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Dolor epigástrico
Último revisado: 04.07.2025

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"¡Me duele el estómago!" ¡Cuántas veces oímos o decimos estas palabras! De hecho, las quejas de dolor en la región epigástrica son probablemente las más comunes en la consulta de urgencias. Al mismo tiempo, las sensaciones dolorosas en la región epigástrica pueden dificultar al médico la tarea de establecer un diagnóstico preciso. De hecho, diversas enfermedades pueden provocar dolor abdominal. Un diagnóstico erróneo puede tener consecuencias desastrosas.
¿Qué es la región epigástrica?
¿Cómo puedes determinar con precisión que el dolor abdominal que has experimentado está relacionado con el epigastrio? Intenta dibujar mentalmente un triángulo en tu cuerpo: su base debe pasar por una línea recta bajo las costillas (a la altura del ombligo) y la parte superior debe cerrarse en la zona de las costillas (la altura puede variar en cada caso). El triángulo resultante nos permite ver la llamada sección epigástrica de nuestro cuerpo.
¿Qué indica el dolor en la región epigástrica?
El dolor epigástrico puede tener características y duración completamente diferentes. Estas características también ayudan a establecer un diagnóstico. Dependiendo del órgano del cuerpo que provoque el dolor, el cuadro general puede variar. Las enfermedades de estos órganos suelen causar dolor en la región epigástrica:
- Pulmones
- Corazón
- Estómago
- Páncreas
- Bazo
- Intestino grueso y delgado
- Vesícula biliar
- Hígado
- Riñones
- Apéndice
- Diafragma
Desde los pulmones, las sensaciones dolorosas en el epigastrio son causadas por:
- Neumonía (el dolor cambia con la respiración, también hay dificultad para respirar)
- Pleuresía (dolor que se irradia al cuello y al hombro, especialmente agudo al respirar profundamente)
Enfermedades cardíacas que causan tal dolor:
- Angina de pecho (el dolor puede extenderse al hombro derecho, antebrazo y mandíbula inferior)
- Infarto de miocardio (el dolor aparece de repente, acompañado de presión arterial baja y respiración rápida)
- Otras enfermedades del corazón.
Enfermedades del estómago:
- Úlcera de estómago y duodeno (dolor intenso en la región epigástrica, a menudo acompañado de vómitos y tensión en los músculos de la pared abdominal anterior)
- Gastritis del fondo uterino (el dolor es agudo y paroxístico)
- Lesión de la parte cardial del estómago
- dilatación gástrica
Páncreas:
- Pancreatitis aguda (dolor cólico o constante)
- Pancreatitis recurrente (el dolor se extiende hacia arriba hasta el hombro izquierdo y la espalda; tiene un carácter similar al de una faja)
Bazo:
- Esplenomegalia (el dolor se presenta en el lado izquierdo y se irradia al hombro y cuello izquierdos)
- Infarto esplénico (el dolor es muy intenso, acompañado de fiebre y pleuresía)
Intestinos:
- "Colitis
- Obstrucción alta del intestino delgado (dolor paroxístico, intenso, localizado en la parte superior del abdomen, acompañado de vómitos)
- Úlcera péptica del duodeno (el dolor se presenta durante las recaídas y puede ir acompañado de vómitos)
Sistema biliar:
- Coledocolitiasis
- colecistitis aguda
- colecistitis recurrente
Hígado:
- Cólico hepático (dolor agudo en la región epigástrica o hipocondrio derecho, que se presenta en ataques)
Riñones:
- Expulsión de un cálculo renal (dolor muy intenso que se presenta en la mitad del abdomen de un lado y se irradia a la zona lumbar y perineal, acompañado de ganas frecuentes de ir al baño y secreción sanguinolenta al orinar)
Apéndice:
- Apendicitis (el dolor se presenta en la región epigástrica, cerca del ombligo, y luego se intensifica y se extiende al abdomen inferior derecho. Al caminar, el dolor se intensifica y se irradia al recto. El dolor se intensifica especialmente al intentar acostarse sobre el lado izquierdo).
Diafragma:
- Hernia diafragmática (el dolor suele aparecer después de comer ciertos alimentos).
¡Ay, duele!
Si siente dolor en la región epigástrica que le causa molestias intensas y los analgésicos caseros no le ayudan, llame a una ambulancia de inmediato. Como puede ver, existen muchas enfermedades (y este artículo no las describe todas) que pueden causar dolor en el epigastrio y, al mismo tiempo, suponer una gran amenaza para la vida.
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