por lo tanto, la prevención del dolor debajo de los omóplatos abarca todas las medidas posibles para prevenir la enfermedad subyacente diagnosticada por el médico.

En esencia, el objetivo de las medidas preventivas es prevenir las recaídas del dolor y reducir el riesgo de exacerbación de la patología identificada.

Además, si el síntoma está asociado a un factor neurológico, espasmos musculares, la prevención del dolor debajo del omóplato se realiza siguiendo unas reglas sencillas:

• Control de la tensión estática, realizando diversos ejercicios que ayuden a aliviar la tensión muscular.
• Ejercicio regular, manteniendo el tono muscular.
• Evite la hipotermia y las corrientes de aire.
• Visitas a sesiones de masajes, procedimientos de fisioterapia.

El dolor causado por la osteocondrosis también se puede prevenir con una actividad física razonable, realizando una serie de ejercicios terapéuticos y tomando ciertos medicamentos que restablezcan la estructura del tejido óseo y cartilaginoso.