Síndrome de lumbalgia vertebrogénica: ¿por qué aparece el dolor lumbar y cómo tratarlo?

El dolor de columna es un problema que puede presentarse a cualquier edad. El dolor repentino puede aparecer en cualquier parte de la espalda: cervical, torácica o lumbar, a la derecha, a la izquierda o a lo largo de la línea axial. Si se presentan sensaciones dolorosas en la región lumbar, se habla de lumbago vertebrogénico, con su síndrome de dolor característico.

¿Qué tipo de enfermedad es ésta?

El término "lumbago" es un concepto generalizado que los médicos utilizan para describir diversos tipos de dolor en la región lumbar. Es decir, el lumbago es un síndrome doloroso en la región lumbar que puede tener diferentes causas. La adición del término "vertebral" indica que la causa de estos dolores reside en enfermedades de la columna vertebral.

El lumbago vertebrogénico no puede considerarse una enfermedad completa, ya que esta patología, que en realidad es consecuencia o complicación de otras enfermedades de la columna vertebral, se caracteriza por un solo síntoma: el dolor. Además, la intensidad y la naturaleza del dolor pueden variar según el tipo y las características de la evolución de la patología.

El lumbago puede presentarse en forma aguda, subaguda y crónica. Puede ocurrir como resultado de una lesión, un giro o flexión repentinos, y también al levantar objetos pesados.

Epidemiología

Según las estadísticas, el síndrome de dolor en el lumbago vertebrogénico se considera uno de los motivos más comunes de consulta médica. Esto no es sorprendente, dado que la mayoría de las veces el lumbago se desarrolla en el contexto de una enfermedad muy común llamada osteocondrosis, cuya incidencia alcanza el 80% a nivel mundial. Justo antes de la aparición del síndrome de dolor, es posible que las personas ni siquiera sospechen la enfermedad.

Aproximadamente el 85 % de los pacientes experimentan dolor miotónico cuando las patologías espinales comprimen las fibras nerviosas motoras de la médula espinal y causan una tensión estable y prolongada en los músculos flexores, mientras que los extensores permanecen relajados todo el tiempo. En este caso, se habla de lumbago vertebrogénico con síndrome miotónico.

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Causas lumbalgia vertebrogénica

Como ya hemos mencionado, el lumbago de origen vertebrogénico no se considera una enfermedad independiente, sino una complicación de patologías preexistentes, en la que se centran al realizar el diagnóstico y prescribir el tratamiento. Pero ¿qué causas, o mejor dicho, enfermedades, pueden provocar la aparición del síndrome de dolor persistente en la región lumbar?

Los científicos consideran las siguientes patologías como causas del desarrollo del lumbago vertebrogénico:

• osteocondrosis de la columna vertebral (desarrollo de un proceso degenerativo en los discos intervertebrales y el cartílago),
• protrusión de un disco en la columna torácica o lumbar (un disco que sobresale más allá de la columna vertebral, donde puede comprimir nervios y vasos sanguíneos),
• hernias intervertebrales (desplazamiento del disco con rotura del anillo fibroso),
• procesos tumorales a lo largo de la columna vertebral,
• la formación de crecimientos óseos a lo largo de los bordes de las vértebras (espondilosis),
• procesos inflamatorios en la columna vertebral, que provocan la resolución de las vértebras y la deformación de la propia columna vertebral (espondilitis),
• desplazamiento de vértebras (espondilolistesis),
• curvatura de la columna vertebral (escoliosis),
• inestabilidad vertebral,
• destrucción del tejido óseo de la columna vertebral (osteoporosis),
• espondilitis anquilosante (enfermedad de Bechterew, en la que se altera la movilidad de la columna y aumenta la tensión en los músculos de la espalda, lo que da lugar al síndrome de dolor crónico),
• cambios inflamatorios y degenerativos en las articulaciones intervertebrales, característicos de la artritis y artrosis de la columna vertebral,
• defectos congénitos de la columna vertebral,
• estenosis del canal espinal lumbar,
• lesiones de la columna vertebral.

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Factores de riesgo

Todas las enfermedades mencionadas presentan síndrome doloroso en su cuadro clínico, pero su aparición suele estar asociada a ciertos momentos. Por lo tanto, se consideran factores de riesgo para el desarrollo de lumbago vertebrogénico:

• Daños mecánicos en la columna vertebral y los tejidos circundantes: contusiones, golpes, caídas, movimientos bruscos,
• esfuerzo físico excesivo,
• la inactividad física y el trabajo sedentario, que generan un mayor estrés en la columna vertebral,
• Estar de pie durante mucho tiempo y trabajar en el jardín hace que la columna esté en una posición curvada durante mucho tiempo.
• hipotermia,
• patologías infecciosas sistémicas y sus recaídas,
• pie plano (esta patología tiene un impacto negativo en la columna vertebral, aumentando la carga sobre ella y provocando una curvatura de la columna vertebral),
• Deportes que ejercen mucha presión sobre la columna, como el levantamiento de pesas,
• el exceso de peso, que afecta a la columna vertebral de forma similar a las lesiones y al esfuerzo físico intenso,
• el período de la pubertad, cuando se produce el crecimiento activo del esqueleto,
• el período de la menopausia con su característica osteoporosis de los huesos,
• embarazo en el contexto de debilidad de los músculos de la espalda.

Todos los factores mencionados afectan el estado de nuestra columna vertebral de una forma u otra, y no de la mejor manera. Esto conduce al desarrollo de diversas enfermedades de la columna vertebral, que se acompañan de daño a las fibras nerviosas y vasos sanguíneos, inflamación y espasmos musculares, siendo el dolor un síntoma común.

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Patogenesia

En la patogénesis de esta enfermedad, se consideran dos factores importantes que pueden causar dolor lumbar. Se trata de dos síndromes: reflejo y compresión. La forma refleja del lumbago vertebrogénico se produce como resultado de la irritación de los receptores sensitivos ubicados en la columna vertebral y los tejidos blandos circundantes. La causa del lumbago reflejo puede ser un proceso inflamatorio localizado en la región lumbar o una lesión de espalda en la misma localización. El síndrome de dolor aumenta el tono muscular y provoca espasmos. La tensión muscular, a su vez, puede comprimir los vasos sanguíneos y las fibras nerviosas, lo que agrava la situación y convierte el dolor en crónico.

El lumbago por compresión se produce debido a la compresión de las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos ubicados cerca de la columna vertebral, y en ocasiones de la propia médula espinal. La compresión se produce por alteraciones patológicas en las vértebras y los discos de la columna vertebral. En este caso, el lumbago vertebrogénico se considera una complicación de las enfermedades de la columna vertebral.

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Síntomas lumbalgia vertebrogénica

El desarrollo de la patología vertebrogénica suele indicarse por su síntoma principal: el dolor, que puede ser de diferente naturaleza, intensidad y duración. Con mayor frecuencia, los pacientes se quejan de dolores agudos y punzantes, lo que empeora significativamente su calidad de vida. Las sensaciones dolorosas surgen o se intensifican al girar, agacharse y levantar pesas. En la forma aguda del lumbago, los ataques de dolor pueden ocurrir con el más mínimo movimiento, por lo que la persona intenta adoptar una postura en la que la gravedad del síntoma sea menor.

La localización del dolor depende del lado afectado. Así, el lumbago vertebrogénico derecho se caracteriza por dolor en el lado derecho, y el izquierdo, por dolor en el lado izquierdo. En este caso, se puede identificar con precisión el punto doloroso. Sin embargo, existen situaciones en las que la lesión es bilateral. En este caso, el paciente puede quejarse de un dolor vago en la región lumbar.

El lumbago vertebrogénico puede ir acompañado de síndrome radicular. Esta es una patología concomitante que se caracteriza por daño a las raíces nerviosas espinales debido a su compresión, hipoxia o trastornos tróficos. Pueden verse afectados los nervios sensitivos, motores y autónomos. Además, la persona experimentará dolor reflejado, además de dolor local en la zona afectada.

El dolor en el lumbago de origen vertebrogénico puede irradiarse a las extremidades inferiores, la cavidad abdominal, los glúteos, los genitales y el perineo, lo que dificulta determinar su causa de inmediato. El pinzamiento de las raíces nerviosas puede provocar espasmos vasculares, y si la zona afectada es la zona lumbar, las extremidades inferiores también sufren. Muchos pacientes con dolor lumbar se quejan de tener los pies constantemente fríos, lo que se asocia a una circulación sanguínea deficiente en los vasos periféricos. En este caso, se puede observar una sensación de frío incluso cuando los pies permanecen calientes al tacto.

Es cierto que el síndrome doloroso en el lumbago vertebrogénico puede no aparecer de inmediato. Los primeros signos de la patología pueden ser tensión muscular en la zona lumbar, que no se puede relajar solo con fuerza de voluntad, y una sensación de fatiga que aparece cada vez que la persona tiene que mantener la misma posición durante un tiempo.

Las molestias en la espalda pueden presentarse al acostarse boca arriba o boca abajo, por lo que muchos pacientes reportan sensaciones desagradables por la mañana. A otros, estas sensaciones les impiden descansar. La persona tiene que ponerse de lado para sentir alivio.

Con lumbago vertebrogénico, a la persona le resulta difícil permanecer de pie o sentada durante largos periodos. El dolor de espalda la obliga a apoyarse en superficies verticales y a cambiar de posición con frecuencia.

Los síntomas posteriores pueden incluir disminución de la sensibilidad corporal en la región lumbar y las extremidades inferiores, entumecimiento de la piel en la zona afectada e hipertermia local y generalizada. La aparición de estos síntomas se asocia con daño a las raíces nerviosas sensoriales y al proceso inflamatorio en los tejidos afectados.

La tensión y el dolor en la zona lumbar limitan la actividad motora de la columna, ya que la persona teme moverse por temor a sufrir un ataque de dolor repetido. La tensión muscular y nerviosa que acompaña al síndrome doloroso se convierte en un factor de riesgo para la aparición de espasmos musculares, donde se forma una pequeña oclusión. Estas oclusiones se denominan puntos gatillo. Son extremadamente dolorosas y, al palparlas, causan un dolor intenso que provoca escalofríos repentinos.

En la adolescencia, durante el período de crecimiento esquelético activo, en un contexto de inestabilidad vertebral y debilidad muscular, puede desarrollarse lumbago vertebrogénico. En este caso, los síntomas externos de un crecimiento excesivo serán estrías longitudinales en la piel de la región lumbar, que desaparecen con el tiempo.

Etapa

El dolor en el lumbago vertebrogénico puede ser temporal o permanente, y recurrente según la causa de la patología. Así, en caso de lesiones traumáticas de la columna lumbar y escoliosis, el dolor puede ser intenso, pero pasajero, mientras que en enfermedades crónicas como la osteocondrosis, la artritis o la artrosis de la columna vertebral, suelen presentarse dolores sordos y persistentes que, durante una exacerbación, pueden ser reemplazados por otros más intensos y agudos.

El lumbago vertebrogénico suele ser un síndrome de dolor leve o moderado. Si el dolor es intenso y punzante, hablamos de lumbago (también conocido como dolor punzante en la zona lumbar), que limita los movimientos de la persona y le impide cambiar de postura.

Existen lumbagos vertebrogénicos agudos, subagudos y crónicos. El lumbago vertebrogénico agudo se caracteriza por un dolor intenso asociado con cambios degenerativos en la columna vertebral o lesiones traumáticas, que comprime las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos. Esta patología se caracteriza por tensión muscular, dolor a la palpación y rigidez en la región lumbar. El dolor es agudo y de intensidad moderada, y se presenta al levantar pesas o realizar movimientos bruscos (flexionar o girar la columna vertebral).

En esencia, se trata de un dolor punzante. Es decir, un dolor agudo y punzante que impide el movimiento. Cualquier movimiento contribuye a la intensificación del síndrome doloroso. El dolor solo cede con el descanso y la relajación, pero puede reaparecer con el movimiento.

En la forma subaguda de la patología, se presentan los mismos síntomas, pero su intensidad es menor. El dolor puede ser agudo o sordo, leve o moderado. La intensidad del dolor varía según el cambio de posición corporal, pero rara vez se presenta como calambres, como en el lumbago.

Los pacientes con una forma crónica de patología, que surge en el contexto de procesos inflamatorios y degenerativos a largo plazo en la columna vertebral, se quejan principalmente de un dolor leve y sordo de baja intensidad, que les impide dormir, descansar boca arriba y también trabajar, ya que se intensifican con la actividad física y en reposo se acompañan de una sensación de fatiga en la columna vertebral.

El lumbago vertebrogénico crónico tiene dos etapas de desarrollo:

• la etapa de remisión, cuando la persona se siente completamente sana y la enfermedad se recuerda a través de la fatiga de la columna al sentarse o estar de pie durante mucho tiempo, un dolor leve en ausencia de tensión muscular en la zona lumbar y dolor en la columna al presionar.
• fase de exacerbación (recaída de la enfermedad) con síntomas pronunciados y síndrome doloroso de intensidad moderada.

Una exacerbación de la enfermedad puede ser causada por hipotermia, enfermedades infecciosas, embarazo, giros o curvaturas repentinas del cuerpo e incluso lesiones menores de la columna.

El lumbago vertebrogénico, junto con la cervicalgia (dolor en el cuello), la toracalgia (dolor en la columna torácica) y las patologías que causan dolor de espalda, se clasifican como dorsopatías. Las dorsopatías son patologías de la columna vertebral que se acompañan de síndrome doloroso.

Según sus causas, las dorsopatías se dividen en patologías deformantes y discogénicas, así como espondilopatías. Los síndromes dolorosos (dorsalgia) que surgen con estas patologías y se localizan en diversas partes de la espalda se clasifican en diferentes tipos. El lumbago vertebrogénico puede considerarse un caso especial de dorsalgia, en el que el dolor se presenta en la región lumbar.

Complicaciones y consecuencias

Cabe mencionar que el lumbago vertebrogénico es un síndrome doloroso característico de muchas patologías de la columna vertebral. El dolor moderado inherente al lumbago, e incluso el dolor agudo, no representa un peligro para la vida, aunque tiene un impacto muy negativo en la calidad de vida del paciente.

Las patologías que han provocado dolor lumbar pueden representar un peligro mucho mayor. Al fin y al cabo, el dolor siempre indica la presencia de un proceso patológico en el organismo, que en la mayoría de los casos es de naturaleza inflamatoria-degenerativa y siempre afecta la funcionalidad del órgano afectado (en nuestro caso, la columna vertebral).

¿Cómo afectan los dolores agudos y crónicos a la vida de un paciente? Si aparecen repentinamente durante el horario laboral, pueden convertirse en un obstáculo para el desempeño de sus funciones. Si la situación se repite con regularidad, la persona debe tomarse una baja por enfermedad, lo cual no suele ser bien visto por la gerencia, o buscar otro trabajo que le suponga menos tensión para la columna. Los más afectados son quienes trabajan de pie o sentados a una mesa durante mucho tiempo, cargando objetos pesados y haciendo ejercicio.

Dado que el dolor en el lumbago vertebrogénico limita la elección de posturas para dormir y descansar, a menudo la persona no puede relajarse completamente ni dormir lo suficiente. El dolor nocturno provoca despertares frecuentes y dificultad para conciliar el sueño. Todo esto afecta el estado del sistema nervioso. La persona se vuelve irritable, nerviosa y conflictiva, lo que afecta su actitud en el trabajo, en casa y con amigos.

La expectativa de dolor atrae el dolor mismo, lo cual se ve facilitado por la excitación del sistema nervioso, que reacciona bruscamente a cualquier irritante. Esto solo agrava la situación.

Debido al miedo al dolor lumbar, una persona puede intentar moverse menos, lo que provoca hipodinamia, la cual complica casi todas las patologías existentes, incluyendo enfermedades del tracto gastrointestinal, la columna vertebral y las articulaciones. Sin darse cuenta, la persona empeora su situación.

Pero eso no es todo. En la mayoría de los pacientes, el lumbago vertebrogénico se presenta en combinación con el síndrome tónico-muscular, en el que los músculos flexores experimentan hipertonía, mientras que los extensores pierden su capacidad de contracción (hipotonía). El aumento del tono muscular de los músculos flexores se asocia con la formación de puntos gatillo en ellos, que reaccionan al tacto con dolor agudo. La hipotonía prolongada de los músculos extensores puede causar atrofia y disfunción.

Al encorvarse, a la persona le resulta difícil enderezarse, por lo que, sin darse cuenta, no se endereza completamente, camina con la parte superior de la columna arqueada y se encorva, lo que provoca escoliosis y congestión lumbar. Con el tiempo, los reflejos tendinosos y la funcionalidad muscular disminuyen no solo en la columna, sino también en las piernas (en la zona de las rodillas), lo que ya se considera un problema neurológico.

Aunque el dolor lumbar de origen veterinario no representa un peligro para la vida del paciente, puede empeorarla radicalmente. Esto significa que este síntoma es intolerable. Es necesario someterse a un examen diagnóstico, determinar la causa del dolor y hacer todo lo posible para que desaparezca.

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Diagnostico lumbalgia vertebrogénica

El dolor de espalda es un síntoma característico de muchas patologías. Puede aparecer con inflamación muscular de origen infeccioso y no infeccioso, patologías pulmonares y pleurales, enfermedades de la columna vertebral, lesiones e incluso patologías gastrointestinales y cardíacas (dolor irradiado). Es casi imposible determinar a simple vista qué enfermedad provocó el desarrollo del lumbago vertebrogénico. Por lo tanto, cualquier detalle que el paciente pueda mencionar es importante para el médico.

El examen físico para el dolor de espalda incluye:

• Estudio de los síntomas externos (asimetría de los lados, protrusión de las vértebras, curvatura de la columna),
• palpación (en la zona afectada suele haber tensión en los tejidos blandos, pueden palparse bultos dolorosos, etc.),
• auscultación (necesaria para excluir patologías pulmonares y cardíacas),
• golpeteo (para comprobar los reflejos tendinosos y musculares).

El médico presta gran atención a la localización y la naturaleza del dolor, que puede conocer a partir de las palabras del paciente, así como a su evolución según la posición corporal y el trabajo realizado. El estudio de la anamnesis proporciona información sobre las posibles causas del dolor, ya que, en la mayoría de los casos, el lumbago vertebrogénico es síntoma de enfermedades preexistentes cuyo tratamiento no se realizó o no tuvo éxito.

A los pacientes se les prescriben pruebas estándar: análisis general de orina y análisis clínico de sangre. Sin embargo, es importante comprender que las pruebas de laboratorio no son decisivas para diagnosticar la patología. Un análisis de sangre puede mostrar la presencia de un proceso inflamatorio, pero su ubicación exacta sigue siendo un misterio. Un análisis de orina es necesario para confirmar o descartar un síndrome doloroso llamado cólico renal, que suele presentarse en el contexto de una litiasis renal. El dolor renal suele irradiarse a la espalda y es difícil de distinguir del lumbago.

Las causas del dolor lumbar asociado con lumbago vertebrogénico son profundas, por lo que en este caso lo más relevante serán los resultados del diagnóstico instrumental. Y dado que se trata de dolor causado por enfermedades de la columna vertebral, en primer lugar se prescribe una radiografía de la región lumbar (a veces combinada con la de la región torácica, debido a la propensión del proceso inflamatorio-distrófico patológico).

Las radiografías reflejan con mayor precisión el estado de las estructuras óseas de la columna vertebral y su forma. La imagen muestra la posición relativa de las vértebras y los cambios en su tamaño y forma. Si es necesario obtener información más detallada sobre la estructura de la columna vertebral, se prescribe una tomografía computarizada, que permite obtener una imagen tridimensional del esqueleto humano e identificar patologías que no se visualizan con una imagen estándar en un plano.

Los tejidos blandos son menos visibles en una radiografía convencional que los tejidos duros, por lo que si se sospecha miositis, procesos tumorales o lesiones en los tejidos blandos, podrían requerirse pruebas adicionales como la resonancia magnética. Esta prueba se considera preferible para estas patologías, ya que no utiliza rayos X que sean permeables a los músculos, cartílagos y tendones.

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Diagnóstico diferencial

Las dorsopatías, una de las cuales es el lumbago vertebrogénico, también incluyen otros síndromes dolorosos con manifestaciones similares a la patología descrita. La toracalgia vertebrogénica es un síndrome de dolor espinal localizado en la columna torácica. La cervicalgia vertebrogénica es dolor en la columna cervical. Si bien en las patologías cervicales el dolor casi nunca se irradia a la zona lumbar (el dolor occipital y las molestias en la zona superior del hombro son más comunes), en las enfermedades de la columna torácica es muy difícil establecer el límite. En la toracalgia, el dolor reflejado puede notarse tanto en la zona del hombro como en la región lumbar. En general, se trata de dolor detrás del esternón o en la columna torácica.

La ciática también es un síndrome doloroso, y el dolor asociado a esta patología se localiza en la región lumbar. Sin embargo, la causa del dolor en este caso es una lesión del nervio ciático, considerado uno de los más grandes y responsable de la inervación de los glúteos y las piernas. Además del dolor lumbar, se presentan sensaciones dolorosas en los músculos de los glúteos, los muslos, las espinillas e incluso los pies. En este caso, no se trata de dolor reflejado (en este caso, el dolor lumbar sí lo es). El síndrome de dolor en las extremidades inferiores será más intenso que en la zona lumbar.

Si, además del dolor lumbar, el paciente nota la aparición de dolor en los glúteos, la parte posterior de los muslos y las espinillas, sin tocar el pie, el médico diagnostica lumbociática. Con esta patología, se observa daño tanto en las raíces espinales como en el nervio ciático.

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Tratamiento lumbalgia vertebrogénica

El lumbago vertebrogénico es, ante todo, un síndrome doloroso que, en su forma aguda, alcanza una intensidad considerable y dificulta la vida normal. Es evidente que el principal objetivo del tratamiento del lumbago es el alivio del dolor.

Prevención

El lumbago vertebrogénico es un síndrome que debe considerarse principalmente como uno de los síntomas de algunas patologías de la columna vertebral. Son trastornos de la columna vertebral que causan espasmos musculares, aumento del tono muscular con la formación de sellos dolorosos, daño a las raíces nerviosas y aumento de la sensibilidad al dolor. Resulta que la prevención del lumbago consiste en un conjunto de medidas para prevenir las enfermedades de la columna vertebral que causan dolor lumbar.

Medidas sencillas como la actividad física intensa (sin fanatismo), una alimentación equilibrada y el abandono de los malos hábitos ayudarán a prevenir cambios degenerativos en los tejidos de la columna vertebral. El ejercicio matutino, las caminatas diarias al aire libre, la natación, el ciclismo y muchos otros deportes ayudarán a mantener la salud de la columna vertebral durante muchos años.

Pero los movimientos bruscos, levantar y transportar objetos pesados, la pasión por la comida rápida, los alimentos procesados y otros productos de dudosa calidad con aditivos nocivos, el tabaquismo, el abuso del alcohol, comer en exceso y el exceso de peso, la inactividad física y el trabajo sedentario afectarán negativamente al estado de la columna vertebral, lo que, al final, puede resultar en un dolor insoportable en la espalda baja.

Si una persona pasa mucho tiempo sentada (por ejemplo, al trabajar en internet), debe comprender que en ese momento su espalda soporta una carga máxima y puede cansarse rápidamente. Es necesario permitirle descansar, caminar un poco y hacer algunos ejercicios de relajación. Incluso con una agenda de trabajo apretada, por su propio bien, es importante reservar unos minutos para el trabajo físico y los paseos. Esto aumentará la productividad laboral.

Es necesario incluir en la rutina diaria al menos una pequeña serie de ejercicios físicos para diversas partes de la columna vertebral y las extremidades superiores e inferiores. Es fundamental comprender que nuestro cuerpo es un todo, y las fallas en algunas partes pueden interrumpir el funcionamiento de otras. Por eso es necesario entrenar todo el cuerpo como un todo.

Es recomendable incluir la suspensión de una barra horizontal en el conjunto de ejercicios. Este ejercicio básico ayuda a estirar la columna vertebral y es una medida preventiva para muchas de sus enfermedades, así como para patologías de otros órganos que sufren trastornos en la columna vertebral. Se cree que casi todas las enfermedades humanas están asociadas con problemas de salud y funcionamiento de la columna vertebral.

Al levantar pesas, hay que recordar una condición importante: hay que levantar el objeto pesado sentado, no agachado. De esta forma, reducimos la carga sobre la columna vertebral, cediéndola a las extremidades inferiores, que tienen menos articulaciones y, por lo tanto, son más resistentes a las cargas.

Se debe prestar especial atención a la dieta. La salud de las articulaciones de la columna vertebral y las extremidades se ve favorecida por productos con alto contenido de hierro, magnesio, calcio, fósforo, vitaminas D, C y F, y mucopolisacáridos. El menú debe incluir platos a base de gelificantes (agar, gelatina).

Es evidente que las dificultades para elegir trabajo, la falta de recursos económicos para comprar productos saludables y de calidad, y en ocasiones la simple pereza o descuido, suelen ser la razón por la que, en algún momento, necesitamos acudir al médico por dolor de espalda. Esto suele ocurrir cuando el proceso degenerativo de la columna vertebral ya ha comenzado y es imposible restaurar por completo la salud de este importante órgano.

Sí, el tratamiento de las enfermedades de la columna vertebral no es tarea fácil, y su inicio temprano es clave para restaurar su funcionalidad. Por lo tanto, vale la pena contactar con un médico ante los primeros signos de malestar (fatiga rápida y molestias en la espalda). Pero incluso si el pronóstico del tratamiento no es el más favorable, esto no es motivo para rendirse; hay que luchar por la salud.

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Pronóstico

En principio, el pronóstico del tratamiento del lumbago vertebrogénico depende de la enfermedad subyacente, los métodos y medios terapéuticos prescritos y el cumplimiento del paciente con las indicaciones del médico. Casi siempre es posible aliviar el dolor lumbar con algún método, y a menudo con bastante rapidez, pero aún queda un largo camino por recorrer hasta la recuperación o el tratamiento regular para prevenir las exacerbaciones de la enfermedad.

Lumbago vertebrogénico y el ejército

En cuanto a los futuros reclutas, el dolor lumbar en sí mismo no es motivo de exención del servicio militar, sobre todo porque existen numerosos métodos para tratar el síndrome doloroso. Si a un recluta se le diagnostica una patología espinal que causa dolor lumbar, disminución de la sensibilidad tisular y movilidad limitada, lo más probable es que se le conceda un aplazamiento del servicio para que se someta a un tratamiento eficaz.

La situación es distinta si se trata de una patología recurrente que se manifiesta periódicamente con dolor lumbar. Para obtener el alta médica, se requieren múltiples visitas médicas documentadas por dolor de espalda. Si se trata de patologías de discos intervertebrales, solo los pacientes con tres o más vértebras afectadas, junto con el síndrome de dolor y los síntomas acompañantes, pueden ser alistados en la reserva.

Resulta que para estar exento del servicio militar obligatorio no basta con tener un diagnóstico de alguna patología espinal que provoque el desarrollo de lumbago vertebrogénico. También se requieren documentos (historiales médicos) que confirmen las visitas repetidas al médico por el síndrome de dolor, así como registros del tratamiento y su eficacia. Es decir, hablamos de lumbago crónico recurrente, cuyo servicio militar puede provocar una exacerbación de la enfermedad.

El lumbago vertebrogénico es un complejo sintomático característico de muchas patologías de la columna vertebral. Sus síntomas pueden ser bastante dolorosos y dificultar la vida normal. Por eso, es mejor no descuidar las enfermedades existentes y tratarlas antes de que aparezca el síndrome doloroso, y no cuando el dolor ya no permite enderezarse.

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