Dolor en el coxis

El cóccix es una estructura ósea triangular que se encuentra en la parte inferior de la columna vertebral. Consiste de tres a cinco segmentos óseos que sostienen las articulaciones y los ligamentos en su lugar. El dolor en el cóccix puede indicar traumatismo o enfermedad ósea, por lo que debe tener mucho cuidado si se presentan estos dolores y consultar a un médico si el dolor no desaparece durante un período prolongado.

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Causas

La afección que causa incomodidad o dolor en el cóccix se llama cocciogenia. Debido a las lesiones en el cuerpo, se puede desarrollar un hematoma, así como también dislocación o ruptura (destrucción) del cóccix. Aunque cicatrizan bastante lentamente, la mayoría de las lesiones del coxis se pueden controlar con un tratamiento conservador.

La mayoría de las lesiones se deben a mujeres, porque la pelvis femenina es más ancha y el cóccix es más propenso a los bultos. También hay dolor en el cóccix durante el embarazo.

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Causas de lesiones

La mayoría de las lesiones son causadas por lesiones directas de la región del cóccix.

• El impacto en la posición sentada sobre una superficie dura es la causa más común de lesión.
• Un golpe directo en el cóccix, como los que ocurren durante los deportes de contacto, puede dañar el cóccix.
• El cóccix puede dañarse o romperse durante el parto.
• El estrés o la fricción repetida en el cóccix (como ocurre cuando se anda en bicicleta o remando) puede dañar el cóccix.
• Algunas veces las causas de la lesión son desconocidas.

Las causas menos comunes de molestias en el cóccix son espolones óseos, compresión de las raíces nerviosas o daño a otras partes de la columna vertebral, infecciones locales y tumores.

Síntomas del trauma del cóccix

• Dolor localizado severo en el coxis
• Si la lesión es demasiado traumática, se pueden ver hematomas en esta área.
• El dolor, como regla, se vuelve más fuerte cuando una persona se sienta por largos períodos de tiempo, o experimenta presión directa en el área del cóccix.
• La tensión intestinal, así como el estreñimiento, a menudo son dolorosas.
• Algunas mujeres pueden experimentar dolor durante el coito.

¿Cuándo buscar ayuda médica?

Si el paciente tiene signos de trauma o una sensación inexplicable de incomodidad en el área del cóccix, consulte a un médico. Luego, el médico podrá decidir si la lesión es traumática o si el dolor es causado por otros problemas más graves.

Trauma en el área del cóccix rara vez requiere una visita a la sala de emergencias. Sin embargo, si el paciente no puede moverse, acostarse o sentarse, tiene sentido visitar el departamento de emergencias del hospital más cercano.

Diagnostico

Las causas del trauma se determinan en gran medida en función de la historia clínica y el examen físico. Algunas veces se puede hacer:

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Rayos X u otros estudios

Los rayos X se pueden usar para determinar si hay una fractura o luxación en el cóccix. Sin embargo, los rayos X a veces no pueden detectar estas lesiones. Algunos médicos recomiendan realizar radiografías en posición de pie o acostada para determinar mejor la presencia de una fractura o luxación.

También puede ser un examen de toda la columna vertebral (columna vertebral), examen neurológico, examen rectal. Para llevar a cabo un examen rectal, el médico inserta un dedo en el recto para sentir el área del cóccix y determina si existe una dislocación o fractura, que se puede sentir por palpación y, si la presión directa sobre el cóccix que causa dolor.

En raras ocasiones, a criterio del médico, se recomienda una MRI (resonancia magnética), que se realiza en una etapa posterior si las radiografías no revelan la causa de la incomodidad continua del cóccix.

Tratamiento

Cuidado en el hogar

Las lesiones a menudo son extremadamente dolorosas, por lo que la atención domiciliaria está dirigida a combatir el dolor.

1. Evite sentarse durante largos períodos de tiempo. Cuando te sientes sobre superficies duras, intenta cambiar esa nalga en la que te apoyas. Además, inclínese hacia adelante y dirija su peso desde el cóccix.
2. Después de lesiones traumáticas, aplique hielo en la región del cóccix durante 15-20 minutos, cuatro veces al día, durante los primeros días después de la lesión.
3. Use ibuprofeno o medicamentos similares para el dolor, para controlarlo.
4. Puede comprar una almohada suave especial "donut" o una almohada para sentarse. Esta almohada tiene un agujero en el medio para proteger el cóccix del contacto con una superficie plana.
5. Coma alimentos con alto contenido de fibra para ablandar las heces y evitar el estreñimiento.

Tratamiento del dolor en el cóccix de un médico

Además de la atención domiciliaria, el médico puede proporcionar un alivio adicional del dolor a través de medicamentos y, más raramente, intervenciones quirúrgicas.

• Los analgésicos fuertes se pueden prescribir a discreción del médico.
• Se pueden prescribir plastificantes (ablandadores) de las heces para prevenir el estreñimiento.
• En ocasiones se requieren inyecciones de anestésicos locales y corticosteroides en el cóccix para tratar el dolor prolongado.
• Rara vez se puede extirpar quirúrgicamente el cóccix.

¿Qué otros pasos se pueden tomar para tratar el cóccix?

• La mayoría de las personas no requieren tratamiento de seguimiento si la condición de su cóccix mejora después del tratamiento.

Las personas con dolor crónico que no se benefician del tratamiento médico deben contactar a otros cirujanos.

Previniendo lesiones

La mayoría de las lesiones son accidentales (por ejemplo, debido a resbalones en el hielo) y, por lo tanto, no se pueden evitar por completo.

Use ropa protectora adecuada si está involucrado en deportes traumáticos.

En la mayoría de los casos, el dolor en el cóccix se produce unas pocas semanas después de la lesión, si el paciente a tiempo recurrió a la asistencia médica.