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El tratamiento de la tiroiditis autoinmune
Último revisado: 23.04.2024
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Dado que esta forma de inflamación crónica de la glándula tiroides es el resultado de una reacción patológica del sistema inmunológico humano, tal como se practica en la actualidad, el tratamiento de la tiroiditis autoinmune puede no devuelve la capacidad de la glándula dañado para funcionar normalmente y para sintetizar las hormonas necesarias para el cuerpo y se dirige al reembolso de estas hormonas y la lucha con los síntomas de la enfermedad.
Yodo en la tiroiditis autoinmune
La tiroiditis autoinmune ocurre independientemente del consumo de yodo, que, como se conoce en el cuerpo, no se produce. La mayoría de los médicos creen que el yodo en la tiroiditis autoinmune (hipotiroidismo de Hashimoto) intensifica las manifestaciones de la patología. Esta opinión se confirma parcialmente por la manifestación más frecuente de esta enfermedad en poblaciones con una mayor ingesta de yodo.
Además, es el yodo el que estimula la síntesis y la actividad de la tiroperoxidasa (TPO) de la peroxidasa tiroidea, necesaria para la producción de hormonas tiroideas. Y esta enzima es el objetivo de un ataque autoinmune en pacientes con tiroiditis autoinmune.
Como muestra la práctica clínica, la proporción de aquellos en quienes el yoduro de potasio droga Jodomarin en la tiroiditis autoinmune actúa de forma negativa, significativa. Las principales indicaciones para usar este medicamento no son el tratamiento de la tiroiditis autoinmune, sino la prevención de la deficiencia de yodo en el cuerpo, así como el bocio endémico, difuso, no tóxico o eutiroideo.
Que contiene bioaditivos de yoduro de potasio y ácido fólico Iodophil en la tiroiditis autoinmune tampoco se prescribe; está diseñado para prevenir la escasez de yodo y ácido fólico, incluso durante el embarazo.
Los estudios científicos de la última década descubrieron que, en primer lugar, un fuerte aumento en el contenido de yodo en el cuerpo puede causar hipotiroidismo reactivo. Y en segundo lugar, que la intolerancia al alto contenido de yodo se asocia con una deficiencia de un elemento traza, como el selenio, y el yodo actúa de forma sinérgica con el selenio. Por lo tanto, es necesaria una ingesta balanceada de estos elementos: 50 μg de yodo y 55-100 μg de selenio por día.
Especialmente importante en yodo inducida tiroiditis autoinmune selenio: resultados de numerosos estudios han demostrado una reducción significativa de los anticuerpos séricos contra la tiroglobulina TgAb después de la aplicación de los preparados que contienen selenio (media dosis diaria de 200 mg).
Tratamiento medicamentoso de la tiroiditis autoinmune
Como resultado de la inflamación autoinmune de la glándula tiroides, la producción de hormonas tiroideas disminuye y se produce hipotiroidismo, por lo tanto, se usan medicamentos que reemplazan las hormonas faltantes. Este tratamiento se llama terapia de reemplazo hormonal y dura toda la vida.
La tiroides principal hormona tiroxina en la tiroiditis autoinmune casi no se produce, y se administra la endocrinología de drogas Levothyroxine, L-tiroxina, o L-tiroxina en pacientes con tiroiditis autoinmune. El medicamento actúa como tiroxina endógena y realiza en el cuerpo del paciente las mismas funciones para regular las reacciones de oxidación y el metabolismo de sustancias básicas, el sistema cardiovascular y nervioso. La dosificación se determina individualmente - dependiendo del nivel de las hormonas tiroideas en el plasma sanguíneo y en vista de peso corporal del paciente (0, 00014-0,00017 mg por kilogramo); las tabletas se toman una vez al día (por la mañana, media hora antes de las comidas). El medicamento Eutiroks con tiroiditis autoinmune, así como Eferox son solo otros nombres comerciales de Levothyroxine.
Dado que la producción de anticuerpos protectores contra su propio tejido tiroideo en esta patología se incrementó, no inmunomoduladora autoinmune tiroiditis - debido a su ineficacia e inutilidad - no se utiliza. Por esta razón, no es necesario el medicamento antiinflamatorio inmunomodulador Erbisol con tiroiditis autoinmune.
Si designar o nombrar una preparación de corticosteroides Diprospan en una tiroiditis autoinmune? Este medicamento tiene inmunosupresores, anti-alérgicas, antiinflamatorios y protivosokovmi que ayudan cuando se unen a la tiroiditis autoinmune o tiroiditis subaguda asociada amiodarona y en el desarrollo de bocio gigante o edema mucinoso. Sin embargo, todos ineficiencia endocrinología reconocido de corticosteroides como tratamiento estándar de la tiroiditis de Hashimoto - debido a la capacidad de este grupo de fármacos exacerban hipotiroidismo, en particular, bloquear la producción de la hormona estimulante de la tiroides sintetizado por la pituitaria (TSH). Además, dosis significativas de corticosteroides reducen la conversión de tiroxina (T4) a triyodotironina (T3).
La siguiente pregunta sobre las drogas: Wobenzym y tiroiditis autoinmune. En la lista de indicaciones para el uso de Wobenzym, una preparación enzimática que contiene enzimas de origen animal y vegetal, junto con otras patologías inmunes, está indicada la tiroiditis autoinmune. En la instrucción oficial para la preparación, se observó la capacidad de un complejo de enzimas para afectar las reacciones inmunológicas del organismo y reducir la acumulación de anticuerpos en los tejidos afectados. Los especialistas nacionales designan a Wobenzym, pero la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos no considera que este medicamento sea un medicamento.
También recomendaría endocrinología tomar vitaminas con tiroiditis autoinmune como diversos complejos multivitamínicos, incluyendo - que contienen minerales, especialmente el selenio (véase la sección de yodo en pacientes con tiroiditis autoinmune.) Y necesariamente - vitaminas B12 y la vitamina D. Como medio puede usarse escaramujo tiroiditis autoinmune - en forma de infusión.
Complejo biológicamente activo con ácido fólico, vitaminas C, E, grupo B y yodo - Femibion con tiroiditis autoinmune no se prescribe, pero se recomienda para mujeres embarazadas para el desarrollo normal del feto.
Medicamento antibacterial El metronidazol con tiroiditis autoinmune en la práctica médica habitual no se utiliza, se prescribe únicamente con la inflamación de la glándula tiroides de naturaleza bacteriana.
Para el tratamiento de la tiroiditis de Hashimoto antihomotóxica homeopatía proporciona medios para inyecciones y orales Tireoidea Compositum (Thyreoidea Compositum), en la que la estructura 25 ingredientes, incluyendo ácido fólico, compuestos de yodo, los extractos stonecrops, bezvremennika, cicuta, Galium, muérdago y otros.
Según las instrucciones, esta preparación homeopática activa la inmunidad y mejora la función tiroidea, y se recomienda recetarla para la disfunción tiroidea y la tiroiditis autoinmune.
Entre los efectos secundarios se observaron la exacerbación del hipertiroidismo existente, la disminución de la presión arterial y la temperatura corporal, convulsiones, un aumento de los ganglios linfáticos, etc.
Debe tenerse en cuenta que el tratamiento quirúrgico de la tiroiditis autoinmune - por tiroidectomía (extirpación de la glándula tiroides) - se puede utilizar cuando el tamaño de la próstata crecen rápidamente o hay grandes sitios. O cuando los pacientes diagnosticados tiroiditis autoinmune hipertrófica, causando la compresión del mediastino superior situado en la laringe, la tráquea, el esófago, los vasos sanguíneos o los troncos nerviosos.
Tratamiento alternativo de la tiroiditis autoinmune
Fracaso genéticamente causado del sistema inmune hace un tratamiento alternativo de la tiroiditis autoinmune aplicable principalmente como una ayuda a aliviar algunos síntomas (pérdida de cabello, estreñimiento, dolor en los músculos y articulaciones, el aumento de los niveles de colesterol, etc.).
Sin embargo, el tratamiento herbal puede ser útil para estabilizar la glándula tiroides. Por lo tanto, se recomienda utilizar la planta de cangrejos de la tiroiditis autoinmune. Existen muchos compuestos útiles en las raíces de Potentilla alba (Potentilla alba), pero para la glándula tiroides las principales cualidades medicinales son la presencia de yodo y selenio. De las raíces secas y trituradas, debe preparar una infusión: por la noche, una cucharada de materia prima se vierte en el termo, se vierte en 240 ml de agua hirviendo y se infunde durante la noche (no menos de 8-9 horas). Durante la semana, tome la infusión en un día - 80 ml tres veces al día.
El tratamiento alternativo de la tiroiditis autoinmune con celidonia (tintura de alcohol) desde el punto de vista bioquímico y farmacodinámico no está justificado; además, los alcaloides quelatinos y la sanguinarina contenidos en esta planta son venenosos. Una utilidad de las algas azul-verde (cianobacterias secó Arthrospira) como Spirulina Suplementos tiroiditis autoinmune no se ha estudiado.
Hay recetas en las que la "col rizada" y la tiroiditis autoinmune se "combinan". Por ejemplo, algunos aconsejan beber una decocción de una mezcla de algas, plátano y pino de riñón; otros - deben incluir en la dieta de la col rizada rica en yodo. Ni uno ni el otro no necesitan. Por qué, ver más arriba - sección Yodo en la tiroiditis autoinmune. Y en el sudeste asiático, el consumo generalizado de algas marinas en grandes cantidades a menudo termina con cáncer de tiroides: este es el efecto de este compuesto sobre la acumulación laminar de arsénico, mercurio y yodo radiactivo.
Fisioterapia con tiroiditis autoinmune
A la vez debe precisar: la fisioterapia a la autoinmune tiroiditis no restablecerá las células destruidas shchitovidki y no ajustará la síntesis de las hormonas tiroidales. Aplicar electroforesis y masajear con tiroiditis autoinmune es posible solo para reducir la intensidad de la mialgia o artralgia, es decir, los síntomas.
La terapia de ozono con tiroiditis autoinmune no se aplica, pero la oxigenación, para mejorar el suministro de sangre a los órganos y combatir la falta de oxígeno en los tejidos, se prescribe con bastante frecuencia.
La mayoría de los endocrinólogos limpian la sangre, es decir, la plasmaféresis terapéutica en la tiroiditis autoinmune se reconoce como inútil, ya que no afecta la causa de la patología y los autoanticuerpos en la sangre reaparecen después del procedimiento.
Por cierto, sobre procedimientos cosméticos. Ni las inyecciones de ácido hialurónico, ni las inyecciones de silicona, ni el botox con la tiroiditis autoinmune son inaceptables.
En cuanto a la terapia física, los ejercicios aeróbicos de luz más adecuado para mantener la movilidad del aparato locomotor, así como el tratamiento de enfermedades autoinmunes yoga tiroiditis - ejercicios de respiración para entrenar los músculos del diafragma y el pecho y el ejercicio viable para fortalecer el sistema muscular.
La forma de vida en la tiroiditis autoinmune
En general, como ya lo entendiste, lo habitual para un estilo de vida saludable con tiroiditis autoinmune varía un poco ...
Como la aparición de los síntomas evidentes de hipotiroidismo es la tiroiditis de Hashimoto, tales como debilidad, dolor en las articulaciones y músculos, trastornos en el corazón, la inestabilidad de la presión arterial, la pregunta es si se puede practicar deportes, ya no está allí, sobre todo porque los médicos en esta condición de los pacientes asesorará en el ejercicio para reducir al mínimo . Algunos médicos dicen que para las personas que tienen disfunciones tiroideas graves y una sensación irresistible de fatiga, es mejor dejar de lado las cargas musculares por un tiempo. Además, la violación de los procesos metabólicos en el cuerpo puede ir acompañada de un aumento del traumatismo: dislocaciones, esguinces e incluso fracturas.
Las limitaciones en la tiroiditis autoinmune pueden afectar la esfera de las relaciones íntimas, ya que a menudo hay una disminución persistente en la libido.
Preguntas importantes para los pacientes: sol y tiroiditis autoinmune, así como
Mar y tiroiditis autoinmune: los especialistas dan las siguientes recomendaciones:
- La irradiación ultravioleta para cualquier problema con la glándula tiroides debe ser mínima (no acostarse en la playa);
- el agua de mar, rica en yodo, puede dañar si el nivel de hormona tirotrópica (TSH) en la sangre es elevado, por lo que solo su médico (después de pasar el análisis apropiado) puede dar una respuesta específica a esta pregunta. También tenga en cuenta que no puede nadar más de 10 minutos y en la hora más calurosa del día, y después de bañarse en el mar, debe darse una ducha fresca inmediatamente.
Dieta y nutrición con tiroiditis autoinmune
Para controlar la enfermedad, la dieta y la nutrición con tiroiditis autoinmune son de suma importancia.
En primer lugar, una violación del metabolismo total requiere una ligera reducción en la cantidad de calorías de la dieta diaria; consulte Dieta en caso de enfermedad tiroidea.
Esta es la respuesta a la pregunta de cómo perder peso con la tiroiditis autoinmune: de hecho, a pesar del aumento de peso, no se puede seguir una dieta para perder peso con esta enfermedad, para evitar el deterioro.
Pero la pregunta principal: ¿qué no se puede comer con la tiroiditis autoinmune?
Expertos del Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (EE. UU.) Aconsejan:
- Manténgase alejado del azúcar y la cafeína, ya que ambos productos pueden aumentar la producción de adrenalina y cortisol (hormonas del estrés), y esto afectará negativamente el funcionamiento de la glándula tiroides.
- Para detener el crecimiento de los cultivos, es necesario excluir "bociógeno" - a un mínimo para reducir o incluso dejar de usar obstaculizar el movimiento de los iones de yodo en el goitrógenos glándula tiroides (bociógenos), que están contenidos en los vegetales crucíferos, es decir, en todos los tipos de col, nabo y rábano - fresco forma. La cocción térmica inactiva estos compuestos.
- Por la misma razón, reduzca el consumo de soja y productos de soja, maní, mijo, rábano picante, linaza, espinaca, peras, fresas y melocotones.
- Con la enfermedad celíaca, el gluten (gluten) - proteínas vegetales de los cereales: trigo, centeno, avena y cebada - debe descartarse. La estructura molecular del gluten es casi idéntica a la estructura molecular del tejido tiroideo, que provoca la producción de anticuerpos.
Pero lo que debería incluir una dieta para la tiroiditis autoinmune:
- proteína animal (ayuda a aumentar la producción de tiroxina endógena y triyodotironina);
- carbohidratos (sin ellos aumentará la pérdida de memoria, pérdida de cabello y alergia al frío);
- grasas saludables (ácidos grasos insaturados): aceite vegetal, aceite de pescado, hígado, médula ósea, yemas de huevo;
- selenio (55-100 microgramos al día, está contenido en nueces, anacardos, peces marinos, carne de cerdo, cordero, pollo y pavos, espárragos, setas shiitake y blanco, arroz moreno, etc.).
- zinc (11 mg por día está contenida en la carne de vaca, semillas de girasol y calabaza, frijoles y lentejas, champiñones, trigo sarraceno, nueces, ajo).
Como dicen los principales expertos de la Asociación Estadounidense de Endocrinología Clínica (AACE), la tiroiditis autoinmune es más que una enfermedad de la glándula tiroides. Por lo tanto, el tratamiento de la tiroiditis autoinmune es más que un problema médico.