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El agente causante de la melioidosis.
Último revisado: 23.04.2024
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La melioidosis, al igual que la savia, procede de acuerdo con el tipo de septicopyemia grave en forma aguda o crónica con la formación de abscesos en diversos órganos y tejidos. El agente causal melioilosis fue aislado y descrito por A. Whitmore y K. Krishnaswami en 1912.
Patógeno melioidosis - Burkholderia pseudomallei (la antigua clasificación - Pseudomonas pseudomallei) - bacilos Gram negativos con los extremos redondeados, la medición de 3-6 x 0,3-0,6 micras, situados de forma individual o en cadenas cortas. En antiguas culturas se encuentran barbas, palos cortos y gruesos, y así cocobacilo. D. No formar esporas, bacterias son a menudo pseudocápsula recién. El microbio es móvil; lofotrih, en las culturas jóvenes - monotrich. Al igual que el agente de muermo, a menudo da tinción bipolar, ya que hay inclusiones de ácido polihidroxibutírico ubicadas a lo largo de los polos. El contenido de G + C en el ADN es 69% en moles. Un aeróbico estricto o facultativo crece en un medio en el que la única fuente de nitrógeno es el sulfato de amonio y el carbono es la glucosa. La temperatura óptima para el crecimiento es de 37 ° C, el pH del medio es neutral. En MPA con 3-5% de glicerol, las colonias S lisas y brillantes crecen en un día; En el futuro, la disociación es posible, las colonias se vuelven de color marrón amarillento, se doblan. El BCH con glicerol a través de días aparece turbidez uniforme, precipitado formado en el blanqueo subsiguiente sin medio, y en 2-3 días aparece en la superficie de película suave adyacente a la pared del tubo. Luego la película se espesa y se dobla. Muchas cepas del agente causal de melioidosis con un aumento en los medios inicialmente emiten un olor pútrido desagradable, que es seguido por un agradable aroma de trufa. En agar sangre a veces da hemólisis. Fermentado con la formación de glucosa ácida, lactosa y otros carbohidratos. A medida que la cultura envejece, la actividad enzimática disminuye. Gelatina y suero coagulado diluido. La leche peptonizes, pero no rueda. Indola no se forma. Tiene una propiedad denitrificante y actividad de lecitinasa.
Antigénicamente, el agente causal de la melioidosis es bastante homogéneo. Tenía antígenos somáticos (O), de concha (K), mucosos (M) y flagelados (H), y el antígeno O somático está relacionado con el antígeno O del patógeno.
El agente causal melioidosis forma dos toxinas termolábiles. Uno de ellos causa lesiones hemorrágicas y necróticas, el segundo causa la muerte de animales de laboratorio (toxina letal) sin dañar los tejidos en el sitio de la inyección.
[Epidemiología de Melioilosis
La fuente de la melioilosis son los roedores (ratas, ratones), gatos, perros, cabras, ovejas, cerdos, vacas, caballos, entre los que pueden ocurrir epizootias. En áreas endémicas, el patógeno se encuentra en el suelo, en el agua de cuerpos de agua abiertos contaminados por excrementos de animales enfermos. No se excluye que una persona pueda infectarse no solo con un contacto, sino también con una ruta alimentaria. Una persona enferma para otros no es contagiosa. En Rusia, durante muchas décadas, no se observan casos de melioidosis entre las personas. La enfermedad ocurre en varios países del sudeste de Asia, Europa, África, América del Norte y del Sur, Australia.
El agente melioilosis muere a una temperatura de 56 ° C durante 30 minutos, una solución de fenol al 1% o una solución de formalina al 0,5% lo mata durante 10 minutos. En el agua y el suelo se almacena hasta 1,5 meses, en los cadáveres de los animales, hasta 12 días.
Síntomas de melioileosis
La infección de una persona ocurre predominantemente a través de la piel dañada o las membranas mucosas al contacto con el agua o el suelo. En el que está contenido el patógeno de la melioidosis. El período de incubación de la melioilosis es de 4 días a varios meses. El agente causal melioilosis se reproduce en la sangre, se extiende por todo el cuerpo, lo que conduce a la formación de abscesos en diversos órganos y tejidos.
El curso de la melioileosis puede ser agudo y crónico. El pronóstico es siempre grave, la enfermedad puede durar meses e incluso años.
Diagnóstico de laboratorio de melioileosis
Se utilizan métodos bacteriológicos, serológicos y biológicos. Para aislar un cultivo limpio, tome sangre, esputo, pus de abscesos, separados de la nariz y la orina, y también material cadavérico. La sangre de los pacientes se siembra en un BCH de glicerol, se toma cualquier otro material para agar con glicerol. El agente causante, a diferencia de otras pseudomonas, es resistente a la polimixina a una concentración de 400 μg / ml.
Junto con la siembra del material, los conejillos de indias o los hámsteres se infectan a medio: la sangre de los pacientes se inyecta por vía intraperitoneal, el otro material se inyecta por vía subcutánea o frotando en la piel escarificada. Con un resultado positivo en el sitio de la inyección, se desarrolla edema, necrosis, úlcera, aparecen abscesos en los ganglios linfáticos. Cuando el animal fallecido es sometido a autopsia, se encuentran múltiples abscesos en los órganos internos; de ellos, es fácil distinguir una cultura pura.
Para detectar anticuerpos específicos en la sangre de pacientes o aquellos que se han recuperado, use RSK, RPGA y reacción de aglutinación. El aumento de los títulos de anticuerpos en estas reacciones es un importante signo de diagnóstico, pero en este caso no siempre es posible diferenciar la melioidosis de la sapa.
Prevención específica de la melioileosis
La profilaxis específica de la melioileosis no ha sido desarrollada. La profilaxis general se reduce a llevar a cabo actividades de desratización en áreas que no son seguras para la melioidosis, evitando que los roedores accedan a fuentes de agua, viviendas y productos. Prohibir el baño en cuerpos de agua estancada, el uso de agua no contaminada. Las mascotas enfermas son aisladas, tratadas (o destruidas).