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Dolor óseo en los niños
Último revisado: 07.07.2025
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El dolor óseo puede ser causado por diversas patologías de los huesos, vasos sanguíneos, articulaciones, músculos, nervios, trastornos sensoriomotores, dolor irradiado en enfermedades del corazón, pulmones, pleura, hígado y bazo, tracto digestivo y genitourinario.
Solo una pequeña parte de los dolores que los pacientes perciben como óseos se relacionan con daños en el aparato de soporte. Con mayor frecuencia, se trata de enfermedades de músculos, vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo. Al mismo tiempo, muchos procesos patológicos óseos se desarrollan sin dolor durante mucho tiempo. Por lo tanto, el diagnóstico de enfermedades óseas a menudo debe realizarse por exclusión y necesariamente mediante el uso de rayos X e isotópicos.
Los trastornos metabólicos óseos generalizados suelen manifestarse principalmente en las vértebras, es decir, en los huesos sometidos a carga constante. El dolor es sordo, a menudo sin una localización precisa. La osteoporosis no se detecta clínicamente durante mucho tiempo. Se detecta casi exclusivamente en la fase de fracturas por compresión de las vértebras o del cuello femoral, con lesiones mínimas y, a menudo, irreparables. El dolor óseo que se presenta con carga estática (vértebras lumbares, huesos pélvicos, piernas) tiende a aumentar y disminuir, o incluso a desaparecer por completo, en posición horizontal.
Los tumores óseos tienen una localización bastante característica. Los tumores benignos se localizan principalmente en la zona de la rodilla (35%). La mayoría de los tumores benignos se presentan en la infancia, pero se detectan en adultos. El condrosarcoma es igualmente común a cualquier edad, y el osteosarcoma suele presentarse en niños y adolescentes. Los métodos de examen radiográfico son decisivos en el diagnóstico de tumores óseos.
Osteonecrosis aséptica (osteocondrosis, osteocondritis localizada). Necrosis ósea aséptica, cuyo criterio diagnóstico es el dolor local, especialmente bajo carga, que persiste durante semanas. Radiológicamente, se observa aclaración, seguida de compactación y recuperación, con preservación del defecto en una zona específica del hueso.
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