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Edema palpebral
Último revisado: 07.07.2025
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El edema palpebral es una afección caracterizada por un aumento anormal del contenido de agua en el tejido subcutáneo de los párpados, que se observa con frecuencia en la práctica médica.
El edema palpebral se produce en ciertas circunstancias: alta elasticidad de la piel, textura muy laxa de la grasa subcutánea, capacidad de la grasa subcutánea para acumular líquido y abundante irrigación sanguínea a los párpados. Patología sistémica (cardiopatía, enfermedad renal, tiroides) y causas locales que provocan edema palpebral: traumatismos, picaduras de insectos, alteración del drenaje linfático y fuga de líquido cefalorraquídeo.
Se distingue entre edema palpebral inflamatorio y no inflamatorio (pasivo).
El edema palpebral inflamatorio se presenta en las siguientes enfermedades: inflamación de los propios párpados (orzuelos, blefaritis, inflamación purulenta de los párpados, abscesos, dermatitis de contacto, picaduras de insectos), enfermedades inflamatorias de la conjuntiva (conjuntivitis purulenta, membranosa y pseudomembranosa), enfermedades del saco lagrimal (dacriocistitis, flemón del saco lagrimal), enfermedades de la glándula lagrimal y la órbita (abscesos, pseudotumor), enfermedades del globo ocular (iridociclitis aguda y endoftalmitis). El edema palpebral reactivo se observa en la inflamación de los senos paranasales.
El edema inflamatorio de los párpados presenta los siguientes síntomas: enrojecimiento intenso de la piel, aumento de la temperatura local y dolor palpebral a la palpación; el edema es casi siempre unilateral. En diversos casos, se observa agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos regionales.
La hinchazón densa de los párpados puede ocurrir durante las exacerbaciones cíclicas de la erisipela y se manifiesta por una mayor densidad de los tejidos circundantes.
El edema palpebral no inflamatorio presenta los siguientes síntomas: la piel de los párpados está pálida y fría, y la palpación no es dolorosa. El edema palpebral es, en la mayoría de los casos, bilateral, más pronunciado por la mañana, y a menudo se acompaña de edema en las piernas y ascitis.
El edema alérgico (angioneurótico) de los párpados suele ser unilateral, muy pronunciado, de aparición repentina, sin dolor y de desaparición repentina. Su desarrollo suele ir precedido de cefalea, sensación de agotamiento y fatiga rápida. Se considera que la condición para su desarrollo es una reacción alérgica del paciente sensibilizado a algún irritante, tanto específico (medicamento, leche, cítricos, chocolate, polen) como inespecífico (enfriamiento). La dilatación significativa de los capilares provoca un aumento de su permeabilidad.
El tratamiento del edema del párpado implica eliminar la causa subyacente del edema o el contacto con el irritante.
El pronóstico del edema palpebral depende de su causa subyacente. El edema palpebral no inflamatorio (pasivo) se produce como resultado de factores locales (traumatismo craneoencefálico, angioedema) y combinados (insuficiencia cardíaca o renal, anemia grave).
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