Dyufaston con la menopausia

Pertenece al grupo farmacológico de medicamentos hormonales preparación Djufaston-progestágeno en la menopausia (menopausia) se le asigna tanto separadamente como en la terapia de reemplazo hormonal combinada, que consiste en la recepción de agentes estrogensoderjath que reducen la intensidad de los síntomas de la menopausia.

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Indicaciones de duphaston con menopausia

En el período inicial de la menopausia - cuando los topes formados amarilla cuerpo de ovario produce una hormona progesterona, y se producen fallos estrógeno asignación con cortos períodos de aumento de su nivel - indicaciones para el fármaco Djufaston (didrogesterona, Duphaston, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) incluyen déficits de la progesterona, hiperplasia endometrial (crecimiento de tejido dentro del útero), múltiples quistes ováricos foliculares (quística).

Duphaston en la menopausia y mioma uterino (fibroides) se asigna sólo en los casos en que un determinado tumores benignos diagnosticados en el fondo de patologías tales como endometriosis (endometrio heterotópico de la implantación, es decir, su expansión fuera del útero) o hiperplasia endometrial.

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Forma de liberación

Forma de liberación de Duphaston: tabletas de 5 y 10 mg para administración oral.

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Farmacodinámica

Formulación de sustancia activa Djufaston didrogesterona (6-degidroretroprogesteron) es un análogo de la hormona endógena de progesterona sexo femenino y representa un derivado no acetilada de la retroprogestinov clase pregnano. La principal acción de la progesterona - antiestrógenos, estrógenos es decir, neutralizar, que estimula la actividad mitótica de la capa interna de las células de tejido útero (lo que conduce a hiperplasia endometrial).

La didrogesterona afecta selectivamente la membrana y los receptores intracelulares del estrógeno (ER-A y ER-B) del endometrio y reduce su sensibilidad a esta hormona, lo que conduce a una disminución de las células de la mitosis. Además, la droga de Dufaston interactúa con los receptores de progesterona (PR-A y PR-B) del útero durante la menopausia, lo que da como resultado que los procesos dependientes de hormonas en los tejidos de la capa interna del útero se normalicen.

En todos los casos de deficiencia de progesterona endógena, el efecto terapéutico de la didrogesterona está estrechamente relacionado con su efecto fisiológico sobre el control neuroendocrino de la función ovárica y sobre el endometrio.

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Farmacocinética

Después de recibir Dufaston en el interior, se absorbe en el tracto digestivo y entra a la sangre, en 0,5-2,5 horas, alcanzando la concentración máxima en el suero; unión de didrogesterona con albúmina de sangre - hasta 97%. La biodisponibilidad absoluta es del 28%.

La escisión de la sustancia activa se produce en el hígado: hidroxilación de monooxigenasas dependientes del citocromo P450 y unión al ácido glucurónico.

La excreción de metabolitos inactivos del cuerpo ocurre a través del riñón (con orina); la vida media es de 14-17 horas.

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Dosificación y administración

El nombramiento de Dufaston en la menopausia y la determinación de la dosis se lleva a cabo solo de acuerdo con los resultados del examen. Con la terapia de sustitución con estrógenos, Dufaston se toma diariamente, 10 o 20 mg (una vez al día).

Contraindicaciones

Usar Duphaston en la menopausia está contraindicado si una mujer tiene trastornos significativos de la función hepática. Este medicamento no se prescribe para la hepatitis; hepatosis pigmentaria hereditaria; trastornos de la coagulación de la sangre (incluida la trombosis venosa profunda y la tromboflebitis de los vasos superficiales de las extremidades); insuficiencia cardiovascular severa; violación de la circulación cerebral; lupus eritematoso sistémico; neoplasmas malignos del útero o las glándulas mamarias.

No nombrado Duphaston con la menopausia y el mioma del útero en el contexto del estado sin cambios del endometrio.

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Efectos secundarios de duphaston con menopausia

Entre los efectos secundarios de Dufaston en la menopausia están las ronchas y la picazón, así como el sangrado intermenstrual del útero.

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Sobredosis

La sobredosis del medicamento no se describe en las instrucciones oficiales, pero se observa que si se excede la dosis recetada, se debe lavar el estómago.

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Interacciones con otras drogas

La interacción farmacológica de Dufaston se manifiesta en el hecho de que su efecto puede disminuir con la administración oral simultánea de fármacos que activan las enzimas hepáticas. Esto se aplica a tinturas alcohol, grupo hipnóticos de barbitúricos, tranquilizantes, benzodiazepinas, antipsicóticos y fenotiazinas grupo clorpromazina, algunos AINE.

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Condiciones de almacenaje

Se recomienda almacenar Duphaston a temperatura ambiente normal, pero en un lugar oscuro.

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Duracion

La vida útil de la droga es de 5 años.

Opinión de los médicos

Las opiniones de los médicos con respecto a la conveniencia de usar Dufaston en la menopausia, así como la terapia de la hormona de sustitución al principio de la menopausia, divergen. En primer lugar, la atribución de hormonas con su reducción fisiológicamente justificada se atribuye a algunos ginecólogos a los intentos de cambiar el curso de los procesos de envejecimiento en el sistema reproductivo de las mujeres inherentes a la naturaleza misma. Las mareas que acompañan el inicio de la menopausia pueden ser esperadas, pero el uso prolongado de hormonas puede aumentar significativamente el riesgo de trombosis, accidente cerebrovascular y procesos malignos en las glándulas mamarias.

Use Duphaston con menopausia y fibromas uterinos que algunos expertos recomiendan, si se diagnostica simultáneamente con hiperplasia endometrial. Otros se adhieren al punto de vista opuesto, refiriéndose a la patogénesis de esta patología, en la que la activación de los receptores de progesterona de los tejidos uterinos juega un papel clave.

Entonces, mientras este problema continúa en la etapa de estudio.