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Dolor durante la menstruación
Último revisado: 06.07.2025
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El dolor durante la menstruación, especialmente el intenso, no es normal. Soportar el dolor, confiar solo en el poder de los analgésicos y esperar el momento desfavorable no es la mejor solución. Lo más correcto es una revisión completa y oportuna con un ginecólogo, quien responderá a la pregunta principal y revelará la verdadera causa del dolor.
Un ciclo menstrual normal en una mujer sana se presenta con leves síntomas de malestar, asociados a una reestructuración hormonal natural. Pueden presentarse cambios de humor y sensación de pesadez en la parte baja del abdomen. Un dolor leve antes de la menstruación o el primer día es aceptable. Cualquier aumento del dolor indica la presencia de algún tipo de obstrucción al flujo menstrual de la cavidad uterina o un espasmo en los músculos de las paredes uterinas.
La aparición de dolores agudos, que pueden provocar pérdida de consciencia, acompañados de náuseas intensas que a veces se convierten en vómitos y un aumento de la temperatura corporal, provoca un trastorno emocional. La espera de cada ciclo menstrual se produce en un contexto de estrés constante. Todo esto puede afectar negativamente la salud general de la mujer y conducir al desarrollo de diversas patologías, incluidas las de carácter psiconeurológico.
[ ¿Por qué se produce dolor durante la menstruación?
Este fenómeno puede tener muchas razones. La principal, señalada por la mayoría de los científicos y médicos, es el aumento del contenido de ciertas hormonas femeninas: las prostaglandinas. También existen otras razones, como:
- fase lútea corta o insuficiente;
- disfunción enzimática del endometrio, que conduce a una violación del rechazo de la membrana mucosa de las paredes del útero;
- umbral de dolor bajo, en el que cualquier dolor durante la menstruación se percibe como un fuerte irritante.
Todas las causas descritas son las más características de la dismenorrea primaria. Entre las causas de la dismenorrea secundaria se encuentran:
- patologías anatómicas del útero, incluidos miomas, adenomiosis;
- todos los procesos inflamatorios en los órganos pélvicos;
- adherencias en la cavidad abdominal y pélvica que se producen después de intervenciones quirúrgicas;
- venas varicosas de las venas pélvicas profundas;
- uso de anticonceptivos intrauterinos;
- patologías congénitas del desarrollo genital;
Dolor durante la menstruación y sus tipos
En diferentes fuentes se encuentran varios nombres para el dolor menstrual: dismenorrea y algomenorrea. La diferencia entre estos dos términos radica en la intensidad del dolor y su grado de manifestación. En la dismenorrea, el dolor persiste y es bastante tolerable. En cambio, en la algomenorrea, el dolor menstrual es completamente insoportable, pudiendo llegar a causar discapacidad temporal e incluso pérdida de la consciencia. La dismenorrea, a su vez, se divide en primaria, característica únicamente de mujeres que no han dado a luz y asociada (principalmente) a desequilibrios hormonales y enzimáticos, y secundaria. La dismenorrea secundaria implica la presencia de enfermedades o procesos patológicos en los órganos pélvicos y es consecuencia de ellos; solo se elimina mediante la curación completa de la enfermedad subyacente.
¿A quién contactar?
¿Cómo reconocer y tratar el dolor menstrual?
En casa, solo se puede lograr un alivio temporal del dolor con analgésicos o antiespasmódicos. La causa solo se puede identificar y eliminar con la ayuda de un ginecólogo. La exploración de los órganos pélvicos mediante ecografía permite, en la mayoría de los casos, identificar trastornos y establecer el diagnóstico correcto. Si este método no es suficiente, se pueden utilizar métodos diagnósticos laparoscópicos.
Los resultados de los análisis de sangre bioquímicos y clínicos también brindan información sobre la salud de la mujer. Con frecuencia, es necesario realizar un análisis de sangre para las principales hormonas. Este tipo de análisis se realiza en un día específico del ciclo, que coincide con el quinto o séptimo día menstrual.
El desequilibrio hormonal se corrige con relativa facilidad y rapidez. Mediante el uso de medicamentos especiales y el control constante de los análisis de sangre, se lleva a cabo la corrección necesaria, lo que permite restablecer el equilibrio hormonal natural de la mujer y eliminar el dolor menstrual, causante del desequilibrio hormonal.
Otros tipos de tratamiento dependen de las causas subyacentes del dolor menstrual. Si se trata de neoplasias patológicas en la cavidad uterina u otros órganos pélvicos, deben extirparse quirúrgicamente. En caso de procesos inflamatorios, el dolor desaparecerá una vez que la inflamación se haya eliminado por completo. Sin embargo, no se debe descartar la posibilidad de que un dolor leve se convierta en un acompañante constante de cada ciclo menstrual. Hay enfermedades, como la endometriosis, que son difíciles de curar. En estos casos, además del tratamiento de la enfermedad subyacente, es necesario el uso constante de analgésicos.
En cualquier caso, sea cual sea la causa del dolor durante la menstruación, es más fácil y confiable tratarlo junto con un ginecólogo.